甲状腺结节护理

甲状腺结节护理

对症护理

1.合理补碘：

饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

2.避免过度劳累：

过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

3.保持良好心态：

由于甲状腺结节的发生也与精神压力有很多关系，因此平常保持好的心态很有必要。

4.远离污染：

我们日常居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。外界环境因素，如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺。要预防甲状腺的发生，那么防止环境污染，远离有害化学物质，对于预防甲状腺疾病有重要意义。

一般护理

(一)手术者皮肤的准备男性患者刮胡子，女性患者发髻低需要理发。

(二)胃肠道的准备术前禁食8～12小时，禁水4～6小时。

(三)体位训练术前指导患者进行头颈过伸位的训练。

心理护理

针对患者术前紧张和担心手术预后进行心理护理。

(一)讲解手术的必要性，医学|教育网搜集若不进行手术治疗，病情有恶化的可能。

(二)讲解此手术为外科中等手术，手术医师经验丰富。

(三)讲解手术及麻醉方式。

(四)讲解过于紧张影响手术的进行及麻醉效果。

(五)请手术已经康复的患者与之交流经验体会。

(六)调动社会支持体系，给患者予协助和鼓励。

甲状腺结节钙化后会癌变么

据临床证实甲状腺结节钙化和甲状腺癌有一定的关系，但是甲状腺结节钙化不见得就会导致癌变。临床甲状腺结节钙化有四分之一的结节出现钙化阴影，但是甲状腺癌则有一半以上有钙化，临床认为甲状腺结节钙化颗粒越大，癌变的可能越大。

临床上，甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但也不是绝对就会导致癌变的。甲状腺结节钙化一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。

那么甲状腺结节钙化会癌变吗?1、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。2、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。3、粗大的钙化影像中，约有10%～20%为甲状腺癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。4、砂粒样钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。

一般情况下甲状腺结节钙化出现后患者不必特别紧张，因为甲状腺结节钙化和癌变有一样的特征，甲状腺结节边界不规则，模糊不清，结节增生加快，并且伴有强烈的压迫感，穿刺检查时出现乳头状癌细胞就需要手术治疗。

还需要说明的是，甲状腺结节对患者的神经系统，也有一定的影响，特别是如果患者不能在早期治好甲状腺结节的情况下，出现神经性问题的几率更加大，为了避免这些严重的并发症出现，甲状腺结节在初期，就应该得到有效的治疗。

甲状腺结节恶性的症状

甲状腺结节的发生女性多于男性患者，儿童发生恶性甲状腺结节的约占50%左右，结节若发生在青年患者身上，应警惕恶性结节的可能，由于患者在患病期间未及时进行治疗，其转为恶性结节的几率约占一半左右。

恶性甲状腺结节的症状会随着时间的推移慢慢加重，患者会出现声音嘶哑、吞咽困难或吞咽出现障碍、同时伴有腹泻、心慌心悸的症状，严重者会出现低血钙，此时应警惕髓样癌。

随着肿块生长的速度导致恶性结节会出现两种改变，一种是结节在短期内迅速长大，另一种可能会根据病情的程度出现压痛、做b超检查时可以看到结节内有液体。

另有调查表明，恶性甲状腺结节的发生与患者平时的护理有关，很多患者在治疗过程中，未对疾病进行很好的护理，使疾病久治不愈，最终导致了恶性结节的发生。

甲状腺结节的症状在初期时并不明显，学会对疾病的预防知识是非常重要的，在平时生活中应注意锻炼身体，作息时间应合理安排，避免不良情绪的刺激，保持一颗平常心。

甲状腺结节患者的保健护理

甲状腺结节患者的保健护理：

(1)定期检查：甲状腺结节病人应定期去医院检查，观察甲状腺结节的状态，甲状腺激素水平如何，以明确是否需要修正治疗方案。

(2)饮食注意：甲状腺结节的患者应注意饮食上碘的摄入，以避免短时间内摄入大量碘，而诱发甲状腺功能亢进。但如果摄入过少，也可引起结节增大。因此，最好能咨询专业医生。如海带、紫菜等海产品的碘含量很高，应该避免在短时期内吃得过多。蔬菜中，卷心菜含致甲状腺肿物质，也应少吃。还有大豆中，因含有异黄酮等物质，可能引起甲状腺肿的发生，也应注意。

(3)定期自检：年轻的生育期女性，应常照镜子，留心观察脖根是否变粗，或是定期通过b超、体检确定甲状腺情况。

(4) 注意情绪调节：保持心情舒畅。

术后甲状腺结节患者的保健护理：

甲状腺结节手术后的早期，要注意手术伤口有无渗血，有无感染，有无发热等异常情况。如果出现，应该及时处理。要留心说话声音有无变化、嘶哑等，出现这种情况则提示可能有喉返神经的损伤，这常常需要一段时间才能够恢复。要注意有没有发生抽搐，如果发生则提示手术时可能波及到甲状旁腺，此时应该检查血液中的钙离子水平，甲状旁腺素的水平等，并及时补充钙，使病情控制。

