哪些二类疫苗有必要接种 B型流感嗜血杆菌结合疫苗（HIB）

哪些二类疫苗有必要接种 B型流感嗜血杆菌结合疫苗（HIB）

在引起宝宝细菌感染致病菌中，会造成严重感染的主要是B型流感嗜血杆菌，它的传播方式主要是空气飞沫传播，一般会引起小儿肺炎、小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病。5岁以下尤其是2个月～2岁的宝宝相对较容易感染，建议最好进行接种。

b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)要在宝宝满2、4、6个月(或者满3、4、5个月)时接种前三剂，同时要在满12-15个月接种第四次。

如果已经接种过还有有b型流感嗜血杆菌疫苗的五联或四联疫苗，就不需要再进行接种b型流感嗜血杆菌疫苗了。

hib疫苗有没有必要打？打的话要打几次

自费疫苗hib是否要打，要根据宝宝的具体情况来定，如果宝宝的免疫功能强，感受抵御外来风寒能力强，与小朋友接触不多，可以不打的，否则就要接种免疫。
b型流感嗜血杆菌结合疫苗（Hib疫苗）属于二类疫苗，是自愿、自费接种的。它是用于预防由b型流感嗜血杆菌感染引起的一系列疾病如：脑膜炎、肺炎、咽喉炎、败血症等。在应用疫苗前，b型流感嗜血杆菌脑膜炎的病死率约为2%～5%。而且15%～30%的病例会留有不同程度的神经系统后遗症。如果家庭经济状况允许，为宝宝接种b型嗜血流感杆菌结合疫苗还是有必要的。
1、基础接种程序：6周到6个月宝宝，接种三针，一般是2月、3月、5月三针，第二年加强一针，共4针。
2、补漏程序：7-11月宝宝接种2针，一般是7月、9月时候各接种一针，第二年加强一针,共3针。1岁以上宝宝接种1针。

接种疫苗可以预防肺炎

肺炎是全球儿童的重要死亡原因，占5岁以下儿童死亡的约20%，每年导致约200万儿童死亡，其中大部分在发展中国家。肺炎是我国儿科门诊的第一位重症，也是第一位呼吸系统的重症，是死亡患儿中的第一位疾病。

细菌性肺炎更严重

肺炎可以由多种病原引起，包括细菌、病毒、支原体、衣原体等。患者所患的肺炎有15%~30%是由细菌引起的，这类肺炎更为严重，主要致病菌为肺炎链球菌与b型流感嗜血杆菌。有50%~60%的死亡由肺炎链球菌引起，20%左右的死亡由b型流感嗜血杆菌引起。重视儿童肺炎，首先要重视肺炎链球菌肺炎和b型流感嗜血杆菌肺炎。有效预防这两种细菌感染，就可以减少15%~30%的重症肺炎，可减少2/3的患儿因肺炎而死亡。

肺炎球菌病是世界范围内不满5岁儿童死亡的主要原因。据估计，中国每年有3万名5岁以下儿童因肺炎球菌病的感染而死亡，其中主要死于肺炎。肺炎球菌病还可引起脑膜炎，其病死率高，存活下来的孩子有30%~40%可能伴有严重智力和神经精神方面的后遗症。同样，b型嗜血流感杆菌不仅会引起儿童肺炎，也是脑膜炎的病原菌。

小儿肺炎有疫苗可防

接种肺炎球菌和流感杆菌b型疫苗是儿童(尤其是两岁以下)预防肺炎球菌病最重要的方法。国外已有用于儿童的疫苗，流感嗜血杆菌疫苗国内已应用了10多年，肺炎球菌疫苗在全球应用也超过9年，我国去年也已经引进，国内兰州生物制品研究所正在研制,并即将生产这一疫苗。

接种疫苗，不仅可以预防这两种主要细菌引起的儿童肺炎，还可减少细菌在孩子间的传播，减少孩子患病的可能;能间接防止孩子向家中老人的传播，减少老年人患肺炎的机会。此外，注射疫苗也可以减缓细菌耐药的发生。

