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乙型流感需要输液吗 乱输液的危害

乙型流感需要输液吗 乱输液的危害

输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善或被污染等原因,都会导致病人发冷、打寒战和发热,严重者高热达40℃~41℃。

输液速度快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起水肿,严重者有生命危险。比如心衰者或有心脏病史的,可加重心衰或诱发肺水肿。

如果长期输注浓度过高、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,可引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可因在输液过程中无菌操作不严格,引起局部静脉的感染。

如果输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝,只要有少量空气进入静脉,患者就会感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难、严重绀紫和缺氧,并可导致猝死。

输液比口服药物更容易出现药物不良反应,特别是过敏反应。口服药物时,能引起过敏的杂质可能在消化道中被消化掉,或无法被身体吸收;静脉注射时,这些杂质却直接进入了血液,严重的能引起过敏性休克甚至死亡。

人体最小的毛细血管的直径只有4~7微米,如果经常输液,药液中超过4微米的微粒就会蓄积在心、肺、肝、肾、肌肉、皮肤等毛细血管里,可直接造成微血管血栓、出血及静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌。微粒堵积还会引起局部供血不足、组织缺血、缺氧、水肿和炎症、过敏等。随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后,可使巨噬细胞增大,形成肉芽肿。

输液其实是最危险的给药方式,因为它有创,需要穿透皮肤屏障,需要严格的无菌处理。药液在生产或储藏过程中被污染,或者没有使用一次性针头,或者针刺部位的皮肤没有消毒好,就有可能让病毒、病菌进入体内,轻则引起局部发炎,重则病原体随着血液扩散到全身,引起败血症,会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌,则会导致交叉感染。

注射液、输液和大输液怎么区别

输液:是由静脉滴注输入体内的大剂量(一次给药在100ml以上)注射液。通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中,不含防腐剂或抑菌剂。使用时通过输液器调整滴速,持续而稳定地进入静脉,以补充体液、电解质或提供营养物质。

大输液:大容量注射液俗称大输液(Large Volume Parenteral,LVP),通常是指容量大于等于 50ml并直接由静脉滴注输入体内的液体灭菌制剂,按其临床用途,大输液大致可分为 5类:体液平衡用输液、营养用输液、血容量扩张用输液、治疗用药物输液和透析造影类。

输液包括电解质输液、营养输液和胶体输液;大输液主要产品包括葡萄糖、氯化纳、葡萄糖氯化纳和甲硝唑等。

输液剂跟注射剂不一样,输液剂一般药量较大,只供静脉注射。简单的说就是指的医院里的输液剂。

而注射剂一般药量较小,且给药途径较多,包括皮下、肌肉、静脉等等。简单的说就是指的医院里打针用的注射剂。

感冒了盲目输液的危害大

对感冒发热病人来说,“多喝水、少吃药”是全世界通行的做法。但在我国许多医院,许多情况下却被升格为输液,有时还要连续输上几天。有时,甚至只要是感冒,不发热也要输。既然输液,不管有没有夹杂细菌感染,在葡萄糖水或盐水中加入抗生素,是常有的事。其实,给感冒患者输液至少有下列四大危害。

首先,短时间内输入大量液体,加大了血液循环的流量,增加了心脏的负担,也增高了血压。其次,对于并不知道自己有糖尿病的人,一下子输入大量葡萄糖,有导致“高渗性糖尿病昏迷”的危险。再次,感冒通常是在急诊留察室或临时病房内输液的。此类场所为便于观察病情,多数时候是许多病人共用的“大通间”。但现在输液患者一待就好几个小时,不可避免地增加了夹杂感染或继发细菌感染的几率,使病情加重。最后,即使需要使用抗生素,将之溶入1000多毫升的液体中静脉滴入,8~10小时滴完,药物的浓度并不均衡,抗菌效果也未必强于口服、肌注或分次静脉推注。

其实,感冒是一种自限性疾病,也人就是就是自己会好,理论上可不用治疗。吃药主要是缓解鼻塞、流涕、头痛、发热等症状。如果夹杂细菌感染,引起高热不退,出现脓痰、血中白细胞及中性白细胞百分比增高,再酌情输液不迟。

