面部痉挛的发病原因

面部痉挛的发病原因

发病以中年女性为多，起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微不自主抽搐，以后逐渐向一一侧面部扩展，以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一，在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重，安静或睡眠时消失。少数严重者，面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧，双侧者甚罕见。呈间歇性不自主节律性抽搐，自控不能。

本病是慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害，或肢体功能障碍，或伴有肢体不自主动作时，应考虑颅内病变，需去医院诊治。

面肌痉挛主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。

半面痉挛又称面肌阵挛，为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐，中年以上的女性较为多见。其痉挛常自一侧眼部或口角开始，随之扩展到同侧半面肌肉，但额肌较少受累。呈间歇性不自主节律性抽搐，自控不能。每次抽搐时间由数秒至数分钟，间隔时间长短不定。人体疲劳、情绪激动、谈笑瞬目等可诱发或使之加重。虽然抽搐时面部无疼痛，但频繁发作可影响视力、言语或咀嚼功能，患者亦难以忍受。

关于本病发生的原因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致;当血管过度迂曲、伸长拉紧或硬化时始显症状。推测受压处面神经髓鞘萎缩，传入感觉纤维与传出运动纤维发生“短路”，激活运动纤维引起面肌痉挛。另外一种说法是：从面神经发出的运动抑制纤维，也分布于肌肉中，当某种因素使抑制纤维兴奋消失时，面肌就痉挛

面痉挛后遗症一般是指病程超过3个月，因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。面痉挛后遗症能够治疗，但恢复较慢，治疗周期较长。所谓面痉挛后遗症是指患者经多种办法治疗，时间超过7个月以上，仍未明显恢复或一部分功能恢复了，但可能会终身留下表情肌痉挛、萎缩等症状。对这种情况，也能治疗，多数病人可以改善症状， 100%恢复比较困难，而且疗程较长。

胃痉挛发病原因是什么

一、环境因素：

1、在环境因素中，饮食的情况最常见。比较公认的观点是饮食不规律可能增加胃痉挛病的危险性，生冷和对胃有刺激的食物常常可以引起胃痉挛病的复发。

2、个人的不同习惯常与胃痉挛的发病有关，如长期吸烟者的胃痉挛发病率明显高于不吸烟者。

3、工作高度紧张的职业易致胃痉挛发生，这仅为一般的印象，无确切的证据，但从就诊的病人来看，知识分子患胃痉挛的比例相当大。

4、另外已经明确阿斯匹林可以破坏胃酸分泌的自身调节作用及胃粘膜屏障，可致胃痉挛病。

二、遗传因素：

胃痉挛的发病，与遗传因素有密切关系。从家谱的研究来看，慢性消化性胃痉挛者的亲属患胃痉挛病的机会要比一般人群大2.5—3倍。而且胃胃痉挛、胃痉挛二者的遗传性是互不相关的。胃痉挛患者的亲属和子女易患胃痉挛而不是胃胃痉挛。反之亦然。同卵双生子之一如患胃或胃痉挛，则另一个易患同样的胃痉挛，而在异卵双生子即非如此。同卵双生子所患胃痉挛的同一性说明了遗传因素在胃痉挛的发病中有重要地位。胃痉挛与两个基因特性有关。ABO血型和血型物质ABH分泌状态。血型为“O”的人易患胃痉挛，比血型为“A”、“B”或“AB”者高1.4倍。总之，根据目前的认识，消化性胃痉挛的发病与遗传有一定的关系，虽然目前尚不能完全用遗传来解释所有的胃痉挛病，但不论病因如何，消化性胃痉挛似有家族倾向。

三、身心因素：

精神因素与上消化道疾病的关系是人所共知。长期心理压力或持续高度精神紧张易患消化性胃痉挛这一现象早已被公认。但确切的机制尚未证实，可能与长期的心理(精神)应激，引起致胃痉挛力的增强或粘膜抵抗力的减弱有关。鉴于心理应激在社会上是一个普遍现象，但只有少数人发生胃痉挛病，所以在身心因素之外一定还涉及其它致病因素。

有些慢性疾病易伴发胃痉挛，如：胃泌素瘤，嗜碱性细胞性白血病，慢性阻塞性肺气肿，肝硬变，类风湿性关节炎，慢性肾功能衰竭等。

面部痉挛的病因是什么

1、风寒之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳经脉,以致经气阻滞,经筋失养,筋肌迟缓不收而发病，体表微循环受到寒冷刺激,局部营养神经的血管就会发生痉挛成为面肌痉挛的病因。

