如何诊断抽动症

如何诊断抽动症

1.短暂性抽动障碍 ①起病于18岁之前;②有单个或多个运动抽动或发声抽动，常表现为简单运动抽动;③抽动天天发生，一天多次，已持续两周，但不超过12个月;④除外Tourette 综合征、小舞蹈症、神经系统其他疾病或药物所致。

2.慢性运动或发声抽动障碍 ①起病于18岁之前;②以运动抽动或发声抽动为主要临床表现，但运动抽动和发声抽动并不同时存在;③抽动常一天多次，可每天或间断出现，抽动持续时间一年以上，一 年中无持续两个月以上的缓解期;④除外Tourette 综合征、小舞蹈症、神经系统其他疾病或药物所致。

3.发声与多种运动联合抽动障碍 ①表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动，两者同时存在;②日常生活和社会功能明显受损，患儿感到十分痛苦和烦恼;③起病于18岁之前。抽动天天发生，一天多次，持续时间一年以上;或间断发生，一年中症状缓解不超过两个月;④排除其他疾病。

鉴别诊断：

1.风湿性舞蹈症小舞蹈症 儿童多见，为风湿性感染所致，以舞蹈样异常运动为特征，无发声抽动，有风湿性感染的体征和阳性化验结果，抗风湿治疗有效。

2.肌阵挛型癫痫 为癫痫的一种类型，症状与运动抽动相似，但症状出现时伴有痫样脑电发放，无发声抽动，脑电图检查有助诊断，抗癫痫治疗有效。

由此可见，在诊断抽动症的过程中，一定要谨慎小心，除了要把握不同抽动症的症状外，还要把抽动症与类似的几种疾病加以区分，避免混淆，只有做到这样，才能准确诊断，对症下药。

儿童抽动症会是癫痫病吗

有些癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等症状，肌阵挛性癫痫可有局部肌肉抽搐发作的表现，不同点在于，癫痫往往呈发作性，隔一段时间才发作一次，而抽动症则为整日连续不停地抽动。癫痫多不受意志控制，抽动症可用意志控制很短暂的时间;癫痫常有意识障碍，脑电图有特殊表现，而抽动症无这种改变。

抽动症和癫痫是两种性质完全不同的疾病。癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动，所以才会出现把抽动症当癫痫治疗这种现象。

两者的区别在于：癫痫是因大脑皮层受到抑制，会出现短暂的意识丧失，知觉恢复后患儿无法正确描述，多在夜间发作。抽动症属于运动神经问题，晚上没事，绝对不会昏迷，也不倒地。到医院做脑电图检查，抽动症孩子绝大多数正常，而癫痫儿童则会出现脑电图异常。这是诊断区别的关键。

儿童抽动症怎么确诊

小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍的疾病，又称多发性抽动症。是指以不自主的突然的多发性抽动及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见，大部分患者于4～12岁之间起病。患者常存在多种共病情况，如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。

小儿抽动症的检查方法：

1、智力测验，这个诸位家长应该很熟悉了，抽动症患儿一般无智力低下表现。

2、运动持久试验：查抽动症患儿自我控制能力。

3、默画试验：可粗略判断抽动症患儿的智能状态。

4、翻手试验：阳性率53.7%，可疑36.6%，10%为正常。

5、空间位置障碍检查：观察抽动症患儿视觉、听觉，有联系的知觉综合功能有无异常，50%阳性及可疑。

6、联带运动试验：联带运动是观察抽动症患儿大脑对抑制和兴奋转换的共济协调功能的一种检查，83.3 %阳性及可疑。

7、穿针试验：在一定照明度下，用统一线长和针型观察抽动症患儿1分钟穿针引线的次数。可了解抽动症患儿视觉力、注意力集中及精细动作的灵敏度，以及心理竞争状态如何。试验证明，抽动症患儿穿针引线次数明显少于正常对照组。

