初夏季节皮肤病患者该怎样用药
初夏季节皮肤病患者该怎样用药
冷暖交替,细菌容易滋生,人们除去调节好自己的心情,还要特别注意一些疾病的复发。例如皮肤病,有些人习惯于自行涂抹一些药膏,这样不仅对治疗无济于事,而且还会贻误病情,使病情加剧。因此,正确而合理地使用药物是治疗皮肤病的关键。
过敏性皮肤病
具有过敏体质的人一旦接触了过敏原,如花粉、某些食品等,便容易发生过敏性皮肤病,出现红肿、丘疹、剧烈瘙痒、水疱、脱皮等症状。治疗一般可口服抗过敏药物,如扑尔敏、非那根、息斯敏、开瑞坦以及B族维生素等。此外,还可适当服用一些维生素C、葡萄糖酸钙等药物。倘若脸上出现过敏,不能乱用外用药,症状较轻微的可用冷敷的方法。
真菌性皮肤病
真菌性皮肤病常见的有头癣、手足癣、甲癣、体癣和股癣等。这些癣病是由真菌感染皮肤、毛发等引起的。穿不透气的鞋和潮湿环境是手足癣发病的重要原因。
大多数浅表性真菌皮肤病,使用外用抗真菌药物可以治愈;某些慢性浅表性真菌皮肤病,需要在外用药物的同时辅以口服药进行全身性治疗。目前临床上使用频率最高的抗真菌药物主要有三类,即多烯烃大环化合物类,如两性霉素B、制霉菌素等;烷基胺类,如阿莫罗芬等;咪唑类,如酮康唑、咪康唑、氟康唑、益康唑和伊曲康唑等。由于体癣和股癣患病部位的皮肤比较柔嫩,因此要选用一些比较温和的抗真菌外用药物。常用的有1%克霉唑霜、2%咪康唑霜,或外用无色卡氏擦剂等。对顽固难愈或泛发于全身的皮肤癣病患者,除选用以上外用药物外,还可以适当内服短程的抗真菌药,如酮康唑片,每日1片,连用2~4周。
接触性皮炎
患者以女性居多,主要原因是涂抹化妆品或接触到化学药品过敏而造成的。其表现为面部长红斑、水疱,严重的还会引起肿、胀、痛等不适感。
治疗可采用口服抗过敏药物,如扑尔敏、开瑞坦等。倘若病情严重,可在患处涂抹强的松、地塞米松药膏,也可以静脉注射的形式用药,每天1次,一般不超过一个星期。
皮肤瘙痒症
全身皮肤瘙痒的患者可用炉甘石洗剂对温水泡澡,每天一次即可缓解痒症。洗澡后用樟脑霜或凡士林之类的滋润型护肤品,可缓解干燥瘙痒。局部瘙痒难受时,千万不能使劲抓挠,因为把皮肤抓破后会对皮肤造成更大的伤害,细菌容易进入皮肤而引起皮肤发炎、溃烂,最好是采用浸了凉水的毛巾冷敷来缓解瘙痒。
皮肤湿疹
春天天气转暖,有些人的手和脚会因为汗腺发达分泌很多汗液,特别是脚,如果长期穿不透气的鞋子,闷热潮湿时脚就会脱皮、瘙痒、长水疱。很多人误认为这是脚气,其实是湿疹。
治疗可用维生素A软膏和尿素霜混合后涂抹患处,或用皮炎平软膏涂抹患处,每天1~2次,或用醋酸铅泡手脚,每天1次。亦可在脚上或鞋子里撒上足粉,让脚保持干燥。需要注意的是,湿疹的症状与脚癣非常相似,倘若把湿疹当成脚癣,使用达克宁霜治疗,则不会收到任何效果。
痛风病患者用药指南
痛风病是一种代谢性疾病,主要由于尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸功能减少,引起血中尿酸升高并在关节腔内沉积形成尿酸结晶,引起关节红肿,疼痛反复发作,导致痛风结石、关节畸形等。急性痛风关节炎缓解后,仍然需要重视预防以防再次发作。由于痛风的预防性药物服用时间一般比较长,因此对此类药的选择和使用就十分重要,需要注意以下几方面:
1.别嘌呤醇和丙磺舒是痛风缓解期和慢性期的主要药物。别嘌呤醇可阻断黄嘌呤转化为尿酸,丙磺舒可促进尿酸排泄增加,两者都能改变潜在的痛风发作趋势,适用于缓解期和慢性期的控制,并可联合应用,以减小剂量,减轻不良反应。但要注意的是,这两种药物都不能在痛风急性发作的3周之内使用,否则可加重痛风发作,或使已减轻的关节肿痛症状复发。在痛风急性发作后的4~8周若需使用别嘌呤醇,必须与小剂量吲哚美辛或秋水仙碱联合应用,以防止引发痛风复发。
2.口服别嘌呤醇或/和丙磺舒时,必须要多喝水,以促进药物排泄。另外,这两种药使用时间不可太短,需要达到1~1.5年左右,直至尿酸平稳为止。肝肾功能不全的患者要慎用,使用时要减少一半剂量,并注意对肝肾功能的定期监测。
冬季如何预防反季节皮肤病
皮肤病是严重影响人民健康的常见病、多发病之一。皮肤病是皮肤感染病与过敏性皮肤炎占大部份,患上皮肤病给儿童带来了很多的痛苦,下面介绍一下儿童冬季常见的皮肤病以及相应的预防措施。
摩擦性苔藓样疹
此病又名青少年丘疹性皮炎,是学龄前儿童夏秋季节多发性皮肤病。患儿往往在双手背部出现散在或群集性谷粒大小圆形丘疹,可呈轻度苔藓样变,并伴痒感。若不及时治疗则逐渐向腕部、前臂蔓延。因其发病与孩子玩弄砂、土、泥及不卫生或粗糙的玩具有关,故俗称砂土皮炎。
冬季天气寒冷,孩子户外活动减少,接触刺激物的机会随之减少,摩擦性苔藓样疹自然很少发病。但人们生活水平提高后,有人闲暇之余在室内养起了花草、金鱼、乌龟。天性好玩的儿童会不失时机地玩起打捞鱼、龟,或给花草翻土、施肥的游戏。他们的棉衣袖口浸湿后易使手腕、手背部皮肤受到浸渍。这样,就会刺激小手娇嫩的皮肤而引发摩擦性苔藓样疹。
预防措施
家长要看管好孩子,不要放纵他们肆意玩水、土,袖口、手套浸湿后要及时更换。不给儿童购买或避免他们玩耍表面粗糙或质地较硬的玩具。
丘疹性荨麻疹
又名荨麻疹样苔藓、婴儿苔藓。为躯干、四肢伸侧群集或散在绿豆至花生米大小枣核状红色丘疹、丘疱疹。这种病与昆虫叮咬有关,所以一般会发生在昆虫、蚊子活跃的春秋季节,冬季非常少见。
时下虽是冬季,外面天寒地冻,但室内却温暖如春。在人们营造现代化生活环境的同时,不知不觉也给蚊子提供了适宜的越冬场所。而且,凡能熬过初冬潜入室内的蚊子都比较强壮,毒性大,人被叮咬后皮肤反应更强烈。
再有,就是现在很多家庭养宠物。天气冷后,人与宠物的接触更为密切。宠物一般都与人同室,有的人甚至让猫、小狗等宠物钻入被窝与人共眠。殊不知,猫、狗等动物体表多易寄生跳蚤。跳蚤喜嗜人血,且人比动物的皮肤薄嫩,跳蚤很乐意从寄生的动物体上转移到人体饱餐一顿。笔者曾见到一家三口群发性丘疹性荨麻疹的病例,经追查就是因为孩子趁家长不在时抱来邻居家的小猫在床上玩耍所致。
预防措施
保持室内通风、整洁,消除卫生死角,不给越冬蚊虫留下栖息地。有婴幼儿童的家庭尽量不养宠物或避免幼儿接触宠物。
糖尿病患者用药避免误区
1、看见别人吃什么药自己就吃什么药
