为什么会子宫肌瘤
为什么会子宫肌瘤
1、年龄:年龄因素也是导致子宫肌瘤的情况之一,良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女。
2、内分泌:内分泌异常也是导致子宫肌瘤的原因之一,很多女性私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品等都会引发该疾病发生。
3、口服避孕药:许多子宫肌瘤都是由于扣服用避孕药导致的,尤其是对年龄较早的女性,患子宫肌瘤的机会相对较高。
4、饮食结构不合理:长期的饮食不合理也会导致子宫肌瘤发生,肉食为主的女性患子宫肌瘤的机率比较高,吸烟也是子宫肌瘤的诱因。
开腹子宫肌瘤剔除术有什么优缺点
1。开腹子宫肌瘤剔除是指经腹部切开腹部皮肤,腹部肌层,脂肪,子宫肌层,将子宫肌瘤从假包膜中剔除,然后整形缝合子宫使患者术后能继续行经并恢复和改善生育能力。
2。开腹子宫肌瘤剔除术优点:
开腹子宫肌瘤剔除术术中通过手指触摸能发现较小及术前超声未发现的深部小子宫肌瘤及粘膜下子宫肌瘤,且直视下缝合关闭瘤腔更彻底,子宫形状恢复得更好。
资料显示,在剔除子宫肌瘤数量上开腹手术优于腹腔镜手术。
开腹子宫肌瘤剔除术适应证广泛,它不受子宫肌瘤位置、大小和数目的限制,故特殊部位,如接近粘膜的子宫肌瘤、或多发性子宫肌瘤(>4个)、子宫体积>妊娠12周的子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤剔除术后复发的子宫肌瘤,在腹腔镜和开腹之间,首选开腹手术。
3。开腹子宫肌瘤剔除术缺点:
开腹子宫肌瘤剔除术具有切口大、创伤大、对腹腔干扰大,以及术后恢复慢等缺点。 一般来说,开腹子宫肌瘤剔除术中需要1.5-3小时,治疗后需要住院7天左右,术中出血量在所有保留子宫的子宫肌瘤治疗方式中最多。
子宫肌瘤有哪些常见类型
1、粘膜下子宫肌瘤。
子宫肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,多单发,子宫肌瘤向粘膜方向生长,凸向子宫腔,表面仅由粘膜层履盖,约占10%。
2、浆膜下子宫肌瘤。
子宫肌瘤若向子宫体表面突出,其上由一层腹膜覆盖(没有包膜),称为“浆膜下子宫肌瘤”。约占20%~30%。此型多由于子宫肌层的收缩,把靠近子宫浆膜层的肌壁间子宫肌瘤挤向子宫表面,子宫肌瘤的外层仅由浆膜层覆盖。
3、带蒂粘膜下子宫肌瘤。
粘膜下子宫肌瘤由于本身重量关系,逐渐向宫腔内生长,形成一细蒂连于子宫肌层,因子宫肌瘤在子宫腔内形成异物,刺激子宫腔,造成子宫收缩,因而常被挤出子宫颈而进入阴道。粘膜下子宫肌瘤由于瘤蒂血运较差,并常伸入阴道内,故易感染,坏死、出血。
4、带蒂浆膜下子宫肌瘤。
当浆膜下子宫肌瘤进一步生长,瘤体逐渐长向宫腔外面,可形成带蒂浆膜下子宫肌瘤。此类型较为少见约占1.5%。由于带蒂浆膜下子宫肌瘤如行栓塞治疗,瘤体会脱落于盆腔内,造成盆腔感染。故此型子宫肌瘤不适于行介入栓塞治疗。一般通过B超检查能进行鉴别。
5、肌壁间子宫肌瘤。
子宫肌瘤开始均从肌层发生,倘若子宫肌瘤一直位于肌层,则称为“壁间子宫肌瘤”或“间质子宫肌瘤”最为多见。壁间子宫肌瘤常为多发,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发性子宫肌瘤。因而此型最为多见,约占60%~70%。
子宫肌瘤怎么预防
勤洗内衣、内裤,注意保持外阴和阴道的清洁。尤其是妇女在经期和产后都要特别注意阴部的卫生。
中医认为情绪会子宫肌瘤产生很大影响,因此保持一个乐观、轻松、愉快的心情可以减轻来自工作、学习和生活中的各种压力。切忌忧思烦怒,要学会自我调整。
避免受寒潮侵袭、受雨淋,忌饮用生水。劳逸结合,不宜过度劳累。
