养生健康

关于近视的10个误区

关于近视的10个误区

1、“视力定型”后无须保护

调查发现,目前,很多二、三十岁以上的成年近视患者不仅在光度复查(验光)的频率和主动性上不如青少年患者,对配镜换镜的重视程度也有相当幅度的下降,连续疲劳用眼的情况也更严重。出现这种现象的主要原因是很多近视患者存在用眼卫生的误区,他们认为,视力也会随着身体发育的结束而定型,定型后视力问题就不会再恶化,所以也无须太关注视力保护。

2、眼镜不存在“超期服役”

调查发现,在使用树脂镜片眼镜的公众中,35%的受访者平均1年或更短时间内更换一副眼镜,35.9%的受访者平均2年左右更换一副眼镜,29.2%的受访者每三年或更长时间更换一副眼镜,36.4%的受访者在眼镜用坏的情况下再更换眼镜。其实眼镜是要定期更换的,镜片会随着使用的频率和时间出现或多或少的磨损,而镜面一旦有磨损,则会影响屈光矫正的准确。

3、配眼镜是否去医院无所谓

公众对镜片质量的重视程度仅次于验光。有90%以上的受访者认为镜片质量对于他们来说非常重要,但是他们并不知晓如何辩识和保障所购买镜片的质量,超过三成的消费者只将希望寄托在眼镜店和营业员身上。配镜不是一种时尚行为,准确的说是一种医疗行为,一定要去专业医院进行检查验光配镜。

4、药物、仪器可以治愈近视

国际上迄今为止并没有功效确切的近视治疗药物,也没有什么辅助仪器可以“治愈近视”。药物不管内服、外用,可能起到放松眼部肌肉、促进眼部营养的作用,因此可使近视患者眼部肌肉紧张状况得到一定的好转。但迄今为止,世界上并无获得医学界确认的药物能够治愈近视,如长期使用滴眼液之类的药物往往还会引发干眼症等。至于仪器,患者及家长更要小心:一则是至今无公认的临床验证。二来复杂的功法可能也不是一般人能够很好地掌握的。目前治疗近视,最好的办法就是佩戴眼镜和准分子激光矫正。

5、激光近视矫治手术人人适合

因为准分子激光近视矫治手术近十年来在安全性、有效性等方面积累下来的良好口碑,所以多数人都认为一旦眼睛近视了,等度数变高就可以去做准分子手术。专家认为,这其实是一种认识误区。作为一种在最精密的器官上进行的精密手术,准分子激光近视手术其实有严格的适应症。如果存在角膜过薄、患有眼底疾病、年龄过小(一般认为低于18岁)、近视还没有稳定甚至还在发展等情况,就不适合做准分子手术。

6、没达到1.5就是医生手艺不好

很多近视患者在接受近视手术后抱怨医生“手艺不好”,没有让自己视力恢复到1.5。其实,每个人眼球条件不同,术后视力恢复水平也会有差异。临床上看,绝大多数近视患者接受手术后视力都能在1个月内恢复到1.2乃至1.4、1.5的良好水平,但也有极少数800度以上的患者术后视力只恢复到1.0,每年可能还有一两例患者只能恢复到0.8,这是与其眼球的生理问题相关。

7、激光手术不一定安全、可能反弹

准分子激光手术矫正屈光不正,是利用高能激光束对人眼角膜组织进行精确气化雕琢,调整角膜的屈光力,从而达到矫正的效果。准分子激光波长很短,不会产生热损伤,因此是目前矫正屈光不正最有效、很安全的方法。并且,进行准分子激光近视手术前,医生需要对患者进行几十道细致的检查,慎重给出严谨科学的处方将其指令于准分子激光治疗仪,并在电脑控制追踪下进行手术。因此,到专业、正规的眼科机构接受治疗,一般是有安全保证的。

专家们表示,不少患者都有“会不会反弹”的顾虑。理论上讲,只要角膜曲率经过准分子激光精确雕琢修正,近视也就“治愈”了,不会存在反弹的问题。但是如果让年龄不到18岁、且近视还在发展、度数没有稳定的患者接受了手术,那么即使你把近视矫正到0度,但是接下来的时间患者的近视仍然在发展,结果就出现度数又加深了的现象。事实上,只要是正规、专业的眼科机构,经验丰富、责任心强的医生,就会严格筛查患者的适应症,避免对不适合手术者勉强手术,给患者带来遗憾。