世界卫生组织早就建议将b型流感嗜血杆菌疫苗纳入国家计划免疫，并建议从2007年起，将肺炎球菌结合疫苗 (PCV) 优先列入国家儿童免疫计划。在亚洲，中国香港地区已经率先把七价疫苗(PCV7)引入香港儿童的免疫接种计划。我国儿童已有将近一半接种了b型流感嗜血杆菌疫苗，但PCV的接种率只有约1%。

怎样预防肺炎

社区获得性肺炎是最常见的肺炎，它是发生在医院和其他医疗场所以外的肺炎。因为大多数肺炎是由人与人之间传播的病毒或细菌导致的，所以肺炎通常在秋季、冬季和早春发生，因为这时孩子的更多时间都在室内与其他人密切接触。但孩子得肺炎跟穿衣服多少或气温高低无关。

社区获得性肺炎可能由下面原因引起：

1、细菌。如肺炎链球菌。肺炎链球菌是儿童细菌性肺炎的最常见起因，b型流感嗜血杆菌(Hib)是细菌性肺炎的第二常见起因。细菌性社区获得性肺炎可以自己发生也可以在感冒或流感后发生。接种肺炎球菌疫苗可以预防肺炎链球菌导致的肺炎，接种b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)可以预防Hib 导致的肺炎。

2、支原体。支原体肺炎通常比较轻微，可能不需要卧床休息，所以被称为“可走路的肺炎”(walking pneumonia)。

3、病毒。包括一些感冒病毒和流感病毒。病毒是导致2岁以下儿童肺炎的最常见原因。病毒性肺炎通常是轻微的，但由某些流感病毒导致的病毒性肺炎也可能会变得非常严重。因为流感病毒会直接引起病毒性肺炎，所以每年及时接种流感疫苗非常重要。另外，细菌性肺炎也是流感的常见并发症。

4、真菌。这类肺炎最常发生于有潜在健康问题或免疫系统比较弱的人。

医院获得性肺炎是一种因其它问题入院48小时或以上后发生的细菌感染。

医疗获得性肺炎是一种在长期护理场所居住或门诊治疗发生的细菌感染。

吸入性肺炎是把食物、饮料、呕吐物或唾液吸入肺部而导致的。如果有脑损伤、吞咽问题、酗酒、滥用药物，干扰你的正常咽反射(呕反射)，就比较容易发生吸入性肺炎。

任何人都可能会得肺炎，但2岁以下的婴儿和65岁以上的老人风险最大。下面的人风险也会增加：

1、有哮喘、慢性阻塞性肺病、心脏病等慢性病的人。

2、免疫系统被削弱或抑制的人。如艾滋病患者、器官移植者、癌症化疗患者、长期使用类固醇的人。

3、吸烟者。吸烟会损害身体用来抵抗细菌和病毒的自然防御系统。

4、住院时要使用呼吸机的人。

另外，使用木柴进行烹调或取暖所造成的室内空气污染和父母吸烟也会使儿童更加易患肺炎。

除了接种肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)和流感疫苗以外(流感疫苗要每年接种)，勤洗手和戒烟也有助于预防肺炎。

hib疫苗要打几针 Hib疫苗的作用

Hib疫苗具有较好的免疫原性,接种后可产生良好的免疫应答,可诱发机体产生有效的保护性杀菌抗体。hib疫苗是能够预防婴幼儿受b型流感嗜血杆菌感染最有效的方法，hib疫苗药理是能诱导机体产生抗b型流感嗜血杆菌荚膜多糖抗体，保障宝宝免受hib病菌侵袭，从而更好保障了健康安全。

接种疫苗后孩子发热能用抗生素吗

有一本《崔玉涛图解家庭育儿⑥：小儿疫苗接种》一书中谈到了一个问题：一个孩子接种了百白破+Hib+灭活脊髓灰质炎五联疫苗后出现发热症状，到医院就诊，发现白细胞升高。在这种情况下能不能用抗生素治疗?疫苗接种后给予抗生素治疗，简直是胡来!五联疫苗中除了脊髓灰质炎疫苗，其他四种(白喉、百日咳、破伤风、b型流感杆菌)疫苗成分都是细菌。接种后使用抗生素会减弱疫苗的效果。

接种疫苗后孩子出现发热症状是疫苗接种后的正常反应，有时也会导致孩子的白细胞升高或C蛋白反应阳性。在这种情况下妈妈不要着急，不必急于到医院看病，给孩子水饮水，如果体温超过38℃，可以适当降温，没有必要到医院用抗生素治疗。