儿童抽动症如何诊断

1.行为约见

对于短暂性抽动障碍的儿童，应当分别与患儿和家长交流，了解患儿的学习和生活环境，兴趣爱好，性格特征以及出现抽动症前后的意外事件和重大冲突，获得病因方面的资料，同时观察患儿抽动的表现，与家长的交流了解患儿的生活环境，特别是家庭和学校的情况，家庭成员之间的关系，家庭功能，家庭冲突或重大变迁等;学校内患儿与同伴和老师的关系，学习成绩，家长对患儿的学习期望;患儿喜欢的活动和所看的电视节目等，从而寻找患儿抽动的环境因素。

2.病史采集

病史中除了对目前临床表现的描述外，还应了解该患儿过去患病情况，有无抽动，持续时间，治疗情况等，同时询问家族中抽动发生的情况。

3.诊断标准

根据CCMD-3的标准，短暂性抽动障碍的诊断如下：

(1)儿童出现反复，不自主，刻板，无目的的单组或两组肌肉的抽动，有些病人具有症状的多变性，常表现为眨眼，有单一或多个运动抽动或发声抽动。

(2)抽动天天发生，一天多次，病程常在1个月以上，患儿可凭自己的意志有意识地控制数分钟而不抽动，但继之常有更为频繁的抽动。

(3)18岁前起病，以4～7岁儿童最常见。

(4)无其他躯体或精神疾病，不是由于Tourette综合征，小舞蹈病，药物或神经系统其他疾病所致。

鉴别诊断

1.抽动-秽语综合征

本症常为多组肌肉抽动，在同一时间内的不自主性动作多种多样，并伴有不自主的喉呜或骂语(秽语)，故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。

2.注意缺陷多动障碍

多动与抽动症的肌肉抽动完全不同，且伴有注意缺陷和冲动性，鉴别不难。

3.癫痫

某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现，但癫痫时往往呈发作性，而抽动症则抽动的现象较频繁，癫痫发作一般不受意志控制，而抽动症可用意志控制短暂的时间，癫痫多有意识障碍，脑电图有特殊改变，而抽动症无这种改变。

4.舞蹈病

此为风湿病变累及锥体外系所致，可有四肢和面部的不自主的无意识运动，除此之外，可有体温，血沉，C反应蛋白及ASO等的变化，发病前有链球菌的感染，这些有助于与抽动症的鉴别。

抽搐的危害是什么

现在门诊中，经常会看见抽动症病例的增多，由于抽动症多以青少年为主，对于患儿的生活、学习等都造成很大的影响，由于此病是慢性过程，初期并没有很大的症状表现，主要是以五官异常为主，如不自主的眨眼、吐舌头、做鬼脸等等，甚至是喉咙发出怪声，不停的清嗓子。很多家长初期并不认为这是疾病的开端，反而觉得是孩子过于活泼好动，对于患儿进行责骂等，可是抽动症患儿一旦在紧张的情况下症状反而加重，临床上更常见到把表现为反复眨眼的误诊为“结膜炎”、把表现为长期干咳、清嗓子误诊为“慢性咽炎” 、或因患儿不同部位的抽动误诊为“癫痫”等。下面我们就跟随第四军医大学唐都医院王学廉主任来了解一下抽动症的危害有哪些?

抽动症的危害有哪些——会给患儿造成什么影响?

抽动症在临床中确实有自行痊愈的出现，但实际上自愈率较低，而且从发病到青春期有10年左右的时间，期间病情变化是多样的。特别是有行为异常的孩子不能控制自己的活动，不由自主地做出损害别人利益、甚至危害生命安全的事。又由于注意力的不集中及无目的活动太多，造成学习困难、长此以往，必将影响学业。再者家长的打骂、外人的歧视，又可影响患儿心理发育，对成年后进入社会十分不利。所以孩子患病后家长应积极主动地配合医生治疗，可采用一些新型副作用较小的药物配合心理治疗。

抽动症最易与什么疾病混淆?如何正确诊断抽动症

抽动症主要会引起患者身体以及面部不自主的抽动为主要体征，临床中很容易与癫痫小发作混淆，下面就详细了解一下抽动症和癫痫病的不同以及如何鉴别诊断。

如何正确诊断抽动症，

1在病程中某些时候存在着多种运动抽动和一种或多种发声抽动，但不一定同时存在。

2一天内发作多次抽动，(通常是一阵阵发作)几乎天天如此，或间歇发作为期超过一年。

3抽动的部位、数量、频度、复杂程度和严重程度随时间而改变。

421岁以前发病。

5 不是发生在精神活性物质中毒或已知的中枢神经系统疾病，如病毒性脑炎。

抽动障碍如何与癫痫相鉴别?

