脑瘫康复不是谁都能做
脑瘫康复不是谁都能做
脑瘫康复是指综合而协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于患者，对他(她)们进行训练和再训练，以恢复其功能至最高可能的水平。康复的目的不仅要训练患者适应环境，而且要使他(她)们作为一个整体介入最接近的环境和社会，使病人达到自立，成为社会的整体，有较好的生活质量，能实现其价值。
但是，很多人认为活动活动肢体、做做按摩就是康复。所以，挂康复招牌的小诊所越来越多，连小儿脑瘫康复治疗也敢接。而对康复同样不了解的患者亲属辨别能力也不强，所以就到处乱撞，撞上哪个是哪个，这样不仅浪费了金钱，也延误了治疗。
一、脑瘫康复不是谁都能做
我们曾接诊过的一个小患儿来做康复时存在足内翻、脑发育落后的症状，之后由妈妈陪同一直在医院做康复，在孩子做康复同时，妈妈也每天都会跟着治疗师学做按摩。在孩子出院回家后妈妈遵医嘱坚持在家给孩子做按摩，但令人吃惊的是，与此同时，她竟然也开始替周围一些同样身患脑瘫的孩子做起了康复，就用从医院学来的手法给他们做按摩。
其实，康复治疗需要按摩，但按摩并不等于康复治疗的全部。与临床医学不同，康复治疗不是简单的医生和病人“一对一”的模式，它需要康复治疗小组的全程参与。小组中包括康复医生和各项治疗师(包括理疗、针灸、推拿等)。小儿脑瘫康复的原则是“早期、全面、以运动康复为主的综合康复”，包含了多种治疗手段，并不是简单的按摩就能完成的。
二、康复前必须做好评估
在脑瘫患儿开始康复治疗前，必须先要有初期的评估，然后根据评估结果制订个体化治疗方案，由多个治疗师配合完成方案;一个疗程后再评估，根据恢复情况制订下一阶段治疗方案，如此反复进行。
比如，对于小儿脑瘫运动障碍的评估就包括肌张力评估、肌力评定、原始反射与自动反应的评定、协调功能及精细动作的评定以及步态分析等。对于脑瘫儿童进行详细的评估，是康复治疗的基础，只有找出问题，才能有效地进行针对性训练。例如，一个患儿坐不起来，原因有很多，可能是头抬不起来，或者腰部没力量、下肢肌张力高、平衡能力不好。如果评估没有做好，就没法制订治疗方案。不找到致病的主要原因，治疗再久也不会有效果。康复的初期评估，一定要具体到哪一块肌肉才行。
三、药物治脑瘫作用不大
一般来说，急性脑损伤患者用营养神经药，1岁以内患儿用会起些作用。两三岁后，脑细胞发育基本成熟，这时再用营养神经的药已经没有任何作用。此时的治疗应该以运动康复为主，运动疗法对神经的改善作用比药物的作用更强。比如，活动手时，支配手活动神经的大脑区域就会兴奋，从而刺激神经细胞的发育，使功能完善。
我们曾接诊过一名4岁的脑瘫患者，就诊时存在肢体运动障碍、智力和语言发育落后的症状。之前曾在当地县医院儿科就诊，打了近一年的营养神经的药物最有效。钱花了几万块，病情却丝毫没有进展。
四、康复加手术才是脑瘫治疗金标准
在小儿脑瘫的康复治疗中，很多家长都会问：“孩子天天训练，什么时候是个头啊?还不如做手术，一次性就解决。”其实，在脑瘫治疗过程中，手术与康复是共同起作用的，如果只是单纯的开展一种治疗方式，收效甚微。小儿脑瘫手术主要有3种：神经手术、肌肉肌腱手术、骨骼手术，且均有严格的适应症，术前一定要经过严格评估才行。
评定过程中既要最大限度地借鉴患儿过去的病历，其中包括患儿家长的主诉、医师所做出的诊断、历次评定的结果、康复治疗时的康复治疗记录;同时又要认真进行团队评定，根据评定结果来判患儿是否需要手术、需要哪种手术、术后的效果如何。
比如痉挛型脑瘫，如果患者病情较轻可以独立行走的话，在FSPR手术之后配合一定的康复治疗，将来的行走功能可接近正常人;如果患儿病情轻重无法行走的话，通过FSPR手术可以阻止病情的加重，减少肢体畸形的发生;如果患儿伴随有癫痫这样的合并症状的话，FSPR术可以起到明显的缓解作用，另外这样的患儿在术后还可以配合颈动脉外膜剥脱术，效果更好。
此外，在脑瘫儿童手术后每1年都应进行1次综合、全面、针对手术效果的评定，以此来判断手术是否达到了预定的远期效果。当术后通过系统规范的康复，脑瘫患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时，家长就可以对其进行系统的语言训练，交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致，如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心，应利用各种机会跟患儿说话。
治愈脑瘫需要多长时间
治愈脑瘫需要多长时间?要想缩短脑瘫的治疗时间就需要从以下几个方面开始做起：
一、综合治疗。根据神经发育规律及运动学原理，采用综合治疗为主，配合手的精细运动及语言训练，加上适当的物理疗法，结合中医的按摩及药物辅助治疗。年龄较大的部分患者需在康复的基础上，结合必要的外科手术。
