打喷嚏引发气胸的病因

打喷嚏引发气胸的病因

当打喷嚏时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂。可引起气胸。据统计，有50%～60%病例找不到明显诱因，有6%左右患者甚至在卧床休息时发病。

原发性气胸又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸，好发于青年人，特别是男性瘦长者。根据国外文献报道，这种气胸占自发性气胸首位，而国内则以继发性气胸为主。

本病发生原因和病理机制尚未十分明确。大多数学者认为由于胸膜下微小泡和肺大疱的破裂所致。根据对特发性气胸患者肺大疱病理组织学检查发现，是以胸膜下非特异性炎症性瘢痕为基础，即细支气管周围非特异性炎症引起脏层胸膜和胸膜下的弹力纤维和胶原纤维增生而成瘢痕，可使邻近的肺泡壁弹性降低导致肺泡破裂，在胸膜下形成肺大疱。细支气管本身的非特异性炎症起着单向活瓣作用，从而使间质或肺泡产生气肿性改变而形成肺大疱。

某些学者认为肺组织的先天性发育不全是肺大疱形成的原因。即由于弹力纤维先天性发育不良，而弹性低下，肺泡壁扩张形成大泡而破裂。

以上内容就是对打喷嚏引发气胸的病因相关问题的介绍，相信大家看过之后，对打喷嚏引发气胸的病因已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助。

气胸吃什么好 饮食原则

1、对于气胸病人，在饮食上没有特殊禁忌，多吃易消化、有营养的半流质食物为佳，如牛奶、鸡汤、骨头汤、蔬菜汤等，合理补充维生素。可以吃些蔬菜、水果，保持大便通畅，防止用力大便引起胸膜腔内压力升高，加重气胸病情。

2、注意不能吸烟、饮酒，避免辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、姜、蒜、烧烤、油炸等，以免刺激肠胃，增大血管负担。

3、气胸病人忌讳咳嗽、打喷嚏，以免引起气压升高；所以可以适当选用下列有助于润肺、镇咳、行气的食物。

自发性气胸病因

自发性气胸大都是继发性的，由肺—胸膜发生破裂引起。肺泡内压急剧升高是导致脏壁层胸膜腔中的肺胸膜破裂的重要原因，肺胸膜破裂后，气流便流入胸腔，形成气胸。

部分病人为“开放性气胸”，与自发性气胸不同之处在于肺组织与壁层胸膜粘连，肺组织破裂后，瘘管不能闭合，持续开放，胸膜压力便接近于零。

部分病因为“张力性气胸”，与自发性气胸不同之处在于胸腔压力超过1.96kPa，主要原因为活瓣样时空气在吸气进入胸腔，在呼吸时稽留在胸腔。

瘦高个更易患自发性气胸

一旦气胸突然发作，肺压缩小明显，可能感觉气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀，甚至出现意识丧失、休克等症状，如不及时治疗可危及生命。”专家表示，自发性气胸必须立即处理，病愈一个月内则应严防复发。

20岁男生一个猛烈喷嚏引发气胸

阿忠今年20岁，是广州某高校学生。不久前的一天，他在校园里散步，受花粉刺激忽然感觉鼻腔里痒痒的，一阵“酝酿”后他打了一个猛烈的喷嚏。鼻子立刻舒畅了，但他的胸部却突然一阵剧痛，阿忠以为是“岔气”，没有放在心上。可是，疼痛并没有消失，紧接着还出现了呼吸困难，他只得赶快去医院。没想到这一查问题非常严重——X光检查显示，他左侧的肺被压缩15%，医生诊断为自发性气胸，安排他立即住院接受治疗。

人的胸膜腔由壁层和脏层构成，两者之间是密闭的不含空气的潜在性腔隙。专家介绍，如果气体进入胸膜腔就会导致肺叶被压缩，从而引起呼吸困难;情况严重者会使纵隔移位，影响心脏功能，甚至危及生命。

专家进一步解释，自发性气胸是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，空气逸入胸膜腔而引起。由外伤、侵入性操作(如穿刺)等引起的气胸，则称为继发性气胸。

“诊断发现，阿忠的自发性气胸是由于肺部的肺大泡破裂引起。”专家解释：“在一些先天因素的影响下，有部分个体的小肺泡会融合成一个巨大的没有气体交换功能的肺大泡。当肺内压力突然增加，如进行咳嗽、踢足球、提重物时，肺大泡容易破裂导致气胸。”专家指出，在生活中，常见一些爱好踢足球的年轻学生，因为参与剧烈的对抗运动而导致球场上自发性气胸发作。

