脑血管意外是怎么回事 脑血管意外的危险因素

脑血管意外是怎么回事 脑血管意外的危险因素

脑血管意外现在是一种突发的脑血循环和血液循环障碍的疾病，又叫脑卒中，包括出血性疾病和缺血性疾病，脑血管意外的危险因素，主要就是有高血压病，糖尿病，还有血脂紊乱、代谢紊乱，特别是高脂血症的患者，还有心脏病，比方说有风心病或者是冠心病的患者，其次就是吸烟和酗酒，这都是脑血管意外的高危因素，很容易导致脑血管疾病，所以大家引起高度的重视，尽量避免，定期检查，早期处理。

脑血管意外有哪些疾病

脑血管意外可分为出血性和缺血性两大类，出血性主要可以包括大脑出血、蛛网膜下腔，缺血性脑病就包括短暂性脑缺血发作，脑血栓形成，还有脑梗死，其中以脑梗死最多见。脑出血和脑血栓形成以及短暂性脑缺血发作，大部分是由高血压动脉硬化引起的。蛛网膜下腔出血往往是因为动脉瘤、血管畸形引起，而且脑梗死、脑栓塞主要见于心脏病患者有瓣膜，或者心肌血栓子脱落堵塞脑血管而导致的。

脑血管意外有什么症状

脑血管意外又叫脑卒中、中风，主要分为缺血性和出血性两大类。

它的临床表现往往是疾病比较突然，发病比较急骤，出现不省人事，或者是口眼歪斜，言语障碍，半身不遂，然后肢体乏力、偏瘫等症状，通过投入的CT或者是核磁共振的话可以进一步明确。

脑血管意外是突发的吗

其实脑血管意外并非意外，它的发病尽管急骤，但是病前已经有了各种客观的发病基础，它只是一个缓慢发生和逐渐加重的过程，它的发病只是由量变到质变的反应，是内部病在外部的表现，冰冻三尺，非一日之寒，脑血管意外在发病之前也经历了相当长的病理演变，脑血管病的这些高血压、高血脂、糖尿病，都是引起脑血管意外的高危因素，因此脑血管意外它是有一定的基础病引起的，它只是由量变到质变的结果，因此我们在预防这种脑血管意外的同时，我们要积极的预防这些高危因素，预防高血压、动脉硬化，维持血糖、血压的稳定，饮食要低盐、低脂，清淡饮食，多吃青菜水果，尽量减少脑血管意外的发生。

心脑血管意外治疗护理

如果出现(特别是患有高血压患者)说话变得模糊或不能理解，应立即呼叫急救医生。同样，如果发生半身麻木或一侧眼睑下垂，也应立即呼救，或上医院诊治。

对出现急性心肌梗死的症状，可采取以下处理：

1、立即绝对卧床休息。

2、保持环境安静，避免精神刺激，消除病人的焦虑与恐惧。尽量不要搬动病人和摇晃病人，以免增加病人心肌耗氧量而加重梗死。如患者出最呼吸困难，不能平卧，应让病人取坐位或半卧位，能减轻一些呼吸困难。

3、立即向120急救中心呼救，不要自行将患者匆忙送往医院。

4、硝酸甘油0.6毫克舌下含服，必要时重复数次。但要注意观察血压，勿使血压下降。也可以使用速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等中药制剂。

5、吸氧，3~5升/分。吸氧可增加心肌的氧气供应，并可减轻病人的症状。

6、如患者出现心脏骤停，要立即进行心肺复苏。

送至医院后的治疗措施：

1、复律除颤：大部分心源性猝死病人先出现室速，后出现室颤。现代的心脏除颤器多采用电感容器直流放电式电路，这种电路放电时间短，大约为几个毫秒(0.1%秒)，放电能量可达400焦耳。除颤器在急救中消除心室纤颤时，由于此时心律巳严重紊乱，所以无从考虑R波的同步问题。但作为心房除颤治疗扭转心律失常时，如果除颤器的电刺激落在心动周期的易激期中，这时正是心脏的舒张过程，容易引起心肌损害，产生心室纤颤等危险，所以必须采用R波同步技术，也就是应用心电图的R波来触发放电，这样就可以保证除颤的电刺激落在心电R波下降时的这段时间里，即心室绝对不应期上。应用现代化“埋藏式心律转复除颤器”，能在十几秒内自动识别室颤，并自动除颤，成功率几乎100%.

