胃溃疡出血需要做哪些检查
胃溃疡出血需要做哪些检查
实验室检查:
1.血液检查 与GU出血相关的血液检查,包括血红蛋白、红细胞比容、网织红细胞计数、出血和凝血时间。
2.大便潜血检查。
其他辅助检查:
对出血病因及出血部位诊断有困难的患者,可选用下列方法以协助诊断:
1.纤维胃镜检查 纤维胃镜列为上消化道出血检查的首选。实践证明,这一检查方法对胃溃疡出血的诊断有90%以上的准确率。
检查的时间应在出血后6~12h内进行,如果患者一般情况许可,检查时间越早越好。如检查时间超过12h,则可因出血停止,黏膜愈合不易被发现,同时由于胃内有血块凝集,虽经冰盐水冲洗,亦不易去除,影响检查结果。
对某些术前难以确诊而手术探查又难以发现病变的胃溃疡大出血患者,可在术中应用纤维胃镜检查。即经胃造口,首先吸净胃内的血液,然后放入经浸泡消毒的纤维胃镜,缩紧造口部,逐段进行检查,常可发现术前检查不易发现的病变。
2.选择性动脉造影 对诊断胃溃疡出血部位有较高的准确性,出血速度在0.5~2ml/min即可显示出来。当纤维胃镜检查不能明确指出出血部位时,血管造影常可显示出血之部位与范围。如血管造影显示为胃左动脉分布区的多数小出血点,可采用经胃左动脉灌注血管收缩剂进行止血;而当证实为一大的血管出血时,则应早期手术治疗。
3.钡餐检查 急性出血的钡餐检查常因凝血块的存在而造成假象或影响诊断,同时由于钡剂阴影的存在,而影响其他检查。
胃溃疡出血日常保健
胃溃疡的患者多数都是烟民,因此戒烟是预防胃溃疡最好的一个办法。吸烟喝酒、咖啡、浓茶、可口可乐等饮料都会导致胃酸分泌增多,很容易会引起溃疡病,另外一些经常吃精制食物和低纤维素食物者的患病率也会相对的高,因此想要预防胃溃疡的发生可以多吃高纤维的食物,少烟少酒,少吃刺激性食物和少喝碳酸饮料。
另外一些长期处于精神紧张或者患是焦虑感比较强、情绪波动的人都是比较容易患胃溃疡的,因为人处于应激状态时,胃分泌和胃部的运动功能就会增强,胃酸分泌就会随之增多,加速了胃部的排空,进而削弱了黏膜自身的防御功能,因此容易患胃溃疡。胃溃疡是一种比较典型的心身疾病,心理因素和胃溃疡的发病率呈正关系,如果精神越紧张情绪波动比较大的,患有胃溃疡的机率就会增大,相反就会减少,想要降低溃疡的发生就应该保持轻松的心情。
一些生活规律不正常,作息不正常的人群会比那些生活作息有规律三餐定时的人患病率高。平常的生活一定要有规律,不可以经常三餐不定时,劳逸需要恰当,平常要多锻炼身体,气候发生变化的时候要记得增添衣物,这样才可以降低胃溃疡的发生。
长期口服非甾体类抗炎药的人群都比较容易还有胃溃疡,这些药物会削弱黏膜对胃部的保护作用,能够破粘膜的屏障。
胃溃疡检查
1、胃液分析和胃酸测定是最常用的一种方法,这种方法对于诊断和治疗胃十二指肠溃疡都非常有帮助。
2、大便隐血试验:这也是比较常见的方法之一,如果同时合并出血的胃溃疡就可能是阳性,如果大便隐血试验一直都呈阳性就应该考虑为胃恶性病变。
3、网织红细胞计数、血红蛋白、出血和凝血时间和红细胞比容都可以检查出胃溃疡合并出血的情况。。
4、希林试验:这个试验在广泛萎缩性胃炎患者作测定维生素B12。
5、幽门螺杆菌检查:这个检查虽然不可以作为检测胃溃疡的依据,但是因为幽门螺杆菌与胃溃疡有密切的关系,所以如果此检测为阳性应该要用药物治疗,避免发生胃溃疡。
6、胃镜加活检:这个检查的准确性非常高,而且操作的灵敏性也比较好,一般都是用这个检查作为确诊。胃镜加活检可以有效的检查出胃溃疡的部位,溃疡部位的大小和出血的情况,还可以知道是在活动期还是静止期,溃疡是处于恶性还是阳性,同时还可以检测到是否受到幽门螺杆菌的感染,还可以惊醒局部止血的治疗。
7、CT检查:虽然这个检查不是经常使用,而且不是首选的检查,但是在鉴别诊断胃溃疡还是有一定的意义存在。通过CT检查,可以很容易的发现胃溃疡的病灶,如果不发现病灶对于诊断鉴别会有一定的影响,同时可以鉴别出胃癌,具有重要的医学价值。
胃溃疡出血吃什么好
胃溃疡的患者一定要多吃一些养胃的食物,如蜂蜜、莲藕、鸡蛋还有大枣等。蜂蜜可以养胃相信很多人都会知道,它含有丰富的果糖、葡萄糖、酵母和有机酸等多种维生素和微量元素,对保护胃粘膜中的溃疡面。莲藕里面的淀粉可以促进肠胃的蠕动,可以帮助恢复胃溃疡。而鸡蛋里面的蛋黄则可以保护胃粘膜,大枣具有补脾养胃的功能,对胃溃疡有一定的防止作用。
在饮食中要加强品类的选择,一定要选择一些容易消化而且有营养的食物,蛋白质和维生素都必须足够,可以多吃牛奶,面条、鸡蛋、瘦肉和豆制品,这些食物都很容易消化而且含有足够的热量,对胃溃疡患者来说是最佳的食物选择。
另外还要多吃含有丰富维生素A、B、C的食物,蔬菜和水果就是最佳的选择,这些食物本来对人体就有好处,多吃可以有效的帮助修复胃溃疡。
可以用新鲜的莲藕加上蜂蜜蒸来吃,先把藕的一端切开,然后注入蜂蜜盖上,用筷子固定,然后蒸熟把汤和藕一起吃掉。另外再取一节莲藕,切碎之后加上适量的水,煎服,这个对治疗胃出血特别有效,但是适宜放凉后服用。
还可以用30克新鲜的马兰头根用水煎服,每日一次,对治疗胃溃疡也是挺好的。
莲子粥对治疗脾胃虚弱的胃溃疡也很有效。用30克的莲子,100克大米,按照平常煮粥的方法来煮,每天都要吃,连续吃一个月,一个月之后效果可见。
胃溃疡可能引发的并发症
1、胃溃疡出血:上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上 消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡(32%~48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1~2年内。约有10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。
