慢性病患者在进行肠镜检查前如何服药
慢性病患者在进行肠镜检查前如何服药
常见的慢性病患者主要是高血压和糖尿病患者。一般来讲，高血压患者肠镜前应该控制血压，通常在当天早上正常服用降压药；而为了避免空腹的糖尿病患者出现低血糖症状，肠镜前一般是不应用降糖药或胰岛素的。肠镜检查前如何服用相关药物应该听从主管医生的指导。
什么情况下应该进行肠镜检查
患者出现以下症状应该前往医院就诊，并建议进行肠镜检查：黑便或大便带血，不明原因的腹痛，不明原因的慢性腹泻以及粘液脓血便等。超过 50 岁的健康人建议常规定期进行体检，体检项目应包括每 5 ～10 年进行一次肠镜检查。
肠梗阻的治疗
老年人便秘多做按摩:肠梗阻的典型症状是呕吐、腹胀、腹痛,当腹痛不能缓解,甚至加重时,要提高警惕;肠梗阻是需要及时就医的急症,患者在遇到以下情况时应提高警惕。腹胀患者经常摸摸肚子,发现腹部由软到韧,由韧到硬者,可能是发生了肠梗阻。出现腹胀、便秘等可疑症状时,最好做腹部按摩,并且一定注意手法,如果摸到孤立的段,不随时间而变化位置的话,就可能是肠梗阻。
按时肠镜检查:导致老年人发生肠梗阻的原因最常见的就是肿瘤,肠道肿瘤增长到一定大小,会导致排便不畅,引起肠道梗阻。
因此,老年人要定期体检,每3年做一次肠镜检查,尤其是发现有肠息肉的患者,更需定期复查观察息肉变化,必要时及时手术摘除。肠镜检查是确诊肠道肿瘤的金标准,对于不便进行肠镜检查的患者,可选择大便隐血检查和肿瘤指标血液检查等。这同时也是间接预防肠道肿瘤引起梗阻的方法之一。
肠镜是怎样做检查
肠镜是怎样做检查的1、首先，你要在做肠镜检查的前一天服用泻药，目的就是把肠道清理干净，不会在医生帮你检查的时候弄医生一手便便，服药量的多少一定要听从医生的安排，因为如果肠道没有清理干净，医生是无法进行肠道检查的。
2、进入检查室检查，按照医生的指导脱掉裤子，不要觉得难为情，然后侧躺在检查床上，然后医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入，并且在插入后不断的向里推进，在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道，会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉。
3、在插入的过程中，医生会一边观察一边问你是否有不适的感觉，会不断的按你的腹部来查看肚子的膨胀程度，如果你感觉肚子涨的实在难受，可以要求医生暂停一下，当肠镜进入到了医生想要检查的部位医生是能通过一旁的仪器查看到的。
肠镜的适宜人群1、不明原因的下消化道出血;
2、不明原因慢性腹泻;
3、不明原因的低位肠梗阻;
4、疑大肠或回肠末端肿瘤;
5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗;
6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者;
7、大肠癌普查;
8、家族中有大肠癌或腺瘤等患者，需要进行体检者;
9、从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。
不适合做肠镜的人群1、肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿，或存在肛裂等疼痛性病灶的人。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况;
2、各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下，肠壁组织薄、顺应性下降，容易发生肠穿孔;
3、妇女妊娠期，应严格掌握适应证，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染;
4、腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情;
5、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂;
6、身体极度衰弱、高龄以及有严重的心脑血管疾病史患者，导致对检查不能耐受者，必须慎重;
7、小儿及精神病患者不宜施行检查，若非做不可，可考虑在麻醉下施行检查。
结肠镜检查需要做哪些准备工作
(1)建议患者在结肠镜检查前1天开始低纤维饮食，以提高肠道准备的清洁度。但对于饮食限制的时间不建议超过结肠镜检查前24小时。
(2)推荐服用2～3升聚乙二醇电解质等渗溶液进行肠镜检查前的肠道准备，建议采用分次给药的方式进行肠道准备。理想的清洁肠道时间不应超过24小时。内镜诊疗最好于口服清洁剂结束后4小时内进行(麻醉结肠镜检查建议在6小时后进行)。对于不能获得充分肠道清洁的患者，可以清洁灌肠、内镜下泵灌洗，或者第2天再次进行加强的肠道准备。
(3)在结肠镜检查前给予解痉药(如丁溴东莨菪碱)可减少患者不适、缩短进镜时间和总的检查时间，从而提高息肉和腺瘤检出率。有条件的可在肠道准备时给予患者口服祛泡剂，以清除结肠内气泡，改善结肠镜检查视野。
(4)检查前医生应向患者做好解释工作，消除患者的恐惧感。患者检查时取左侧卧位，头部略向前倾，双腿屈曲。检查时根据情况可适当变动体位。
(5)使用肠镜裤，使用简单方便，可以更好地保护患者的隐私。
肠镜检查的准备
肠镜检查的成败，肠道的清洁度是关键因素之一。如果检查时肠道仍有许多粪便，就会影响进镜和观察，甚至不能完成全大肠检查。因此，检查前肠道的清洁准备十分重要。口腹泻药是临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。由于绝大多数门诊患者都在家里进行肠道准备，因此，如何在家里进行安全有效的肠道准备是患者及家属非常关注的一个问题。
清肠方法
一
(1)肠镜检查前一天进流食(无渣饮食，禁食乳制品)，检查当天早餐禁食。
(2)舒泰清服用时间：上午检查的患者在检查前5小时服用，下午检查的患者在早晨6点服用。
(3)舒泰清6袋A剂+6袋B剂共溶于750毫升温水中，每30分钟服用750ml，共服用3000ml，两个小时内服完。
(4)服用期间，嘱患者来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度。
(5)观察终点：清水样便。
(6)清肠后应严格禁食。
二
(1)检查前一日晚餐进半流质少渣饮食，如稀饭等，不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。
(2)于检查前4小时左右，成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服，此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。
