肛周脓肿有哪些表现
肛周脓肿有哪些表现
根据直肠肛管周围脓肿发生的部位和深浅不同,症状亦异。主要症状为肛门剧烈疼痛。甚则痛不欲生,局部红肿明显,疼痛剧烈。位置深者,发热、寒战等全身症状较重,局部症状轻;位置浅者,局部掀红,肿痛明显,而全身症状较轻。严重者,可出现败血症中毒症状。
(一)肛周脓肿
主要是疼痛,最初为胀痛,化脓时跳痛,排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。
(二)坐骨肛门窝脓肿
也比较常见,因为该间隙是位于肛提肌下的较大间隙,故脓肿较大。全身症状较明显,早期局部疼痛,可伴有排尿困难,里急后重;随病情发展,肛周皮肤发红,触痛明显。直肠指检发现肛管内局部隆起,明显触痛,如已化脓则有波动感。
(三)骨盆直肠窝脓肿
较少见,但很重要。腺脓肿向上穿破直肠纵肌进入肛提肌上骨盆直肠间隙形成脓肿。此处位置深,空间较大,因此全身感染直肠肛管周围脓肿的症状更明显而局部症状小明显。
(四)直肠后脓肿
脓肿位置高而深。症状与骨盆直肠窝脓肿相似。患者有直肠下坠感。体检时在尾骨与肛门之间有显著深压痛。直肠指诊直肠后壁有降起、压痛和波动感。
(五)直肠黏膜下脓舯
患者有周身不适、疲倦、发热。局部以直肠刺激症状为主,有里急后重、下坠、便次多或便意感等。
肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗
患者问:肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗?
回复:肛周脓肿与肛周囊肿是2个截然不同的疾病。这么说吧皮肤生疮长疖子就属于脓肿这类的疾病。肛周脓肿是化脓性细菌感染了肛门腺,在早期没能控制住炎症,到中期感染就蔓延至肛门直肠的不同间隙并化脓形成了脓肿。其临床特点是:发病急,疼痛剧烈,伴有高热,属于临床急症,应及早治疗,以免病情加重。肛周脓肿与身体其他部位的疮疡疖肿不同之处是:疮疡疖肿化脓自行溃破或切开后脓出来了就会慢慢愈合。肛周脓肿自行溃破或切开排脓后(表浅脓肿切开门诊就可以做)大多会形成肛瘘,在切开或溃破的外口淋漓不断的流脓流水久不愈合,还需要过一段时间再做肛瘘手术根治。如果肛周脓肿比较表浅,也可以一次性手术根治,即手术时将感染的肛门腺(内口)一同处理(这得需要住院治疗了)。
肛周囊肿是肛周皮脂腺分泌的皮脂淤积潴留,在局部形成囊肿(也叫粉瘤),其临床特点是:生长缓慢,一般无明显症状,肿块呈圆形,边界清楚,中央有粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物。囊肿小可以不处理暂时观察着,囊肿大也可以行囊肿切除术。囊肿感染时可有局部红肿,疼痛、破溃流脓等,可反复发作。如果病人 肛周有个肿块好长时间了,平时没有症状,近期肿块增大并有红肿疼痛,可能就是囊肿感染,保守治疗无效也需要手术的。手术时要把囊壁清理干净,不然愈合慢,再者也易复发。
肛周脓肿患者的护理保健
1.肛周脓肿患者要积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。
2.肛周脓肿患者需保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。
3.积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。
4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎、肠结核等。
5.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。
6.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。
7.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散。
8. 积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生。
如何有效的预防肛周脓肿
一肛周脓肿的预防方法
1、如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎、肠结核等。
2、避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。
3、防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。
4、积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。
5、保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。
6、一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散。
7、积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生。
二远离肛周脓肿有妙招
1、调整生活,防预便秘
注意休息,防预过分疲乏,增强机体抵抗力,夏季多吃一些西瓜等,既能消暑,又能补充体液,防预便秘,从而达到防备肛周脓肿的目标。
2、保证卫生是关键
注意肛门部位卫生,勤换内裤,便后清洗肛门。
3、膳食防备
注意不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、饮酒油腻等,膳食要注意多吃轻易消化又营养丰富的食物,多吃新鲜蔬菜,不吃变质食物,以防备肠道传染病。
4、出现肛周脓肿或者肛周脓肿的并发症要及时治疗
若是不合理的治疗会造成疾病加重,平时大家需要注意合理进行保健,避免造成肛裂,导致直肠炎,而且要注意调整自己的生活,有效防止便秘,平时大家需要注意调理方法,合理的进行保健,尽早治疗。而且平时也要注意多喝水,有效进行自我护理。