2、胃溃疡性穿孔:消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%。十二指肠 溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献,前者与后者之比,在我国约为6~15:1,西方国家1953年以前为12~19:1,而60年代以后为 6~8:1。溃疡穿孔可发生于任何年龄,以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
3、 幽门梗阻:溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年多见,以男性为主。 近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4、癌变:慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
胃溃疡可能并发哪些疾病
1.胃溃疡出血上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡 (32%~48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1~2年内。约有10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。
2. 胃溃疡性穿孔消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献,前者与后者之比,在我国约为6~15:1,西方国家1953年以前为12~19:1,而60年代以后为6~8:1。溃疡穿孔可发生于任何年龄,以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
3. 幽门梗阻溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4.癌变慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
胃溃疡出血吃什么好
1、应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品。
2、富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。含维生素C丰富的水果红枣、猕猴桃、山楂等,这些食物不仅有营养,而且能防止败血病,是天然的抗氧化剂。
3、多吃猴头菇,因为它主治食少便溏、胃及十二指肠溃疡、神经衰弱,对食道癌、胃癌、眩晕、阳痿等病症都一定的治疗作用。
4、黄色水果中富含胡萝卜素,有较强的抗氧化效果。如:柑桔、芒果、柿子,另外木瓜、西瓜、柚子中含有番茄红素。
5、红色水果例如葡萄、黑加仑、树莓、草莓等水果中含有花青素,这些都是抗氧化剂,可以帮助清除人体内的自由基,止血抗癌。
6、麦芽糖两匙,开水化服,治胃溃疡及十二指肠溃疡,有缓解胃痛之效。
7、猪肚1个,用食盐搓洗干净。石仙桃30-60克,同放碗内加水置锅内隔水蒸熟,加适量食盐调味食用。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、营养不良等。
8、以鲜马铃薯600克洗净去皮打汁去渣,将汁液以文火熬至粘稠时,加入1200毫升蜂蜜,再煎熬至更粘稠后冷却,以广口瓶装放入冰箱储存,早晚空腹各服一汤匙,效用非常可靠。
胃溃疡做什么检查 胃镜检查
胃镜检查是当前公认诊断溃疡病的最佳方法。从内镜下观察不仅能明确溃疡的存在。而且还可以估计溃疡灶的大小、溃疡周围炎症的轻重、溃疡面上有无血管显露以及可准确地评价药物治疗的效果。此外,还可采取粘膜活检做病理组织学检查,排除溃疡恶性变的可能性。胃镜检查对诊断溃疡病的准确性优于钡餐X线检查。
胃溃疡有什么并发症状
1.上消化道出血
上消化道出血是消化性溃疡最多见的并发症,有20%~30%的溃疡病人曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血大都可以自行中止。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡呈现后的1~2年内。
2.溃疡穿孔
消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和缓慢三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
3.幽门梗阻
消化性溃疡病人约10%可能并发幽门梗阻,大多发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来因为各种有用抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显削减。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因缓慢溃疡导致黏膜下纤维化,致使瘢痕性狭隘,内科医治无效,常需外科手术医治;后者因为溃疡周围安排炎症导致充血水肿和幽门反射性痉挛所造成的,内科医治有用。
4.癌变
缓慢胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。大都专家以为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估量在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边际,十二指肠溃疡通常不发生癌变。