专家介绍，自发性气胸发生时，患者一般会感觉比较剧烈的胸痛，然后由于肺叶被压缩会出现呼吸困难，严重者导致纵隔摆动，烦躁不安、大汗淋漓，甚至引发休克危及生命。

专家称自发性气胸好发于瘦高体型的人，男女比例为6：1。阿忠就是发作此类疾病的典型案例，他身高175厘米，体重才55公斤，又是年轻男性，所以是高危目标。专家解释，这是由于此体型男性更易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退。

自发性气胸应及时抽出胸膜腔空气

专家介绍，气胸分为好几类，有急、慢性之分，引起原因各不相同。常见种类及发病诱因如下：

继发性气胸：为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎、尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，以及支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡等，此外，靠近胸膜的化脓性肺炎、肺脓肿结核也可能引发气胸;

外伤气胸：常见于各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺活检、人工气胸等;

慢性气胸：指气胸经2个月尚无全复张者。其原因多为吸收困难的包裹性液气胸、先天性支气管囊肿形成的气胸以及与气胸相通的气道梗阻等。

自发性气胸(又称特发性气胸)：指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸;

相对于其他几类，自发性气胸对于中青年男性是最常见的，自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，部分患者会误以为急性心肌梗塞或肺栓塞。其实它的诊断非常简单，X线照片一看就清清楚楚，可以判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。”专家介绍，自发性气胸属于胸科急症之一，治疗的关键在于及时处理，抽出其中的空气，封闭胸膜腔。

专家表示，对于初次发生的自发性气胸，一般采用胸腔闭式引流治疗。如果反复多次发生，就要考虑在胸腔镜下行肺大泡切除和胸膜固定手术：在胸壁上开三至四个2 厘米的切口，在摄像机监视下将器械伸入胸腔完成手术操作。“这种方法切口很小、外观几乎不受影响，疗效也很肯定，患者术后第一天即可下地活动，是国际上治疗自发性气胸公认的首选方法。

打喷嚏肺部疼痛是怎么回事 千万别忽略了这些疾病

正常生理现象

人在打喷嚏时，首先会深吸一口气，然后胸部猛烈收缩，费力的气体就会急速有力的从气管经过口鼻喷射出来，这个时候胸部的鸡肉会牵拉神经，引起轻微的疼痛，这通常属于正常的生理现象。

肺炎

打喷嚏是肺部疼痛可能是肺炎引起的，这类疾病主要是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起，临床上主要表现为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛或呼吸困难等。

肋骨外伤

如果患者有明显的外伤史，由于打喷嚏时会牵动胸部的肌肉和神经，则会使患者在打喷嚏时感觉到肺部疼痛。

自发性气胸偏爱“瘦高个”

20岁男生一个猛烈喷嚏引发气胸

阿忠今年20岁，是广州某高校学生。不久前的一天，他在校园里散步，受花粉刺激忽然感觉鼻腔里痒痒的，一阵“酝酿”后他打了一个猛烈的喷嚏。鼻子立刻舒畅了，但他的胸部却突然一阵剧痛，阿忠以为是“岔气”，没有放在心上。可是，疼痛并没有消失，紧接着还出现了呼吸困难，他只得赶快去医院。没想到这一查问题非常严重——X光检查显示，他左侧的肺被压缩15%，医生诊断为自发性气胸，安排他立即住院接受治疗。

“人的胸膜腔由壁层和脏层构成，两者之间是密闭的不含空气的潜在性腔隙。”专家介绍，如果气体进入胸膜腔就会导致肺叶被压缩，从而引起呼吸困难;情况严重者会使纵隔移位，影响心脏功能，甚至危及生命。

专家进一步解释，自发性气胸是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，空气逸入胸膜腔而引起。由外伤、侵入性操作(如穿刺)等引起的气胸，则称为继发性气胸。

“诊断发现，阿忠的自发性气胸是由于肺部的肺大泡破裂引起。”专家解释：“在一些先天因素的影响下，有部分个体的小肺泡会融合成一个巨大的没有气体交换功能的肺大泡。当肺内压力突然增加，如进行咳嗽、踢足球、提重物时，肺大泡容易破裂导致气胸。”专家指出，在生活中，常见一些爱好踢足球的年轻学生，因为参与剧烈的对抗运动而导致球场上自发性气胸发作。