肛周脓肿的原因
据统计,近年来婴幼儿患肛周脓肿的比率逐渐上升。肛周脓肿主要是由于肛管部位感染细菌引起,不当的护理方法、饮食和手术都容易导致宝宝肛周脓肿。肛周脓肿发病原因有以下几种:
1、感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。肛周脓肿常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿引最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
之所以会导致细菌感染,有认为是尿不湿的广泛应用所致。婴幼儿肛门括约肌较松弛,肛管较短,在腹泻和擦大便时易致肛管直肠黏膜外翻,皮肤娇嫩,受尿不湿等擦伤后易发生感染,继发肛周脓肿。
2、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。这些因素有:内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿;局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。
3、手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、等引起的脓肿。
4、外伤因素:外伤、异物或手术后伤口愈合不当都可导致肛周脓肿。绕虫也是诱发肛周脓肿的原因之一。
5、妊娠因素:母亲在怀孕时若子宫内雄性激素过高,会导致胎儿肛门产生异常腺体,这些腺体感染后形成肛周脓肿。
6、其它因素:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,慢性消耗性疾病,营养不良,腹泻,肠道克罗恩氏病、白血病、AIDS以及其他免疫组织缺陷病等都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
肛周脓肿还容易并发低位肛瘘和坐骨直肠窝脓肿,对患儿身体健康造成巨大伤害。家长需要了解导致小儿肛周脓肿的原因,选择合适的治疗方案,才能有效根治小儿肛周脓肿。
肛门有脓包是怎么了
肛门有脓包是怎么了?啊!我的肛门上长脓包了,该怎么办呢?出现这种症状后,很多患者都不知所措,惊慌不已。不知道是怎么回事,其实就是因为患上了肛周脓肿,那么,肛门有脓包是怎么了呢?
肛门有脓包是怎么了?肛门附近长脓包其实就是预示着肛周脓肿的发病,肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。而肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,如不及时治疗,危害极大。
肛周脓肿一定要及时接受治疗,若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿,脓液还有可能使邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘。
肛周脓肿还会出现以下几种症状:
1、疼痛:疼痛为最常见的肛周脓肿症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。患者行走不便,端坐受限。
2、硬结肿块:初期,肛门周围突起一硬结肿块,并逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
3、发热:肛周脓肿患者,局部会出现红肿并伴有发热现象,常为低热,有时可出现高热,患者体温可在37-40℃之间。此外,患者还会有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。
了解了肛门有脓包是怎么了?在这里建议大家在平时一定多加注意,以防止肛周脓肿的发生,如一旦患上一定要及时接受治疗。
肛周脓肿与痔疮的区别有哪些
痔疮与肛周脓肿:
痔疮是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,并因此而引起出血、栓塞或痔核脱出,可分内痔、外痔、混合痔等。
肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,长期不治不仅容易引发肛瘘,还会流脓流粪,使患者痛苦不堪。脓肿发病于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至肛门周围皮肤,称外口。
二者可从以下几点进行区别:
从特征区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接。肛周脓肿引起的硬结肿块,距肛缘有一定距离,若形成肛瘘,瘘口则有鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
从病史区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮与肛肛周脓肿均可引起肛门肿痛。痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解。肛周脓肿则可见肛门红肿热痛且肛周脓肿多为肛瘘的病史。
从分泌物及排泄物区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。肛周脓肿分泌物较少,但是形成肛瘘后,分泌物多为脓性物,多伴有臭味。
肛周脓肿的危害有哪些
生活中肛周脓肿疾病是比较常见的一个疾病,可能正是因为这个缘故,有很多患者根本不太重视对肛周脓肿疾病的治疗,这样有可能会给身体健康带来更大的危害,那么为了帮助患者更加认识到这个疾病的严重性,我们来了解一下肛周脓肿的危害有哪些?