(3)一般半小时左右后即开始排便，连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。
(4)部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐，这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关，可将硫酸镁混入饮料后口服，然后缓慢口服白开水，以不感到明显腹胀为标准。
(5)若饮水结束4小时后仍未排便，则为无效，即应前往医院进行清洁灌肠。
如果以下这些症状持续两周或两周以上，即应去医院检查;①排便习惯改变：经常腹泻或便秘;和以前相比，粪便形状改变或变细;②黏液血便：大便中常带有鲜红或暗红色血液和黏液;③里急后重感：总是感觉大便没有排完，但排便却又排不出便;④持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛;⑤贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。
注：
1、肠道清洁的方法很多，每个医院都不一样，应按医嘱进行肠道准备(特别是进行痛苦小肠镜检查者)。
2、检查前三天饮食宜清淡，前一日不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食。
3、服药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。
4、检查前认真听取医生介绍检查的过程，解除思想顾虑。
5、肠镜检查存在一定风险，为了你的安全，60岁以上老人应行心电图检查。
6、肠检查术后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。
肠镜检查痛苦不 什么人需要做肠镜检查
肠镜检查的适应广泛，凡属于下列情况且无禁忌症时均可以进行肠镜检查：
1、原因不明的下消化道出血。 2、原因不明的慢性腹泻。 3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。 4、原因不明的中下腹疼痛。 5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。 6、疑有慢性肠道炎症性疾病。 7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。 8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。 9、原因不明的低位肠梗阻。
为什么肠镜检查要进行肠道准备
我们都知道，正常情况下，大肠里面充满了粪便，如果不进行导泻、灌肠等准备，进镜后视野将会被大便堵住，比较硬结的大便还可能影响肠镜的推进。更为重要的是，肠道清洁不佳有可能导致息肉甚至癌前病变漏诊。所以肠镜检查前需要一个合格的肠道准备。
哪些疾病需做直肠镜检查
直肠镜的适应症
不明原因的下消化道出血;
不明原因慢性腹泻;
不明原因的低位肠梗阻;
疑大肠或回肠末端肿瘤;
大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗;
结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者;
大肠癌普查：大肠癌普查，还可先期进行便隐血检测(又称：便潜血检测)，可自行在家用便隐血检测试纸检测，或去医院进行化验检测，若检测结果为阳性，尽快进行肠镜检查。
接下来，再来看看直肠镜检查的注意事项有哪些吧。
直肠镜检查的注意事项
检查日期由医生安排。
接受此检查需要作肠道准备。
检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。
检查当天早晨6点30分口服蓖麻油25ml，禁食早餐。上午9点30分开始服洗肠液，每包冲开水1000ml，要在1个半小时内共饮3000ml洗肠液。如排便中仍然有粪渣，则需再饮1000ml洗肠液，直到排出物为清水为止。如出现恶心、呕吐，应告诉医生或护士，必要时给予清洁灌肠。
下午2点可进食，避免进食流质，3点钟由护工带您到门诊胃镜室，检查前30分钟护士将为您注射安10mg，阿托品0.5mg，以减轻肠镜给您带来不适。
直肠镜检查的具体注意事项，要提前咨询医生。
肠镜检查准备都有什么
肠镜检查有同于胃镜检查,检查前充分的准备都是有必要的,不然,不仅会影响检查准确性,还会在检查过程中危害到被检查者的身体。那么， 检查前应空腹、清肠肠道的充分清洁是肠镜检查的基本条件与要求。做肠镜检查前的具体注意事项如下： 1、检查前认真听取医生介绍肠镜检查的过程，解除思想顾虑，消除紧张、焦虑等不良情绪的干扰; 2、检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。 3、检查前一天晚上服用轻泻剂，如蓖麻油、番泻叶，同时多饮水。 4、检查当日要进行肠道清洁准备工作，检查前半小时，安静休息。肠道清洁的方法很多，每个医院用药都不一样。应按医嘱进行肠道准备(特别是进行无痛肠镜检查者)。口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果 5、检查前病人应换上无菌检查裤。检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。然后，听从医生指挥，按要求转动更换体位。 6、检查中如有疼痛，要立即向医生诉说，便于医生安全插镜。 7、有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克隆氏病、腹膜炎、妊娠、精神病、腹部曾多次手术且有明显肠粘连者都禁止做此项检查。 温馨提示：厦门73322医院体检中心专家提醒，肠镜检查之前，最重要的是消除自身的思想负担，然后遵照医嘱，做好肠镜检查前的其它准备工作，以免人为影响肠镜检查的正确率。
孕妇拉肚子的原因
细菌感染
孕妇拉肚子最常见的是肠道感染，大多是因为食物的不干净造成。尤其是在怀孕3个月内，腹泻一定要引起高度的重视。如食用粗糙、变质食物和不良饮食习惯，或者由于海鲜等食物过敏也容易引发腹泻。
合并其他慢性疾病的原因
除了细菌、病.毒经消化道感染和吃了不干净、不该吃的食物外，孕妇腹泻还有可能与其他慢性疾病有关，比如甲状腺疾.病、结核、结肠炎等。这种情况下，如果患腹泻的孕妇在1-3天内没有恢复正常排便，就应该到医院进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查，以除外炎症性病。