睑缘鳞屑与眼睑蠕形螨寄居关系的临床分析

睑缘鳞屑与眼睑蠕形螨寄居关系的临床分析

以往的研究对于蠕形螨在眼部的发生率的报道差别很大，蠕形螨睑缘炎患者，蠕形螨检出率自26.76%到50.69%不等 [3，4，5，6] ，对于发生率报道有如此大的差异的原因，是由不同的抽样检查方法导致，这一点已在皮肤蠕形螨检查中得到证实[7]。已经报道的Gao等改良睫毛蠕形螨抽样和镜检方法可有效地减少漏检，低检[2]，本文采用该抽样镜检方法。

本研究中，多鳞屑组A蠕形螨计数高于少鳞屑组B，这一结果揭示了蠕形螨寄居睫毛的数量是引起鳞屑多寡的因素，高的蠕形螨寄居导致数量较多的鳞屑。蠕形螨寄居眼部的特征是圆柱状鳞屑,即鳞屑自睫毛根部发出，与睫毛根部紧密相连，呈袖套样高出睑缘皮肤面，与皮肤连接紧密 [1-2]。多量圆柱状鳞屑连成片，导致了外观上睑缘头皮屑样改变。早在60-70年代Coston[8]和Norm [1] 就提出睫毛蠕形螨食睫毛毛囊上皮细胞和代谢产物为生，其代谢废物和死亡躯体常导致睫毛根部圆柱状或袖套样鳞屑，提出蠕形螨具有致病性，导致睑缘炎。随后English[9]证实了蠕形螨寄居的睫毛毛囊水肿，扩张，增生，过度角化，炎症细胞浸润，支持了前人对于蠕形螨睑缘炎致病性的推断。近年GaoYY[10-11]报道睫毛蠕形螨寄居患者出现睫毛鳞屑，倒睫，秃睫，眼部炎症等表现，在杀灭睫毛蠕形螨后症状缓解，睑缘鳞屑消失。以上的证据表明高数量的蠕形螨寄居和其代谢废物堆积在睫毛毛囊是多量的睑缘鳞屑发生的生理基础。

洁净睫毛组虽然没有睑缘鳞屑，睫毛镜检仍发现低数量的蠕形螨寄居。说明了人体睫毛寄居较低数量的蠕形螨可以不引起睑缘鳞屑改变，也说明了睑缘鳞屑并不是睫毛蠕形螨寄居的唯一指征。

本研究揭示了睑缘鳞屑和眼部蠕形螨寄居有着密切的关系。睫毛蠕形螨寄居是导致鳞屑性睑缘炎的重要因素。因此对于临床上一些顽固不愈，反复发作的睑缘炎，必需警惕蠕形螨感染的可能。对其发病机理和致病条件的进一步研究，以及它和细菌感染的关系等研究将有助于客观、全面地了解眼部蠕形螨感染的实质。

鳞状细胞癌早期症状

鳞状细胞癌的发生往往在原有的病变的基础上，如炎症、睑缘溃疡。其中有部分病例是由良性肿瘤恶变而来，如乳头状瘤或皮样囊肿等。

鳞状细胞癌发病的早期通常是在下睑有局限性小结节，可呈乳头状或结节状，少数病例有色素沉着。临床上按其发展情况分为两型：菜花型和溃疡型。临床表现各型有不同特点。

菜花样(或乳头状)型：初起为浸润性小斑块、结节或溃疡，继而隆起或乳头状以至菜花样，淡红至暗红色，底宽，质硬，表面可见毛细血管扩张，附以鳞屑和结痂，顶部常有钉刺样角质，若将其强行剥离，底部容易出血。此型多见于面部和四肢。

溃疡型：肿块表面溃疡，溃疡面较大较深。基底部高低不平。溃疡面形状有如火山口状外型，边缘隆起呈外翻状。此型癌肿发展快、易早期转移，转移到淋巴结。到晚期，一面向眼睑表面及周围发展，一面向眼睑深部发展。最后转移到眼球，破坏眼球及眼眶组织，甚至向颅内转移。有时继发感染、出血，病人有贫血恶病质表现，最后衰竭而死亡。

脸部这种瘙痒当心螨虫

很多人觉得脸上干净，就不会有螨虫，事实上，这样的想法可不对哦，通过实验发现，在200倍的显微镜下，我们脸上的螨虫就会明显的显示出来，尤其当用双手挤的时候，更是能发现大片的螨虫从脸上被刮出，不得不说，真的是太脏了!