乱输液的危害 乙型流感要如何治疗

一般的乙型流感患者需要居家隔离。尽量让乙流患者单独住一间房间,还要避免与他人密切接触,特别是家里免疫力差的人群以及特殊人群,如老人、小孩、孕妇、备考的学生等等。

确诊乙型流感后应尽早进行抗病毒治疗,不仅可以减轻流感症状,缩短流感病程,降低流感并发症的发生率。而且抗流感病毒药物治疗只有早期(起病3天内)使用,才能取得最佳疗效。

另外,在出现发烧、鼻塞、咳嗽等症状时,需要可对症治疗,应用解热药、缓解鼻黏膜充血药物、止咳祛痰药物等。

注意:

乙型流感患者还要避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在流感继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等时才有使用抗生素的指征。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。

(1)流感患者隔离期间应当注意保持房间通风,要充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。

(2)乙型流感患者使用或者接触过得物品,一定要做好消毒措施,如餐具、衣物、玩具、床上用品等。

(3)而家里人在照顾患者或者亲属前来探望时,一定要有一个呼吸道的防护,比如说戴上口罩,并且在接触患者后要仔细洗手。

还需要密切观察病情变化,尤其是儿童和老年患者:

(1)观察精神状态

如果孩子患有乙型流感后出现高烧不退、反复发烧症状,但精神状态尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中继续观察。如若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,甚至出现神经系统症状,如抽搐、喷射性呕吐,则提示病重,应赶快去医院。

(2)观察面色

如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理。若面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。如果发现孩子皮肤发紫、变凉,则提示循环衰竭,一旦遇到这种情况,需要立即就医。

乙型流感会自愈吗

乙型流感在没有出现并发症的情况下,是能够慢慢自愈的。

因为乙型流感是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒,流感病毒入侵人体后,会寄生在上呼吸道细胞内进行繁殖扩散,而机体免疫系统会在几天内慢慢产生抗体,进而阻止流感病毒继续侵害身体,因此乙型流感具有自限性。

得了流感不要盲目输液

气温骤降预示着冬天的来临,而每年冬天都是北京市流感的高发期。在流行性感冒高发期即将到来之际,北京朝阳医院向市民公布了一个“关于流行性感冒诊治的几点误区”的调查报告。报告中详细指出,目前,众多的市民对流行性感冒的认知与治疗上普遍存在着三大误区。这些误区严重影响着市民对流行性感冒的防治。

误区1

“流感”就是“感冒”?

普通百姓通常认为“流感”和“感冒”是一种病,“流感”只不过是“感冒”流行而已,因此对流感不重视。但其实,“流感influenza”,是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病;“感冒common cold”,主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。“流感”和“感冒”是完全不同的两种疾病。

提醒

流感确诊至少需要一周

但是,这份报告同时指出,目前病人到医院就诊,即使症状非常像“流感”,医生却很难马上下“流感”的诊断,因为确诊“流感”需要从呼吸道标本中鉴定出流感病毒,目前综合医院做不到在诊室里完成这样的“病原学诊断”。通常,如果病人体温(腋下温度)大于38°C,同时伴有至少一项呼吸道症状如:咽痛、咳嗽等,就可以下“流感样病例”的诊断。如果病人同意,由医生或护士采集鼻咽分泌物,送疾病控制中心(CDC)做流感病毒检测,通常检测时间为1至2周。

误区2

“流感”一定要“输液”

不少人认为,患流感后“输液”一定好得快。因此,在每年的流感高峰期,各大医院输液室都会爆满。

解析

流感输液多花钱没作用

报告中强调,所谓“输液”,输的多数是“消炎药”即抗菌药物。但流感是流感病毒感染引起的,因此抗菌素对流感病毒根本无效。

朝阳医院去年调查了近500例“流感样病例”,分析用抗菌素和不用抗菌素的病人的病程。结果发现:用抗菌素的患者平均退热时间是2.9天,不用抗菌素的退热时间是2.4天;从呼吸道症状的缓解时间来看,用抗菌素组平均5.4天,不用抗菌素组为4.1天。用抗菌素组的平均花费是193元人民币,不用抗菌素的花费只有107元人民币,差别明显。

提醒

抗菌素不适合治疗流感

得了感冒或流感,抗菌素都不是良药,因为感冒和流感是抗菌素的软肋。而且抗菌素用多了还会引起肝肾功能损害、抗菌素相关性腹泻及细菌的耐药性增加等不良后果。

因此,专家建议,患者在就诊时一定要多问医生几个“为什么”,而不是一上来就要求医生“输液”。

误区3

期望当天就退烧

在门诊,经常可以看到焦急的母亲带着患有“流感”的初中三年级的儿子来就诊,而且一天内两次、三次到医院,为什么?原因很简单,面临中考,最好医生一天内就把病给治好,最好一天的学习都不耽误。还有一些白领患上流感,也是希望当天退烧,晚上再坐飞机出差。

