胆管癌的危险因素
胆管癌的危险因素
已知的危险因素与慢性胆管炎症状态比如原发性硬化性胆管炎,肝血吸虫感染或肝石症的有关。胆管癌已确定的危险因素有:麝猫后睾吸虫感染,原发性硬化性胆管炎,肝石症,异常的胆管—胰管畸形,胆总管囊肿,二氧化钍暴露,肝硬变,丙肝等。胆管癌可能危险因素有:华支睾吸虫感染,HIV感染,乙肝,胆—肠引流措 施,环境或职业毒素暴露,糖尿病等。
1、原发性硬化性胆管炎
在西方,PSC是非常常见的原因。据报道8-40%的胆管癌患有PSC。PSC患者一生中发生胆管癌的危险性为9%-23%。然而,发生胆管癌的危险性与 PSC的持续时间不相关。有人认为PSC患者胆管癌危险性增加,是由于上皮慢性炎症不断增生,并伴随着胆汁中内源性诱变剂产生而发生的。胆汁郁积进一步增加胆管癌的危险性。
2、肝吸虫感染
大量的实验和流行病学资料已表明:肝吸虫感染特别是麝猫后睾吸虫作为胆管癌一种病因已被确定。麝猫后睾吸虫感染在泰国、老挝、马来西亚北部存在地方性,这些地区胆管癌的发生率高。特别是泰国在世界范围内胆管癌的发生率最高(每10万人87),估计有7万人患有后睾吸虫病。另外地方性的致癌因素,比如用盐腌的鱼引起的人体亚硝酸复合物增加,被认为对麝猫后睾吸虫感染有协同作用。
3、纤维多囊肝(胆总管囊肿)
胆道系统先天性畸形包括Caroli’s病,先天性肝纤维化和胆总管囊肿(胆道囊状扩张)亦能引起胆管癌。但是幸运的是这些状况较少见。未治疗的胆总囊肿患者,胆管癌总的发生率为28%。其具体发生机制还不清楚,有可能与胆汁郁积,胰液反流引起的慢性炎症,胆酸的激活有关。胆管腺瘤和胆道乳头状瘤亦与胆管癌的发生有关。
食管癌的危险因素
1.含亚硝胺类化合物的食物,如酸菜、保管不好的粮食、粗制的鱼露、卤菜、陈萝卜干、陈玉米面、陈大米等,霉变的食物中含有少量亚亚硝胺,常吃这些食物亚硝胺容易聚集致癌。
2.含某些真菌剂毒素的食物,两市中的串珠镰刀菌和互隔交链孢霉极其毒素可诱发动物食管癌,少数真菌能促进食物中亚硝胺合成,这些都有可能诱发食管癌。
3.缺乏新鲜蔬菜的饮食,饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果和动物类食物、缺少维生素A、维生素C、维生素E等,缺少微量元素硒、钼、锌等造成营养不足,降低身体抗癌能力。
4.不良的饮食习惯,食物较粗、硬,吃东西太快、食物温度太高都可能对食管产生伤害,不注意口腔卫生也有可能引起食管癌。
5.抽烟喝酒是导致食管癌的高危因素,既抽烟又喝酒的人比常人更容易患食管癌。
除了这些饮食上的因素会导致食管癌之外还有遗传因素,食管癌在我国的高发区有明显的家族聚集性,经研究后证明是遗传因素在起作用。
生活中膀胱癌病因哪些比较常见
目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体,使原癌基因激活成癌基因,抑癌基因失活而致癌。大多数膀胱癌发病与致癌的危险因素相关。吸烟和职业接触芳香胺是目前明确的膀胱癌危险因素。
吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的2~4倍,发病危险与吸烟数量、持续时间和吸入程度有关。西方国家约一半的膀胱癌与吸烟有关。烟草中能导致膀胱癌的特异性致癌物尚未被确定,研究显示烟雾中存在的亚硝胺、2-萘胺和对氨基联苯增加了吸烟者尿中色氨酸的代谢产物。某些职业,如从事芳香胺,染料,橡胶,铝,皮革生产的工人,油漆工和经常使用染料者可以增加膀胱癌患病的危险性,主要原因之一是接触了2-萘胺和联苯胺等芳香胺物质。
除了上述两大因素外,其他与膀胱癌发病有关的危险因素包括:(1)饮水中的致癌物,饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水,可使膀胱癌危险性增加。(2)尿道疾病,尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖后癌变,例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。(3)药物,大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加,目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍,且肿瘤常为浸润性。(4)家族史,膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍,年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。
什么原因会导致胰腺癌
1、饮食结构。大量的研究证实胰腺癌的发生与饮食习惯、膳食结构和营养成份相关。比如所谓的“三高”饮食,即高蛋白、高脂肪、高热量食品都可促进胰腺癌发生。
2、吸烟。在胰腺癌致癌因素中,吸烟是惟一公认的危险因素。
3、慢性胰腺炎。流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。
4、胆汁作用。多年来有人认为,胆汁中含有致癌因素,因胆汁可逆流至胰管,而胰腺组织较胆管对致癌因素更为敏感,所以胰腺癌远较胆管癌多见。同时,在胰腺癌中,接触胆汁机会更多的胰头部分,癌发生率更高,而癌又多起源于导管而非腺泡,也说明这种看法有一定根据。
5、家族遗传。家族遗传性胰腺癌极其罕见,几种典型的遗传性癌症综合征可能与胰腺癌发生相关。
胰腺癌疾病在发生的时候,疾病是不会告诉你它发生的原因的,所以想要了解自身为什么发生胰腺癌就要从自己身上找原因。
得了胆结石会引起哪些并发症
1、胆结石可能会癌变。
胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆结石,因此诊断时经常误诊。
2.继发性胆管结石
3.继发性感染
癌变
胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆结石,因此诊断时经常误诊。
