小儿支气管肺炎的概述
小儿支气管肺炎的概述
支气管肺炎(bronchopneumonia)是小儿的一种主要常见肺炎，尤多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多，患病后免疫力不持久，容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。不同病原造成的肺炎病理改变亦有不同，细菌性肺炎以肺实质受累为主，而病毒性肺炎以肺间质受累为主。
病原微生物为细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫等，发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主，发展中国家则以细菌为主。病原微生物多由呼吸道侵入，少数经血行入肺。在我国，肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%-56.2%，其中婴幼儿肺炎住院数为学龄儿童的39.5倍。营养不良、佝偻病、先天性心脏病、低出生体重儿等均易发生小儿支气管肺炎。
宝宝咳嗽 警惕小儿支气管肺炎
咳嗽是一种病症，可能由各种疾病引发，其中一种就是小儿主要常见病——支气管肺炎。那么家长们该怎样判定自己的宝宝是否得了小儿支气管肺炎?跟着小编一起来看。
第一，咳嗽：
宝宝在患小儿支气管肺炎的初期，会有明显的干咳及咽部痰声症状，恢复期咳嗽增多且伴有痰;新生儿、早产儿可无咳嗽症状，仅表现为口吐白沫等。
第二，发热：
宝宝在疑似患小儿支气管肺炎时，体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热;新生儿可不发热或体温不升，弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高。
第三，呼吸困难：
早期小儿支气管肺炎，有气促的一般临床现象，并多发于发热、咳嗽之后，呼吸困难表现为呼吸浅表，呼吸频率加快，口周或指甲青紫及鼻翼扇动;重症者呼吸时呻吟，呈点头状呼吸，呼气时间延长，可出现发绀;发病前也可能先有数天的轻度上呼吸道感染。
第四，呕吐：
宝宝患小儿支气管肺炎的一般症状起病急骤或迟缓，骤发的有呕吐症状，新生儿、弱小婴儿常见呛奶，呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。
第五，重症肺炎表现：
当宝宝进入小儿支气管肺炎的重症期，可能出现呼吸衰竭、心力衰竭、神经系统轻度缺氧、消化系统功能受损等严重后果，所以对宝宝在小儿支气管肺炎的早期进行及时预见、治疗，非常关键。
婴幼儿支气管肺炎临床表现
发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，在胸部可听到干、湿罗音，以中等不泡音为主，偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。症状轻者无明显病容，重者发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。
身体健壮的小儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中，不但易患支气管炎，且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。
在对婴幼儿支气管肺炎临床表现认识后，治疗婴幼儿支气管肺炎的时候，需要根据患者表现进行，不过对婴幼儿支气管肺炎治疗的时候，方法选择要注意，不能选择过于刺激的治疗方式，这样对婴幼儿身体会有损害的。
关于小儿支气管肺炎那些事
1、发热
宝宝在疑似患小儿支气管肺炎时，体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热;新生儿可不发热或体温不升，弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高。
2、咳嗽
宝宝在患小儿支气管肺炎的初期，会有明显的干咳及咽部痰声症状，恢复期咳嗽增多且伴有痰;新生儿、早产儿可无咳嗽症状，仅表现为口吐白沫等。
3、呕吐
宝宝患小儿支气管肺炎的一般症状起病急骤或迟缓，骤发的有呕吐症状，新生儿、弱小婴儿常见呛奶，呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。
4、呼吸困难
早期小儿支气管肺炎，有气促的一般临床现象，并多发于发热、咳嗽之后，呼吸困难表现为呼吸浅表，呼吸频率加快，口周或指甲青紫及鼻翼扇动;重症者呼吸时呻吟，呈点头状呼吸，呼气时间延长，可出现发绀;发病前也可能先有数天的轻度上呼吸道感染。
小儿支气管炎怎么鉴别
