直肠息肉的检查要注意什么
直肠息肉的检查要注意什么
直肠息肉的症状表现一般都比较明显,并且,在确诊上也并不是非常困难,另外,需要指出的是,对于直肠息肉来说,其病因方面至关重要,是预防的基础,同时也是治疗的重点考虑方面,因此要重视检查项目,但也需要注意一些事项,下面就这些方面具体进行介绍:
直肠息肉的检查要注意什么:
1、患者要注意肛肠镜检查因为存在一定风险,所以为了安全起见,60岁以上的老人应行心电图检查,以确认是不是可以做肛肠检查。
2、在肛肠检查的术后如果有明显的腹痛、腹胀、头晕等症状应当及时告诉医生,以便进一步处理。
3、一般说来,肛肠检查平均时间约是15分钟左右,有时因个体差异,或大肠有异常情况,检查时间可能会稍长一些。
4、服药后若是排出物含有粪便或粪水样液体,应及时告诉肠镜检查医护人员,以作进一步的肠道处理。
5、若是患者有腹部手术史、肠粘连,肠镜在通过时,患者会感到一些胀痛,患者要作深呼吸,不要过度紧张,否则易发生肠痉挛,增加医生进镜的难度与风险,延长操作时间。
直肠息肉的检查项目是确诊病情,以及确诊病因的基础,尤其是开篇中已经说到,直肠息肉对于病因方面非常重视,尤其是患者自身的致病因素,这是避免直肠息肉反复复发的一个重点方面,因此要重视检查项目的利用。
息肉的治疗重点
1、活体组织检查:
利用纤维结肠镜检查肠道时,要对每处的可疑点,进行活体组织取样,以便进一步诊断其病变的性质。
2、及时彻底的治疗:
检查息肉的良恶性,只是对手术方法及其手术范围具有相关意义,而对患者自身,不管自己的息肉是否为良性,则都要严肃对待,要早发现,早直肠息肉治疗。
3、要定期复查:
由于其息肉性质的不同,复发情况以及恶变率的高低均有差别,因此,要定期复查,以便及早了解术后的情况。
4、直肠息肉多不单发:
经常见到直肠息肉病例,往往直肠有息肉时,结肠也有息肉,且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此,对发现有直肠息肉者,要进一步作纤维结肠镜检查,对整个结肠作一个全面的检查,以确定息肉的范围及位置。
直肠息肉的诊断方法有哪些
直肠息肉多因粪便慢性刺激而引起,直肠息肉肛肠外科常见疾病,直肠息肉的主要症状会出现便血、脱垂、有可能会出现贫血,认清直肠息肉的症状对诊断疾病非常重要。
诊断直肠息肉的七大症状:
1、脱出:直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口,有时连同部分蒂部脱出肛外,如息肉较大,脱出后须手托还纳,偶可嵌顿于肛外,高位息肉常不能脱出。
2、直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。
3、直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。
4、便血:为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。
5、息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。
6、若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。
7、全身症状:息肉数量较多、病程较久者,可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者,可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力,易疲劳等。
由于直肠息肉一般没有临床症状,即使有,症状也没有特异性,因此,直肠息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜,X线消化道造影,CT扫描等等。
一、电子结肠镜:
这是对结直肠息肉最主要的检查方法,事实上大部分结直肠息肉是在结肠镜检查过程中偶然发现的。结肠镜从肛门置入,可以检查全部结肠以及终末端的小肠(末端回肠)。在结肠镜下,可以清晰的观察直肠的黏膜面,对隆起的息肉非常敏感,小到几个毫米的息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步,医生不仅可以发现结直肠息肉,而且可以发现息肉,而且能够对息肉的类型进行初步判断。对于结直肠息肉,最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性息肉和不会癌变的非腺瘤性息肉。
二、X线消化道造影:
是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法,主要有消化道钡餐检查和钡灌肠两种方法。消化道钡餐检查时患者口服硫酸钡,主要用来检查食管、胃和小肠,钡灌肠时医生把硫酸钡从肛门灌入,主要用来检查结肠。X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉。但是相对消化内镜检查,优点是安全,并发症少,而且病人因检查带来的不适比较轻微。
三、其他检查方法:
随着临床诊断技术的不断进步,现在还出现了CT仿真结肠镜,正电子发射断层扫描(PET)等技术,也可以发现比较大的直肠息肉。并对息肉的性质作出不同程度的判断。
低位带蒂息肉,排便时脱出,肉眼观察即可诊断,但不能除外多发性息肉及息肉病。如有无痛性便血,经指诊及窥肛触到活动性柔软肿物或看到息肉,亦可诊断。经上述检查如末发现疾病,即应行乙状结肠、纤维结肠镜检查或气钡灌肠造影,可确定其位置、数目、大小、性状和范围。同时取材送病理检查,确定有无癌变,以便选定治疗方法。
直肠息肉的检查诊断
1、直肠指检
用于直肠中、下段的息肉,直肠息肉用手指检测可触及柔软、光滑、活动的结节。患者有70%的直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物,能活动,无压痛。并且直肠息肉的位置较高或较小的息肉,直肠指诊不易发现,需做其它辅助检查。
2、电子肛肠镜检
更加精确的诊断直肠息肉,增生性息肉多呈丘状隆起结节。腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。解决了肛肠病检测漏诊、误诊问题。
3、乙状结肠镜或纤维镜检
若发现多个息肉时,大肠肠腔内各种病变的常规诊断及检,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。凡是无蒂、基层宽广的息肉,应视为癌前病变,要及早做病理切片检查。是一种痛苦比较小的一种检查。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%),单发者为90%,多数带蒂,蒂长2-5cm为等,可移动。无蒂息肉约点10%,一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发,少数为多发,基层宽、无蒂或短蒂,表面有细长绒样突起,易恶变。纤维内镜配有标准型活钳取样器械,有助于发现结肠内的早期病变。
直肠息肉术后为什么要检查
直肠息肉是指肠腔内黏膜表面的隆起病变,多见于直肠和乙状结肠。直肠息肉很常见,发病率随年龄增长而逐渐增高,且有一定的恶变倾向,恶变率约为10%。肠息肉可单发,也可多发。当息肉数量很多,超过100枚以上时,称为直肠息肉病,临床上主要有黑斑息肉病(P—J综合征)和家族性腺瘤性息肉病两种。在直肠息肉中,有两种病理类型应特别重视:一是腺瘤性息肉,包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤,此种息肉发生癌变的概率很大,特别是绒毛状腺瘤,如果不治疗,百分之百会癌变。二是家族性息肉病,它是一种常染色体显性遗传疾病,属癌前病变,恶变率为100%。
直肠息肉多有遗传倾向,直肠息肉患者的直系亲属,如兄弟姐妹、子女等,患直肠息肉的风险是一般人的4~6倍,患肠癌的风险是一般人的6~10倍。因此,若父母或直系亲属中有结肠癌或结肠息肉患者,一旦发现自己有大便出血、腹泻、大便变形等异常,应及时去医院就诊。
直肠息肉很容易复发,这次出现在直肠,下次可能在盲肠发现。因此,息肉摘除后并非一劳永逸,定期做肠镜检查非常必要。增生性息肉因生长较慢,患者可1~2年随访1次。腺瘤性息肉,尤其是伴有不典型增生的,患者随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年(重度不典型增生应在息肉摘除术后3个月随访1次,若无异常,可延长至6个月~1年)。直肠息肉在息肉切除后也并不安全,有复发的可能,还需要定期检查。
得了直肠息肉要如何检查
1、直肠指检
用于直肠中、下段的息肉,直肠息肉用手指检测可触及柔软、光滑、活动的结节。患者有70%的直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物,能活动,无压痛。并且直肠息肉的位置较高或较小的息肉,直肠指诊不易发现,需做其它辅助检查。
2、电子肛肠镜检
更加精确的诊断,增生性息肉多呈丘状隆起结节。腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。解决了肛肠病检测漏诊、误诊问题。
3、乙状结肠镜或纤维镜检