饮食应以清淡、易消化为主。可多吃含有蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多,则要多吃一些含有丰富铁质的食物,以防缺铁性贫血。忌食辛辣、生冷、刺激性的食物,以保持正气充足、气血顺畅,让身体更健康。
为了减少人工流产的次数,以免导致子宫肌瘤。夫妻应做好避孕措施。同时禁止在月经期进行性生活。
如果在检查时偶然发现子宫肌瘤,患者应养成定期进行妇科检查的良好习惯。一般应3~6个月复查一次,如果肌瘤增大比较明显,出血比较严重,则应进行手术治疗。
当怀孕遭遇子宫肌瘤怎么办
子宫肌瘤是女性非常常见的一疾病,它也是一种和激素非常相关的良性肿瘤,一般发生在育龄期,在49岁围绝经期的时候到达一个高峰,在中国人群中统计的数据提示大概最高有1/3的女性会发生子宫肌瘤,而在20-40岁这个生育年龄阶段,也有2~8%的女性会子宫肌瘤合并了妊娠,年龄越大,机会越高。
我曾经在之前发过一篇子宫肌瘤想要怀孕怎么办的科普文章,《得了子宫肌瘤想怀孕怎么办》 谈到的是发现子宫肌瘤想要怀孕的情况,今天我们来谈谈子宫肌瘤患者万一怀孕了以后怎么办的问题。
总体而言,子宫肌瘤若是怀孕了,在孕早期,随着雌激素分泌大量的增加,子宫肌瘤会出现快速长大的情况(一般经线会增大2-3倍),过了3个月以后,随着雌孕激素的比例的平衡,子宫肌瘤就会相对稳定些,到了晚期,随着孕激素的相对升高,甚至可以看到部分患者的肌瘤发生萎缩,在产后通常肌瘤会发生萎缩。
在早孕期,因为子宫肌瘤的存在,孩子发生流产的机会更大些,但是是否是由肌瘤导致的流产不是很好评估,从过去研究的数据来看,早期流产,大多数的原因是因为孩子本身质量有问题导致的,合并子宫肌瘤的时候也是一样,子宫肌瘤直接导致流产的原因可能是少数原因。如之前那篇文章提到过,若是粘膜下肌瘤,在孕前应该考虑要处理的,肌壁间肌瘤大到一定程度,影响可能会更大些,目前肌壁间肌瘤多大处理,没有明确的定论,若是有不良产史或者大于5cm,我目前可能倾向于处理。所以子宫肌瘤发生早期流产,不构成一定要手术处理子宫肌瘤再考虑怀孕的一个理由。
在门诊经常遇到的一个问题,肌瘤存在会不会对孩子的健康造成影响,在上一篇文章里面我大概提到了肌瘤的大小、位置、数量均可能构成对怀孕不利的影响,肌瘤存在,一般流产的几率会增加。
孕期肌瘤发生红色变性是子宫肌瘤孕期常见的一个并发症,主要的表现是孕期出现腹痛,继而有可能发生宫缩的情况,红色变性的发生率大概是在10~15%,主要的原因是因为雌激素刺激肌瘤生长以后,导致肌瘤相对缺血、坏死。红色变性发生的时候,并非每一个患者均会发生流产,大部分的患者在经过保守治疗以后会缓解。红色变性是一种良性病变,在发生的时候,是可以使用药物治疗的,由于孕期的特殊性,很多医生并不熟悉孕期红色变性的处理,红色变性一般情况下不需要使用抗生素进行治疗,需要采用的是止痛治疗,一般是可以采用双氢可待因或者扑热息痛类的药物止痛,若是有宫缩,可以同时抑制宫缩治疗,大部分的情况下是可以获得缓解的并平稳度过整个孕期。一般不在孕期采用肌瘤剔除术的手术来解决红色变性的问题。
若是过去做个子宫肌瘤剔除病史的患者,孕期因为子宫疤痕的问题,有5‰的机会发生子宫破裂,子宫破裂出现的时候往往是有急性的腹痛,需要立即手术处理,否则内出血不控制有生命的危险。
原来子宫肌瘤是这么长起来的
据大量解剖材料发现,子宫肌瘤的发生率,在30岁以上的妇女为20%,而以40-50岁女性发病率最高,可高达50--77%之多。子宫肌瘤好发于30-50岁的女性,且在绝经期后有缩小的可能,证明:于宫肌瘤的生长与体内过多的雌激素刺激有关。子宫肌瘤的大小差异甚大,小的直径可在1厘米以下,如同黄豆大小;大者可达数十千克,远远超过了足月妊娠腹的大小、子宫肌瘤的数目也不一定,少者可仅为一个单发,多者可达数百个.
