骨关节病如何鉴别
骨关节病如何鉴别
应与以下病症相鉴别：
退变性关节病需与由于缺血性坏死造成的骨骼破坏进行鉴别，以股骨头缺血性坏死和髋关节退行性关节炎为例说明两种疾病的鉴别要点：
股骨头缺血性坏死是由于部分或完全性缺血造成的骨和骨髓细胞成分坏死，可见于外伤后、激素治疗后、血液病、某些代谢性疾病及非特异性关节炎等，病因较多，病理分为四期：
(1)Ⅰ期为血供障碍和部分骨髓成分坏死;
(2)Ⅱ期为梗死区反应性充血及炎症和部分骨质吸收;
(3)Ⅲ期为修复期可见新生血管及新生骨形成;
(4)Ⅳ期为关节间隙狭窄及退变期。
大骨节病的治疗
(一)治疗
对于肥大性骨关节病目前尚无确切的疗法。针对疼痛症状，可应用非甾类抗炎药或镇痛剂。对于多汗可用β-受体阻滞剂或交感神经切除术治疗。面部皮肤增生影响容貌及功能时，可行整形手术治疗。所有治疗手段均不能改变病程。对于继发性肥大性骨关节病，需积极治疗原发病，如切除肺部肿瘤或纠正心血管畸形等，可使肥大性骨关节病缓解。如果杵状指已存在几个月以上，结缔组织的改变可能无法恢复。
(二)预后
原发性肥大性骨关节病属于自限性疾病，在少年及青春期活跃，至成年进入无症状的稳定期。 继发性肥大性骨关节病的发展依赖于其原发性疾病，去除原发性疾病，继发性肥大性骨关节病可以缓解或痊愈。
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1检查骨关节病可做x射线检查，可出现关节间隙狭窄的情况，也可有关节软骨变薄的现象。如果怀疑有骨关节病可做尿常规检查。ct以及mri检查可提高骨关节病的早期诊断率，能显示出清楚的关节病变，能发现软骨破坏的程度以及韧带损害。
2骨关节病可导致一些并发症，比如导致关节内游离体床上与创伤性滑膜炎。在治疗骨关节病的时候要尽可能减轻身体负担，不要负重过大，活动强度要缩小，身体肥胖的患者要及时减肥，目的是减少关节负重量，行走不便的患者需要配备拐杖。
3有骨关节病后可进行理疗治疗，锻炼要适当，可以使用消炎药，如果疼痛可以使用镇痛药物，如果对手术耐受也可通过手术治疗此病。比如说人工关节置换手术对于消除骨关节病导致的疼痛以及畸形是非常有效的，对于患者的生活质量也有明显提高。
注意事项：由于骨关节病可能会导致身体疼痛，尤其是活动过度关节负载过大的情况下疼痛会加剧，所以患者一定要注意避免关节过劳，减轻身体负重能延缓病情。
关节退行性骨关节病是什么原因导致的
关节逐渐发生退行性变，称原发性退行性骨关节病。软骨的老化是正常的生理性变化，过多的关节活动、超重等可加快退行性变。
1.原发性退行性骨关节病
正常的关节无明显原因而逐渐发生退行性变，称原发性退行性骨关节病。年龄变化是老年人退行性骨关节病的病因：一种是日常关节活动对关节软骨损伤的积累作用;一种是老年人软骨基质中的黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的弹性减低。软骨的老化是正常的生理性变化，过多的关节活动、超重等可加快退行性变。
2.继发性退行性骨关节病
指因各种原因引起软骨破坏、关节结构改变而造成的退行性骨关节病。老年人退行性骨关节病的常见原因有：①关节的先天性异常。②创伤。③关节面的后天性不平整。④关节对合不良。⑤关节不稳定。⑥骨关节疾病等。
增生性骨关节病是什么因素导致的
增生性骨关节病在临床上又叫退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等，是一种由于患者的关节退行性变而导致关节软骨被破坏才引起的慢性关节病，并且，增生性骨关节病可以分为原发性和继发性两种，分别是由不同原因导致的，来了解一下吧。
增生性骨关节病是什么原因导致的?