若发现多个息肉时,大肠肠腔内各种病变的常规诊断及检,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。凡是无蒂、基层宽广的息肉,应视为癌前病变,要及早做病理切片检查。是一种痛苦比较小的一种检查。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%),单发者为90%,多数带蒂,蒂长2-5cm为等,可移动。无蒂息肉约点10%,一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发,少数为多发,基层宽、无蒂或短蒂,表面有细长绒样突起,易恶变。纤维内镜配有标准型活钳取样器械,有助于发现结肠内的早期病变。
息肉检查项目多,且针对性也是不同的。在不同的病情发展阶段中,对应的检查阶段和项目也更是不同。但是通过小编上面的介绍,相信你们对病情应该选择的检查项目心里有数了。
直肠息肉的检查
1.X线钡剂灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性。
2.纤维肠镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。
3.由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论。
怎么诊断直肠息肉
一些从黏膜表面突出的异常组织,在没有确定病理性质前通常归为息肉。直肠息肉是一种非常常见的疾病,而且发生率还会随着年龄不断上升。不过,如果直肠息肉及早发现,及时治疗,治愈率还是很高的。在医院里就有很多痊愈的例子。现在,我就和大家分享一下怎么诊断直肠息肉。
1由于直肠息肉一般没有临床症状,即使有,症状也没有特异性,因此,直肠息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜,X线消化道造影,CT扫描等等。
2电子结肠镜:在结肠镜下,可以清晰的观察直肠的黏膜面,对隆起的息肉非常敏感,小到几个毫米的息肉都能够发现。
3X线消化道造影:X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉。但是相对消化内镜检查,优点是安全,并发症少,而且病人因检查带来的不适比较轻微。
4进行组织病理检查:确定息肉的性质。
直肠息肉的诊断方法有哪些
直肠息肉多因粪便慢性刺激而引起,直肠息肉肛肠外科常见疾病,直肠息肉的主要症状会出现便血、脱垂、有可能会出现贫血,认清直肠息肉的症状对诊断疾病非常重要。诊断直肠息肉的七大症状:1、脱出:直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口,有时连同部分蒂部脱出肛外,如息肉较大,脱出后须手托还纳,偶可嵌顿于肛外,高位息肉常不能脱出。2、直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。3、直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。4、便血:为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。5、息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。6、若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。7、全身症状:息肉数量较多、病程较久者,可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者,可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力,易疲劳等。由于直肠息肉一般没有临床症状,即使有,症状也没有特异性,因此,直肠息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜,X线消化道造影,CT扫描等等。一、电子结肠镜:这是对结直肠息肉最主要的检查方法,事实上大部分结直肠息肉是在结肠镜检查过程中偶然发现的。结肠镜从肛门置入,可以检查全部结肠以及终末端的小肠(末端回肠)。在结肠镜下,可以清晰的观察直肠的黏膜面,对隆起的息肉非常敏感,小到几个毫米的息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步,医生不仅可以发现结直肠息肉,而且可以发现息肉,而且能够对息肉的类型进行初步判断。对于结直肠息肉,最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性息肉和不会癌变的非腺瘤性息肉。二、X线消化道造影:是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法,主要有消化道钡餐检查和钡灌肠两种方法。