有些人觉得很奇怪，明明认真做了皮肤清洁保养，为何脸上还是长痘痘、皮肤粗糙不好?面部皮肤不好当心螨虫作怪。螨虫分为三种类型:尘螨、粉螨、蠕形螨。螨虫除了会导致呼吸道疾病、过敏外，还会侵入皮肤导致各种皮肤病，是皮肤健康的杀手之一。

在三种类型的螨虫中，蠕形螨最易导致面部皮肤问题。蠕形螨主要寄生在人的皮肤表面，尤其是脸部。科学家最新一项研究表明，显微等级的螨虫寄居在人类面部，100%人类面部都存在着这些微型生物，它们生长在面部毛囊之中。人类面部寄居着两种螨虫--毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。这些蠕形螨主要生活在人类毛囊之中，吞食毛囊分泌的油脂。它在汲取皮肤营养的同时，会破坏毛囊皮脂腺，造成皮肤毛孔扩大，如果不注意清洁卫生， 就会导致痤疮和粉刺等面部皮肤问题。

鳞癌有哪些表现

本病主要发生于老年人，50～60岁为发病高峰，40岁以下较少见，男性多于女性，好发于头皮、面、颈、手背等暴露部位，少数为非暴露部位，多继发于上述原有皮疹的基础上，很少发生于正常皮肤。

鳞状细胞癌的发生往往在原有的病变的基础上，如炎症、睑缘溃疡。其中有部分病例是由良性肿瘤恶变而来，如乳头状瘤或皮样囊肿等。

鳞状细胞癌发病的早期通常是在下睑有局限性小结节，可呈乳头状或结节状，少数病例有色素沉着。临床上按其发展情况分为两型：菜花型和溃疡型。临床表现各型有不同特点。

菜花样(或乳头状)型：初起为浸润性小斑块、结节或溃疡，继而隆起或乳头状以至菜花样，淡红至暗红色，底宽，质硬，表面可见毛细血管扩张，附以鳞屑和结痂，顶部常有钉刺样角质，若将其强行剥离，底部容易出血。此型多见于面部和四肢。

溃疡型：肿块表面溃疡，溃疡面较大较深。基底部高低不平。溃疡面形状有如火山口状外型，边缘隆起呈外翻状。此型癌肿发展快、易早期转移，转移到淋巴结。到晚期，一面向眼睑表面及周围发展，一面向眼睑深部发展。最后转移到眼球，破坏眼球及眼眶组织，甚至向颅内转移。有时继发感染、出血，病人有贫血恶病质表现，最后衰竭而死亡。

眼睑湿疹的鉴别诊断

睑湿疹palpebral ecgema是一种过敏性皮肤病,分急性、亚急性和慢性三种表现。可单发于眼睑部,亦可为全身、面部湿疹的一部分。起初眼睑皮肤红肿，局部见大量血疹、水泡、糜烂、结痂。当继发感染时则形成脓泡。脱痂而痊愈。范围亦可扩大至面部、额部等。但亦可由急性演变为亚急性和慢性。睑部皮肤粗糙肥厚、呈苔癣状，表面有鳞屑脱落，亦可有色素沉着等。倘若继续接触致敏物质或药物，尚可发生渗出性结膜炎、角膜表层浸润、水肿等并发症。

睑腺炎又称麦粒肿。系指睑腺急性化脓性炎症，临床以疼痛、肿胀、多泪为其特点。按其发病部位分外睑腺炎与内睑腺炎。祖国医学称针眼、土疳。患处呈现红、肿、热、痛等急性炎症表现。疼痛程度常与水肿程度呈正比。①外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，开始时红肿范围较弥散，但以棉签头部等细棍样物进行触诊时，可发现明显压痛的硬结;患者疼痛剧烈;同侧耳前淋巴结肿大和压痛。如果外睑腺炎邻近外眦角时，疼痛特别明显，还可引起反应性球结膜水肿。②内睑腺炎被局限与睑板腺内，肿胀比较局限;患者疼痛明显;病变处有硬结，出之压痛;睑结膜面局限性充血、肿胀。

睑缘炎，俗称烂眼边，是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症，是一种非常普遍的外眼病。一般临床表现为分泌物增多，睑缘充血、肿胀、肥厚、糜烂、溃疡或鳞屑。可分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎三种。