1、抽动障碍有其发展规律，多从反复眨眼开始，呈波浪式进展，逐渐发展至颈、肩、四肢及全身。而癫痫在同一患儿身上发作形式比较固定。

2、抽动障碍多伴有喉中异常发声，而癫痫则没有。

3、抽动障碍多不影响智力，没有神经系统异常体征，而顽固的癫痫常伴有智力低下和神经系统阳性体征。

4、抽动障碍虽可有脑电图异常，但多无特异性，没有痫性放电波。

5、抗癫痫药不能控制抽动障碍发作，而氟哌啶醇等药物则治疗有效。

抽动症应该如何有效治疗?

对于症状较轻的抽动症患儿，可采用心理辅导以及家长辅导的方式进行治疗，这期间和家人正确指引密不可分，避免造成患儿心理上的压力。对于学习以及工作有影响的抽动症患儿则可在三甲医院神经内科医生的指导下进行药物治疗+心理指导为主的方式进行治疗。西药尽量选择效果好，副作用较小的新型进口药物。对于症状严重无法自控的抽动症患者则可考虑外科手术做进一步的控制和治疗，较为先进的手术为脑深部电刺激术，简称DBS术，主要通过神经调控弱电流进行体外程控，达到控制抽动异常的作用。

孩子眨眼眨不停小心是抽动症

“开学前几天，来看多动症的孩子最多，开了学，门诊基本都是看抽动症的孩子了。”昨天，在省中医院儿科主任医师陈玉燕的门诊，很多来看病的孩子，其中有2/3是来看抽动症的。

反复眨眼以为得了结膜炎

“陈医生，我孩子是不是得了‘精神病’啊?”昨(23日)天上午，陈玉燕的专家号挂了60多号，临近中午，一位带着哭腔的妈妈，来找她加号，身边跟着一个小男孩。

妈妈抱着孩子坐下来，陈医师一眼就看出了不对劲，孩子的五官一直在动。“四五岁开始，我儿子眼睛总是眨呀眨的，他说眼睛难受，我带他去眼科看病。”妈妈说，配了眼药水滴滴，情况好转了，但没过多久，孩子又老方一帖。之后看了好多眼科专家，怎么也看不好。

“我上网一查，说可能是抽动症，据说大部分孩子会自愈，也就没放在心上，但后来连嘴巴也开始动了。”妈妈说，儿子变得越来越怪异，就像是个“精神病”患者，甚至出现了仰头、大喊、拍桌子等很恐怖的行为。

陈医生检查问询后，孩子被诊断为抽动症，需要两三个月的药物干预治疗。

紧张焦虑易诱发抽动症

“儿童抽动症是一种慢性神经精神障碍，2岁到青春期的男孩比较易得。”陈医生说，60%的抽动症患儿刚开始会表现为频繁眨眼，之后出现清嗓声、耸肩、摇头等症状。疾病初期，常被诊断为结膜炎、鼻炎、哮喘等，不少家长会带着孩子辗转眼科和五官科看病，怎么用药都不见好。而且这种病有时会自行减轻，分辨起来更加困难。

“抽动症表现为不自主的、反复的、刻板的、快速的一个或多个部位肌肉，运动抽动和发声抽动的综合征。和小儿多动症是完全不同的疾病，多动症是有目的而非反复性的动作，容易使注意力转移。一般来说，抽动症容易成为多动症。”前两天，陈医生收治了一个男孩。因为抽动症，男孩经常不自主地咬舌头自残，舌头上咬出了血窟窿也停不下来。

