胃痉挛西医治疗
胃痉挛西医治疗
姜治急性胃痉挛:葱姜均为辛温,温中散寒,小米干饭用于保持热度。酒助热气散发急性,胃痉挛应用葱姜外敷疗法治疗。
刮痧治疗:应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血,使胃部痛疼缓解。
穴位刺激法:以指压刺激梁丘穴,朝大腿方向加压时,震动较强,可用大拇指用力地压。
痉挛性斜颈西医治疗
1.药物治疗
肉毒素注射治疗是药物治疗痉挛性斜颈的一个重大突破,多数病例经过肉毒素肌内注射治疗,可以获得3~4个月的明显缓解,其中有些病人产生抗肉毒素抗体而逐渐对此治疗无效。也有一些病人,对肉毒素治疗毫无反应。另外有些病人很难维持此项治疗。
其他药物及物理治疗,最初的药物治疗有抗胆碱能药物如苯海索(三己芬迪),安定类药物如安定,以上药物在大剂量应用时,可使痉挛性斜颈获得某些缓解,副作用也明显。另外,长期进行物理疗法、生物反馈疗法也可能使轻度痉挛性斜颈的症状得到某些改善。
2.外科治疗
(1)药物治疗,主要是肉毒素注射治疗,不再有满意的效果,或产生了严重的副作用,肉毒素治疗无效后4个月才可考虑手术。
(2)病程1年以上,最好为3年以上,临床症状不再进展。
(3)肌张力障碍的症状局限在颈部,至少是以颈部症状为主。
(4)最佳的手术指征是旋转型,侧挛型和头双侧后仰型。前两者适合作三联手术,后一种适合作枕下肌群选择性切断术。选择性周围神经切断术,对于旋转型或其合并轻度前屈或后仰,效果最满意。
(5)前屈型病人如果经1%利多卡因封闭双侧胸锁乳突肌后能改善症状者,可考虑做双侧副神经切断术或双侧胸锁乳突肌切断术。但是,前屈型斜颈多累及颈前深部肌群,手术效果不佳。有过手术史,存在有纤维化症或关节病,手术效果差。
胃痉挛治疗护理
一、刮痧治疗
胃痉挛与急性胃炎均是胃脘痛中的常见病。其病因相近,均为寒邪客胃、饮食不节、情志失调、肝气郁结、素体阴虚,又复感外寒而致病。气机郁滞、失于和降是其共同病机,因此可用同一刮痧方法治疗。胃为水谷之海,主受纳和腐熟水谷,宜通而不宜滞。气机郁滞,失于和降,则胃痛频作。应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血,使胃部痛疼缓解。
1、刮痧用具:刮痧用具可用边缘厚而钝圆、光滑、无破损、不会划伤皮肤的瓷汤匙、瓷碗、瓷酒杯、牛角板等。刮痧用具可沾香油、花生油、菜子油、色拉油及清水等做润滑剂进行刮痧。
2、刮痧取穴:刮痧取穴任脉(腹部穴均在腹正中线)-上脘(脐上五寸)、中脘(脐上四寸)、下脘(脐上二寸);胃经-不容(脐上六寸,任脉旁开二寸)、梁门(中脘旁开二寸)、足三里(外膝眼下三寸);膀胱经(背部穴均为脊柱旁开一寸五分,脊椎棘突下)-肺俞(第十一胸椎)、胃俞(第十二胸椎);心包经-内关(羊臂掌侧,大陵穴直上二寸,两筋间).