糖尿病与其它普通疾病不一样的,是需要根据糖尿病类型、患者体型、高血糖类型、有无其他疾病以及患者的年龄等来选药。如,根据糖尿病类型选药,1型糖尿病可以用胰岛素、二甲双胍、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等;2型糖尿病可用二甲双胍、胰岛素促泌剂、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、胰岛素等;妊娠糖尿病应用胰岛素;而其他类型的糖尿病要先治疗原发病再加上口服降糖药或用胰岛素。
除此之外,糖尿病患者在吃药时还要看自身的体型,如果是肥胖型患者,可用二甲双胍;瘦型患者可用磺脲类降糖药。
还有,我们知道每个患者的血糖高出现的时间不一样,如果餐前不高、餐后高,可用糖苷酶抑制剂加其他口服降糖药;如果餐前高、餐后更高,则要用磺脲类、非磺脲类、二甲双胍、 a-糖苷酶抑制剂。
另外,还要根据糖尿病患者的年龄进行选药。儿童糖尿病患者多为1型,可用胰岛素、二甲双胍;老年人由于自我管理能力等下降,常出现重复用药、遗漏用药和低血糖等问题,可用一日一次的缓控释制剂。
为了防低血糖,老人还要慎用作用太强的降糖药。
2、迷信进口药、贵药、新药
市场上层出不穷的糖降新药,总是会受到很多糖友的追捧,觉得新出的药物就会对症,就是好药。其实,评价药物的好坏,要看其有效性(疗效如何)、安全性(副作用的大小)、经济性(价格是否合理)、适用性(是否适合自己,是否方便),而不能以是否为新药、进口药、贵药为标准,更不能盲目排斥国产药、便宜药、老药。
3、担心二甲双胍伤胃不敢吃
吃过二甲双胍的糖友都知道服用这个药初期对胃肠道有一定的刺激,但如果餐中或餐后服用,会大大减轻不良反应,用一段时间可慢慢耐受。二甲双胍不经肝脏代谢,所以没有肝毒性,也不损伤肾脏。二甲双胍是临床首选的降糖药物,原因之一就是其安全性好。二甲双胍除了具有降糖作用之外,还可以持续控制体重、提高胰岛素的敏感性,控制心血管风险。
4、不按时服降糖药
降糖药的服药时间很有讲究,如磺脲类和非磺脲类药物要在餐前30分钟服,双胍药要在餐中或餐后服,糖苷酶抑制剂要在吃第一口钣时服,格列酮类在餐前、餐后均可服用。
5、忘记吃药后补服
忘记吃药是常有的事,虽说当时觉得没什么大事,但是漏服药可引起血糖波动,或让血糖居高不下,所以,漏服药该如何补、什么时间补,都很有讲究。如果漏服的是磺脲类药物,且已接近下一顿饭,就不用补了;如果是双胍类药,想起来就要及时补;如果是糖苷酶抑制剂,饭中、饭后可以补上,饭后过很长时间就不用补了;如果是一天一次的药,中午想起来可以补,晚上才想起来就不用补了,要出门或运动前不用补。为了防止漏服药物,老年人可以备一个特制的药盒,或者设计一个服药日历。
6、服用降糖药物时只遵医嘱不看说明书
现在普遍存在着一种现象,就是在就医时频繁问医生如何用药,吃几片,什么时间吃,其实药品说明书都有着很详细的信息,如不良反应、禁忌证的介绍,有与其他药物使用的注意事项,药物如何保存等内容,这些信息在吃药前都应该了解。
在治疗荨麻疹时容易陷入哪些误区