鉴别疾病一：上呼吸道感染。小儿支气管炎病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。上呼吸道感染症状、体征：发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻 ,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适; 咽部充血 ,有时扁桃体充血、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。
鉴别疾病二：支气管异物。当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部x线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
鉴别疾病三：小儿结核病。小儿支气管炎需要与肺门支气管淋巴结结核相鉴别，根据结核接触史，结核菌素试验及胸部x线检查可以鉴别。
鉴别疾病四：毛细支气管炎。毛细支气管炎多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。
鉴别疾病五：支气管肺炎。支气管肺炎是小儿支气管炎的并发症之一，支气管肺炎患儿的症状较重，胸片可以鉴别。
小儿支气管肺炎和肺炎区别
我们都知道，小儿肺炎是需要住院治疗的。但是大家知道吗?肺炎也分为很多种，最常见的就是小儿支气管肺炎。小儿支气管肺炎和肺炎的区别主要在于小儿肺炎更为严重，感染部位范围更大。接下来，我们来具体了解下小儿支气管肺炎和肺炎的区别。
1、小儿支气管肺炎是肺炎，小儿多属于支气管肺炎
小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎，以支气管肺炎最为多见，支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。
2、小儿肺炎感染部位比支气管肺炎大
所谓支气管，字面上就可以理解，支气管炎是排行气道膜，或者，支气管的炎症，炎症影响到气管周围组织，在胸片上可以显示肺纹理增强模糊，这就叫支气管肺炎，影响范围是肺泡，而小儿肺炎，如果炎症影响到肺组织，胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影，就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉。
3、小儿肺炎比小儿支气管肺炎更严重
肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡。而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青。至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等，而肺炎往往会出现发烧的现象。
关于小儿支气管肺炎那些事
什么是小儿支气管肺炎?
支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎，尤以婴幼儿为多。本病一年四季均可发病，而尤以冬春寒冷季节及气候骤然变化之时多见。现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致，主要病变散布在支气管附近的肺泡，支气管壁及粘膜发炎，不影响深部，有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。中医学认为本病主要属中医“风温”病的范围。发病原因为肺卫不固，风热从肌表口鼻犯肺，以致热郁肺气，蒸液成痰，若病邪进一步内侵，即可发生热入营血和正虚邪陷的变化。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛或气急、鼻煽、咯痰、呛奶、呕吐、呼吸困难等。
如何判断小朋友是否得了小儿支气管肺炎?
1、发热
宝宝在疑似患小儿支气管肺炎时，体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热;新生儿可不发热或体温不升，弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高。
2、咳嗽
宝宝在患小儿支气管肺炎的初期，会有明显的干咳及咽部痰声症状，恢复期咳嗽增多且伴有痰;新生儿、早产儿可无咳嗽症状，仅表现为口吐白沫等。
3、呕吐
宝宝患小儿支气管肺炎的一般症状起病急骤或迟缓，骤发的有呕吐症状，新生儿、弱小婴儿常见呛奶，呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。
4、呼吸困难
早期小儿支气管肺炎，有气促的一般临床现象，并多发于发热、咳嗽之后，呼吸困难表现为呼吸浅表，呼吸频率加快，口周或指甲青紫及鼻翼扇动;重症者呼吸时呻吟，呈点头状呼吸，呼气时间延长，可出现发绀;发病前也可能先有数天的轻度上呼吸道感染。
5、重症肺炎表现
当宝宝进入小儿支气管肺炎的重症期，可能出现呼吸衰竭、心力衰竭、神经系统轻度缺氧、消化系统功能受损等严重后果，所以对宝宝在小儿支气管肺炎的早期进行及时预见、治疗，非常关键。
小儿支气管肺炎的饮食注意事项有哪些?