3、刮痧方法:刮痧方法首先让患者俯伏在椅子或桌子上,用热毛巾擦洗准备刮痧的部位,最好用75%的酒精作常规消毒。施术者手持刮痧工具在润滑剂中蘸湿,沿选定的经穴,顺一个方向,用力均匀、缓慢地刮。一般每处刮抹20次左右,以皮下出微紫红或紫黑色即可。
二、穴位刺激
梁丘穴在膝盖骨附近。脚用力伸直,膝盖骨的外侧(小脚趾方向)会出现细长肌肉的凹陷。朝着大腿用力压这个凹陷的上方看,会有震动感,这就是梁丘穴。
以指压刺激此穴,朝大腿方向加压时,震动较强,可用大拇指用力地压。微弱的刺激无法止住突然发生的心窝疼痛。这种状况的要诀是:用会痛的力量用力加压。
每次压20秒,休息5秒再继续。如此重复几次,疼痛便会渐渐消退,这效果确实是不可思议。
但是,刺激梁丘穴仅是一种紧急救护,并不因止痛,所有的问题就解决了。心窝会出现激痛,乃是有某种原因所致,应到医院查明真正病因。
当出现胃痉挛的时候,要紧的是让人平静下来——最好在床上平躺着,用一点热水捂在胃部。平躺的目的是放松,利用生物机体的自身作用,让痉挛慢慢消失,临床上叫做解痉挛。
面肌痉挛中西医治疗
一、微血管减压术
微血管减压术治疗面肌痉挛是全身麻醉下,采用耳后发际内直切口,术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系,仔细寻找压迫面神 经的血管袢,确认责任血管(即压迫面神经致临床症状的血管)后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连,确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的Teflon垫片。如果术中发现明确责任血管,则对可能压迫神经的血管进行处理,实行减压术,这是面肌痉挛的治疗方法之一。
二、饮食治疗
1、面肌痉挛患者要及时补充维生素B,因为维生素B1能促进血液循环,以缓解面肌痉挛症状。维生素B2可以防止神经损伤,维生素D可以补充钙,食物有蛋类、鱼、海带、鸡肝、羊肾、豆类、蔬菜等。
2、面肌痉挛患者应少吃或不吃辛辣刺激性食物,如韭菜、辣椒、香菜、洋葱等。做饭过程中尽量不添加刺激性的调味品,如大葱、蒜、生姜、花椒、胡椒、八角、茴香、桂皮、芥末等。
3、面肌痉挛患者应防止过酸、过甜及生寒食物,如山楂、白糖制成的甜点、杨梅、橘子、猕猴桃、冷冻食品等,防止诱发肌肉痉挛。
胃痉挛治疗护理
一、刮痧治疗胃痉挛与急性胃炎均是胃脘痛中的常见病。其病因相近,均为寒邪客胃、饮食不节、情志失调、肝气郁结、素体阴虚,又复感外寒而致病。气机郁滞、失于和降是其共同病机,因此可用同一刮痧方法治疗。胃为水谷之海,主受纳和腐熟水谷,宜通而不宜滞。气机郁滞,失于和降,则胃痛频作。应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血,使胃部痛疼缓解。1、刮痧用具:刮痧用具可用边缘厚而钝圆、光滑、无破损、不会划伤皮肤的瓷汤匙、瓷碗、瓷酒杯、牛角板等。刮痧用具可沾香油、花生油、菜子油、色拉油及清水等做润滑剂进行刮痧。2、刮痧取穴:刮痧取穴任脉(腹部穴均在腹正中线)-上脘(脐上五寸)、中脘(脐上四寸)、下脘(脐上二寸);胃经-不容(脐上六寸,任脉旁开二寸)、梁门(中脘旁开二寸)、足三里(外膝眼下三寸);膀胱经(背部穴均为脊柱旁开一寸五分,脊椎棘突下)-肺俞(第十一胸椎)、胃俞(第十二胸椎);心包经-内关(羊臂掌侧,大陵穴直上二寸,两筋间).3、刮痧方法:刮痧方法首先让患者俯伏在椅子或桌子上,用热毛巾擦洗准备刮痧的部位,最好用75%的酒精作常规消毒。施术者手持刮痧工具在润滑剂中蘸湿,沿选定的经穴,顺一个方向,用力均匀、缓慢地刮。