2、有创伤以及发生神经系统的伤害。中毒、神经源性、创伤性、医源性、特发性面肌痉挛、肿瘤等，饮食方面例如过冷过热,或是刺激性的食物,维生素的缺乏等等，另外心理方面也能导致面部痉挛。

3、先天性面神经异常这种面肌痉挛的发生现在患者是较少的,要注意发现,及时的治疗。在的面肌痉挛患者中有极少数的患者于先天性面神经异常有关。

4、小儿面部是很敏感的,这时面部受到冷风刺激就会面肌痉挛。所以导致小儿面肌痉挛的原因可能是因为夏季没有注意让宝宝在空调下、风扇下吹冷风。

面肌痉挛与眼肌痉挛有什么区别

面肌痉挛发生时，表现在一侧的眼轮匝肌出现阵发性不自主的抽搐，两侧都发病的很少。而且会随着病情的加重，逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面部。少部分的面肌痉挛患出现有抽搐的时候常常会伴有面部的轻度的疼痛，极少数患者可以伴有同侧的疼痛或是耳鸣。口角肌肉的抽搐会更加的引人注意，病情严重面部痉挛的患者甚至会累及底呕埃同侧的颈阔肌。

脸部肌肉跳动，往往就是我们所说的眼肌痉挛，一些面肌痉挛患者往往是从眼跳开始的。眼肌痉挛包括运动眼球和眼睑的肌肉。眼球外肌包括六条运动眼球的肌和一条提上睑的肌，都是骨胳肌，统称为视器的运动装置。正常眼球的活动，是数条肌肉共同协同作用的结果。如瞳孔向上时，是由两眼的上直肌和下斜肌共同收缩完成的。当某一运动眼球的肌肉瘫痪时，则出现眼球斜视。

哪些是面肌痉挛的发病原因

由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

面肌痉挛的发病原因是什么

人到中年以后，这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化，血压升高，长期压迫神经可引起脱髓鞘变性，使神经轴索间发生串电现象，兴奋由传出而变成传入，可有大量异常电位蓄积和发放，可引起面肌痉挛发作。

因此，不少面肌痉挛专家认为：面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫，是构成面肌痉挛的主要诱因，这些血管有小脑前下和后下动脉，也有曲张的粗大静脉。

但也有不少学者持否定意见，因为有很多人面神经被血管压迫并不发生面肌痉挛，而面肌痉挛病人有20%～30%查不到神经受血管压迫。作者等近年曾对30例病人进行血清和脑脊液微量素测定，发现所有病人血清内钙、镁离子均明显减少，可见血管压迫性神经脱髓鞘，必须在钙、镁离子减少的环境中才能激惹发病。

由此可见，尽管面肌痉挛已经成为一种中老年普发的疾病，但是关于其原因，临床医学依然存在争论，不过为了避免该病的发作，我们建议大家在平时减少外界刺激，如：电视、电脑、紫外线等，勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。

面部痉挛的症状特征是什么

很多患者不知道的是面部痉挛发病的前期舌头会有发麻的症状，很多患者都是等到脸部抽搐严重的时候采取医院治疗，这时候治疗就比较麻烦了，下面我们一起来看一下面部痉挛的症状特征是什么，希望患者能早点发现自己患病早点治疗。

一、患面部痉挛的大多是中老年女性，病情严重的时候患者的两侧面积会先后的抽搐，也就是一侧面部抽搐一停止，另一侧就接着抽搐的现象。

二、眼皮跳动，面部轻微的抽搐。这是面部痉挛的早期症状，在面部痉挛发病的初期，患者的眼皮会不停的跳动，脸部也会有间歇性的抽搐，但是抽搐的时间很短，只有几秒，很多人都觉得可能是精神紧张的，没有考虑过可能是患了面部痉挛。

三、一旦患了面部痉挛情况严重的时候，患者的情绪就会不稳定，产生疲劳感，说话开始出现不清楚的症状，个别患者会出现轻微的耳鸣、头痛。

以上就是小编为大家介绍的面部痉挛的症状特征，希望朋友们在日常生活中能多加注意自己面部的变化，如果眼睛一直跳动，休息后症状还没有缓解的话，可能就不是疲劳所导致了的，一定要去医院检查一下。