专家介绍，自发性气胸发生时，患者一般会感觉比较剧烈的胸痛，然后由于肺叶被压缩会出现呼吸困难，严重者导致纵隔摆动，烦躁不安、大汗淋漓，甚至引发休克危及生命。

自发性气胸应及时抽出胸膜腔空气

专家介绍，气胸分为好几类，有急、慢性之分，引起原因各不相同。常见种类及发病诱因如下：

继发性气胸：为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎、尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，以及支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡等，此外，靠近胸膜的化脓性肺炎、肺脓肿结核也可能引发气胸;

外伤气胸：常见于各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺活检、人工气胸等;

孕妇打喷嚏的正确姿势

有时强烈的喷嚏可引起其他疾病，如引起头、颈、胸部血管内压力骤然增高，这对于某些具有潜在危险性疾病的人来说，容易引起血管破裂而导致鼻出血、颅内出血等;有时也可因呼吸道、中耳内压力骤增而引起鼓膜破裂等;有时还可因强烈反射性的腰肌收缩运动而引起腰肌损伤或腰椎间盘突出等。因此孕妈妈们在咳嗽、打喷嚏时，应该注意采用正确的的姿势。

1.用纸巾、手绢扣住鼻子，但要留有一定空间

有些人在打喷嚏时常常捂嘴或捏住鼻子尽量使声音小些，认为这是礼貌，但这样做是错误的。打喷嚏一定不要捏鼻子、捂嘴，因为人的耳、鼻、喉部是相通的，其中鼻咽部与中耳鼓室之间有“咽鼓管”，它维护着中耳与外界压力平衡。打喷嚏如果捏鼻子、捂嘴，会使鼻部压力增高，细菌、病毒就容易随气流由咽鼓管进入压力低的中耳鼓室，从而引起急性中耳炎，不能得以释放的压力还会通过咽鼓管作用于耳道鼓膜，严重时造成鼓膜穿孔。因此有喷嚏，要迅速反应，掏出纸巾、手绢扣住鼻子，但要留有一定空间。

2.采取坐姿或蹲姿，一只手放在背后或大腿上

很多人在打喷嚏时都有习惯性的弯腰低头动作，其实这种做法也是错误的。打喷嚏时弯腰这个习惯性瞬间动作，可能因强烈反应性的腰肌扭动、不协调收缩而引起腰肌损伤或椎间盘突出等。为了减少因打喷嚏而引发某些危险的可能性，打喷嚏时最好采取坐姿或蹲姿，这样可以减小胸腹腔的压力变化。把一只手放在背后或大腿上支撑身体，以保护脊椎。如果咳嗽、打喷嚏时间太急，来不及把一只手放背后、大腿上，也可以蹲下来，避免身体受伤。胸腹腔的压力变化小了，上述危险发生的可能性自然而然也就小多了。

3.双手食指压迫揉捏双鼻翼外侧能迅速抑制喷嚏

有时出现一些打喷嚏的先兆症状时(如鼻子一下子变得发酸、发痒等)，或是连续打喷嚏无法停止时，可采取用双手食指压迫揉捏双鼻翼外侧，一般能迅速抑制喷嚏。

为什么做俯卧撑能引起气胸呢

肺是胸腔内一对称性的组织，其负责吸入氧气及排出二氧化碳。在肺组织与胸腔间存在一极小的空隙，称为胸膜腔，气胸的患者肺上长出了一个或多个小气泡，这些气泡在外力的作用下爆破了，肺部的空气就“逃跑”到胸膜腔内，反过来挤压肺部，导致患者呼吸困难。气体进入胸膜腔的途径有两种，一是因外伤等原因导致胸膜腔与外界相通。二是肺组织本身的原因，致气体由肺组织进入胸膜腔。而一般最常见原因是肺大泡的破裂。

为什么做俯卧撑能引起气胸呢?

做俯卧撑的时候，会用力屏气，这会导致肺内压增加，使肺大泡破裂而出现气胸。调查发现，大约50%的气胸病人在发生气胸前有用力屏气、排便或打喷嚏等动作，所以用力屏气是被列为自发性气胸的第一大诱因，其次才是剧烈咳嗽和呼吸道感染。对气胸患者来说，举重、拔河、速跑、跳舞、打拳等一切有力量爆发性动作的运动，都属禁忌。

出院后，嘱咐小李做到以下几点，以预防气胸再发：

1、出院后休息2-4周，至少3月(3-6月)内避免较剧烈和大量的活动如上肢牵拉动作，廓胸运动等。

2、避免用力和屏气动作，保持大便通畅，2天以上未解大便应采取有效措施。

3、戒烟，平时注意补充营养，摄入充足的蛋白质、维生素，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物，以增强机体抵抗。还要锻炼身体，增加呼吸系统肌肉强度。