但是，抗生素不会减弱“五联疫苗”的免疫效果。“五联疫苗”的全称是：吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗。这是一种灭活疫苗。其中白喉和破伤风的疫苗成分是类毒素，百日咳的疫苗成分是从百日咳杆菌中提纯了一小段基因抗原，b型流感嗜血杆菌的疫苗成分是把细菌表面的多糖分子与一种容易刺激机体免疫系统的载体蛋白结合后形成的一种“结合多糖”疫苗。它们都已经不是活的细菌，因此不会受抗生素的影响。而且，这种“五联疫苗”中本身就含有微量的新霉素、链霉素和多粘菌素[1]。因此，如果孩子接种了疫苗后确实得了需要使用抗生素治疗的疾病，是可以用抗生素治疗的。

抗生素对大多数疫苗的免疫反应无影响。只有口服的减毒伤寒疫苗在接种后不要服用磺胺类药物和其他抗生素。正在使用抗生素治疗的患者应在抗生素治疗停止24小时后再接种减毒伤寒疫苗。

b型流感嗜血杆菌如何传染

一、b型流感嗜血杆菌是什么

“b型流行性感冒嗜血杆菌”简称“HIB”HIB，即b型流感嗜血细菌，是儿童鼻咽部常见的共生细菌，是主要通过脑膜炎和肺炎每年估计造成约300万人严重患病并估计造成38.6万人死亡的一种细菌。几乎所有患者都是5岁以下儿童，年龄为4至18个月的儿童尤为脆弱。在应用疫苗前，大多数儿童都会在某段时期携带Hib，有时携带数月，但细菌定植率依年龄与社会经济状况不同相差很大。在Hib疫苗接种率高的地区，由于Hib结合疫苗的群体免疫作用，细菌在鼻咽部的定植率非常低。

二、传染方式

HIB多寄居在鼻咽部黏膜，通过空气飞沫和密切接触在人与人之间传播，新生儿可通过母亲的产道感染。流感嗜血杆菌只引起人类感染，对动物无致病性。同样，寄居于禽类、猪、犬的嗜血杆菌也不感染人类。

有研究表明，人群对流感嗜血杆菌普遍易感。新生儿由母体抗体被动免疫，3个月～3岁儿童的抗体水平最低，对该菌最易感，HIB在学龄前儿童带菌率为5.4%～6.9%。成人可为无症状带菌者，其发病多有免疫缺陷。

HIB带菌率与季节有关，感染多散发，一年四季皆可发病，但多从秋季开始增加，冬季达高峰。HIB通过飞沫进入人的呼吸道，侵入血液繁殖，可扩散至人体多个器官，引起组织、器官的侵袭性感染。流感嗜血杆菌是幼儿脑膜炎，菌血症，脓毒性关节炎，肺炎，气管支气管炎，中耳炎，结膜炎，鼻窦炎和急性会厌炎的主要病原菌，这些感染和心内膜炎也可发生于成人但比较少见。

五联疫苗有必要打吗

五联疫苗是指含有五个活的、灭活的生物体或者提纯的抗原，由生产者联合配制而成，用于预防多种疾病(比如：白喉、百日咳、破伤风脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌五联疫苗)或由同一生物体的不同种或不同血清型引起的疾病。五联疫苗绝对不是简单的组合疫苗，每种联合疫苗都是独立的经过科学研究的独立疫苗。五联疫苗是由能够预防五种疾病的疫苗联合组成。这五种疫苗可以预防五种相对应的疾病，但是如果单独接种的话，对于接种者来说很麻烦也很痛苦，五联疫苗减少了接种者的痛苦。五联疫苗可同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染等五种疾病，小编认为还是很有必要接种的，因为五联疫苗可以帮助我们预防五中疾病，减少人们的痛苦，防微杜渐。

哪些二类疫苗有必要接种

一、肺炎疫苗

在中国，0-2岁的幼儿的死亡原因中，排名第一的疾病就是肺炎，再加上患上肺炎后可能导致中耳炎、细菌性脑膜炎等严重疾病，治疗不及时很可能导致严重后果，所以预防就很重要了，而接种肺炎疫苗是目前预防方式。

