老人为什么易发哮喘

养生健康

老人为什么易发哮喘

1、神经调节机制

老年哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高，某项报告中的15例60岁以后发生的哮喘息者中，有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。

2、冷空气及运动

老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少，加上老年人对温度变化和适应能力明显下降，当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化，使老年患者对运动负荷的耐受能力下降，或因此老年哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。

如何治哮喘病呢

哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。

发病原因

一、长期吸烟：长期吸烟会引起气道高反应性，而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。这是老年性哮喘病因最重要的一种。

二、β2受体阻断剂的应用：由于老年人易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼，所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多，这类药阻断支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌痉挛，从而诱发哮喘。

三、因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药，这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成，白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应，而这类药物可导致哮喘发作。

四、胃食管反流：老年人易患胃食管反流，而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。

五、过敏或其它因素：可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。

六、上呼吸道感染：反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。

七、冷空气及运动：老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少，肺功能退化对运动负荷耐受能力下降，当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。

老年性哮喘的病因

长期吸烟(30%)：

长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变，而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。Lee报告15例60岁以后发生哮喘的老年患者，其中11例是吸烟者或曾经吸烟者。另有报告老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素。无论是儿童还是老年，即使在被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高，加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。

药物因素(20%)：

老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼、所以使用各种β2-受体阻断剂(如心得安、心得静、噻吗心安、美多心安、醋丁酰安等)的机会相对较多，这些药物可以阻断支气管平滑肌的β2-受体使之易于痉挛而诱发哮喘。有研究表明老年与青年一样易受β2-受体阻断剂的影响而引起或加重哮喘，而老年人使用β2-受体阻断剂的机率明显增高，且老年人对气道收缩所诱发的症状不敏感，不易得到及时的诊断及治疗，可造成更严重的后果。长期使用β2-受体阻滞剂也可使其气道内β2-受体功能减退，打破呼吸道原有的受体平衡，使发生哮喘者增多;也有老年青光眼患者为了降低眼压应用噻吗心安溶液滴眼，结果该药吸收后导致致命性的哮喘发作。由于目前许多老年人为了预防和治疗脑血栓及缺血性心脏病的发生而经常在医生指导下服用阿司匹林，加上患有骨关节退行性变或风湿性关节炎等疾病的老年患者应用消炎痛、布洛芬、奈普生等非类固醇类抗炎药的机会也较多，上述药物常常可以诱发哮喘的急性发作，其机制与NSAIDs可以抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶，使前列腺素的合成受阻，导致更多的花生四烯酸进入脂氧合酶途径代谢，致使体内合成白细胞三烯大量增加，导致哮喘发作。

胃食管反流(15%)：

老年人易患胃食管返流(GER)，而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素，通过“微量误吸(microspiration)”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛，导致哮喘病的发生。最近对食道内 24 小时pH检测结果表明，在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。

环境因素(12%)：

老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少，加上老年人对温度变化和适应能力明显下降，当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化，使老年患者对运动负荷的耐受能力下降，或因此老年性哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。

抵抗力下降(10%)：

老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸道的感染，特别是反复的呼吸道病毒感染可损伤气道上皮细胞而引起BHR。有人对140例60岁以上的哮喘患者进行研究，发现 94%是由于感染因素激发引起的哮喘。另有人报告85%的老年性哮喘由于感染因素诱发。

其他因素(8%)：

老年性哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高，Lee等报告的15例60岁以后发生的哮喘息者中，有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。

一般认为，随着年龄的增长，机体的变态反应程度将下降，如对尘螨、花粉等变应原的变态反应程度将减轻，因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年性哮喘重要，但是变应原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以诱发气道高反应性的因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年性哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为老年性哮喘的诱发因素。

易致哮喘的七大原因

这是老年性哮喘病因最重要的一种。

四、胃食管反流：老年人易患胃食管反流，而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。

六、上呼吸道感染：反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。

七、冷空气及运动：老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少，肺功能退化对运动负荷耐受能力下降，当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。

哮喘最好的治疗方法

一、长期吸烟：

长期吸烟会引起气道高反应性，而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。这是老年性哮喘病因最重要的一种。

二、β2受体阻断剂的应用：

由于老年人易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼，所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多，这类药阻断支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌痉挛，从而诱发哮喘。