肛周脓肿的危害有哪些:
危害一:感染流脓:肛周脓肿不及时治疗会导致低位脓肿感染加重、蔓延扩散,转化成高位脓肿,增加治疗困难的程度。
危害二:引起肛瘘:肛周脓肿初期患者可见明显的硬结肿块,若肛周脓肿久治不愈,肿块会不断变大,直到破溃流脓,严重者会引发肛瘘,给患者带来极大的危害。
危害三:形成腹膜炎:如果肛周脓肿错过早期治疗,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎。
危害四:诱发肛周毛囊炎:由于肛周脓肿好发于尾骨及肛门周围,有排脓的外口和短浅窦道,特征是在外口内有毛发和小毛囊,容易引发感染。
危害五:导致便秘:造成脓肿患者肛门出现坠胀疼痛,患者在排便的时候会比较困难,长时间下去,容易引发便秘疾病发生。
生活当中有很多患者在遭受着着肛周脓肿疾病的折磨,看了上面内容的介绍,相信我们对于肛周脓肿疾病的危害有了更加深刻的了解,希望我们在以后要重视对这个疾病的治疗,做到早发现,早日得到治疗,会减少危害。
肛周脓肿有哪些症状
1、肛门周围皮下脓肿。全身症状轻,可有发热、全身不适感。局部疼痛。
2、括约肌间脓肿。发生在内外括约肌之间,局部疼痛、肿胀、压痛,肛门松弛。
3、肛管粘膜下脓肿。发生在齿线附近,局部疼痛、肿胀、压痛、肛门松弛,粘膜下脓肿常与皮下脓肿相通。
4、肛门后间隙脓肿。局部疼痛,可见肛门后侧红肿,全身症状轻。推荐阅读:肛周脓肿不治疗可以自愈吗
5、坐骨直肠窝脓肿。局部与全身症状都比较明显,肛缘外一侧或两侧红肿,压痛或有波动。全身表现为感染症状。
6、马蹄形脓肿。又分为半马蹄形脓肿和全马蹄形脓肿,多为坐骨直肠窝脓肿迁延治疗发展而成,表现特点与坐骨直肠窝脓肿相似。
7、直肠后间隙脓肿。肛外正常,疼痛可向臀部放射,可出现发热、周身不适等全身中毒症状。可触及直肠后壁肿胀、压痛及波动感。
8、直肠粘膜下脓肿。局部症状轻,全身症状重。直肠镜下可见直肠粘膜明显的限局性肿胀、发红。直肠指诊可摸到直肠壁上有限局性柔软肿块,压痛、波动,穿刺可抽出脓汁。
9、骨盆直肠窝脓肿。局部症状不明显而全身症状较重。感觉直肠、肛门沉重下坠,频有便意,大便时加重,排尿困难。全身表现为发热、周身疲倦,严重者有毒血症的症状,如头痛、高热、呕吐、大汗出。局部可见直肠粘膜隆起,在提肛肌上可触及肿块、压痛、波动。作脓腔穿刺可抽出脓汁。
肛周脓肿怎么办
肛周脓肿的常见致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。通常肛周脓肿患者会采取手术的治疗方法,那么,手术治疗肛周脓肿有哪些需要遵循的原则呢?