8、经常戴眼镜会加重近视度数

这种说法是错误的。如果配戴的近视眼镜是合适的,又注意用眼卫生,近视度数会稳定在一定水平。由于儿童和青少年正处于发育阶段,眼球会像身体一样随着年龄增长而变化,故近视也会慢慢加深,这就是很多孩子眼镜越戴越厚的原因,跟是否配戴眼镜无关。18岁以后,人体的生长逐渐停止,近视也会逐渐稳定下来。

9、所有人都适合戴隐形眼镜

隐形眼镜又称为角膜接触镜,是指镜片直接贴附在角膜的泪液层上,与人眼生理相容,达到视力矫正的目的。不是所有的人都可以戴隐形眼镜,工作、生活环境较多烟尘或接触有毒化学物的人就不适合。烟尘或化学物可能沉积在镜片表面,导致感染机会增加。自理能力差、精神疾病或无法遵医嘱的人,因无法定期清理镜片,不能按照医嘱佩戴时间佩戴都会有风险。

10、带美瞳不影响健康

夏天很多女孩喜欢戴美瞳,但是你考虑过健康吗?彩色隐形眼镜一般采用HEMA混合材料,并加以涂色用于眼部美容和矫形的软性角膜接触镜。会影响人眼在黑暗地方的视物范围和视物清晰度。加镀颜色会降低镜片的透氧透气性。长时间佩戴容易导致角膜缺氧水肿,如果购买到质量不合格的产品,就有可能有彩色物质泻出的危险,引起眼过敏甚至角膜溃疡。所以彩色隐形眼镜虽然美丽,却只能作为短时间装饰,不能长时间佩戴,以免引起严重并发症造成终生遗憾。

儿童近视矫正的误区

误区1:孩子太小别戴近视眼镜

经常有眯眼看人、视物的儿童。不少父母会说:“别让孩子那么小就戴眼镜,戴了就摘不下来了。”这种认识是极端错误和非常有害的!

儿童正处于视觉发育的关键时期,保证完整、健全的视觉,最重要的就是双眼能同时看到一个清晰的视网膜(眼底)像。近视眼如不及时矫正,长期的视网膜模糊像,一方面会诱发眼轴的进一步加长,使近视度增加,甚至引发弱、斜视;另一方面还会影响孩子的心理发育,表现为对外界新事物兴趣降低,生活范围缩窄,重者影响智力发育。

误区2:近视眼镜越换度数越高

青少年时期近视度数增加的原因,除遗传因素外,最主要的是过重的用眼负担和不科学的用眼习惯。身高快速发育期,往往近视度数也增长较快。因此,在科学、合理矫正的基础上,近视度数是否增加与是否更换眼镜无关。

专家建议青少年应每3~6个月做一次视光学检查,定期监测视力变化。矫正视力过低者须重新验光,并更换合理屈光度的矫正镜片。

误区3:近视眼镜不能配得太清楚

近视的完全矫正是将近视矫正为正视,用以恢复调节与集合之间固有的正常关系。长期戴低矫眼镜,眼睛看近物时不用调节或少用调节,为了维持双眼单视,两眼视轴一定要集合起来,这样调节和集合之间的关系就会发生紊乱。如果使调节向集合靠拢就要产生过度调节,因而引起睫状痉挛,即人为地增加了近视度数;另一方面是集合向调节靠拢,即向低集合方面发展,产生眼外肌肌力不平衡,当肌力不平衡不能维持时,双眼视功能就会被破坏,只靠一眼看物,另一只眼偏向外侧,成为暂时性交替性外斜视。对于配镜度数的高低,验光师会根据孩子的视功能情况合理给予,家长不要盲目干预。

误区4:为不戴眼镜或少长度数而盲信各种“治疗”

社会上不断出现的“治疗近视”仪器、疗法(按摩、针灸等)已经让众多的家长上当、受骗。从科学的角度看,这些治疗手段往往对舒缓眼疲劳可能有所帮助,对假性近视的恢复视力有一定作用,而对真性近视(近视眼)无任何帮助。到目前为止,近视眼最有效的矫治手段仍然是光学矫正--佩戴合适的眼镜。

因此,如孩子视力出现下降,家长应抓紧时间到正规的眼镜验配机构让孩子接受检查,请专业人员帮助制定合适的矫正方案。

近视患者3误区

误区一 1/3近视患者不戴眼镜

据调查,目前有1/3的近视患者不戴眼镜。究其原因,很多人都是出于外观的考虑。专家提醒,近视后就要去专科就诊,明确是假性近视还是真性近视。如果是后者,要及时矫正,以免视物不清使视力继续下降,最终导致低视力。