第一:抓挠止痒。许多荨麻疹患者为图一时痛快,用力搔抓,结果越抓越痒,越痒越抓,形成恶性循环。过度搔抓可导致许多皮肤病加重,皮肤病患者在治疗的同时,尽可能避免搔抓。
第二:热水敷洗。许多荨麻疹患者用热水敷皮疹,虽然这样能解一时之痒,但过后会加剧瘙痒,热水烫洗能使毛细血管通透性增加,促进过敏物质大量释放,导致渗出和糜烂加重,使病情恶化。
第三:碱性洗液止痒。碱性洗涤用品容易导致皮肤更加干燥,使皲裂、瘙痒加重。在治疗荨麻疹时容易陷入哪些误区?老年性皮肤瘙痒症用肥皂洗澡可抑制皮脂分泌,使皮肤更干燥,从而加重瘙痒。
第四:错误饮食病情加剧。一些人可因食用各种刺激性食品,而诱发湿疹、皮炎、荨麻疹等变态反应性皮肤病,或使其加重。对过敏体质者来说,饮食宜清淡,补充多种维生素。
第五:盲目用药。因盲目用药药物而导致皮肤病加重等现象比比皆是。治疗皮肤病首先要明确诊断,针对病因,选择恰当的治疗方法。因荨麻疹病情比较复杂,患者一定要及时和正确选择治疗方法,以免耽误治疗最佳时机。
糖尿病患者用药误区多
1.无任何症状则不可能患糖尿病。(错)
医学解释:在我国,2型糖尿病患者占绝大多数。而2型糖尿病起病隐匿,常常没有典型的多尿、多饮、多食、体重减轻的症状,甚至可以完全没有症状。很多女性糖尿病患者可仅仅以外阴瘙痒为首发症状,在妇科就诊时查出血糖升高;而不少男性则以勃起功能障碍为首发症状。所以,糖尿病常常来得悄无声息,不可大意。
医生提醒:对于2型糖尿病的高危人群(有糖尿病家族史者、曾患妊娠糖尿病者、体形肥胖者等),应该每年至少检测血糖一次。
2.××医院、××药可以根治糖尿病!(错)
医学解释:糖尿病主要分1型与2型糖尿病。1型是胰岛细胞受破坏,导致胰岛素绝对缺乏。2型是胰岛素抵抗导致胰岛素相对缺乏。1型糖尿病的根治办法是通过促使胰岛细胞再生或胰岛细胞移植进行,目前的方法尚不成熟,均未达到可以大规模应用的程度,而且移植必然涉及排异问题,必须权衡抗排异药对患者的长期影响。而2型糖尿病的发病机制非常复杂,迄今尚未能清楚阐明,更谈不上根治了。
医生提醒:不少广告宣称“根治糖尿病”,不是利用患者想治愈糖尿病的心理发财又是什么呢?
3.不吃主食等于饮食控制。(错)
医学解释:饮食的一大目的是为了供给我们维持身体活动所需要的能量,因此,三大营养素——脂肪、碳水化合物和蛋白质均不可或缺。而根据中国人的膳食习惯及特点,一般来说,碳水化合物的比例应达到55%~60%。所以不吃主食只会使三大营养素比例失调,对身体产生不利的影响。
医生提醒:对于糖尿病患者,严格控制饮食是非常重要的,但不是简单等于不吃主食。建议每位糖尿病患者都到营养科门诊咨询个体化饮食方案。
4.西药治疗糖尿病副作用大,尤其对肝肾功能影响大。(错)
医学解释:治疗糖尿病的药物共分为磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类和非磺脲类胰岛素促分泌剂五大类,均经过严格的临床Ⅰ至Ⅲ期试验才推广使用,毒副作用都研究得十分清楚。在什么时候能用,什么时候禁用,药品说明书上均有详细说明。