4、防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

5、如有原发疾病，如肺大泡，结核空洞等及时处理，防止并发气胸或再发。

6、如反复发生气胸，建议您行外科手术(胸腔镜，开胸)治疗。

7、中药调理，如长期口服玉屏风散，加强体质。

警惕打喷嚏引发祸端

打喷嚏是一种正常的生理现象，是由于人们的鼻黏膜受到刺激，肺部急剧吸气，随即产生一个急速而有力的呼气过程。当人们闻到辣椒、香葱等刺激性气味，或吸入粉尘、花粉、冷空气时都打喷嚏。打喷嚏会伴有不同程度的面部肌肉运动、一过性的鼻黏膜充血、分泌物增多和流泪等症状，这是人体对外界刺激的一种保护性呼吸反射。

当人们在伤风时，鼻腔受到分泌物的刺激也会打喷嚏，这是一种病理反应。

有些时候，强烈的喷嚏还会引起其他疾病：一是引起头、颈、胸部血管内压力骤然增高，对某些具有潜在危险性疾病的人容易引起血管破裂而导致鼻出血、纵隔血肿、颅内出血等。二是因呼吸道、中耳内压力骤增，从而引起鼓膜破裂。三是因强烈反射性的腰肌收缩运动，引起腰肌损伤或腰椎间盘突出等。

医生提醒到，在打喷嚏时，一要注意调整姿势。特别是身体虚弱者和老年人在出现一些打喷嚏的先兆症状时，如鼻子一下子变得发酸、发痒等，应尽量改坐为站位，改睡位为坐位。二要注意调整力量。人为地使头颈部肌肉或腰部肌肉处于收缩状态，促使机体产生一种抵抗力，对抗打喷嚏时产生的冲击力。三要注意快速抑制。如果出现连续多次打喷嚏时，用双手食指压迫双鼻翼外的机械压迫法，可迅速抑制喷嚏。同时，可用棉签蘸一点风油精，迅速插入鼻腔并旋转一周，也能够有效地抑制喷嚏。

打喷嚏胸口疼是怎么回事 打喷嚏用力过猛

打喷嚏时，全身的肌肉会瞬间收缩，压缩气体，再迅速的喷出气体，形成喷嚏。在这之间，胸腔、腹腔内的压力会急剧升高，如果打喷嚏用力过猛，可能会对胸膜等造成拉扯，导致胸口疼痛。

建议：如果平时正常，没有疼痛的症状，可以暂时观察，并且在以后打喷嚏时注意不要用力过猛，还要积极治疗引起打喷嚏的感冒、鼻炎等疾病。

俯卧撑做出气胸来

小李是个20多岁的小伙子，身体偏瘦，平时喜爱体育锻炼，前几天在做俯卧撑的时候突感一阵胸痛，呼吸也开始困难起来，故来我院就诊，拍张胸片着实让小李吓一跳，他的右肺“破”了，在医学上我们称之为“气胸”，住院后经吸氧、胸腔抽气治疗后好转出院。

那气胸是怎么形成的呢?

肺是胸腔内一对称性的组织，其负责吸入氧气及排出二氧化碳。在肺组织与胸腔间存在一极小的空隙，称为胸膜腔，气胸的患者肺上长出了一个或多个小气泡，这些气泡在外力的作用下爆破了，肺部的空气就“逃跑”到胸膜腔内，反过来挤压肺部，导致患者呼吸困难。气体进入胸膜腔的途径有两种，一是因外伤等原因导致胸膜腔与外界相通。二是肺组织本身的原因，致气体由肺组织进入胸膜腔。而一般最常见原因是肺大泡的破裂。

为什么做俯卧撑能引起气胸呢?