接种注意

1.肺炎疫苗的接种时间最好在6个月前，基础免疫接种3针，首次在2-3月，之后每隔至少一个月去打一次。

2.超过6个月的可以按下面的程序接种：

7-11月，基础免疫2针，每次至少间隔一月，12月龄后接种第三针。

12-23月龄、之前没有接种过肺炎疫苗的，补种的程序为，接种2针，每次接种间隔至少为一月。

24月龄-5岁的宝宝，只能接种1针。

二、B型流感嗜血杆菌结合疫苗（HIB）

在引起宝宝细菌感染致病菌中，会造成严重感染的主要是B型流感嗜血杆菌，它的传播方式主要是空气飞沫传播，一般会引起小儿肺炎、小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病。5岁以下尤其是2个月～2岁的宝宝相对较容易感染，建议最好进行接种。

接种注意

b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)要在宝宝满2、4、6个月(或者满3、4、5个月)时接种前三剂，同时要在满12-15个月接种第四次。

Tips

如果已经接种过还有有b型流感嗜血杆菌疫苗的五联或四联疫苗，就不需要再进行接种b型流感嗜血杆菌疫苗了。

三、流感疫苗

在冬春季时，流感极易爆发，并且流感病毒具有高度传染性，主要通过空气飞沫传播，因此常在幼儿园、小学中爆发，感染流感后容易引发肺炎、中耳炎和心肌炎等并发症，所以最好是每年都接种流感疫苗。

接种注意

1.大于等于9岁的儿童，接种1针流感疫苗。

2.6月～9岁(不包含9岁)的儿童：第一次注射的儿童，需要注射2针流感疫苗(至少间隔4周)，就相当于基础2针;之前接种过的，接种1针即可，相当于加强针。

3.接种量：6月-3岁内的儿童，每次注射0.25ml的流感疫苗;大于等于3岁的儿童，每次注射 0.5ml的流感疫苗。

4.接种时间：最好在流感季出现前。(流感好发于10月到3月)

四、水痘疫苗

水痘也是通过空气飞沫传染，具有高度传染性，并且容易在幼儿园、小学中出现爆发，而在恢复后病毒往往还会潜伏在体内，在成人后可能引起带状疱疹。

宝宝如果长水痘可引起发烧及皮肤长水泡、脓泡，还可能造成肺炎、脑膜炎等并发症，或是并发细菌感染，很多幼儿园建议在入园前接种水痘疫苗。

接种注意

1.19个月至13岁的儿童最好在其年满13岁前进行完全接种(两剂疫苗)。第一剂和“追加”第二剂疫苗的最小间隔时间：12岁以下儿童为3个月，13岁以上为4周。

2.所有13岁以上无免疫力证据的健康个体，推荐进行常规疫苗接种[2,6]。两剂单抗原水痘疫苗接种时间应间隔4-8周。

3.有持续暴露风险者(如日间托儿所工作人员、医护人员)、与免疫抑制宿主有家庭内接触者，以及育龄期女性最好也接种疫苗。

五、轮状病毒疫苗

轮状病毒主要是通过医院内感染导致的扩散，呼吸道感染，粪便——口腔途径进行传播，一般来说，平时注意饮食卫生，身体好的宝宝感染几率比较小，目前数据显示，口服轮状病毒疫苗，对宝宝秋季腹泻的保护率在60%～70%左右，接种之后可以减轻宝宝腹泻症状。

接种注意

轮状病毒疫苗建议在夏天口服，不要等到高发季节再口服，可以在孩子满6个月以后，口服第一次，一年后，口服第二次。

hib疫苗有必要打吗

Hib疫苗又称b型流感嗜血杆菌疫苗，Hib是b型流感嗜血杆菌的简称。Hib是一种引起婴幼儿严重疾病，甚至死亡的致病菌。由于抗生素的滥用，细菌的耐药性逐渐增强，治疗效果逐渐下降，且抗生素不能避免后遗症的发生，因此，对婴幼儿进行免疫接种预防感染十分重要。Hib疫苗，是由纯化的Hib荚膜多糖与破伤风类毒素共价结合生产的Hib结合疫苗，接种Hib疫苗是目前预防Hib感染最有效的措施。