过敏性皮炎是皮肤病中一大类病症，症状可有红肿、痒、痛，尤以瘙痒最为明显.过敏性皮炎有很多种，包括小儿过敏性皮炎，紫外线过敏性皮炎，日光过敏性皮炎，金属过敏性皮炎，药物过敏性皮炎，面部过敏性皮炎，脸部过敏性皮炎，婴儿过敏性皮炎。

头皮痒头屑多掉发是脂溢性皮炎吗

好发于皮脂溢出区，往往局限于头皮，严重者可向面部、鼻唇沟、眉、眼睑、胸背中部、脐窝及腹股沟或腋部发展。皮损初为毛囊性小丘疹，逐渐融合成大小不等的黄红色斑片，上覆油腻性鳞屑结痂，重者可呈轻度渗出性湿疹样皮炎，局限于某一部位或泛发，甚至发展为红皮病。由于部位和损害轻重的不同，临床表现亦有差别。

1.头皮 开始为小片状白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，以后扩展融合成边界清楚的大斑片，基底稍红，轻度瘙痒，重者表现为油腻性鳞屑性圆形斑片，可伴有渗出和厚痂或以毛囊为中心的红色丘疹，严重者全头皮均覆有油腻性臭味的厚痂，伴有脱发。

2.面、耳、耳后及颈 常由头部蔓延而来，呈黄红色或油腻性白色鳞屑及痂皮。眉及其周围弥漫性红斑、脱屑，眉毛因搔抓而稀少。眼睑受累呈睑缘炎，严重者可呈糜烂性溃疡，愈后遗留瘢痕。耳后有糜烂、潮红和皲裂，可为单侧或双侧，多见于女孩及青年女性，脂溢性外耳炎多见于老年患者。

3.胡须 多见于中年男性，毛囊口轻度红肿，有小的浅褐色结痂，常称“须疮”，顽固难治。有的表现为毛囊口脓疱并有油腻性鳞屑，基底周围鲜红，引起毛囊破坏与瘢痕形成。亦可有头皮及耻骨同时累及。

4.躯干 常见于20岁以上的男性，好发于前胸和肩胛骨间，开始为小的红褐色毛囊性丘疹，上覆油腻性鳞屑，逐渐形成经过中，中心可治愈形成细糠状鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻鳞屑的环状斑片。另一种玫瑰糠疹样的脂溢性皮炎，为圆形或椭圆形淡黄色或暗红色斑片，只有细小边缘性鳞屑，边界明显，中心痊愈，形成环状损害。

5.皱褶部 常见于腋部，腹股沟，乳房下和脐窝，多见于30～50岁，尤其是肥胖的中年人。皮损表现为边界清楚的红斑、上有油腻性鳞屑，如播散性摩擦性红斑样裂隙、肿胀。由于局部多汗，易继发感染，或不当的治疗可使皮损发展。生殖器被累及时，可形成圆形的红斑和鳞屑及皮肤剥脱，呈现亚急性湿疹样或慢性苔藓样红斑如银屑病样表现，无典型的脂溢性皮炎的特征。

眼睑炎症状

前眼睑炎:灼热感、刺激感、眼睛痒、异物感,以及眼睑边缘有分泌物而结成硬痂,这些症状在早晨醒来时最为严重,白天症状逐渐舒缓,这可能与夜间睡觉时,分泌物聚集在眼睑缘,之后干掉结成硬痂有关。临床检查可见睫毛周围有硬而易脆的纤维皮屑及纠结的硬痂。将硬痂去除时,可见眼睑缘有微小的溃疡。眼睑的边缘也可见充血及程度不等的微血管扩张、睫毛异常,如睫毛变白、睫毛掉落及睫毛倒插等情形。

后眼睑炎:症状包括眼睛红、灼热感、异物感及视线朦胧,检查可见眼睑睑板腺开口紧缩甚至堵塞,睑板腺因发炎结疤导致往后位移,有时也合并眼睑前部的脂漏性发炎。这些病人常会有不稳定的泪液层,容易有干眼的症状。眼睑睑板腺失能患者与脂漏性眼睑炎的患者相同,常伴随有酒糟肌肤。

眼睑湿疹的鉴别诊断

说到湿疹这种疾病，很多人都对它恨之入骨，因为一旦患上湿疹疾病会严重影响我们的身心健康，让我们很没有自信心，尤其是当湿疹出现在身体裸露部位的时候，会让患者不想出门见人，对大家的生活影响较大。