甲状腺结节的术后注意：甲状腺结节患者在手术后的晚期，最常见的问题是容易引起甲状腺功能减退，即常说的甲减或甲亢，所以手术后应定期到医院复查甲状腺功能。在生活中也应留心是否有怕冷、懒言少语、食欲减退、大便秘结、反应迟钝、皮肤变粗糙、面部浮肿等情况。若出现上述情况，应立即就诊。这种情况通常在手术后的数月甚至数年后出现，因此有甲状腺手术病史的患者应该给以重视。

同时要加强甲状腺结节的预后，对于恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理，预防复发。良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗，一般预后较好。还要加强患者的调养，注意情绪调节，保持心情舒畅。饮食宜清淡，忌辛辣肥腻之品。

甲状腺结节和甲状腺癌有关系么

甲状腺结节甲状腺疾病在人群中的发病机制主要是女性。不仅甲状腺结节的发病率猛增，但因为和甲状腺癌有各种联系与接触，引起警报。许多患者害怕甲状腺结节甲状腺结节钙化将成为癌症。甲状腺结节和甲状腺癌相关，前者仍然是一个重要的原因，有几件事值得警惕：

1、单一结节，结节性风险比刚性的，固定的，无痛性结节，快速增长。

2、一个小钙化影。甲状腺肿大和邻近的颈部淋巴结肿大;后2至4个月足够的甲状腺抑制规则并没有减少，但增加的结节。

3、甲状腺结节造成重大压迫症状声音嘶哑或甲状腺扫描单“冷结节”。

4、多发性甲状腺结节，需要定期去医院检查。同时，如果结节数量迅速增加，但在很短的时间内，患者必须引起高度重视及时治疗。直径在1厘米以上的甲状腺肿瘤，即使临床上被视为良性的早期治疗，避免癌变。

5、在临床甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但不是绝对不会导致癌变。甲状腺结节甲状腺结节25%一般出现钙化阴影，甲状腺癌有50%至62.5%的钙现象。一般认为钙化颗粒越厚，癌组织分化。

6、出现甲状腺结节钙化的发生，患者不太紧张，因为甲状腺结节钙化癌变有其明显的特征，如：甲状腺结节与不规则边界，模糊不清，结节性增生加快，并伴随强烈的压迫感，或穿刺显示乳头状癌细胞，这些需要手术治疗。

甲状腺结节如何消除

甲状腺结节多数是由于各种甲状腺疾病引起的，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，而已经形成了的甲状腺结节是不会自行消失，要想消除甲状腺结节，首先要通过B超定位下进行细针穿刺，诊断是良性还是恶性甲状腺结节。

1.良性甲状腺结节

如果诊断为良性甲状腺结节，多数是不需要治疗的，仅需随诊观察，如果想要消除结节，可以通过放射性碘治疗、酒精介入治疗、激光凝固治疗、射频消融治疗或手术治疗。

2.恶性甲状腺结节

恶性甲状腺结节，具有一定的危险性，建议尽快通过手术治疗。

甲状腺结节的治疗

甲状腺结节需要及时治疗，甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，结节不大，一般情况是不需要手术切除，可以采用外敷，穴位理疗，仪器定向导入，加口服中药的方式来治愈，如果有恶变或迅速增大需要考虑手术的。

恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理，预防复发。良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗，一般预后较好，生活护理中注意情绪调节,保持心情舒畅.饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。

甲状腺结节根据结节的类型，可采取以下对症治疗：

1、硬化治疗：

对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4mi，可重复注射，直至结节消失。

2、放射治疗：

自主性功能甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能。

3、甲状腺激素抑制治疗：

短期治疗无效，至少应在半年以上。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限，可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。

4、手术切除：

自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。

儿童为何更容易患上甲状腺结节

甲状腺结节患者一般都是需要通过手术切除的，现在这种疾病已经不常出现了，即使出现这种疾病，也是遗传因素造成的，有问必答网专家指出，这种疾病在儿童中特别容易出现，如果让他们做身体检查，可以发现结节内的血液循环不畅，有癌变的可能性。

儿童的甲状腺结节一半为恶性

儿童时期出现的甲状腺结节，或者发生于男性，特别是青年男性的单个结节，以及患者过去甲状腺正常，突然发现实性结节，且短期内发展较快，都应高度警惕恶性的可能。

甲状腺结节手术时，如果发现为单个囊性结节，可作单纯囊肿摘除，如果为实质性结节，仅仅做结节的摘除是不够的，应将结节连同其包膜和周围l厘米宽的正常甲状腺组织整块地切除，或进行患侧腺体的大部切除。同时最好做快速冻结切片检查，如果报告为癌，应立即进行患侧腺体和峡部的全部切除及对侧腺体的大部切除。颈部淋巴结清除与否要根据有无肿大淋巴结而定。