2、药物治疗：①肾上腺素为首选药，主要作用为使α受体兴奋，周围血管收缩，提高主动脉舒张压，使心肌和脑血流增多，增强心肌收缩力，使心脏复跳。室颤时，能使细颤转为粗颤，有利于除颤。肾上腺素的用量为0.3～0.2mg/kg，起始量可用2mg，大剂量应用肾上腺素未发现有严重不良反应。②抗心律失常药物，室速或室扑时可用利多卡因50～100mg静注，每10分钟1次，总量不超过300mg，继以2mg/min静滴。室性自搏性节律及缓慢性心律失常时，可用阿托品0.5～1mg静注，间隔5分钟1次，总量不超过2.0mg.纳络酮系吗啡受体拮抗剂，在心跳骤停、休克等应激情况下，常有β内啡肽释放增加，纳络酮与之拮抗，迅速逆转β内啡肽对循环、呼吸的抑制，迅速改善动脉血氧分压，有助于中枢神经功能及心肌功能的恢复，宜用大剂量：0.4mg加入40ml葡萄糖中静注，每30～40分钟重复1次。呼吸兴奋剂只有在循环复苏满意的情况下，才有临床效果，不宜盲目用药。碳酸氢钠对心脏骤停10分钟以上或原有代谢性酸中毒的患者应用有价值，根据pH值调整用药量，首剂可用1mmol/kg，若心脏骤停时间短而无酸中毒及二氧化碳潴留者，不主张应用，而重在改善通气功能。对已做气管插管的病人，气管内给药吸收迅速，作用持续时间长，可考虑气管内给药。

心脑血管意外预防保健

1、保持冷热平衡：冷热的变化直接影响心脑血管的舒缩功能。在寒潮来临时，特别是季节交替期，更要注意防寒保暖。日常生活中避免忽冷忽热，如天冷空调温度过高、盆浴水过热、淋浴水过凉等等。

2、保持血压平衡：血压急剧波动是心脑血管意外的重要原因。老年人和高血压病人要防止血压忽高忽低，尤其要避免血压突然升高。引起血压升高的诱因主要是兴奋激动、愠怒上火、骤冷刺激、麻将失手等等。

3、保持情绪平衡：情绪波动容易诱发心脑血管意外，因此心脑血管病人情绪要稳定，切忌大起大落，如大喜大悲、大恐大惊、过渡兴奋等。日常诱因为生日祝寿、性交高潮、球迷观赛、凶杀影视和惊险游戏等。

4、保持腹压平衡：腹腔压力的变化对人体血液流动力学影响很大。腹压波动过大也是心脑血管意外的重要诱因。为此，老年人或心血管病人不要用力屏气，尤其要防止腹压突然升高，如用力大便、双手从地上把孩子高高举起、把重物从地上背上肩等等。

5、保持饮食平衡：大吃大喝、暴饮暴食，特别是高脂油腻饮食、糯米甜食、过量饮酒和过咸菜肴等也是诱因，应避免。

什么是脑卒中

脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病,祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首,存在着明显三高(发病率高、致残率高、死亡率高)现象。

脑血管意外是怎么回事

脑血管意外又叫中风，卒中，起病急，病死和病残率高，是老年人三大死因之一， 抢救方法很关键，如果抢救得不及时病情会加重。脑血管意外主要分为脑出血和脑血栓形成两种，脑出血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累之后，因血压突然升高导致的脑血管破裂，脑出血往往发生在白天活动的时候，发病前一般有头晕、头痛、鼻出血或眼结膜出血等症状，血压比较高，病人突然昏倒后，很快就进入了昏迷，还有肢体瘫痪的症状脑梗死一般都发生在睡眠安静状态下，发病前可有短暂的头晕、头痛、不说话、肢体麻木，然后往往在早上起床的时候，突然觉得半身不遂，就是身子不听使唤，但大部分情况下意识是清醒的，脉搏呼吸明显的还是有改变，然后也会逐渐加重，成为偏瘫、失语、偏盲，还有这些吞咽障碍等情况。