睑湿疹(palpebral ecgema)是一种过敏性皮肤病,分急性、亚急性和慢性三种表现。可单发于眼睑部,亦可为全身、面部湿疹的一部分。起初眼睑皮肤红肿，局部见大量血疹、水泡、糜烂、结痂。当继发感染时则形成脓泡。脱痂而痊愈。范围亦可扩大至面部、额部等。但亦可由急性演变为亚急性和慢性。睑部皮肤粗糙肥厚、呈苔癣状，表面有鳞屑脱落，亦可有色素沉着等。倘若继续接触致敏物质或药物，尚可发生渗出性结膜炎、角膜表层浸润、水肿等并发症。

睑腺炎又称麦粒肿。系指睑腺急性化脓性炎症，临床以疼痛、肿胀、多泪为其特点。按其发病部位分外睑腺炎与内睑腺炎。祖国医学称针眼、土疳。患处呈现红、肿、热、痛等急性炎症表现。疼痛程度常与水肿程度呈正比。①外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，开始时红肿范围较弥散，但以棉签头部等细棍样物进行触诊时，可发现明显压痛的硬结;患者疼痛剧烈;同侧耳前淋巴结肿大和压痛。如果外睑腺炎邻近外眦角时，疼痛特别明显，还可引起反应性球结膜水肿。②内睑腺炎被局限与睑板腺内，肿胀比较局限;患者疼痛明显;病变处有硬结，出之压痛;睑结膜面局限性充血、肿胀。

睑缘炎，俗称烂眼边，是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症，是一种非常普遍的外眼病。一般临床表现为分泌物增多，睑缘充血、肿胀、肥厚、糜烂、溃疡或鳞屑。可分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎三种。

过敏性皮炎是皮肤病中一大类病症，症状可有红肿、痒、痛，尤以瘙痒最为明显.过敏性皮炎有很多种，包括小儿过敏性皮炎，紫外线过敏性皮炎，日光过敏性皮炎，金属过敏性皮炎，药物过敏性皮炎，面部过敏性皮炎，脸部过敏性皮炎，婴儿过敏性皮炎。

通过上面内容的介绍，大家应该都对眼睑湿疹究竟该怎么诊断这个问题比较清楚了，日常的生活过程中我们一定要多了解和学习关于预防湿疹疾病方面的知识，只有做好提前的预防工作，才能有效防止湿疹疾病的发生。

眼睛经常干涩难受到底是怎么回事

沙眼

是由于沙眼衣原体感染引起的角结膜慢性炎症。因其在睑结膜表面有滤泡和乳头增生而粗糙不平的外观，形似沙粒而得名。

有良好卫生习惯且未与患沙眼者密切接触者是不会患沙眼的。

要鉴别，一般只需翻转上眼睑，见到睑结膜并无肥厚和粗糙不平，亦无滤泡、乳头增生和瘢痕形成，所见血管条纹清晰，并无血管中断现象就不是沙眼。

不必用治疗沙眼的药物(如磺胺醋酰钠、利福平和氯霉素等滴眼液或抗生素眼膏等)。

慢性睑缘炎

是由于睑缘的皮脂溢出或睫毛毛囊及其附属腺体的细菌感染所致，有鳞屑性、溃疡性和眦部三种类型。

睑缘炎症会破坏眼表泪膜的稳定性，从而导致干眼症状。只要检查睑缘就可以比较容易做出诊断。

治疗方面，鳞屑性可用生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘，拭去鳞屑，然后涂上抗生素眼膏，一日2-3次。痊愈后改为一日1次，持续至少2周。溃疡性也要清洁睑缘，除去脓痂和已经松脱的睫毛，清除毛囊中的脓液，再用涂有抗生素眼膏的棉签按摩睑缘，一日4次，直至痊愈后2-3周。眦部的睑缘炎则应滴用硫酸锌滴眼液，一日3-4次。当炎症消失后，眼部干涩症状自然也消退了。

眼睑缘炎传染吗

睑缘炎，俗称烂眼边，是眼睑缘皮肤、睫毛的毛囊及其腺体的慢性炎症。常由细菌感染所致，与全身的健康状况有密切关系，如营养不良，贫血物睡眠不足等，有屈光不正和慢性结合膜炎的人，易患睑缘炎。可能会，要是细菌、真菌感染什么的，共用个人卫生用品如毛巾都有可能造成传染。