“抽动症发病原因并不明确。研究证实，遗传因素与抽动症发生有关，但发病同时还受很多因素影响，如环境、情绪、躯体刺激、体质、大脑多巴胺分泌等。”陈医生说，开学后抽动症患儿多，是因为经过一个暑假的放松，一下子投入到紧张的学习中，精神过度焦虑诱发。

“我有时一天看七八十号小病人，其中五六十个是抽动症。现在秋季容易感冒，孩子总是流鼻涕或咳嗽，也很容易诱发抽动症的发生。”

三种行为疗法挺有效

陈医生说，抽动症没法早预防，唯有早发现。“有很多患儿受过惊吓，家庭关系不和谐，养育习惯不好，如干涉限制孩子行为，生活起居管得过细，过分严厉等都容易诱发抽动症。”

陈医生的门诊，主要看儿科抽动症，但偶尔也会有成年患者来找他。这些人往往小时候没有治疗，长大后影响到正常的社交、婚恋。其实孩子患了抽动症，有很多方法可以治疗，除了药物以外，家长还可以采用行为心理疗法。

“抽动症患儿多内向敏感，一紧张就犯病，平时家长要鼓励孩子多参加兴趣活动，多和别人交流。抽动发作时，家长不要过分关注，总盯着孩子看或是提醒孩子，因为越责怪孩子越紧张，不自主动作就会越频繁。”

陈医生说，有三种行为疗法挺有效。一是消极练习法，要求孩子在指定时间内，有意识地重复做某一种抽动动作，随着时间进展，孩子会逐渐感到疲劳，减少抽动频率。二是厌恶疗法，家里装面大镜子，让孩子面对镜子做抽动动作，孩子觉得不好看，自然就会慢慢不做。三是行为反向训练，教孩子应用一种与抽动动作相反或不一致的行为，来对抗反应，如一些爱发声的孩子，可以让他们紧闭嘴巴，通过鼻子进行慢节奏深呼吸来阻止发音。

抽动症与癫痫一定要分清

由于抽动症的这些症状与癫痫稍微发作有某些相似之处，老百姓又对抽动症这种疾病了解较少，一见孩子抽动，就误以为是癫痫发作。治疗又不到正规医疗机构，长期误诊误治，结果给孩子的身心健康造成很大的伤害。

抽动症和癫痫是两种性质完全不同的疾病。癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动，所以才会出现把抽动症当癫痫治这种现象。

两者的区别在于：癫痫是因大脑皮层受到抑制，会出现短暂的意识丧失，知觉恢复后患儿无法正确描述，多在夜间发作。抽动症属于运动神经问题，晚上没事，绝对不会昏迷，也不倒地。到医院做脑电图检查，抽动症孩子绝大多数正常，而癫痫儿童则会出现脑电图异常。这是诊断区别的要害。

由于是两种不同的病，所以治疗方法完全不同，预后也不一样。他提醒家长千万不要将抽动症当癫痫治。其实，抽动症孩子大都发育正常，智力正常，假如能得到及时有效的治疗和帮助，不但能把挤眉弄眼乱抽动、怪叫、说脏话等“缺点”改掉，学习成绩也会很快上升，治疗越早，恢复得就越快。

抽动症的主要鉴别诊断是怎样的

抽动症与肌阵挛性癫痫区别

抽动症与肌阵挛性癫痫都表现为面部及肢体肌群的突发性抽动，且反复发作，但抽动症抽动频率快，用意志可短暂控制，发作频度与精神、情绪有一定关系。智力大都正常，脑电图无特异性改变，一般用镇静药效果不佳。而肌阵挛性癫痫发作时有特异性临床特点：头下弯，两上肢伸展，两大腿向腹部屈曲。有突然剧烈躯干肌肉收缩时可使病儿突然摔倒，但可马上爬起。抽动频率慢，用意志不能控制，严重者可发展为癫痫大发作。发作越频繁，智力越受影响。脑电图异常，可见癫痫波，用硝基安定效果较好。