自费疫苗hib是否要打，要根据宝宝的具体情况来定，如果宝宝的免疫功能强，感受抵御外来风寒能力强，与小朋友接触不多，可以不打的，否则就要接种免疫，爸妈花钱为宝宝买个安心也是可以理解的。

预防针自费的和免费的区别

国防疫部门把疫苗分成两类，第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

目前常用的第二类疫苗有 流感疫苗 、 水痘 疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、口服 轮状病毒 疫苗、 肺炎 疫苗(23价多糖疫苗、7价结合疫苗)、 狂犬病 疫苗、 流脑 A+C群结合疫苗、流脑A+C+Y+W135群多糖疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、 百白破 -Hib联合疫苗、伤寒副伤寒疫苗、 霍乱 疫苗等，可以预防流感、水痘、b型流感嗜血杆菌和肺炎链球菌侵袭性疾病(肺炎、 脑膜炎 等)、婴儿 腹泻 、伤寒、副伤寒、霍乱等疾病。

两类疫苗是相对的，不会绝对不变。由于国家的经济承受能力、疫苗的供应等多种原因，第二类疫苗暂时实行自费接种，随着条件的成熟，许多第二类疫苗也将纳入国家免疫规划。第二类疫苗对第一类疫苗是重要补充，因为有些第二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如流感、水痘、肺炎等，患病后不仅对个人的健康造成很大危害，也增加了经济负担。公众可以根据经济状况、个体的身体素质，对儿童、老人和自己选择接种第二类疫苗。

第二类疫苗与第一类疫苗一样，在研发阶段经过大量实验，证明对人体安全有效，才投入生产;在生产过程中，每道工序都有严格的质控措施;成品经过严格的检验，并经国家检定部门检定合格后，才上市销售，因此是非常安全的。

hib疫苗是什么

Hib疫苗是什么?在了解hib疫苗之前，我们先来了解hib是什么。

Hib全称为侵袭性b型流感嗜血杆菌，是一种能通过空气、飞沫传染的病菌，5岁以下儿童，尤其是2个月-2岁的婴幼儿很容易被传染。经了解，这种b型流感嗜血杆菌能给儿童带来严重的健康伤害，可引发肺炎、败血症、脑膜炎、炎髓炎、心包炎等多种疾病，严重的可致死亡。

Hib疫苗是控制hib侵袭性疾病的有效措施，它有比较好的免疫原性，接种后可产生良好的免疫应答，可诱发机体产生有效的保护性杀菌抗体，有效抵抗b型流感嗜血杆菌感染。临床研究数据表明，在成功接种hib疫苗的人群中，该疫苗对b型流感嗜血杆疾病和b型流感嗜血杆菌肺炎的有效保护率分别为94.7%和100%哦。

经了解，目前国内滥用抗生素的现象还比较常见，这让很多细菌对产生了耐药性，因此感染了b型流感嗜血杆菌后治愈的情况比较困难，而注射hib疫苗，能很好起到预防作用。

宝宝自费疫苗需要打吗

除了国家承担的计划内疫苗以外，还有一些疫苗被称为二类疫苗，它们是有大家自行承担费用的疫苗，而且也是遵循自愿原则的。到底这些自费的疫苗有没有必要打呢?其实相当一部分都是很有必要的，比如流感疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等，没有这些疫苗的保护，免疫力低下的宝宝就容易患上这些疾病，比如肺炎疫苗，较为健康的宝宝可以不用接种，但是体弱多病的宝宝就比较需要了，同样，流感疫苗也是抵抗疾病能力差的宝宝所需要的，因为流感会产生并发症，对宝宝的健康有很大威胁。

还有一些高发的疾病也建议大家给宝宝注射相关疫苗，比如B型流感嗜血杆菌混合疫苗，也就是HIB疫苗，世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫，而5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌，它会引起小儿肺炎和多种严重疾病，还是很有必要接种疫苗的。

另外，狂犬疫苗在一些情况下也很有必要，比如被动物咬伤，狂犬病发病后的死亡率几乎100%，目前没有治疗狂犬病的方法，因此在被动物咬伤或抓伤之后，应该立即注射狂犬疫苗。