误区二 成年后视力稳定了,不需要年年查

调查显示,仅半数被调查者在最近1年里做过视力复查。更令人担忧的是,有1/3的受访者在最近一次配镜时竟没有进行医学验光和屈光度数复查,而只是根据自己以往的度数配镜。虽然说青少年和老年视力变化较快,但不等于说成人的视力就是稳定不变的。实际上,成人的视力只是处于相对的稳 定状态,不良的用眼习惯同样会对他们的视力产生不良影响。

因此近视的成人,每年也要进行1次验光检查;不近视的成人每两年要做次检查。同时要注意眼睛保健,避免长时间用眼过度,一定要戴质量合格、适合自己的眼镜。

误区三 三成患者1副眼镜用到坏

调查显示,大多数人不知道眼镜有寿命,29.2%的人3年或更长时间才换一副,36.4%的人眼镜坏了才更换。我国被视为风沙地域,树脂片最好用2—3年就更换。而且人们对镜片的保养不太讲究,很多镜片都有划伤等情况,造成镜片透光率降低,很容易造成视疲劳,加速近视。因此最好每半年到原配的眼镜店检查视力、护理镜片,一旦发现镜片“超期服役”,要立即更新。

近视矫治误区

误区1

孩子太小别戴近视眼镜。

经常有眯眼看人、视物的儿童。不少父母会说:“别让孩子那么小就戴眼镜,戴了就摘不下来了。”这种认识是极端错误和非常有害的!

儿童正处于视觉发育的关键时期,保证完整、健全的视觉,最重要的就是双眼能同时看到一个清晰的视网膜(眼底)像。近视眼如不及时矫正,长期的视网膜模糊像,一方面会诱发眼轴的进一步加长,使近视度增加,甚至引发弱、斜视;另一方面还会影响孩子的心理发育,表现为对外界新事物兴趣降低,生活范围缩窄,重者影响智力发育。

误区2

近视眼镜越换度数越高。

青少年时期近视度数增加的原因,除遗传因素外,最主要的是过重的用眼负担和不科学的用眼习惯。身高快速发育期,往往近视度数也增长较快。因此,在科学、合理矫正的基础上,近视度数是否增加与是否更换眼镜无关。

专家建议青少年应每3~6个月做一次视光学检查,定期监测视力变化。矫正视力过低者须重新验光,并更换合理屈光度的矫正镜片。

误区3

近视眼镜不能配得太清楚。

近视的完全矫正是将近视矫正为正视,用以恢复调节与集合之间固有的正常关系。长期戴低矫眼镜,眼睛看近物时不用调节或少用调节,为了维持双眼单视,两眼视轴一定要集合起来,这样调节和集合之间的关系就会发生紊乱。如果使调节向集合靠拢就要产生过度调节,因而引起睫状痉挛,即人为地增加了近视度数;另一方面是集合向调节靠拢,即向低集合方面发展,产生眼外肌肌力不平衡,当肌力不平衡不能维持时,双眼视功能就会被破坏,只靠一眼看物,另一只眼偏向外侧,成为暂时性交替性外斜视。对于配镜度数的高低,验光师会根据孩子的视功能情况合理给予,家长不要盲目干预。

误区4

为不戴眼镜或少长度数而盲信各种“治疗”

社会上不断出现的“治疗近视”仪器、疗法(按摩、针灸等)已经让众多的家长上当、受骗。从科学的角度看,这些治疗手段往往对舒缓眼疲劳可能有所帮助,对假性近视的恢复视力有一定作用,而对真性近视(近视眼)无任何帮助。到目前为止,近视眼最有效的矫治手段仍然是光学矫正——佩戴合适的眼镜。因此,如孩子视力出现下降,家长应抓紧时间到正规的眼镜验配机构让孩子接受检查,请专业人员帮助制定合适的矫正方案。[15]

误区5

眼镜框架越大视线越广阔。

很多青少年近视患者在选择近视框架时,通常会选择大框架,除了追求时尚因素外,他们自认为镜框越大视线也广。从医学近视镜验配角度看,这种观点是错误的,由于大框眼镜的镜片视觉中心距离很难与人本身的瞳孔间距保持一致;眼镜的大框往往会造成镜片的光学中心距离大于瞳孔间距,所以配戴者会出现视力下降、视野变小、斜视、头昏等症状,配戴者戴的时间越久,近视度数越高,所产生的副作用也会越明显。眼科医生建议青少年学生不要为了追求时尚美观,忽视对眼睛的保护,[16] ,在医师的建议下,[17] 。

关于近视患者的几个常见误区

随着社会的不断发展,人们的生活水平也在不断的提高,科技也在不断的进步。各种数码产品覆盖着我们的生活,近视人群也在不断的增加中。老一辈的人常说近视度数不高不用戴眼镜,带了眼镜反正增加度数。其实这都是误区,下面小编就为大家普及近视患者3大误区。