面部痉挛的预防与护理

面肌抽搐又称面肌痉挛，发病原因不明，可能是面神经通路上某些部位受到病理性刺激而引起异常神经冲动所致，故又称原发性面肌抽搐。

面肌痉挛多为中年后起病，女性多于男性。最早及影响最严重者为眼轮匝肌，逐渐影响到同侧面部的其他肌肉。表现为而肌不随意、阵发、节律性抽搐，严重时呈痉挛或强直性发作。可有数天至数月间隙期，间隙期内如正常人。

面肌痉挛的诱发因素为膝状神经节受到病理性刺激(面神经损伤)，精神紧张、疲劳、面部随意主动、用眼过度等。要循循诱导，怡养情志，以配合治疗。

面肌痉挛的预防：

1、保证充足的睡眠，并适当进行体育运动，增强机体免疫力。

2、高危人群要特别注意，比如以前有过面肌痉挛史的病人，熬夜人群，或是耳后疼痛明显的病人等，都容易受到外界不良影响导致发病。

3、要注意保暖，外出戴帽子、口罩等。开车或坐车时，最好不要摇下车窗，应把窗户关紧。寒风如果长时间直接吹拂面部，面部会因过冷刺激引起局部营养神经的血管痉挛。

4、心情要放宽松，不要过度劳累，特别是不要熬夜。

5、可以每晚用热毛巾敷脸，加速面部血液的流动，保持头部的温度。

6、多做功能性锻炼，如：抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。

7、减少熬夜的次数和事件，加班加点等。过度疲劳可诱发痉挛发作。工作压力过大而引起的情绪问题也可诱发痉挛发作。

治疗期间需要注意一下几点：

1、饮食。多食新鲜蔬菜、粗粮如黄豆制品，忌生冷油腻，辛辣刺激性食物，不易消化，热性补药，热性食物，烟，羊肉、狗肉，带鱼，白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶咖啡等。

2、理疗。注重面部保暖，用毛巾浸热水(约70摄氏度)后湿敷患侧颜面，每天 5-6 次，每次 10 分钟。也可用热水袋热敷面部，温度宜 70 摄氏度左右，每日 3-4 次，每次 20-30 分钟

3、口腔护理。由如影响咀嚼，进食咀嚼时食物易滞留在患侧齿颊之间，故应做好口腔护理，饭后用 3% 苏打水或温开水漱口，睡前刷牙。

4、功能训练。面肌被动或主动功能训练应尽早开始，对缩短疗程有重要意义。

5、情感护理。本病起病突然，有些病人认识不足，内心压抑，担忧面容的改变，终日不语，更多的病人却担心预后情况，针对病人的种种思虑，诚恳、耐心地解释病人提出的疑问，并主动向病人解释发病原因、病情变化的预后转归。

面肌痉挛的冶疗

1、药物治疗

按照医生的嘱咐合理的服药是减轻面部痉挛症状的一个好方法。一般情况下，镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。

2、A型肉素注射疗法

A型肉素注射疗法是将A型肉毒杆菌毒素，注射于面部运动神经末梢，产生肌肉松弛性麻痹，而达到缓解痉挛的目的。注射后痉挛在短期内迅速缓解，重复注射者未发现副作用。

3、微血管减压术

手术方法是经乳突后径路入颅，将面神经根与压迫神经根的，微血管用小块明胶海绵隔开，从而消除了血管，对面神经的压迫和剌激，是一种针对病因的治疗方法。

4、三联注射疗法

面部痉挛有哪些治疗方法?三联注射疗法是我们在实践中，采用的面肌痉挛疗法。主要方法是根据患者具体情况，选择性地、有针对性地将有关药物，注射于茎乳孔、耳前皱褶中点或用特殊方法，探测出的面部运动点上，从而有效缓解面肌痉挛。

5、SDT立体定向治疗

融合了立体定向技术，以及因子修复技术，通过靶向坐标，结合激光原理，修复面部受损细胞，促进面部神经细胞再生。

6、理疗

这种方法对缓解面部痉挛的病情特别有益，患者要重视采用。采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在36个月内可以恢复。

7、乙醇注射疗法

患病以后，如果通过服药和理疗，患者的症状仍不能有效缓解的话，那么，面部痉挛患者可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于面部神经干，可暂时中断面神经的传导功能，使面肌抽搐解除。

8、中医疗法

主要的治疗，针对患者具体情况辨证论治，根据发病原因对症治疗，修复面神经，是目前比较有效的方法。

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