甲状腺单纯性结节也称为单纯性甲状腺肿，是由于体内甲状腺激素相对或绝对缺乏造成，常见于青春期、妊娠期、更年期女性，其结节多发者常见，但也可为单发。正常情况下，甲状腺结节并不易发现，若明显地触摸到有疙瘩，多已为Ⅰ度肿大。结节早期较小时，单纯手诊检查易漏诊，常用颈部甲状腺超声波检查和同位素扫描辅助诊断，可提示结节的囊、实性，同时可判断结节的部位和甲状腺的位置，为手术提供参考。

虽然对于成年人来说，患上甲状腺结节的几率比较低，但无论处于什么年龄阶段，我们都应该留意甲状腺结节的症状，因为如果我们能够发现别人早期的甲状腺结节，那也是一件非常好的事情，如果已经是患者，就要注意后期的护理。

甲状腺结节的临床症状

简述甲状腺结节：甲状腺结节是一种常见的甲状腺功能障碍性疾病，也是一种十分常见的甲状腺疾病之一，甲状腺病变在临床上表现众多，甲状腺结节是其中一种。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，甲状腺结节的癌变率很高，此病可能由于多种原因导致，发病机制较为复杂。

甲状腺结节的五大临床表现

甲状腺结节临床表现一

结节性甲状腺肿大：结节性甲状腺肿大在医学上可称之为腺瘤样甲状腺肿，其主要病因是由于人体内甲状腺急速持续增生所致。此症多发病于有甲状腺囊肿病史的患者，患者多为中年女性，部分老年人由于早年甲状腺囊肿未治愈，晚期也可引起甲状腺结节性肿大。

甲状腺结节临床表现二

毒性甲状腺肿大：毒性甲状腺肿大多伴随甲亢症状，但症状较轻，发病人群多见于中年女性，少部分发病患者为男性，毒性甲状腺出诊可发现光滑或椭圆形结节，质地较硬。

甲状腺结节临床表现三

甲状腺炎症结节：甲状腺炎症结节多由于急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎所致，结节质地坚韧，触压有痛感，此病多发于中青年妇女，患者症状较少。

甲状腺结节临床表现四

甲状腺囊肿结节：甲状腺囊肿形成的结节多由于甲状腺瘤退化变形而成，囊肿质地坚硬，内部有血液和腺体液，触碰无痛感，先天性甲状腺舌骨囊肿以及第四腮裂病后残余物也可能导致此病。

甲状腺结节临床表现五

甲状腺肿瘤结节：甲状腺肿瘤也可表现为结节，其中良性肿瘤退化后不会直接消失而是在甲状腺内形成结节，质地坚硬，无压痛，且边界清楚，部分甲状腺癌以及转移癌也可能出现上述表现。

甲状腺结节的检查方式

甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查，有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节，因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式，其次，结节可通过颈部X光进行补充检查，由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化，其他检查不宜确定结节大小以及位置，因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。

通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定，这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式，但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的，因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒，部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此，甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。

​甲状腺结节产生的原因

导致甲状腺结节的原因有很多多，最常见的就是因为饮食上的不规律，挑食，缺少碘的含量，也有可能是之前的甲状腺其他疾病恶化形成了甲状腺结节，所以日常生活我们一定要注意。

甲状腺结节出血的原因也有很多种，可能是因为患者在患病期间护理不当或者受到外力的作用导致的，也有可能是药物的随意乱用，如果是手术的治疗之后可能是术后的护理不到位。

如果发现自己患有甲状腺结节了就一定要及时的到当地的正规医院进行治疗，切勿自己随意找小门诊或者网上找小偏方，一定要做到早发现早治疗，切勿将病情拖延，否则后果不堪设想。

小贴士：平时要多参加一些体育锻炼如慢跑、散步等，要根据自己的自身能力量力而行，切勿急于求成，一下子从剧烈的运动开始，可以适当的做一些有氧运动，然后慢慢地加深难度。

患上良性结节性甲状腺肿怎么办

预防护理

1.尽量避免多次接受颈部放射性检查及照射。

2.每年定期检查甲状腺功能及结节性质，早期发现，早期治疗。

3.有过甲状腺结节手术史者，也应定期复查，避免复发。

4.甲状腺结节服用甲状腺激素治疗者，如疗效不佳，应争取早日手术治疗，防止恶化。

5.不论甲状腺单结节、多结节、热结节、温结节或冷结节一律采取手术治疗更为积极与稳妥，以防止恶性结节漏诊。

病理病因

甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了，很可能系多因素所致，如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。

致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可以致癌，但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明，放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌，而是甲状腺功能低下，尤其是远期功能低下。

现在大家应该通过小编上述介绍的一些关于治疗良性结节性甲状腺肿的方法后，患上此病的人不要有太大的心理上的压力，只要积极的配合医生的治疗，就是可以达到治愈的，在治愈后，平时的生活中，也要做好护理，才更有利于病情的彻底治愈。