三、因为经常应用非甾体消炎药：

阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药，这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成，白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应，而这类药物可导致哮喘发作。

四、胃食管反流：

老年人易患胃食管反流，而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。

五、过敏或其它因素：

可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。

六、上呼吸道感染：

反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。

七、冷空气及运动：

老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少，肺功能退化对运动负荷耐受能力下降，当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。

饮酒和哮喘有没有必然的联系

研究人员，对366例成年哮喘患者，进行了饮食过敏问卷调查，发现92.6%的人饮酒，其中33%说，至少2次饮酒与哮喘发作相关。红、白葡萄酒是最常? 见的诱因，在饮酒1小时内发生哮喘。虽然大多数饮酒诱发哮喘较轻微，但也可能发生严重哮喘。在妇女、口服激素治疗、哮喘初次发作，年龄较低，曾换用药物治疗的患者中，饮酒更易诱发哮喘。此外，葡萄酒诱发哮喘，含亚硫酸盐的食物、阿司匹林，非甾体类抗炎止痛药，引发的哮喘密切相关。

因此，提醒患者饮酒可能诱发哮喘，哮喘病冬季容易发作，偏方效果很好，做法是：

取核桃仁250克，黑芝麻100克，上锅微炒后，将其捣碎，再取蜂蜜一饭勺，水两饭勺，在炉火上煮沸，趁热倒入捣碎的核桃仁和黑芝麻，用筷子搅拌均匀，放在笼屉上蒸20分钟即可，每天早晚各二汤勺。

此方属治疗型与营养型药方，主治咳嗽、哮喘、肺病、气短;不必忌口。服法是早饭前、晚睡前吃二匙，按量服完为一个疗程，病重者可连续服用，无任何副作用。

哮喘的原因

一、长期吸烟

长期吸烟会引起气道高反应性，而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。这是老年性哮喘病因最重要的一种。

二、β2受体阻断剂的应用

三、药物

因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药，这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成，白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应，而这类药物可导致哮喘发作。

四、胃食管反流

老年人易患胃食管反流，而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。

五、过敏或其它因素

六、上呼吸道感染

反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。

七、冷空气及运动

老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少，肺功能退化对运动负荷耐受能力下降，当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。

哪个季节老人容易生病

冬季老人易生病。有句老话叫:“老人难过冬。”每当寒冬腊月、气温骤降之时,许多常见老年疾病,如肺原性心脏病、消化性溃疡、心绞痛、心肌梗死、高血压病和脑卒中等的发生率就大幅度上升。

老人冬天容易生病是因为,冬季气温下降,而老人的抵抗力和免疫力比年前人要差,加上老人对于平时疏于锻炼与运动,因此进入冬季,很容易感冒生病。天气寒冷可使血液理化性质发生改变,如血液黏度增高和血液凝固时间缩短,引发心肌梗死和脑梗死。

另外,由于气温降低,易导致毛细血管收缩,血液循环阻力增高,从而引发高血压和脑卒中。寒冷还可使人体免疫功能下降和内分泌功能失调,从而使老人易发生支气管炎、支气管哮喘和糖尿病等疾病。寒冷还能引起大脑皮层功能紊乱,诱发消化性溃疡等疾病。

反流性食管炎症状其他症状

当反流物进入咽喉时，可造成喉、气管误吸，发生炎性声带息肉，易感病人易激发哮喘。弥漫性食管炎或侵入性溃疡可发生吐血，慢性失血。少数穿透性溃疡可发生食管穿孔。

秋冬交替老人应注意什么

流感和感冒

“秋冬交替时气温降低、昼夜温差变大，老年人最需提防的就是流感和普通性感冒的侵袭。” “流感的最大危害是引发并发症，它会加重潜在的疾病如心肺疾患。老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。普通性感冒如果治疗不当也很容易发展成支气管肺炎。”

一般来说，流感表现为起病急骤、畏寒、高热、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，发烧在39摄氏度以上，还会引发肺炎等并发症，年老体弱者、患有慢性病者和免疫力低下的人容易被流感或感冒找上门来。