所有这几类已上市的药物,都没有明确的肝肾毒性,但高血糖本身会导致肝肾功能的逐渐下降。所以,病程长的糖尿病患者不可避免地出现肝肾功能下降,加上高血糖的影响,则药品在体内的蓄积可能会超过中毒剂量。
医生提醒:很多抗糖尿病“药物”都吹嘘自己没有肝肾功能损害的副作用,实际上治疗需要个体化用药。
5.胰岛素一旦用上就不能停用了。(错)
医学解释:糖尿病患者主要是胰岛素不够用了。1型糖尿病是因为制造胰岛素的“工厂”被破坏了;2型糖尿病是胰岛素效率严重下降,原先一个胰岛素分子干的活现在要一百个胰岛素分子才能完成,超出了“工厂”的生产能力,于是胰岛素也不够用了。
所以,对于糖尿病患者,补充胰岛素是一种最直接有效的治疗方法。有几种情况下还是必须使用的,一种是患1型糖尿病,一种是口服降糖药不能有效控制血糖时,还有一种是已经出现了严重慢性并发症,用胰岛素会比用口服药对病情更为有益。另外,如果出现需要手术、较大外伤及严重感染等情况,也必须用胰岛素治疗。当伤口愈合、感染痊愈以后,患者仍可以重新选择口服降糖药。
医生提醒:胰岛素可以说是控制血糖的最有力武器,和“成瘾性”毫无关系。使用胰岛素不应有任何思想负担。
6.打胰岛素后可以不用控制饮食了。(错)
医学解释:原先使用口服降糖药后血糖控制不佳的患者,改用胰岛素后血糖常常得到明显改善。于是部分患者从此不再控制饮食,认为放松一些没关系,这种做法是完全错误的。
胰岛素降血糖的机理是将血糖运送到组织中利用或者以糖原或脂肪的形式储存起来,这样,如果吃得多了,储存的也就相应增加,于是体重随之逐渐增加。体重增加了,所需的胰岛素也相应增加,所用的胰岛素就不得不加量,于是进入恶性循环。
医生提醒:饮食控制在糖尿病治疗中具有不可替代的地位。无论采取何种治疗,饮食控制都是时刻不能放松的治疗原则。
癫痫病患者用药注意事项
合理选择抗癫痫药物 癫痫发作主要为局限性发作和全身性发作。如单纯局限性发作,可选择卡马西平、苯妥英钠等;全身失神性发作,多见于儿童,一般选用乙琥胺、氯硝西泮等;全身强制——阵挛性发作(大发作),应选用苯妥英钠、丙戊酸钠为宜;癫痫发作呈持续状态时,主要选择地西泮、劳拉西泮、苯妥英钠等。选择抗癫痫药物还应注意疗效、毒性、抗癫痫谱广、价格等因素。 单纯性癫痫用药应简单有效 一般选用一种药物能控制该病即可,应从小剂量开始,逐渐增加剂量至获得较满意效果,然后以此剂量长期维持治疗。对于一种药物治疗难于奏效或混合型癫痫需要联合用药,或选择广谱药,如氟桂利嗪,以提高疗效。 治疗过程中不可随意突然停药 如果癫痫症状很长时间没有发作,也需要继续用药至两年以后再逐渐停药。停药要有个过程,从很小的剂量开始,慢慢进行,这个过程约需 6 个月时间,否则会前功尽弃,导致复发。治疗中不可随意更换其他药物,即使要更换药物时,也应采取逐渐过渡的方法,在原药的基础上加用新的药物,应从小剂量开始逐渐加量至显效为止,并以此剂量长期应用,且无严重的药物不良反应,然后逐渐撤去原药。应坚持长期用药 一般要坚持到癫痫 4~5 年以上不发作为止,开始停药也应有 1 年的过渡期,有些病例需要终身用药。长期用药应注意药物的毒性,特别是要定期检查肝肾功能等。