抽动症与肝豆状核变性区别

抽动症与肝豆状核变性均有不自主群肌抽动、面部肌肉抽动和异常发音。均为儿童期发病。抽动症只是神经系统轻微异常，病情相对较轻，易于治疗;而肝豆状核变性病情重，预后差，治疗较困难。

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，由铜代谢异常所致，主要累及脑基底神经节、肝脏、肾脏。病儿同胞中可能有同样病人，父母双方多为杂合体，或为近亲结婚。典型症状是手足舞蹈样不自主动作，语音不清，肌张力亢进，面部肌肉僵直，呈现"面具脸"，行为幼稚，神经系统检查巴氏征多(+)。此外还可有肝病症状，黄疸、腹水、肝肿大、肾脏损害类似肾炎症，眼部有特征性症状-角膜色素环。此病只有神经系统症状时要注意抽搐形式、智力情况，与抽动症相鉴别。裂隙灯检眼及测定血浆铜蓝蛋白、血铜、尿铜，有特异性诊断价值。

抽动症与痉挛性斜颈的区别

痉挛性斜颈主要症状为扭颈、挺颈，而抽动症则合并其它部位抽动，且速度快，病程长，可反复发作。痉挛性斜颈多发病在5岁前的女孩，一般5岁后可自行消失。发作时头向一侧倾斜，来回抽动，持续10分钟左右，一般发作2-3天至2周，间歇期无症状，数日或数周后再重复发作。此病主要是胸锁乳突肌痉挛而致，没有其它部位的抽动，咽喉也无异常发音，一般可自愈，无需治疗。

关于儿童抽动症家庭因素是关键

关于儿童抽动症家庭因素是关键，关注健康，关注儿童抽动症。现如今患有抽动症的患儿越来越多，很多家长都不知道该如何去面对这突如其来的疾病。结果当孩子病情严重了才开始惊慌失措。因此，关于儿童抽动症家庭因素是关键。

儿童抽动症家庭因素是关键：

1. 家庭背景(即父母的教育程度、职业等)不良。抽动症儿童的父母受教育程度较低，社会经济层次较低，说明父母受教育少、不会教育孩子、不讲文明或简单粗暴，可以促成抽动症的发生。

2. 教育方式有问题。抽动症儿童的父母在教育孩子方法上弊病甚多，如管教不一致、经常打骂孩子、不能以身作则、对孩子比较娇惯、家庭不够和睦等。

3. 抽动症儿童在家庭中地位较低。据调查，在家庭中地位较低者，正常儿童仅占被调查对象的6%，而抽动症儿童竟占37%。

4. 遗传素质较差。抽动症儿童同胞中被诊断为抽动症、三代中有精神病的、母亲有癔病者及父母脾气急躁者均明显多于正常儿童。

一般而言，年幼儿童行为多带有冲动性、注意力较分散、好动。但随着年龄的增长，在父母的训练下就渐渐地学会控制自己的行动，但也有一部分儿童发育可能较慢，父母和教师若不了解这种发展上的个别差异，给予过早的强迫性教育，或者说对儿童的要求期望过高，超过了儿童实际所能承受的紧张与压力，就有可能诱发或导致抽动症，应引起家长和老师的高度重视。

调整环境，创造良好的家庭环境、家庭健康生活，父母良好的榜样作用，正确教育方式以及教育调整，包括学校对患儿的教育对策、教室环境、学习任务和学习目标的调整等均为综合教育重要组成部分。

现如今患有抽动症的患儿越来越多，抽动症患儿的增多是有一定的原因的。日常生活中一旦发现儿童抽动症决不能忽视，应该及时的进行有效治疗，以免给孩子带去更大的伤害。在治疗抽动症之前必须弄清抽动症的病因。从病根上解决问题。