一般每处刮抹20次左右,以皮下出微紫红或紫黑色即可。二、穴位刺激梁丘穴在膝盖骨附近。脚用力伸直,膝盖骨的外侧(小脚趾方向)会出现细长肌肉的凹陷。朝着大腿用力压这个凹陷的上方看,会有震动感,这就是梁丘穴。以指压刺激此穴,朝大腿方向加压时,震动较强,可用大拇指用力地压。微弱的刺激无法止住突然发生的心窝疼痛。这种状况的要诀是:用会痛的力量用力加压。每次压20秒,休息5秒再继续。如此重复几次,疼痛便会渐渐消退,这效果确实是不可思议。但是,刺激梁丘穴仅是一种紧急救护,并不因止痛,所有的问题就解决了。心窝会出现激痛,乃是有某种原因所致,应到医院查明真正病因。当出现胃痉挛的时候,要紧的是让人平静下来——最好在床上平躺着,用一点热水捂在胃部。平躺的目的是放松,利用生物机体的自身作用,让痉挛慢慢消失,临床上叫做解痉挛。
痉挛性斜颈西医治疗
1、药物治疗
肉毒素注射治疗是药物治疗痉挛性斜颈的一个重大突破,多数病例经过肉毒素肌内注射治疗,可以获得3~4个月的明显缓解,其中有些病人产生抗肉毒素抗体而逐渐对此治疗无效。也有一些病人,对肉毒素治疗毫无反应。另外有些病人很难维持此项治疗。
其他药物及物理治疗,最初的药物治疗有抗胆碱能药物如苯海索(三己芬迪),安定类药物如安定,以上药物在大剂量应用时,可使痉挛性斜颈获得某些缓解,副作用也明显。另外,长期进行物理疗法、生物反馈疗法也可能使轻度痉挛性斜颈的症状得到某些改善。
2、外科治疗
(1)适应证和禁忌证:
①药物治疗,主要是肉毒素注射治疗,不再有满意的效果,或产生了严重的副作用,肉毒素治疗无效后4个月才可考虑手术。
②病程1年以上,最好为3年以上,临床症状不再进展。
③肌张力障碍的症状局限在颈部,至少是以颈部症状为主。
④最佳的手术指征是旋转型,侧挛型和头双侧后仰型。前两者适合作三联手术,后一种适合作枕下肌群选择性切断术。选择性周围神经切断术,对于旋转型或其合并轻度前屈或后仰,效果最满意。
⑤前屈型病人如果经1%利多卡因封闭双侧胸锁乳突肌后能改善症状者,可考虑做双侧副神经切断术或双侧胸锁乳突肌切断术。但是,前屈型斜颈多累及颈前深部肌群,手术效果不佳。有过手术史,存在有纤维化症或关节病,手术效果差。
(2)双侧颈神经根切断术:该术式首先由Cushing和Mckenzie设计,作为一种单侧入路对颈部后组肌群进行支配神经切断的疗法。该术式切断颈1、颈2、颈3和部分颈4的前根。后来在Dandy的倡导下,改为作双侧,目的是想通过彻底治疗得到更好的效果,然而过多切断前支的副作用很明显,如颈部无力和吞咽困难等。该术式在20世纪70年代以前一直作为是痉挛性斜颈的主要手术方式,被广泛应用于临床。现在已很难想像切断颈1、颈2前根在治疗痉挛性斜颈中有何意义,因为颈1、颈2前根支配喉部管理吞咽动作的肌肉,与颈后肌群毫无瓜葛。另外颈4和颈5后支的主要分支的切断对颈后肌群的去神经是很重要的,保留拮抗肌的功能对术后恢复正常运动也是很有用的,因而此术式已很少应用。
(3)副神经微血管减压术:该术式由Freckman(1981)首先报道,Freckman等人认为痉挛性斜颈病人的症状与副神经根血管压迫有关,其发病机制可能与面肌痉挛、三叉神经痛相同,血管的异常冲动可能通过副神经根的交通支传递给颈部脊部经根,使颈肌产生异常兴奋。仅有少数作者报道该术式可以缓解痉挛性斜颈。
(4)选择性周围神经切断术:开始于1978年,目前已成为治疗痉挛性斜颈的一种成功的手术方式,经多年的改良,此术式针对性强,效果较好,并发症少,在国际上已成为多数神经外科中心治疗痉挛性斜颈的惟一的外科手术方式。其成功的原因是,它仅切除了那些产生头部异常运动肌肉的支配神经,因此术前对参与异常运动肌肉的辨认非常重要。要做到这一点,就必须确定异常运动的类型,必须确定与之相关的肌肉群。术前通过密切的临床检查,结合肌电图描记,局部阻滞,颈段CT薄层扫描以及肉毒素治疗史,可以大致确定参与异常运动的肌肉,术中对受累肌肉及其支配的脊神经的辨认是手术成功的关键。