如丙戊酸钠在应用中可出现无症状的肝功能异常,少数患者有皮疹、脱发、粒细胞减少、血小板减少等临床表现。苯妥英钠使用也有粒细胞和血小板减少的情况,还能导致再生障碍性贫血等;非尔氨酯也可导致类似血液异常临床表现。如发现这些严重的临床表现时,应在医生的指导下,逐步停药或更换其他药物。 孕妇及哺乳期妇女慎用抗癫痫药 孕妇要注意抗癫痫药物引起的畸胎及死胎。有资料显示,孕妇应用抗癫痫药,胎儿畸形率可达 7%。如苯妥英钠在早期的妊娠中应用可偶致畸胎如出现小头症、斜视、眼距过宽、智力障碍等,被称之为胎儿妥英综合征,发生率约为 10%,且致癫痫发作的频率和新生儿致畸和致恶性肿瘤的风险增加;氨已烯酸也可致胎儿畸形。服用苯妥英钠的孕妇所分娩的新生儿发生危及生命的出血危险性陡增,可能与该药使母体维生素 K 减少有关;扑米酮也有此情况发生;托吡酯也有使动物致畸的报道,应引起孕妇足够的注意。小心反季节皮肤病
丘疹性荨麻疹 又名荨麻疹样苔藓、婴儿苔藓。为躯干、四肢伸侧群集或散在绿豆至花生米大小枣核状红色丘疹、丘疱疹。这种病与昆虫叮咬有关,所以一般会发生在昆虫、蚊子活跃的春秋季节,冬季非常少见。
时下虽是冬季,外面天寒地冻,但室内却温暖如春。在人们营造现代化生活环境的同时,不知不觉也给蚊子提供了适宜的越冬场所。而且,凡能熬过初冬潜入室内的蚊子都比较强壮,毒性大,人被叮咬后皮肤反应更强烈。
再有,就是现在很多家庭养宠物。天气冷后,人与宠物的接触更为密切。宠物一般都与人同室,有的人甚至让猫、小狗等宠物钻入被窝与人共眠。殊不知,猫、狗等动物体表多易寄生跳蚤。跳蚤喜嗜人血,且人比动物的皮肤薄嫩,跳蚤很乐意从寄生的动物体上转移到人体饱餐一顿。笔者曾见到一家三口群发性丘疹性荨麻疹的病例,经追查就是因为孩子趁家长不在时抱来邻居家的小猫在床上玩耍所致。
预防措施 保持室内通风、整洁,消除卫生死角,不给越冬蚊虫留下栖息地。有婴幼儿童的家庭尽量不养宠物或避免幼儿接触宠物。
摩擦性苔藓样疹 此病又名青少年丘疹性皮炎,是学龄前儿童夏秋季节多发性皮肤病。患儿往往在双手背部出现散在或群集性谷粒大小圆形丘疹,可呈轻度苔藓样变,并伴痒感。若不及时治疗则逐渐向腕部、前臂蔓延。因其发病与孩子玩弄砂、土、泥及不卫生或粗糙的玩具有关,故俗称砂土皮炎。
冬季天气寒冷,孩子户外活动减少,接触刺激物的机会随之减少,摩擦性苔藓样疹自然很少发病。但人们生活水平提高后,有人闲暇之余在室内养起了花草、金鱼、乌龟。天性好玩的儿童会不失时机地玩起打捞鱼、龟,或给花草翻土、施肥的游戏。他们的棉衣袖口浸湿后易使手腕、手背部皮肤受到浸渍。这样,就会刺激小手娇嫩的皮肤而引发摩擦性苔藓样疹。
预防措施 家长要看管好孩子,不要放纵他们肆意玩水、土,袖口、手套浸湿后要及时更换。不给儿童购买或避免他们玩耍表面粗糙或质地较硬的玩具。
皮肤病保健的注意什么?
对于皮肤病的治疗和保健很多患者都有一定的认识误区所在,在治疗皮肤病的时候,很多患者都不知道怎么面对。其实对于皮肤病患者而言,了解自身皮肤病的保健注意事项是很重要的,下面我们看下皮肤病保健的注意事项有什么?
皮肤病保健的注意事项有什么?