子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为“壁间子宫肌瘤、“粘膜下子宫肌瘤”、“浆膜下子宫肌瘤”三种类型、子宫肌瘤开始均从肌层发生,若子宫肌瘤始终位于肌层中,则称为“壁间子宫肌瘤”;壁间子宫肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,子宫内膜面积增加,又由于壁间子宫肌瘤的存在影响―子宫收缩。故常引起经血量过多。经持续时间延长。月经来潮过频以及不孕等症状。
适合子宫肌瘤的避孕方法
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,多发生在生育年龄的妇女。随着近几年来B超的广泛使用,特别是阴道B超的精确度很高,越来越多的女性可以通过B超检查检测到只有几毫米大小的小型子宫肌瘤。一般来说,子宫肌瘤绝大多数都是多发性的,也就是肌瘤不是只有一个,而是数个或很多个。如果整体子宫没有明显增大的多发性小型子宫肌瘤是不需要进行手术治疗的,但是目前也还没有确切的药物可以治愈子宫肌瘤,最好是按照专科医生的嘱咐,每6—12个月复查一次。如病情不需要手术治疗时,子宫肌瘤虽然可以影响怀孕,但并不是绝对的不能怀孕,甚至会造成宫外孕。因此如果不采取避孕措施,还是有怀孕的机会,子宫肌瘤合并妊娠而做人工流产手术并不少见。而且患有子宫肌瘤合并妊娠做人工流产术后往往子宫收缩不良,出血较多,直接影响身体恢复。如果发生了宫外孕,对妇女的身体影响更大。因此,患有子宫肌瘤的育龄妇女即使不需要手术或做了子宫肌瘤剔除术而保留子宫的育龄妇女在不需要生育时也需要避孕。
由于子宫肌瘤的存在,选择避孕方法要十分慎重。因为有些避孕方法是不适合子宫肌瘤患者使用的,例如长期使用含有雌激素的避孕药。您在选择使用口服避孕药时,一定要清楚所服的避孕药是否是含有雌激素的复合避孕药,因为雌激素会刺激肌瘤加速增大。当然,如果您是处在更年期,更不能口服补充雌激素。
子宫肌瘤患者适宜采用哪些方法避孕呢?
首选工具避孕法:采用避孕套避孕,如果配合避孕药膏效果更好,特别是女性更年期阴道开始出现干涩者。只要使用方法正确,夫妻相互配合,并坚持使用,这种避孕方法是安全可靠的。
第二是放置宫内节育器:对于子宫肌瘤患者来说,一般是不宜放置宫内节育器的。因为子宫肌瘤会导致子宫腔增大,宫内节育器很容易移位而失效;如果是患有子宫粘膜下肌瘤,放置宫内节育器以后会在局部刺激子宫粘膜下肌瘤加速增大,导致出血不止。但是随着近年来已经生产出多种具有治疗月经过多作用的不同材质、不同外形的宫内节育器,现在对要求在子宫内放置宫内节育器的子宫肌瘤患者已经有不同的节育器可选择,因此放置节育器对子宫肌瘤尤其是多发性小型子宫肌瘤患者已不是绝对禁忌。只要确诊患有子宫肌瘤后,没有临床症状、不影响月经(例如月经量过多、月经期延长等)子宫腔内无改变,不是粘膜下肌瘤便可以考虑放置宫内节育器,但放置后应该按照医生的要求定期随访及复查节育器。
第三是绝育方法:如果不再要求生育,且孩子年龄较大的子宫肌瘤患者,可以采取结扎输卵管的方法作为永久性的避孕。当然,采取男方结扎输精管的方法也一样是永久避孕的方法。
值得一提的是,子宫肌瘤患者要根据肌瘤在子宫的生长部位不同,症状不同,疾病程度不同,慎重选用适宜的可靠的避孕方法,这就需要您在选用避孕方法前,先去找有经验的医生详细咨询,医生会给您提供最适宜的避孕方法。
子宫肌瘤会萎缩吗
子宫肌瘤是妇科疾病最常见的一种,发病率也越来越高,很多女性都在想绝经后子宫肌瘤是不是会自萎缩吗,下面小编为大家介绍绝经后子宫肌瘤会萎缩吗:
子宫肌瘤患者问:绝经后子宫肌瘤会萎缩吗?
医生答:绝经后子宫肌瘤会萎缩的,有一部分人的子宫肌瘤是因为绝经而消失的,但也不是全部。
子宫肌瘤的发生是和雌性激素有关的,如果女性在绝经之后,雌性激素水平下降了,子宫肌瘤就会慢慢萎缩。但是也不是说所有的子宫肌瘤都会萎缩,如果子宫肌瘤太大,绝经后是不会萎缩的。
绝经后雌素水平低会出现更年期症状,补充雌激素对子宫肌瘤有影响。就目前来说,药物对于子宫肌瘤的效果不是很理想,而且子宫肌瘤药物的治疗又主要用激素类药物,假如停药后,很容易复发。
温馨提醒:子宫肌瘤患者在绝对期也要定期的检查。