但此次报告中提出,这种期望当天就退烧的想法是极其错误的。

解析

睡眠才是“灵丹妙药”

目前医学上还没有治疗流感病毒的“灵丹妙药”,“流感”的康复要靠人体的自我修复。如果一个人不幸患上流感,最好的治疗办法就是保证充分的睡眠和营养,流感病人发热持续3至5天是正常的,当天退烧反而不好。

提醒

别让身体“恶性透支”

患上流感本身就说明一段时间以来身体状况不佳,正好借着“生病”这个机会好好休息一下,给自己的身体一个自我修复的时间。当患上流感的时候,应该有意识地把自己“生活的时钟”调慢,起码在一定时间内不能再按照以前的工作和学习节奏生活了。而是应该聆听一下“自己身体发出的声音”,生病就是一个强烈的信号,提示我们身体累了,需要休息了。生病了还强迫自己的身体超负荷工作,是一种不负责任的“恶性透支”行为。

吃奥司他韦还用吃感冒药吗 奥司他韦是什么药

奥司他韦的主要成分是磷酸奥司他韦,有胶囊型,也有颗粒型的,是一种抗病毒药物。

主要用于:

1.成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。

2.成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

流感病毒分为哪几种

流行性感冒病毒(influenza virus),是正粘病毒科(Orthomyxoviridae)的代表种,简称流感病毒,包括人流感病毒和动物流感病毒,人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒(流感)的病原体。其中甲型流感病毒抗原性易发生变异,多次引起世界性大流行。例如1918~1919年的大流行中,全世界至少有2000万~4000万人死于流感;乙型流感病毒对人类致病性也比较强,但是人们还没有发现乙型流感病毒引起过世界性大流行;丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染,很少造成流行。甲型流感病毒于1933年分离成功,乙型流感病毒于1940年获得,丙型流感病毒直到1949年才成功分离。

根据流感病毒感染的对象,可以将病毒分为人类流感病毒、猪流感病毒、马流感病毒以及禽流感病毒等类群,其中人类流感病毒根据其核蛋白的抗原性可以分为三类:

甲型流感病毒(Influenza A virus),又称A型流感病毒

乙型流感病毒(Influenza B virus),又称B型流感病毒

丙型流感病毒(Influenza C virus),又称C型流感病毒

感染鸟类、猪等其他动物的流感病毒,其核蛋白的抗原性与人甲型流感病毒相同,但是由于甲型、乙型和丙型流感病毒的分类只是针对人流感病毒的,因此通常不将禽流感病毒等非人类宿主的流感病毒称作甲型流感病毒。

在核蛋白抗原性的基础上,流感病毒还根据血凝素HA和神经氨酸酶NA的抗原性分为不同的亚型。[1]

乱输液的危害 哪些情况下需要输液

1.补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。

2.补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。

3.补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。

4.输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。

5.中重度感染需要静脉给予抗菌药物。

6.经口服或肌注给药治疗无效的疾病。

7.各种原因所致不适合胃肠道给药者。

8.因诊疗需要的特殊情况。

以上内容来源于2017年7月25日发布的《广东省卫生计生委办公室关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》。

输卵管积液的危害

宫腔影响

①造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触,在排卵时输卵管积水可能增大,流入宫腔液体量随之增多,对宫腔造成不良影响。

②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔,输卵管积水的存在使组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物,直接或通过血液、淋巴管转运而作用子宫内膜,这些物质参与调节输卵管和子宫运动,影响胚胎着床;另外输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β一整合素水平下降,亦可影响子宫内膜容受性。

③输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,造成子宫内膜损伤,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。

影响胚胎

输卵管积水能影响胚胎的形成,阻滞胚胎发育,来自输卵管积水的毒性物质在胚胎移植时流入子宫腔,对宫腔的胚胎产生毒素作用,影响其发育,减低其着床能力,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。

诱发宫外孕

宫外孕的高危人群,包括附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。输卵管积水是较严重的病,如果不能很好积极的配合医生治疗,盲目的怀孕会导致宫外孕的发生,对身体会造成很大的影响。

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