一、合理膳食,加强营养:患皮肤病期间应注意调整饮食结构,多食用高蛋白、高维生素、低脂食品,避免食用牛、羊、狗等能加重病势的肉类食品,不要因溺爱而答应皮肤病患儿食用的要求。
二、谨慎用药,避免伤害:避免系统应用白血宁、乙双吗啉、乙亚胺、甲氨蝶呤、羟基脲、环孢菌素、皮质类固醇激素等毒副作用大的药物,以免引起骨髓抑制、肝肾损伤等,光化学疗法也不适宜小儿皮肤病。
三、加强护理,及时诊治:患病后应防寒保暖,避免上呼吸道感染,若发现患儿继发感染或病势加重,应及时到医院就诊,寻找并去除诱发因素,给予及时有效的处理,必要时调整治疗计划。
四、综合持续治疗,避免间断:由于患儿对皮肤病复杂的治疗较难接受和配合,尤其是外用药,很难每天耐心坚持涂搽,治疗效果较差。所以,患儿父母或亲属应给予妥善照顾,坚持每天检查和督促服药,帮助涂搽外用药,尽量不漏掉一个皮疹。
五、正确选择和规范使用外用药,避免毒副作用的发生:外用药的浓度、剂型应适宜:,避免刺激。外用水杨酸制剂或低、中效皮质激素制剂时,不宜大面积、长期使用,可与其他类外用药交替、联合使用,以免吸收中毒或出现激素的副作用。
皮肤病保健的注意事项就给患者讲到这了,皮肤病患者面对自身顽固疾病一定要正确对待,及早发现自身疾病,及早去治疗,避免皮肤病进一步危害自身身体,导致皮肤病不可治疗的地步,危害皮肤病患者的身体。
冠心病患者用药的注意事项
第一、冠心病患者日常用药一定要规范、规律。对所有冠心病患者而言,切忌随意服药,这样不仅不利于病情的改善,其后果是非常严重的,常常导致心肌梗死等致命性心血管事件的发生。
第二、冠心病患者心绞痛症状频繁发作时,需要到医院进行治疗。心绞痛频繁发作,最怕导致心肌梗死等严重后果,一旦发现这种苗头,就应该到医院请专科医师诊治。如果经过检查,没有发现心肌梗死等严重情况或者经过调整治疗方案,心绞痛症状迅速改善,则可以带药回家继续治疗。
第三、对病情严重的冠心病患者,经过冠脉造影证实冠脉三支严重病变,患者又不能进行手术治疗时,药物治疗就显得尤为关键。对这类患者,在日常规范、规律服药的同时,患者在进行相关活动前,可以先含服速效救心或硝酸甘油片,提高心肌血供,避免心绞痛的发作。
第四、发生剧烈胸痛时,一定要知道自我急救知识。首先,不要紧张,先含服速效救心丸或硝酸甘油片等药,先将心绞痛症状适当控制,如果经过上述处理,心绞痛症状缓解,可以在家里继续观察病情变化。如果心绞痛仍然不能缓解,则需立即打电话通知医院,到医院进行相应的诊治。
第五、在规律服用西药的同时,适当配合中医药,对改善患者的症状及生活质量是很有帮助的。中医药治疗冠心病具有明显的优势,尤其对西药疗效不佳或畏惧西药的患者。在心绞痛症状频繁发作时,使用中医药治疗,也能明显改善心绞痛症状。
胃病患者用药禁忌
常见胃病包括胃炎、胃溃疡等,治疗胃病除要及时服用有关治胃病药物外,还应注意生活、饮食等多种诱因,同时还需禁忌以下四种药物:
消炎镇痛药:常见的消炎镇痛药有消炎痛、布洛芬、芬必得、炎痛喜康等。此类药常用于治疗关节炎、风湿热等疼痛性疾病。由于它们对胃粘膜有强烈的刺激和损伤,因此胃病患者要避免应用,倘若患者必须服此类药时,要在饭后半小时或与胃粘膜保护剂一同服用;一旦出现胃部不适,应该马上停药。
解热镇痛药:这类药常在感冒发烧时服用,如扑热息痛、阿斯匹林、水杨酸钠、去痛片等。这类药物虽然治疗感冒效果好,但它们对胃粘膜却有较强烈的刺激作用。因此有胃病者在患感冒发烧时,不应服用此类药物,应采用物理降温和服中草药治疗。