选择性周围神经切断术的目的是去除异常运动,同时保留正常或接近正常的颈部运动功能,这就要求要切断所有支配引起异常运动肌肉的神经分支,术中单极电阈值刺激是术中确定支配某肌肉的神经的关键,任何相关的支配神经的遗漏都将导致部分或全部异常运动的术后再发。另外,过多的切断神经,将致使颈部运动受限,应该避免。颈1、颈2的前支是惟一支配喉前肌群的神经,应妥善加以保护,仅需切断颈1、颈2、颈3的后支。
(5)三联手术:三联手术的组成包括一侧脊神经后支(1~6)切除术,头、颈夹肌(或肩胛提肌)切断术和对侧副神经切除术,适用于旋转型和侧挛型痉挛性斜颈,由国内陈信康教授倡导,并广泛应用临床。手术步骤中的颈1~6后支切除术及副神经切除术,与上述选择性周围神经切除术相似,增加了头、颈夹肌(或肩胛提肌)切除术。
(6)选择性颈后伸肌切除术:该术式主要用于治疗头双侧后仰型痉挛性斜颈,它是痉挛性斜颈中起步较晚、最困难的一型。双侧脊神经后支切除术,效果不理想。由于术式为选择性的切断痉挛肌群,保留了非痉挛肌肉,故手术后异常运动消失,而头部正常运动和后仰伸功能保留。无头位不稳及垂头现象。这可能是因为术后双侧枕下短肌群(颈1~2)、双侧头最长肌(颈1~8)、双侧颈最长肌(颈1~8)、双侧肩胛提肌(颈3~5)以及双侧胸锁乳突肌(副神经)等重建颈部新的伸屈平衡。另外,已经切断的肌肉仍有神经支配,在维护颈椎关节稳定和颈部外形方面也起着重要作用。
(7)其他手术:
①立体定向手术治疗痉挛性斜颈的效果也不够理想,脑深部核团的定向毁损治疗痉挛性斜颈,目前尚无肯定的结论。靶点可选在苍白球、丘脑腹外侧核、Forel-H、丘脑中央中核等处,一般的经验是Forel-H和丘脑腹外侧核的Voa、Vop效果较好。如果痉挛性斜颈临床体征超过颈肌范围,选择立体定向手术较好。
②目前,国内外对痉挛性斜颈,应用慢性脊髓刺激或慢性丘脑刺激也能获得暂时性效果,如1978年Gildenberg曾介绍在颈1~2平面脊髓侧柱上装置一刺激器,用80~100Hz进行刺激,曾风行一时,1988年Gootz否定了这种方法。Bertrand将刺激电极通过定向植入法,装置在丘脑腹外侧核(Voi、Vc)刺激频率在75~150Hz也达到一定的效果。
胃痉挛持续时间长吗
胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,出现胃痉挛时,主要对症,解痉止痛止呕,最常见的原因是,食物的刺激:冷热、辛辣刺激,容易引起胃痉挛。另外,精神因素对胃痉挛也有很大影响,有的人一生气就胃疼。就是这个原因胃痉挛还与食物不卫生,细菌感染有关。
怎么预防胃痉挛呢?胃痉挛与体质和饮食等因素有关,应注意调整。体质较差,饮食不规律者更易出现。特别提醒,无论年龄、体质如何的痉挛患者,要特别注意别大量吃用生冷食物。尤其是冰冻冷饮、啤酒、雪糕、冰棍等。并且不要暴饮暴食。
想根据解除胃痉挛,还需要针对导致胃痉挛的病因进行治疗。若是由于功能性病变所致,可以不用药物治疗,只需调整生活饮食习惯就能达到治疗的目的;若是器质性的病变,则应该根据不同的疾病,采取相应的制酸、保护胃粘膜、抗炎等治疗。当然,即便是功能性的胃痉挛,若是实在疼痛剧烈,在明确诊断后,也可以少量应用山莨菪碱等药物迅速缓解痉挛症状。治疗方面,我认为对于急性的病变,还是西医效果迅速;而对于慢性的顽固性病变,中医可能有不错的效果。