原发性增生性骨关节病：又称为特发性增生性骨关节病，时因为人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现的，在中国是比较少见的。
年龄是原发性增生性骨关节病发病的主要因素，60岁以上的朋友，约80%具有关节退变，并于X线平片上显示增生样改变。并且，原发性增生性骨关节病还与家族性遗传有关，女性多为显性，老年女性外显率为30%;男性则多为隐性，外显率仅3%，为前者的1/10。
而继发性增生性骨关节病，则是较为多见的，是以后天慢性劳损及外伤为主的，各种关节部位的创伤、炎症、异常代谢产物沉着、反复出血后大量铁质沉积，以及在关节内注射肾上腺皮质类固醇及烷化剂等，均可使关节软骨细胞或基质直接遭到破坏，或是因破坏软骨的营养而使之退化，逐渐被磨损，产生继发性骨关节病。
骨关节病可能并发哪些疾病
一、骨关节病并发病症
血色病性骨关节病、增生性骨关节病、松毛虫病骨关节病、肥大性骨关节病、透析性骨关节病。
二、骨关节病并发病症
本病的退变过程先从关节软骨开始，由表层关节软骨改变进行性延及关节软骨全层。随生物化学的改变，出现对压力和张力承受能力降低，大量纤维组织形成，深部劈开碎裂，最后软骨完全侵蚀，软骨下骨外露。与软骨表面早期改变的同时软骨下骨血管增多，血管深达钙化层，穿透病灶。由于关节软骨被侵蚀，软骨下板层骨及其相邻骨小梁增厚和变粗。在病理改变上主要是表现为局灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质硬化，边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。临床上表现为反复发作性疼痛，渗出性滑膜炎、关节僵硬和进行性活动受限。
老年人患上骨关节病怎么办
1.骨关节病患者的生活环境应更方便、舒适。比如居室中的厕所应用抽水马桶，以防止因膝关节不能过度屈曲导致不方便;住所周围交通要方便，防止关节过度行走导致骨关节病的症状加重。
2.骨关节病患者应从事走动少、关节屈曲活动少、关节负荷小的工种，以减少对患病关节的刺激，防止骨关节炎病情加重。
3.合理安排日常生活，做到既不能过度活动，又不能一点不动。
4.股四头肌是维持膝关节稳定的重要结构，加强股四头肌力量，可以恢复膝关节的稳定性，从而减轻骨关节病的症状，并增加其他疗效。
对于骨关节病都有什么治疗误区
盲目服中药治疗骨关节病：
现代医学却认为骨关节病的病因远远超出了痹证的范围，而是多种因素造成的关节软骨的损害，如果不充分认识这一点，盲目地服中药治疗骨关节病，则会带来严重的不良后果，中药并非没有毒性，一些治疗骨关节病的活血化瘀、通筋活络的中药常有以毒攻毒的作用，对肝、肾功能等会有损害，曾有患者自行服用藤类植物治疗骨关节病，结果发生急性肾衰竭，长期盲目治疗还会延误病情，让患者失去治疗时机。
盲目按风湿治疗骨关节病：
对于骨关节病都有什么治疗误区?因有许多患者在没有确诊前就主观认为只要有关节痛就是风湿病，按风湿病到处求医，从而就导致了疾病不仅没有治好反而还导致了骨关节病的加重。
盲目服"软化骨刺"药物治疗骨关节病：
许多患者往往有病乱投医，为了急于解除骨关节病带来的病痛，到处寻找消除骨刺的药物，实际上这种做法是没有科学根据的，很多因素都会导致骨关节病的发生，并且所表现出来的症状也会有所不同，病情也就会有差异，所以患者朋友们一定要根据自己的病情选择适合自己的治疗方法。
通常，慢性疲劳是骨关节病患者最常见的症状，所以休息应作为骨关节病患者的基本治疗手段，但并不意味着要完全卧床休息，骨关节病患者应做一些肢体运动或关节操来保持关节活动度并增加关节周围的肌肉力量，并在条件允许的情况下，对于骨关节并的治疗患者要注意适当进行散步，游泳等有氧运动。