抽动症应早期治疗

上小学六年级的小明动作古怪眨眼、努嘴、伸腿、捶胸3~4年了，直到今年署假，妈妈才带小孩来看病，医生诊断小明患了“抽动症”。由于妈妈缺乏对多动症的认识，使小明的诊断和治疗错过了最佳时期，而治疗起来将更加困难。由于对抽动症的认识不足，像小明这样的情况临床上并不少见。

抽动障碍有一些常见的表现，如不随意、快速、重复的非节律性运动和/或无明显目的、突然性发声抽动。常见于5~10岁小儿。首发症状为眨眼、努嘴、伸舌、耸肩等，逐渐出现伸腿、捶胸、抖腿、步态异常等。随着病情的加重，出现发声性抽搐、鼾声、呻吟、犬吠声或粗语或重复别人的话。注意力不能集中，学习成绩下降。表现形式多样，可成为慢性持续多年。

一过性抽动障碍：又称为习惯性痉挛或暂时性抽动。是最常见的一种抽动类型，男孩多见，一般以眼、面、颈部肌肉单纯性抽动为主，病情至少持续2周，但不超过半年。

慢性运动和/或发声抽动障碍：表现为某些肌群的抽动或发声抽动，但两者不同时存在。一般以运动抽动为主，症状持续久，刻板不变。病程至少持续一年以上。

发声和多种运动联合抽动：又称抽动秽语综合征。其特点是在抽动的同时伴有发音肌群的抽动，经常说出污秽骂人的话，病人很痛苦。还常伴有模仿动作，重复语言，强迫动作或猥亵行为。

抽动障碍应早期诊断，早期治疗。目前诊断仍以临床表现为主，因此，除了常规的躯体、神经系统检查和必要的辅助检查以外，详细的精神检查是必需的。治疗除药物外，心理治疗是综合治疗的重要环节。近年来我们用非典型抗精神病药治疗各种类型的抽动症，取得明显效果，未发现明显不良反应，病人依从性好。不少病例经非典型抗精神病药物治疗痊愈，很快恢复学业。

如何诊断抽动症

爸妈日常要多注意观察孩子的各种行为，通过自行判断，及早发现情况。如发现异常，要尽快到医院进行专业诊断，并做出相应的治疗。目前比较常见的抽动症专业诊断主要包括以下两个方面：

1、专业仪器检测：进行微量元素检测、整合视听连续执行测试、智商和注意力检测等。有条件的还可进行儿童脑电图和感觉统合能力检测。这样能更好的配合医生确诊孩子是否患有抽动症。

2、医生判断：专业医生通过耶鲁综合抽动严重程度量表测试，并结合仪器检测结果，通过观察、询问等方式，给出最终的诊断结果。

抽动症有哪些症状表现

秽语特点

有部分病例以多发性运动抽动和发声抽动为首发症状，或发声抽动在运动抽动发作之后1～2年后出现;或单一发声抽动为首发症状，如无音节的喊叫，各式各样的动物叫声、清嗓声，或发出无意义的字句声，或不适当的语句，往往是重复刻板地秽语，至少有30%出现秽语症。

突然的、快速的、不自主的、重复的肌肉抽动

起始抽动症状比较轻，通常以眼、面肌开始抽动，而后抽动症状逐渐加重，牵涉部位更广，从头部发展到颈、肩、上肢、躯于及下肢，形成多部位的抽动。随着时间的推移，还可能出现各种难以克制的、形态异常的运动抽动：比如刺戳动作、脚踢、下蹲、走路旋转等。