可见胃痉挛持续时间长吗?这个是没有准确的答案的,因为胃痉挛持续的时间是跟个人体质有关的,如果您体质较好可能一会儿就好了,反之时间做越长。不管怎样胃经挛给患者带来的伤害都是很大的,需要在发现的时候及时治疗,平时也应该注意饮食卫生。
胃痉挛的中医辨证治疗
胃痉挛属于中医学胃脘痛,可以采用刮痧方法进行治疗。胃为水谷之海,主受纳和腐熟水谷,宜通而不宜滞。气机郁滞,失于和降,则胃痛频作。应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血,使胃部痛疼缓解。
刮痧用具
刮痧用具可用边缘厚而钝圆、光滑、无破损、不会划伤皮肤的瓷汤匙、瓷碗、瓷酒杯、牛角板等。刮痧用具可沾香油、花生油、菜子油、色拉油及清水等做润滑剂进行刮痧。
刮痧取穴
刮痧取穴任脉(腹部穴均在腹正中线)-上脘(脐上五寸)、中脘(脐上四寸)、下脘(脐上二寸);胃经-不容(脐上六寸,任脉旁开二寸)、梁门(中脘旁开二寸)、足三里(外膝眼下三寸);膀胱经(背部穴均为脊柱旁开一寸五分,脊椎棘突下)-肺俞(第十一胸椎)、胃俞(第十二胸椎);心包经-内关(羊臂掌侧,大陵穴直上二寸,两筋间)。
刮痧方法
刮痧方法首先让患者俯伏在椅子或桌子上,用热毛巾擦洗准备刮痧的部位,最好用75%的酒精作常规消毒。施术者手持刮痧工具在润滑剂中蘸湿,沿选定的经穴,顺一个向,用力均匀、缓慢地刮。一般每处刮抹20次左右,以皮下出微紫红或紫黑色即可。
胃痉挛有什么影响吗
1、慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃痉挛的发生率呈显着的正相关.
2、恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃痉挛,胃痉挛的发生率为正常人群的5-10倍.
3、巨大胃粘膜皱襞症:血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变.推荐阅读:胃痉挛的原因和症状
4、残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃痉挛.胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显着上升.
5、胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变率却为15%-40%.直径大于2cm者癌变率更高.增生性息肉多见,而癌变率仅1%.
由胃肠疾病引起的胃痉挛,及早进行有效的治疗胃肠疾病是减小伤害最有效的方法。南通广济医院胃肠科在胃肠疾病治疗方面采用三维胃平衡修复疗法,中西医结合、针对性治疗。
胃痉挛吃斯达舒管用吗
胃痉挛吃斯达舒管用吗
斯达舒用于缓解胃酸过多,对胃痉挛没有作用,可应用解痉药如6542等,多可缓解好转,
胃痉挛即胃部肌肉抽搐,主要表现为上腹痛,呕吐等。胃痉挛本身是一种症状,出现胃痉挛时,主要对症治疗,解痉止痛止呕,如果常出现胃痉挛,应注意寻找原因,从根源上医治。
胃痉挛治疗
1.药物治疗
(1)问苯三酚联合兰索拉唑治疗胃痉挛疗效较好,安全性高。
(2)25%葡萄糖2支,山莨菪碱(654-2)注射液2支,利多卡因1支,三者混和后口服。
2.中医刮痧治疗
应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血,使胃部疼痛缓解。
3.穴位刺激法
以指压刺激梁丘穴,朝大腿方向加压时,震动较强,可用大拇指用力地压。
上面就是对胃痉挛吃斯达舒管用吗的介绍,通过了解以后我们知道斯达舒虽然是治疗肺部疾病的药物,但是对胃痉挛没有明显的疗效,患有胃病的朋友平时在生活中一定要注意调整饮食,不要吃生冷刺激性的食物,平时要多喝白开水并且注意身体的保暖。