①切口要准确,必要时可先行穿刺抽脓,选好切口部位再切开。
②浅部脓肿切口呈放射状,直达脓腔,并挤压脓腔周围使脓液尽可能排完。深部脓肿应做直切口,避免损伤括约肌,切开后以止血钳或蝶型探针做钝性分离,达脓腔,并使脓液排尽。
③引流要彻底,脓肿切开后应以手指探查脓腔,尤其是马蹄形脓肿,应分开脓腔中的纤维间隔,以利引流。对肛门周围皮下脓肿,引流物可选择凡士林纱条或橡胶片,而对深部脓肿的引流则必须使用橡皮管或卷烟引流条。
④抗炎药物的选择很大程度上影响着治疗的成败。对肛周脓肿的急性感染期和手术后初期,抗生素的使用要足量、全程,可使用广谱抗生素,或青霉素、甲硝唑、庆大霉素等联合使用。
⑤术中应以探针探取原发感染性内口,必要时可用亚甲蓝来显示内口的所在,切开原发性的肛窦内口,常常可预防肛瘘的形成,以达到肛周脓肿的一期手术治疗效果。
肛周脓肿有哪些表现
肛周脓肿这种疾病很容易就会出现流脓,这也可以说是肛周脓肿的主要症状,但其实,肛周脓肿这种疾病也非常容易与其他疾病相混,比如,肛瘘这种疾病的症状也会有流脓的情况。下面就肛周脓肿的症状进行介绍:
1、硬结肿块:初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
2、疼痛:为肛周脓肿最常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛,行走不便,端坐受限。
3、发热:炎症局部红肿伴有发热,常为低热有时出现高热。体温可在37~40℃之间。此外,可有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。
治疗肛周脓肿应该注意及时治疗,否则,引起并发症的几率是很大的,这样的情况下,应该对肛周脓肿这种疾病的治疗做到及时,并且要注意治疗的方式方法,避免引起并发症,以及反复复发的情况出现。
肛周脓肿与痔疮的区别
肛周脓肿与痔疮的区别?肛周脓肿怎么回事?肛周脓肿与痔疮都是常见的肛肠疾病,虽然病种不同,但患病人群中,却很容易让我们混淆,导致一些痔疮患者误认为患上了肛周脓肿,或者是肛周脓肿患者误认为患了痔疮。
痔疮与肛周脓肿:
痔疮是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,并因此而引起出血、栓塞或痔核脱出,可分内痔、外痔、混合痔等。
肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,长期不治不仅容易引发肛瘘,还会流脓流粪,使患者痛苦不堪。脓肿发病于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至肛门周围皮肤,称外口。
二者可从以下几点进行区别:
从特征区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接。肛周脓肿引起的硬结肿块,距肛缘有一定距离,若形成肛瘘,瘘口则有鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
从病史区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮与肛肛周脓肿均可引起肛门肿痛。痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解。肛周脓肿则可见肛门红肿热痛且肛周脓肿多为肛瘘的病史。
从分泌物及排泄物区分痔疮和肛周脓肿:
痔疮一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。肛周脓肿分泌物较少,但是形成肛瘘后,分泌物多为脓性物,多伴有臭味。
肛周脓肿怎么才能根治
肛周脓肿怎么才能根治?根治肛周脓肿的方法,有防止提肛肌上、下的肌间脓肿横穿肛门内括约肌向各方蔓延,以免形成各种不同类型脓肿和瘘管的作用。值得提出的是:脓腔清创引流,脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义,这是根治术过程中的一个非常重要的环节,不容忽视。
肛门脓肿一旦形成,应立即早期切开,减低局部张力,以阻断其扩散和向四周的蔓延;在脓肿清创时,应切除病变的肛隐窝,尽可能寻找内口所在;不论何种肛周脓肿,均应予以一次性根治,不留肛瘘等症;对于不同类型肛周脓肿,宜选择不同切口,以保证根治术的彻底成功。
在脓肿切口位置选择准确后,治疗肛周脓肿的处理原则是:切除病变的肛隐窝,尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔,所有症状可随切开引流而消失。术中选择1点、11点切口,此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿,切开后搔刮时应注意性别之分:
根治肛周脓肿的方法,女性禁忌将肛门前方的肛门外括约肌皮下部切断,以防止肛门功能障碍;男性切开脓肿后往往有暗腔向阴茎部延伸,搔刮时应避免损伤尿道部及邻近组织。
另外,探查相应的肛窦,若探针容易进入脓肿,为原发性脓肿,可延探针切断肛门内括约肌,以利于肌间脓肿向直肠内的引流。最后将切口向下延长,将皮下外括约肌一并切断,使引流通畅。
肛周脓肿怎么才能根治?专家提醒:以上根治肛周脓肿的方法,脓腔清创引流,脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义,这是根治术过程中的一个非常重要的环节,不容忽视。