二、家长参与康复疗法，治愈脑瘫需要多长时间?其实脑瘫康复是个长期的过程，仅靠治疗师每天1-2小时的训练不可能解决全部问题，为保证患者得到切实有效的治疗，必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。
三、早发现、早治疗。治愈脑瘫需要多长时间?对于脑瘫的治疗应该是越早越好，不仅能促进神经系统的正常发育，改善异常姿势和运动，抑制异常反射，还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等继发症，减轻致残率。
四、康复、教育与游戏玩耍相结合，小儿时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段，互相结合有助于身心潜能获得最大可能的发展。治愈脑瘫需要多长时间?治愈脑瘫只要操之过急，一定要注意坚持长期治疗。脑瘫康复是一个长期、复杂的过程，必须持之以恒，切忌中断。
脑瘫康复训练
脑瘫患儿的家庭康复训练可以从以下几方面进行：
1、头的控制
可利用俯卧位训练抬头的能力，方法：让孩子趴着，拿一个玩具停在与他的眼睛一般高处，为了让孩子抬头看它，把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟，以饭后10分钟左右最适宜。
2、翻身及爬方法
让患儿趴在地板上，从背后拉他的衣服帮他转动肩膀翻身;让他趴着，将一条浴巾置于胸前，反浴巾两头提起来，保持只让他手和膝部着地，你一边和他沿地板慢慢地前进，一边鼓励他;一人帮他移动手臂，另一人帮助交替活动他的脚，帮他用力爬向某一个目标。
3、坐起训练
将他双腿分开坐在你的膝上，活动你的膝，使他轻轻向一边倾斜，鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起，将他倾向另一边。从后方握住其髋部，轻轻将他推向一边，让他把握自己，向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜，向一边侧坐。
4、拉物站起
大人可拉脑瘫儿一只手，诱使他从座位过度到双腿为脆姿，然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立，逐渐减少帮助，让他自己保持平衡。
5、行走
脑瘫儿学走路的关键就是要学会移动身体重心，开始拉双手向前走，渐渐过度拉一只手，最后达到自己独走;也可用学步吊带。
6、上下楼梯
开始让患儿一手扶栏杆，一手拉大人手，以维持平衡，逐渐让他脱离成人的支持，靠自己的手臂和腿的力量，两步一个台阶，上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶两脚交替上下楼梯，可配合音乐进行练习。
7、跳跃
跳跃是锻炼下股肌肉的一个重要项目，练习蹲起动作，为跳跃作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下，作为自行跳跃的爆发力的准备，在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具(在上述两个训练基础上)让几个儿童一起跳跃着去触摸、拍打。
8、平衡协调训练
选择无障碍物的场地或房间，在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。
9、精细动作训练
主要是训练手与大脑的协调能力，提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具，要选择适合小孩玩的物品，由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六岁时，教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图等，为日后上学读书、提高生活能力打基础。
家庭康复训练中，家长应注意以下事项：
1、按照医生的计划进行康复。每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的，这就需要父母带着孩子到专科医院求治，专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划。训练一段时间后还需要进行复诊，康复医生会分析患儿康复训练的情况，训练效果，存在的问题，完善康复训练计划。
2、训练要循序渐进。康复训练是一个漫长的过程，应循序渐进，切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄，对照正常儿童发育表，一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡。如果训练动作过难，孩子不能完成，会导致挫败感而失去信心、放弃训练。
3、多方面训练可同时进行。家长可同时进行多方面训练的综合康复。将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中，持之以恒。