秋冬交替老人注意事项

慢性支气管炎

慢性支气管炎一般是由感染、长期吸烟等因素引起的。“一般来说，老人、吸烟者、患有慢性病和免疫力低的人，在冬天里都容易发作慢性支气管炎，而且容易发展成肺气肿，严重的甚至会发展成肺心病。”，老年人如不及时增添衣物，在受凉的情况下容易引起慢性支气管炎的急性发作，病情严重的甚至会持续1到2个月，并且容易反复。

哮喘

冬季是呼吸道疾病容易肆虐的季节，哮喘就是其中之一。养生专家说，冬天里天气寒冷，受寒冷的刺激很容易诱发哮喘;发生肺部感染也容易诱发哮喘。

“冬天里很多地方包括家庭容易门窗紧闭，导致室内空气污浊，加上有的家庭养宠物，在宠物的皮毛以及其他过敏原的刺激下，也都容易诱发哮喘。另外，运动不当也可能会诱发哮喘。”养生专家说。

心脑血管疾病

“寒冷的气候会使人的血管收缩，使血压增高或血压不稳定，心脏负担加重，容易发生心脑血管病，因此冬天里老年人要着重提防心脑血管疾病。”

养生专家介绍，秋冬换季是中老年人猝死的高发时段。天气变化，温差加大，都是心脑血管疾病急性发作的诱因。秋冬气温低，人的基础代谢减慢，呼吸、心跳、血流速度放慢，负责指挥人体活动的神经支配功能出现变化，人的各种防御反射减弱，一旦再受疲劳、受凉、兴奋等因素影响，高血压、冠心病、心绞痛、缺血性中风等慢性病人极易发病造成猝死。

消化系统疾病

秋冬季节交替时，人的肠胃系统很容易出现功能失调的状况，原有胃溃疡的患者也容易发病，一些暴饮暴食者以及原本肠胃功能就差的人容易出现胃部不适、消化不良，甚至会引发肠胃炎。

感染是老年性哮喘的一大原因

不良的环境冷空气都会导致老年哮喘的出现。

老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少，肺功能退化对运动负荷耐受能力下降，当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化，使老年患者对运动负荷的耐受能力下降，或因此老年性哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。

秋冬交替老人养生要注意什么

1、流感和感冒

“秋冬交替时气温降低、昼夜温差变大，老年人最需提防的就是流感和普通性感冒的侵袭。”周主任说，“流感的最大危害是引发并发症，它会加重潜在的疾病如心肺疾患。老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。普通性感冒如果治疗不当也很容易发展成支气管肺炎。”

周主任介绍，一般来说，流感表现为起病急骤、畏寒、高热、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，发烧在39摄氏度以上，还会引发肺炎等并发症，年老体弱者、患有慢性病者和免疫力低下的人容易被流感或感冒找上门来。

2、慢性支气管炎

慢性支气管炎一般是由感染、长期吸烟等因素引起的。“一般来说，老人、吸烟者、患有慢性病和免疫力低的人，在冬天里都容易发作慢性支气管炎，而且容易发展成肺气肿，严重的甚至会发展成肺心病。”周主任说，老年人如不及时增添衣物，在受凉的情况下容易引起慢性支气管炎的急性发作，病情严重的甚至会持续1到2个月，并且容易反复。

3、哮喘

冬季是呼吸道疾病容易肆虐的季节，哮喘就是其中之一。周主任说，冬天里天气寒冷，受寒冷的刺激很容易诱发哮喘;发生肺部感染也容易诱发哮喘。

“冬天里很多地方包括家庭容易门窗紧闭，导致室内空气污浊，加上有的家庭养宠物，在宠物的皮毛以及其他过敏原的刺激下，也都容易诱发哮喘。另外，运动不当也可能会诱发哮喘。”周主任说。

4、心脑血管疾病

“寒冷的气候会使人的血管收缩，使血压增高或血压不稳定，心脏负担加重，容易发生心脑血管病，因此冬天里老年人要着重提防心脑血管疾病。”

周主任介绍，秋冬换季是中老年人猝死的高发时段。天气变化，温差加大，都是心脑血管疾病急性发作的诱因。秋冬气温低，人的基础代谢减慢，呼吸、心跳、血流速度放慢，负责指挥人体活动的神经支配功能出现变化，人的各种防御反射减弱，一旦再受疲劳、受凉、兴奋等因素影响，高血压、冠心病、心绞痛、缺血性中风等慢性病人极易发病造成猝死。