消化道钡餐检查时患者口服硫酸钡,主要用来检查食管、胃和小肠,钡灌肠时医生把硫酸钡从肛门灌入,主要用来检查结肠。X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉。但是相对消化内镜检查,优点是安全,并发症少,而且病人因检查带来的不适比较轻微。三、其他检查方法:随着临床诊断技术的不断进步,现在还出现了CT仿真结肠镜,正电子发射断层扫描(PET)等技术,也可以发现比较大的直肠息肉。并对息肉的性质作出不同程度的判断。低位带蒂息肉,排便时脱出,肉眼观察即可诊断,但不能除外多发性息肉及息肉病。如有无痛性便血,经指诊及窥肛触到活动性柔软肿物或看到息肉,亦可诊断。经上述检查如末发现疾病,即应行乙状结肠、纤维结肠镜检查或气钡灌肠造影,可确定其位置、数目、大小、性状和范围。同时取材送病理检查,确定有无癌变,以便选定治疗方法。
直肠息肉恶性怎么区分
区分
③活动性:坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。
④外形:有分叶的息肉易恶变,光滑圆润的则少。
⑤基底:息肉基底大,头小者极易恶变。
⑥类型:有蒂的多是管状腺瘤,相对癌变率较低。
⑦大小:息肉增大或息肉较大的易恶变,息肉无明显增大的,则较少恶变。
发现直肠息肉后,应注意以下几个问题:
①直肠息肉多不单发:经常见到直肠息肉病例, 往往直肠有息肉时,结肠也有息肉, 且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此,对发现有直肠息肉者, 要进一步作纤维结肠镜检查, 对整个结肠作一个全面的检查,以确定息肉的范围及位置。
②活体组织检查:利用纤维结肠镜检查肠道时,要对每处的可疑点,进行活体组织取样,以便进一步诊断其病变的性质。
。③及时彻底的治疗:检查息肉的良恶性,只是对手术方法及其手术范围具有相关意义,而对患者自身,不管自己的息肉是否为良性,则都要严肃对待, 要早发现, 早治疗。
直肠息肉检查是否为恶性的话最好是去医院进行彻底的检查,直肠息肉恶性对于身体的危害是比较大,对于患者本身,不管息肉是否恶性,都是要很严肃的对待,积极的进行治疗,才可以从根本上治疗直肠息肉,治疗期间要定期复查
直肠息肉怎么进行检查
首先了解直肠息肉。直肠息肉一般是圆形或卵圆形,小如米粒,大如核桃或鸡蛋,质脆,表面光滑,色粉红,因粪便的长期摩擦多有溃烂出血,主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。直肠息肉的检查有以下几种方法。
1、直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。70%直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物,能活动,无压痛。位置较高或较小的息肉,直肠指诊不易发现,需做其它辅助检查。
2、电子肛肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。
3、若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%),单发者为90%,多数带蒂,蒂长2-5cm为等,可移动。无蒂息肉约点10%,一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发,少数为多发,基层宽、无蒂或短蒂,表面有细长绒毛样突起,易恶变。凡是无蒂、基层宽广的息肉,应视为癌前病变,要及早做病理切片检查。
确诊直肠息肉要做哪些方面的检查
一、从症状方面确诊:
经常见到直肠息肉病例,往往直肠有息肉时,结肠也有息肉,且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此,对发现有直肠息肉者,要进一步作纤维结肠镜检查,对整个结肠作一个全面的检查,以确定息肉的范围及位置。
检查直肠息肉的良恶性,只是对手术方法及其手术范围具有相关意义,而对直肠息肉患者自身,不管自己的息肉是否为良性,则都要严肃对待,要早发现,早治疗。
二、从直肠检查方面确诊:
1、直肠指检确诊直肠息肉:它的症状为:直肠中、下段的息肉,直肠息肉用手指检测可触及柔软、光滑、活动的结节。患者有70%的直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物,能活动,无压痛。并且直肠息肉的位置较高或较小的息肉,直肠指诊不易发现,需做其它辅助检查。
2、电子肛肠镜检确诊直肠息肉:更加精确的诊断,增生性息肉多呈丘状隆起结节。腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。解决了肛肠病检测漏诊、误诊问题。