4、避免训练中的伤害。家长在帮助孩子进行训练时动作应轻柔缓慢，避免用力过猛。孩子在做训练动作时应小心保护，慎防跌倒摔伤。
小儿脑瘫长期治疗后可以正常行走吗
1、对于痉挛型小儿脑瘫的孩子，随着年龄的不断增大，痉挛就会越发严重，若是不加以治疗，任其发展的话，脑瘫治疗也就越来越复杂，希望脑瘫孩子的家长对于孩子的小儿脑瘫不要存在任何侥幸心理。
2、对于2岁半以上的孩子，建议采用微创手术与小儿脑瘫康复训练在内的综合性治疗，FSPR手术对于 痉挛性小儿脑瘫的孩子来说最为适合。通过FSPR手术就是通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。一般在2岁半的时候就可以做这个手术。微创手术的最佳时机就是2岁半到6岁之间。
3、小儿脑瘫康复训练要循序渐进，康复训练是一个漫长的过程，应循序渐进，切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄，对照正常儿童发育表，一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡，如果训练动作过难，孩子不能完成，会导致挫败感而失去信心、放弃训练。
脑瘫康复不是谁都能做
一、脑瘫康复不是谁都能做
我们曾接诊过的一个小患儿来做康复时存在足内翻、脑发育落后的症状，之后由妈妈陪同一直在医院做康复，在孩子做康复同时，妈妈也每天都会跟着治疗师学做按摩。在孩子出院回家后妈妈遵医嘱坚持在家给孩子做按摩，但令人吃惊的是，与此同时，她竟然也开始替周围一些同样身患脑瘫的孩子做起了康复，就用从医院学来的手法给他们做按摩。
其实，康复治疗需要按摩，但按摩并不等于康复治疗的全部。与临床医学不同，康复治疗不是简单的医生和病人“一对一”的模式，它需要康复治疗小组的全程参与。小组中包括康复医生和各项治疗师(包括理疗、针灸、推拿等)。小儿脑瘫康复的原则是“早期、全面、以运动康复为主的综合康复”，包含了多种治疗手段，并不是简单的按摩就能完成的。
二、康复前必须做好评估
在脑瘫患儿开始康复治疗前，必须先要有初期的评估，然后根据评估结果制订个体化治疗方案，由多个治疗师配合完成方案;一个疗程后再评估，根据恢复情况制订下一阶段治疗方案，如此反复进行。
比如，对于小儿脑瘫运动障碍的评估就包括肌张力评估、肌力评定、原始反射与自动反应的评定、协调功能及精细动作的评定以及步态分析等。对于脑瘫儿童进行详细的评估，是康复治疗的基础，只有找出问题，才能有效地进行针对性训练。例如，一个患儿坐不起来，原因有很多，可能是头抬不起来，或者腰部没力量、下肢肌张力高、平衡能力不好。如果评估没有做好，就没法制订治疗方案。不找到致病的主要原因，治疗再久也不会有效果。康复的初期评估，一定要具体到哪一块肌肉才行。
三、药物治脑瘫作用不大
一般来说，急性脑损伤患者用营养神经药，1岁以内患儿用会起些作用。两三岁后，脑细胞发育基本成熟，这时再用营养神经的药已经没有任何作用。此时的治疗应该以运动康复为主，运动疗法对神经的改善作用比药物的作用更强。比如，活动手时，支配手活动神经的大脑区域就会兴奋，从而刺激神经细胞的发育，使功能完善。
我们曾接诊过一名4岁的脑瘫患者，就诊时存在肢体运动障碍、智力和语言发育落后的症状。之前曾在当地县医院儿科就诊，打了近一年的营养神经的药物最有效。钱花了几万块，病情却丝毫没有进展。
四、康复加手术才是脑瘫治疗金标准
在小儿脑瘫的康复治疗中，很多家长都会问：“孩子天天训练，什么时候是个头啊?还不如做手术，一次性就解决。”其实，在脑瘫治疗过程中，手术与康复是共同起作用的，如果只是单纯的开展一种治疗方式，收效甚微。小儿脑瘫手术主要有3种：神经手术、肌肉肌腱手术、骨骼手术，且均有严格的适应症，术前一定要经过严格评估才行。
评定过程中既要最大限度地借鉴患儿过去的病历，其中包括患儿家长的主诉、医师所做出的诊断、历次评定的结果、康复治疗时的康复治疗记录;同时又要认真进行团队评定，根据评定结果来判患儿是否需要手术、需要哪种手术、术后的效果如何。
比如痉挛型脑瘫，如果患者病情较轻可以独立行走的话，在FSPR手术之后配合一定的康复治疗，将来的行走功能可接近正常人;如果患儿病情轻重无法行走的话，通过FSPR手术可以阻止病情的加重，减少肢体畸形的发生;如果患儿伴随有癫痫这样的合并症状的话，FSPR术可以起到明显的缓解作用，另外这样的患儿在术后还可以配合颈动脉外膜剥脱术，效果更好。
此外，在脑瘫儿童手术后每1年都应进行1次综合、全面、针对手术效果的评定，以此来判断手术是否达到了预定的远期效果。当术后通过系统规范的康复，脑瘫患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时，家长就可以对其进行系统的语言训练，交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致，如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心，应利用各种机会跟患儿说话。