胆管内的恶性肿瘤(胆管癌)可沿着胆管树发生在任何部位,发病高峰年龄在60-65岁,主要表现为黄疸、偶尔伴有疼痛和体重丢失。胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫、先天性胆管囊性扩张症、硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎。胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎相似,常常在胆囊切除时偶然发现,90%胆囊癌是腺癌。一年生存率仅14%。
80%~90%胆囊癌伴胆石,胆囊癌的危险因素大多与胆结石的相同。美洲土著的一些人群有遗传倾向,他们在较年轻时发生胆结石的频率就很高,胆囊癌在他们当中的发病率为普通人群的 5-10倍。胆结石的持续时间及严重程度与胆囊癌的危险因素有关。
胆囊癌尤其与大结石(直径>3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关,这些发现因此被许多专家认为是胆囊切除术的指征,即使是无症状的患者也可行胆囊切除术。然而、由于胆囊腺癌在胆结石病人中的发生率小于l/1000,因此目前对胆囊癌的预防在大多数患有无症状胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征。
胆管癌的易发群体是什么
只要对疾病有一点了解的人都应该知道任何的疾病都有一些比较容易感染的群体,对于胆管癌这个疾病我们大家都非常的想要进行了解,那么胆管癌的易发群体是什么呢?很多的人都想要对于我们身边的疾病进行很深入的了解,所以我们下面就为大家详细的介绍一下胆管癌的易发群体是什么。
有下列情况的胆管结石患者,属胆管癌的高危倾向者,对胆管切除术应持积极态度:
1、B超、CT或MRI发现胆变壁局限性增厚,或伴有息肉样病变。
2、胆管区疼痛变为持续性伴明显消瘦或消化障碍。
3、结石直径大于2cm。
4、胆管结石病史在5年以上、60岁以上的男性或55岁以上的女性患者。胆管萎缩、胆管充满型结石患者因B超无法看清胆经壁变化情况,手术指征亦宜放宽。 二氧化钞、亚硝胺和石棉等致癌剂、肝内胆管结石、华文睾吸虫病、先天性胆管扩张症、原发性硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎、家属性结肠息肉病是胆管癌的致病因素c晚近有报道,乙肝和丙肝病毒感染与胆管癌亦相关,有上述危险因素的患者应警惕胆管癌的发生。
随着胆管结石发病率的逐年上升,胆管癌的发病率也在逐渐增加。胆管癌在各种恶性肿瘤中是治疗效果比较差一种,一旦发生,胆管癌的手术治疗总体疗效很差,所以预防工作尤为重要。
1.对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有胆管炎、胆结石或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗
2.积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因,如积极治疗胆管炎,对于有症状的胆结石或较大的结石要尽早行胆管切除术。
3.保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。
膀胱癌的病因
膀胱癌的病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,30%~50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌危险率增加2~6倍,随着吸烟时间的延长,膀胱癌的发病率也明显增高。另一重要的致病危险因素是与一系列职业或职业接触有关。现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物,长期接触这类化学物质者患膀胱癌的概率增加,职业因素所致的膀胱癌患者约占膀胱癌患者总数的25%。与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
膀胱痛是怎么回事
一、环境影响:
膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程,异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体,使原癌基因激活成癌基因,抑癌基因失活而致癌。80%以上的膀胱癌发病与致癌的危险因素相关。
二、职业影响:
吸烟和职业接触芳香胺是目前明确的膀胱癌危险因素。吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的2~4倍,发病危险与吸烟数量、持续时间和吸入程度有关。西方国家约一半的膀胱癌与吸烟有关。烟草中能导致膀胱癌的特异性致癌物尚未被确定,研究显示烟雾中存在的亚硝胺、2-萘胺和对氨基联苯增加了吸烟者尿中色氨酸的代谢产物。某些职业,如从事芳香胺,染料,橡胶,铝,皮革生产的工人,油漆工和经常使用染料者可以增加膀胱癌患病的危险性,主要原因之一是接触了2-萘胺和联苯胺等芳香胺物质。
三、长期饮用咖啡:
咖啡,饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者,但两者无剂量和时间趋势,流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性,但不排除两者之间相关。
四、饮用水:
饮水中的致癌物,饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水,可使膀胱癌危险性增加;我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。