1、1/3近视患者不戴眼镜

据调查,目前有1/3的近视患者不戴眼镜。究其原因,很多人都是出于外观的考虑。李莹教授提醒,近视后就要去专科就诊,明确是假性近视还是真性近视。如果是后者,要及时矫正,以免视物不清使视力继续下降,最终导致低视力。

2、成年后视力稳定了,不需要年年查

调查显示,仅半数被调查者在最近1年里做过视力复查。更令人担忧的是,有1/3的受访者在最近一次配镜时竟没有进行医学验光和屈光度数复查,而只是根据自己以往的度数配镜。李莹教授指出,虽然说青少年和老年视力变化较快,但不等于说成人的视力就是稳定不变的。实际上,成人的视力只是处于相对的稳定状态,不良的用眼习惯同样会对他们的视力产生不良影响。因此近视的成人,每年也要进行1次验光检查;不近视的成人每两年要做次检查。同时要注意眼睛保健,避免长时间用眼过度,一定要戴质量合格、适合自己的眼镜。

3、三成患者1副眼镜用到坏

调查显示,大多数人不知道眼镜有寿命,29.2%的人3年或更长时间才换一副,36.4%的人眼镜坏了才更换。李莹教授指出,我国被视为风沙地域,树脂片最好用2—3年就更换。而且人们对镜片的保养不太讲究,很多镜片都有划伤等情况,造成镜片透光率降低,很容易造成视疲劳,加速近视。因此最好每半年到原配的眼镜店检查视力、护理镜片,一旦发现镜片“超期服役”,要立即更新。

视力多少算近视

首先纠正大家一个误区,视力与近视没有直接的一一对应关系。视力达到1.0(国际标准)以上,也就是5.0(中国标准)以上算正视;如果视力小于5.0,可能是近视,也有可能是远视,还有些可能存在器质性病变。只是近视是其中最为常见的原因,所以判断近视与否在于验光的结果:如果用凸透镜矫正视力达到了5.0以上,我们称为远视;如果用凹透镜矫正视力达到5.0以上,我们称为近视。如果都无法用眼镜矫正到5.0以上,怀疑有器质性的疾病。刚才你说你左眼4.9,右眼4.5,如果你不是老年人(白内障可能性大),近视的可能性最大,但不能说一定是近视,最好去验个光。戴眼镜与否看你的视觉需求而定,如果你不要求看的很清楚,那不戴也没事。

预防近视的误区

1、视力下降就是度数加深

检查裸眼视力时,眼球应该处于自然状态,这样查出的视力才真实。但有些孩子有屈光问题,而且长期不戴眼镜,养成了一种眯着眼睛看东西的坏习惯。眯眼是人为加强眼内肌肉调节,使视线集中起来,暂时性提高视力的动作,会加速近视。

2、儿时视力越好越不会近视

正常情况下,婴幼儿出生不久都处于远视状态,随着年龄发育逐渐趋于正视。孩子视力发育过快,可能反而更容易加速近视的发生与发展。每三个月,家长需带孩子定期复查视力及屈光状态。

3、散光眼治不好

大多数人或多或少地会有一些散光,通常不会明显影响视力。但如果散光度数偏高,则会引起视物不清和疲劳症状,需要配适当度数的散光眼镜。配戴散光镜看东西,开始时可能会有些不适应,因为通过散光镜看到的东西有些变形,度数越高越明显,但坚持戴镜是可以适应的。一般说来,生理性的散光随着发育会有所改善,但超过生理范围通过纠正,有可能恢复一些,完全恢复比较困难。

4、近视治疗仪

这几年市场上出现很多近视治疗仪器,设计原理是放松调节或刺激眼部以求改善睫状肌功能。而实际上遗传与环境是近视眼形成的主要原因,并不以调节为主,因此没有一个能客观准确评定仪器实际效果的方法。

注意近视治疗的几个误区

注意近视治疗的几个误区

戴一副合适的眼镜,是防止近视度增加、保持有用视力的最好办法。但戴镜对许多家长来说,却是一件难以接受的事。担心孩子的心理,会不会越来越内向;担心孩子以后的职业选择会不会受影响。总想着哪儿可能还会有一种办法,一夜之间让孩子摘掉眼镜,而且永远也不要再去碰那副可恶的眼镜。为此,不惜重金,四处求医。最终,不但没有摘掉眼镜,反而眼镜越戴越深,有些还出现了并发症,这正是近视治疗的误区。在这里,指出几个误区,避免近视患者再走弯路。工作室眼科徐渊