小儿脑瘫治疗的最新办法是什么
1、必须要做到早发现、早医治。越早越好，不仅能促进神经系统的正常发育，改善异常姿势和运动，抑制异常反射，还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等继发症，减轻致残率。
2、儿童脑瘫的康复医治原则，——综合医治。依据神经发育规律及运动学原理，采用阶梯治疗康复体系，配合手的精细运动及语言训练，加上适当的物理疗法，结合中医的按摩及药物辅助医治。年龄较大的部分病人需在康复的基础上，结合必要的外科手术。
3、脑瘫儿在生活中要注意的问题，儿童脑瘫的康复医治原则，教育与游戏玩耍相结合。儿童时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段，互相结合有助于身体和心理潜能获得最大可能的发展。
4、家长参与康复疗法。儿童脑瘫康复是个长期的过程，仅靠医治师每天1-2小时的训练不可能解决全部情况，为保证病人得到切实有效的医治，必然让家长学会并参与部分经常使用的康复办法。
5、坚持长期医治。儿童脑瘫康复是一个长期、复杂的过程，必然持之以恒，切忌中断。
共济失调怎么康复
一、脑瘫康复训练应该按照医生的计划进行康复，每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的，这就需要父母带着孩子到专科医院求治，专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划，训练一段时间后还需要进行复诊，康复医生会分析患儿康复训练的情况，训练效果，存在的问题，完善康复训练计划。
二、小儿脑瘫康复训练要循序渐进，康复训练是一个漫长的过程，应循序渐进，切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄，对照正常儿童发育表，一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡，如果训练动作过难，孩子不能完成，会导致挫败感而失去信心、放弃训练。
三、小儿脑瘫康复训练多方面训练可同时进行，家长可同时进行多方面训练的综合康复，将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中，持之以恒。避免训练中的伤害，家长在帮助孩子进行训练时动作应轻柔缓慢，避免用力过猛，孩子在做训练动作时应小心保护，慎防跌倒摔伤。
四、治疗患儿与训练家长相结合：脑瘫患儿的康复是一个长期的过程，仅靠治疗师每天1～2小时的训练不可能解决患儿今后的问题。为保证患者得到不断的治疗和出于经济上的考虑，必须让家长学会常用的治疗方法。
新生儿黄疸会对孩子造成伤害吗
根据对孩子症状的描述，以及对孩子的检查以及病史的了解，现在可以很明确的判断为孩子为手足徐动性脑瘫。在新生儿疾病中，黄疸是不容家长忽视的一点，虽然大多数的新生儿都有黄疸现象，但是持续的时间过长，就是造成胆红素侵入血脑屏障而造成脑神经损伤，从而诱发脑瘫疾病的发生。所以说，新生儿黄疸是需要我们家长和医生持续关注的。
对于手足徐动性脑瘫，由于自身不自主的运动，要想很好的配合康复是不能做到的，此时需要借助于微创手术来进行改善。其采用的手术主要采用颈动脉外膜剥脱术，其治疗原理，就是通过双侧颈动脉外膜剥脱，来改善大脑供血、供氧来促进未被损毁的脑细胞生长、发育，使感觉运动神经得到完全的释放，使全身紧张的肌肉得到松弛，从而改善患者的扭动、流涎、语言、智力、多动等一系列现象，同时结合脑瘫康复训练，使患者得到科学、合理的治疗，最终实现生活自理、回归社会的脑瘫治疗目的。
小儿脑瘫及诊断治疗注意事项
脑瘫患病如何诊断：
一些神经系统疾病、遗传代谢疾病，如脊肌萎缩症、脂肪代谢异常等，早期都表现为运动障碍、发育落后，容易被误诊为脑瘫。新生儿处在生长发育早期，脑损伤可能会得到好转，症状也可能会消失，这些都属于不确定因素，因此，一般情况下，6个月以内的婴儿不诊断为脑瘫，6个月以上才可以确认是不是脑瘫。
脑瘫康复的错误认识：
有些家长小儿脑瘫缺乏认识，认为软、瘫、抽筋就是缺钙引起的，一味地补钙，结果钙补得不少，患儿仍抬不起头，到该坐、站、走的年龄仍不能坐、站、走，延误了治疗。对小儿脑瘫的认识不够，对出生后异常、有脑损伤的患儿没有引起足够的重视，导致患儿错过治疗时机，而一些家长对于孩子的语言、智力以及肢体功能障碍抱侥幸心理，认为是正常的发育迟缓。
脑瘫康复饮食注意：
小儿脑瘫的饮食方面要注意少食多餐，每天饮1-2次淡盐水，以补充水和电解质。饮食要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素，还多种维生素、多种微量元素的平衡膳食。还应补充钙与维生素A和D，以防止骨质脱钙、疏松对吞咽困难的脑瘫患儿，喂养时要耐心，给易于咽下的事物。必要时，护理者可用手指向下清扫食道，帮助吞咽，每勺事物不宜过多，以免产生呕吐，这些一定要记住这个。