脑血管意外护理

脑血管意外"俗称"中风"，又称"卒中"。是急性脑部血液循际障碍所引起的脑机能紊乱的总称。主要包括：脑出血，常发生于高血压或脑动脉硬化的基础上，起病急骤，一般较为严重;脑血栓形成，因脑动脉硬化，血管胶狭窄，血流缓慢引起，起病较为缓慢;脑栓塞，见于心脏病患者，起病突然;脑血管痉挛，多见于高血压病，起病突然，但易缓解。临床表现随脑部受血液循环障碍影响的部位和范围而不同：有头晕、头痛、肢体瘫痪、言语障碍、视力损害、神志模糊、惊厥、昏迷等。在1-2天内脑部的损害可达到高峰，大多数在数月内可有明显好转而趋向稳定，但肢体活动和语言表达能力的恢复，则需一个缓慢的过程。

护理要点

◆ 鼓励病人树立信心，避免不良的精神刺激及过度用力。

◆ 合理安排饮食。注意低脂少盐。根据病人的食欲和消化情况合理安排流质、半流质或软食三种饮食。

◆ 给病人喂食不宜过快，以免引想呛咳。

◆ 可适量饮用决明子，以保持大便畅通。必要时可注入开塞路通便。

◆ 瘫痪者卧床要干燥、平整、柔软。每日可用樟脑酒精(10%)按揉受压部位，防止褥疮形成。如有局部糜烂，可用氯霉素鱼肝油油膏或百湿膏外敷，也可作局部红外线照射。

◆ 定时翻身。

◆ 注意口腔清洁，保持呼吸畅通。

◆ 鼓励病人主动活动，以恢复肌力。

◆ 鼓励病人说话，帮助语言训练。

◆ 积极进行技体锻炼，可分以下三步进行：

第一步：从坐到站。

患者尚不能主动运动时，可由护理者帮助按摩瘫痪肢体，再作肢体被动伸屈活动。每日3遍，每遍10次左右。肢体能主动伸屈时可作下列锻炼：

①卧位，两手握拳，手臂及大腿交替屈伸;

②坐位，提腿，原地踏步，每日2次，每次10~15下;

③起坐，先由护理者扶持，后由病人自己起坐，每日3次;

④立位，扶床架或椅背站立，每日2次。

第二步：步行。

① 扶持椅背、床架站立，作原地踏步，每日3次;

②扶持椅背站起，一腿提起片刻再换另一腿，两腿如此交替进行，每日3次;

③扶持床架或桌子行走，再过渡做扶手杖行走，最后独立行走。

第三步：增加肢体的灵活性。

①作上下楼梯练习或短距离散步;

②手作打结、写字、拍球练习;

③作蹲、立锻炼。

脑血管意外的危险因素有哪些

脑血管意外是一种突发的脑血循环和血液循环障碍的疾病，又叫脑卒中，包括出血性疾病和缺血性疾病，脑血管意外的危险因素，主要就是有高血压病，糖尿病，还有血脂紊乱、代谢紊乱，特别是高脂血症的患者，还有心脏病，比方说有风心病或者是冠心病的患者;其次就是吸烟和酗酒，这都是脑血管意外的高危因素，很容易导致脑血管疾病，所以大家要引起高度的重视，尽量避免，定期检查，早期处理。

脑血管意外有什么症状 脑血管意外的急救原则

脑血管意外急救要尽快进行简要评估和急救处理，处理气道呼吸和循环问题，观察心脏的节律问题，建立静脉通道，吸氧，评估有无低血糖。急救的要点包括以下几点：

第一点是开放气道，保持气道通畅，如果是昏迷，或者是通气不足或者是窒息，建议在有条件的情况下尽早做气管插管。

第二点是保证整个呼吸的换气是通畅的，血氧饱和度要保持在百分之九十以上。

第三点是开放静脉通道，维持血压、血糖的稳定，就一定要检测血糖的情况，血压要保证在90/60毫米汞柱以上。

第四点是尽量避免低血糖，就是输含糖过多的液体，还有避免短时间内大量的静脉输液，输液的量和成分一定要控制。紧急处理之后尽快转往住院进一步治疗。