误区一:睫状肌麻痹药长期使用可以治疗近视。

的确,有一部分近视眼是由于调节痉挛(假近视)造成的,放松调节睫状肌的办法可以缓解,睫状肌麻痹药物用后视力可能提高或恢复基本正常,但这一部分患者在近视眼人群中不超过5%。散瞳验光就会发现,一部分人,这次散瞳后视力提高,下次还有机会,发现视力下降,散一次瞳,可能维持上几周至几个月,有些甚至一次散瞳,终生都没有戴镜。正是有这样的好事,才会有人走上这一误区。总觉得自己的孩子就是那极少的一部分假近视,即使现在没有假近视,随时都可能会有假近视出现,点药预防该不会有问题吧。现在可以肯定的说,走了假近视变真近视道路的孩子极少,而大多数孩子没走那条路。近视眼发生发展中还有一条途径是调节滞后,长期使用影响调节的药物,还有可能导致调节滞后出现。调节滞后与调节痉挛正好相反,如果没有痉挛,还在用放松的药物,是不是用错了?需要明确,用药不对症,就会有错。据报道,一种高选择性M2受体阻滞剂可以控制近视发展,但需要玻璃体腔给药,至今还在临床试验。目前使用的各种睫状肌麻痹药没有高选择性,给药途径也不可能起到作用,不建议长期使用。

误区二,凸透镜能治疗近视。

能够放松调节的方法还有一种,就是凸透镜。凸透镜能够减少调节,避免隐性内斜视导致的近视眼快速加深,长时间戴凸透镜还可以提高裸眼视力。尤其是轻度睫状肌痉挛的患者,用+1.50Ds的正球镜雾视40分钟后,可以达到一次散瞳的效果。视力达到正常的可能不如用睫状肌麻痹药来的多,因为轻度痉挛者更少,戴凸透镜对痉挛较重者作用不大。尽管如此,许多人还是趋之若鹜,希望他就是这一小部分戴镜后能起作用的人。的确,戴凸透镜后,在自己身上或在别人身上看到了视力有所提高。戴凸透镜后,对大部分近视患者都能提高视力的机理,现在已经基本明确,除了轻微的放松睫状肌之外,还有一部分增加焦深的作用。如果对焦深不理解,可以回想一下当年风靡一时的“神镜”小孔镜为什么会让人着迷,之后又遭人唾弃。正是利用改变焦深提高了视力。其实,盲目的戴凸透镜治近视只能重蹈当年“xx神镜”的覆辙。戴凸透镜,只对存在隐性内斜视的近视眼有控制作用,这一人群在近视眼中只占不足1/4, 1/4的人生病了,让所有的都去吃药,是不是吃错了。其实外隐斜也是促进近视发展的诱因之一,用凸透镜对没有内隐斜的患者再作治疗时,会不会出现外隐斜,仍在争议中。而且外隐斜的近视有外隐斜近视的控制方法,执着地戴凸透镜,会不会耽搁有效控制的机会?

误区三,提高裸眼视力对控制近视有益。

视力在0.6以上,朝近视发展的速度,与视力在0.5以下有着显著差异。当然,视力越好近视发展越慢。想办法让孩子的视力提高一些,走到一条慢速发展的道路是我们努力的目标。但有几种情况不可取,一是通过训练,使用代偿措施提高的视力,如:眯眼、低头、侧视等等,这些方法会加重散光,而散光又是促进近视发展的因素之一,还可能因为过分训练导致眼轴拉长,加重近视;二是含点泪水测出来的视力,如:烟熏、刺激、按摩过后马上测视力,这些视力结果只能给家长一个错觉,孩子视力好了,因此耽误了正确的控制措施;三是不稳定视力,无论是药物、训练还是刺激获得的好视力,只要不稳定,就可能会加重近视发展;四是达不到指标的视力提高,如:想尽办法仍不能自然的看到0.6以上,处在快速发展的通道之中,长此以往,费力不讨好。目前只有一种可以持续提高裸眼视力的办法,就是角膜塑形。这种方法还可以调整周边离焦,对周边近视度小于中心近视度导致的近视加深有明确的控制作用。但需要每天晚上都戴镜,还需要注意护理,避免对角膜的损伤。

近视治疗中的误区远远不止这些,对近视眼发生发展的机理有了全面的了解,才可能避免走入误区。即使不能够理解那些高深的道理,也应该知道近视眼不是只有一种。对这种近视有用的方法,对那种近视可能还会有害。如果只用一种方法在治疗所有的近视,那就该注意了。

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