睑缘炎是病因复杂的一种常见眼表疾病，是睑缘表面、睫毛毛囊极其腺体组织的亚急性或慢性炎症。分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎三种类型。一般不会传染。

建议你放松心情，减少刺激，不要想太多，观察几天看看，如果还是不好，建议你最好是到医院去做一下相关的检查，了解清楚自己的病情之后，在做决定如果你想对自己的病情做进一步的了解。

螨虫怎么来的

螨虫的躯体比较小，最大的螨不超过1至2毫米，最小的要在50至100倍的显徽镜下才能看见。螨虫可以说无处不在，遍及地上、空气中、水中和生物体内外，繁殖快，种类多，其中对人体最具危害的是蠕形螨、疥螨和尘螨等。 生活中人们习惯将蠕形螨称为螨虫，因为它破坏人的皮肤，尤其是面部皮肤，所以最受人们关注。成年人对蠕形螨的感染率高达97.68%。蠕形螨寄生在人体皮脂腺最发达部位的毛囊中，常见于额面部，包括鼻、眼周围、唇、前额、头皮，甚至乳头、胸、颈等处，可随皮脂从毛囊中溢出或者自动溢出毛囊，通过床褥或洗脸巾等物品传播，故具有家族性。

从儿童到老翁都可感染，幼年感染会终生被寄生。轻微感染者常无明显症状，或有轻微痒感或刺痛，局部皮肤略隆起为坚实的小结节，呈红点、红斑、丘疹状，可持续数年不愈。大多数人会出现症状极轻的皮炎，如不加注意，便可致毛囊扩大，堵塞毛囊口，导致毛囊感染，周围产生炎症，在短时间内毁掉你的美丽，引发又红又大的粉刺或黑头粉刺，反复发作最终导致酒渣鼻。临床调查显示，酒渣鼻样皮炎、红斑丘疹性皮炎、痤疮及脂溢性皮炎患者，蠕形螨的感染率和感染度均高于正常人。

睑缘炎用什么药

睑缘炎，俗称“烂眼边”，它是睑缘表面睫毛毛囊及其附近腺体的亚急性或慢炎症，感染菌主要为葡萄球菌。发病常与全身抵抗力下降有关。其临床表现多种多样，要表现为：眼睑痒痛、睑缘充血、糜料、有鳞屑，睫毛根部有黄色痂皮等。

治疗睑缘炎首先要消除诱因，提高机体抵抗力，戒烟酒，忌辛辣食物，注意用眼卫生。其用药根据病型采取以下治疗方法：

对鳞屑性睑缘炎，先用温热盐水洗去睑缘痂皮，或用3%~4%重碳酸钠溶液局部涂抹后，去痂皮，然后用1%~2%黄降汞或白降汞眼膏涂擦睑缘。一日三次。涂药后应反复揉擦睑缘，促使药物达到睑缘深部。 对溃疡性睑缘炎，应先拔去脓疱处的睫毛，除去睫毛根部的脓痂，用3%硼酸溶液或温热盐水将睑缘清洗干净，露出鲜红的溃疡面，涂以2%硝酸银溶液，再用生理盐水冲洗。然后再外涂金霉素等抗菌素眼膏。 对眦角性睑缘炎，可用0.5%~1%的硝酸银涂患处，并轻轻按摩之。然后再外滴0.25%硫酸锌眼药水，每日3次，睑缘表面涂白降汞或金霉素眼膏，并可口服维生素b2片。

睑缘炎一般病程较长，易复发，所以治疗上必须持之以恒，务求彻底，病症消失后一般主张继续用药半个月。

头部脂溢性皮炎

症状编辑慢性经过，易反复发作，常伴有毛囊炎、睑缘炎，面部常与痤疮、酒糟鼻螨虫性皮炎并发。脂溢性皮炎最根本有效的办法是使用康肤抑脂膏抑制皮脂异常分泌，减轻皮损处的炎症反应，彻底排毒防止组胺和组胺受体的释放，起止痒作用。头皮部位开始为轻度潮红斑片，上覆盖灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头皮。头发可脱落、稀疏

临床表现编辑1. 典型皮损为黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面覆油腻性鳞屑，严重时伴有渗液;或干性红斑上有灰白色糠秕样鳞屑。

2. 皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位。3. 自觉症状为不同程度的瘙痒[1] 。4. 婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为渗出性红斑片，上有厚的黄色油腻性屑痂。