1、忌鱼腥虾蟹
一般人都知道咳嗽需忌“发物”，不宜吃鱼腥，鱼腥对“风热咳嗽”影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意，其中以白鲢、带鱼影响最大。
2、肥甘厚味食物
日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不容易咳出。对于患儿而言，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。油炸食物也不要多吃。患儿胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。
3、忌寒凉食物
“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏。生病期间如饮食过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。
4、忌甜酸食物
酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。咳嗽严重时苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃，吃甜食也会助热，使炎症不易治愈。
5、忌食用橘子
许多人认为橘子是止咳化痰的，于是让患儿多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。而患儿不可能不吃橘肉只吃橘皮。
其实小儿支气管炎没有想象中的那么严重，最关键的还是在于早发现早治疗，希望小编为大家介绍的这些可以有所帮助。
小儿支气管肺炎和肺炎的区别
小儿支气管肺炎是肺炎，小儿多属于支气管肺炎 小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎.大叶性肺炎.间质性肺炎，以支气管肺炎最为多见，支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。
小儿支气管肺炎的表现
咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。 呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。
小儿肺炎感染部位比支气管肺炎大
所谓支气管，字面上就可以理解，支气管炎是排行气道膜，或者，支气管的炎症，炎症影响到气管周围组织，在胸片上可以显示肺纹理增强模糊，这就叫支气管肺炎，影响范围是肺泡 而小儿肺炎，如果炎症影响到肺组织，胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影，就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉
小儿肺炎比小儿支气管肺炎更严重 肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，患儿常常表现精神萎靡、食欲不振，或烦躁不安，呼吸增快而表浅;重症且炎患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动(呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动)、三凹症(指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷)、口唇与指(趾)甲盖发青等症状。
小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡 而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青;至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等。而肺炎往往会出现发烧的现象。
小儿轻症肺炎与支气管炎需看胸片才能区分
一般支气管肺炎主要病变散布在支气管壁附近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延，呈小点片状的灶性炎症， 而小儿肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。
如何预防小儿支气管肺炎呢
支气管肺炎是小儿最常见的肺炎。如果处理不好，可能会危及生命。那么，该如何预防支气管肺炎呢?
1、戒烟：为了减少吸烟对呼吸道的刺激，患者一定要戒烟。其他刺激性的气体，如厨房的油烟，也要避免接触。
2、促使排痰：对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者，应以祛痰为主，不宜选用镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位，轻轻按摩患者胸背，可以促使痰液排出。
3、保持良好的家庭环境卫生：室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生，做好防尘、防大气污染工作，加强个人保护，避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。
4、适当体育锻炼：增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量。
5、注意气候变化和寒冷季节：严冬季节或气候突然变冷的时候，要注意衣着冷暖，及时增加衣服，不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18～20℃为宜。
新生儿支气管肺炎怎么治疗
一、概述
小儿是支气管肺炎的高发人群，也是常发人群，临床上多见于婴幼儿，也是婴幼儿死亡的主要原因之一。所以在发现新生儿的支气管肺炎时，家长朋友会担心不已。据了解，新生儿支气管肺炎是临床上较为严重的一种呼吸道疾病，新生儿之所以会得这一疾病，那是由于这一新生儿的呼吸器官和功能不成熟，再加上抵抗力比较弱，如果不及时治疗的话，那么及有可能会导致呼吸衰竭，心力衰竭，败血症等，长期下来就严重威胁到新生儿的生命。那么，新生儿支气管肺炎怎么治疗比较好呢?
二、步骤/方法
1、新生儿支气管肺炎对症治疗：比如新生儿中当中有咳嗽有痰的人，此时家长切不可滥用镇咳剂，会由于抑制咳嗽而不利于排痰;为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂，具体的药物选择最好谨遵医嘱，不可自行买药。2、抗病毒、抗菌药物治疗：对于细菌性肺炎、支原体肺炎等一些病毒性肺炎主要是采用抗生素进行治疗，但是这一方法治疗前应作咽部分泌物或血液等检查，以便于针对性选用有效药物。抗病毒药物治疗主要是针对病因进行，应避免病因，做好预防措施。3、生活中日常生活护理：家长朋友应该对患儿要采取少量多餐的方法，比如给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质的食物，病室应保持空气流通，室温维持在20℃左右;同时保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物;平时应该多多加锻炼，使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，可以远离疾病。
三、注意事项
新生儿支气管肺炎怎么治疗相信此时家长朋友知道怎么办了，新生儿支气管肺炎发病不及时治疗会导致各种并发症的出现，比如受累其它器官，会引起各种后遗症。所以新生儿支气管肺炎早期诊断、早期治疗，可以遏制病情的进展，早日恢复健康。