做俯卧撑的时候，会用力屏气，这会导致肺内压增加，使肺大泡破裂而出现气胸。调查发现，大约50%的气胸病人在发生气胸前有用力屏气、排便或打喷嚏等动作，所以用力屏气是被列为自发性气胸的第一大诱因，其次才是剧烈咳嗽和呼吸道感染。对气胸患者来说，举重、拔河、速跑、跳舞、打拳等一切有力量爆发性动作的运动，都属禁忌。

出院后，我们嘱咐小李做到以下几点，以预防气胸再发：

1、出院后休息2-4周，至少3月(3-6月)内避免较剧烈和大量的活动如上肢牵拉动作，廓胸运动等。

2、避免用力和屏气动作，保持大便通畅，2天以上未解大便应采取有效措施。

3、戒烟，平时注意补充营养，摄入充足的蛋白质、维生素，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物，以增强机体抵抗。还要锻炼身体，增加呼吸系统肌肉强度。

4、防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

5、如有原发疾病，如肺大泡，结核空洞等及时处理，防止并发气胸或再发。

6、如反复发生气胸，建议您行外科手术(胸腔镜，开胸)治疗。

7、中药调理，如长期口服玉屏风散，加强体质。

自发性气胸病因

自发性气胸容易复发吗?

自发性气胸容易复发。据统计，自发性气胸2年内复发的可能性为30-50%，”。第一次发作经保守治疗好转后，复发率为45%;第二次发作仍行保守治疗好转后，复发率上升至75%;如果发生了第三次，则100%发作第四次。

自发性气胸发作都有诱因吗?

自发性气胸并没有特定的诱发因素：自发性气胸发作时，80%以上的患者，都正处于休息或日常生活状态，只有约9%的患者是处于运动状态。

自发性气胸与肺大泡的首选治疗方法是什么?

治疗自发性气胸的传统方法有 ：胸腔穿刺以及胸腔闭式引流，但这两种方法的原理都只是促进胸腔内气体的排出、起到缓解症状的效果，没有解决气胸的发病原因——肺大泡，所以并不能降低气胸复发的几率。

胸腔镜下肺大泡缝扎或切除是治疗自发性气胸首选方法。

胸腔镜治疗的优点：

1，创伤小，痛苦轻，切口共3个，位于腋下，每个切口仅2公分(如右图所示)，疤痕小;

2，手术后恢复快，一般 术后第2天能够下地活动，术后3-4天即可拔管;

3，疗效确切，术后气胸复发的可能性小。

胸口闷疼是怎么办 卧床休息

一般因气胸引发的胸口闷疼的最重要缓解之一就是少运动，多卧床休息。由于诱发气胸的主要原因是剧烈运动，咳嗽，提重物或当剧烈咳嗽，用力排便时使肺泡内压力升高导致本来已经有病损缺陷的肺组织破裂引起气胸发生。

建议：所有气胸病人都应卧床休息，限制活动，有咳嗽的话时可给予镇咳、止痛对症治疗，有感染存在要及时进行消炎治疗。

自发性气胸是如何产生的

1、肺结核

肺结核引起自发性气胸的发病机制为：由结核性损毁肺间接导致对侧肺组织代偿性肺气肿，引发感染、支气管阻塞等症状时，引发其远端肺泡过度膨胀而破裂。陈旧的结核性瘢痕收缩，造成小支气管扭曲、阻塞，形成局限性肺大疱破裂;肺的活动性结核空洞直接破裂;随着临床抗结核药物的不断研究应用，肺结核现如今的发病率已经有所降低，所以肺结核在自发性气胸病因中占据比例较小。

2、获得性免疫缺陷综合征

该类型的自发性气胸一般发生在卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的基础上。大约有6%的卡氏肺囊虫肺炎的艾滋病患者会患有自发性气胸，病情顽固，而且易复发，临床通常是表现在双侧，由于漏气时间长，目前保守治疗后的复发率非常高，达65%。艾滋病并发自发性气胸的患者住院死亡率则高达50%，在需要通气支持的患者中，其死亡率接近90%。

3、金黄色葡萄球菌性肺炎和先天性肺囊肿继发感染

感觉引发儿童自发性气胸发生的主要因素。随着临床高效抗生素的不断应用，肺脓肿破裂引发的脓气胸虽然已经少见，但是由于肺部真菌感染导致的自发性气胸病历却日渐增多。获得性免疫性缺陷综合征(AIDS)的伴随疾患卡氏肺囊虫性肺炎亦可引起自发性气胸，Beers证明其发病机制可能是广泛的肺间质炎症、肺的囊性蜂窝状组织坏死。

4、胸膜下肺大疱破裂

由胸膜下微小肺大疱引发的自发性气胸，通过X线胸片检查不易发现病灶所在，所以也称为“特发性气胸”。胸膜下肺大疱多发生于肺尖部，常为单发，由于脏层胸膜先天性发育不全，渐渐出现肺大疱，这类自发性气胸多发于瘦高体形的青少年，可在剧烈活动、咳嗽、喷嚏后发生，也可在安静状态下发病。