模仿动作和言

部分患儿出现模仿动作、重复言语、强迫动作或其他异常的行为，等等。

在发现了儿童抽动症的症状后，家长对于抽动症的诊断标准也应有所了解，具体的诊断标准如下：

起病于21岁以前，大多数在2—15岁之间。

有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动，影响多组肌肉。

多种抽动和一种或多种发声抽动同时出现于某些时候，但不一定必须同时存在。

能受意志克制数分钟至数小时。

症状的强度在数周或数月内有变化。

抽动一日发作多次，几乎日日如此。病程超过1年以上，且在同1年之中症状缓解不超过2个月以上。

排除小舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主运动及其他锥体外系病变。

小儿抽动症该怎么检查

小儿抽动症的检查方法：

1、智力测验，这个诸位家长应该很熟悉了，抽动症患儿一般无智力低下表现。

2、运动持久试验：查抽动症患儿自我控制能力。

3、默画试验：可粗略判断抽动症患儿的智能状态。

4、翻手试验：阳性率53.7%，可疑36.6%，10%为正常。

5、空间位置障碍检查：观察抽动症患儿视觉、听觉，有联系的知觉综合功能有无异常，50%阳性及可疑。

6、联带运动试验：联带运动是观察抽动症患儿大脑对抑制和兴奋转换的共济协调功能的一种检查，83.3 %阳性及可疑。

7、穿针试验：在一定照明度下，用统一线长和针型观察抽动症患儿1分钟穿针引线的次数。可了解抽动症患儿视觉力、注意力集中及精细动作的灵敏度，以及心理竞争状态如何。试验证明，抽动症患儿穿针引线次数明显少于正常对照组。

什么是儿童抽动症

经常有妈妈因小孩或吭咔清嗓、喉中怪叫，或挤眉弄眼、撸嘴吸鼻、摇头晃脑等怪动作就医，并诊断为儿童多发性抽动症，即小儿抽动-秽语综合征。该病是近年来日趋增多的慢性神经精神障碍性疾病。

该病主要表现为运动性抽动和发声性抽动两大类，有的以单纯运动性抽动为主，有的两种表现形式都存在。儿童发病多从眨眼、挤眼开始，多不引起家长重视，逐渐发展到面部、肢体，或全身多部位肌肉抽动。

该病自愈的机会较低，积极治疗后，大部分患儿的抽动症状可在1-6个月内减轻并控制，但仍有少数延续到成年，直至终身。近年来，中医中药对其病因病机及治疗有较大的进展。

儿童抽动症与儿童多动症是有区别的。儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。患儿智力正常或基本正常，但学习和行为及性情方面有缺陷，表现为坐不住、小动作多(也可以表现频繁眨眼、耸肩、点头、摇头等)，且动作不协调，精细动作如穿针、扣纽扣等有困难，注意力不集中，情绪易冲动。据有关资料报告，这两种病可同时出现，儿童抽动症的25%～50%合并有多动症。多动症的症状通常出现在抽动之前，较之早2～3年，并且是重度抽动患儿常见的症状。虽然这两种病有某些类似之处，并且可以同时伴发，但是单纯多动症儿童绝无肌群抽动现象，这一点是抽动症和多动症鉴别的关键。

小儿抽动的治疗

1、抽动症的行为疗法

习惯颠倒训练法对抽动症的病情控制是很有效果的，这种方法是利用对抗反应来阻止抽动行为。比如说，抽动累及前臂伸肌的患儿，可以每次在其准备抽动的时候来训练收缩肌肉，从而来防止和阻断抽动，调查结果表明多数抽动症患儿的抽动的频度会相对减少93%。这种方法无副作用，可以作为辅助治疗效果更佳。

2、抽动症的按摩疗法

家长可以用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷穴位各1分钟，推小天心、清心经、肝经各300次，分推坎宫10次。进行21次以上的手法，患儿的睡眠可以恢复正常。抽动的症状也有所好转，再持续治疗10次，能够基本恢复正常。

3、饮食疗法

研究表明，营养不平衡是造成儿童抽动症的一个重要因素。调查显示，患抽动症儿童，一般动物蛋白的摄入量过多。蛋白质对儿童生长发育固然非常重要，但摄入过多，当超过正常需要量2-3克/千克体重时，其分解代谢的产物——含氨的化合物，更会引起儿童烦躁不安和好动。

4、教育引导

仅靠药物是远远不够的，因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因，所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗。家属应当避免让孩子长时间独处，及时的关心爱护孩子，使其感受的家的温暖。如今，抽动症能完全治愈吗也是人们都很关心的问题。