糖皮质激素:常见的这类药主要有强的松、去炎松、可的松、地塞 米松等,常用它们治疗急性关节炎、过敏反应、抗免疫等。由于它们易引起胃粘膜出血、胃溃疡发生。所以,胃病患者应禁忌用此类药物。
抗癌药及抗生素:有些抗生素如红霉素及抗癌药环磷酰胺等,可导致胃粘膜损伤,胃病患者应尽量避免使用,必须服用时,应在医生指导下正确使用,以防加重胃病,出现并发症等不良反应。
秋冬季节皮肤干燥
秘诀一:美容护肤品需要更新换代
现在很多美眉不知道不同的季节应该使用不同的护肤品,如果秋冬还在使用夏天的护肤品那是不正确的,使用错误的护肤品也是秋冬皮肤干燥的主要原因之一,比如说夏天的护肤品主要功效是控油使皮肤清爽,它的保湿力不够不足以让皮肤在秋冬保湿,所以在秋冬尽可能的选择保湿型的护肤品让肌肤锁住水分保持弹性。
秘诀二:做好不要的防晒措施,防止皮肤暴露在阳光下太长时间
不要秋天阳光没有夏天毒辣就忽略了防晒的工作,因为紫外线无处不,不管是夏天还是秋冬,所以在秋冬季节也要选用一些防晒霜防晒。
秘诀三:房间常备一些补水喷雾
不要以为皮肤不暴露在屋外就不会干燥,秋冬季节空气中水分比较少,容易造成皮肤干燥,所以在房间内必备一些补水喷雾时刻喷洒在脸上保持皮肤水润。
秘诀四:尽可能的减少洗澡的时间,尽量控制在半个小时以内
现在很多美眉洗澡都起码要花上一个小时,这是不可取的因为长时间洗浴会让皮肤内在水分蒸发掉,所以很多美眉发现洗完澡以后感觉皮肤更干燥就是这个原因,除了避免长时间洗浴还要选用滋润型的沐浴露这样可以缓解洗澡后皮肤干燥的问题。
秘诀五:足够的睡眠很重要,睡眠是最好的护肤品
皮肤暗黄干燥没有光泽很多时候是因为睡眠不足造成的,熬夜睡眠不足会使皮肤缺水严重还会出现干燥和松弛的状况,所以喜欢熬夜的美眉要主要了想要水水嫩嫩的皮肤就要保证充足的睡眠,减少或避免熬夜的情况,小编建议十点钟睡觉是最好的,看似简单你能做到吗?
血友病患者用药需注意
因此患病者在服用药物时要谨遵医生嘱托,因为有些药物中虽有止痛镇痛的药效,但是对于血友病患者来说不适合。具体了解哪些药物血友病患者禁止使用。
阿司匹林(乙酰水杨酸)
消炎痛(吲哚美辛)(氨糖美辛)
潘生丁(双嘧达莫)(双嘧哌胺醇)
保泰松(磺吡酮,硫氧唑酮,苯磺唑酮,苯磺保泰松)
炎痛喜康(吡罗昔康安尔克)
舒林酸片(枢力达片、奇诺力)
另外,对于凡是药品说明上注有:“抑制血小板聚集”或“防止血栓形成”的字样,均属血友病患者禁止用药。
血友病患者可以使用的镇痛药:
扑热息痛(乙酰氨基酚、退热净,百服宁、必理通、泰诺、扑热息痛、醋氨酚)
芬必得(布洛芬缓释胶囊)
不宜多吃的食物及维生素:
鱼类及海鲜:因为鱼肉中所含的20碳5烯酸可抑制血小板凝集,从而加重出血性疾病患者的出血症状。富含20碳5烯酸的鱼类有:沙丁鱼、青鱼、金枪鱼等。血友病患者应少吃脂肪含量多的海鱼,更不宜服鱼油等制品。不过,含20碳5烯酸较少的鲤鱼、比目鱼等则可少量食用。
黑木耳有抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用。大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香菇、龙须莱及草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。番茄、红葡萄、桔子、中含少量类似阿斯匹林水杨酸抗凝物质。另外,紫菜、海带,辣椒中也有抗凝物质。
可以服用的维生素:
维生素K:为肝脏合成凝血酶原和凝血因子的必需物质,维生素K缺乏时会造成凝血障碍。本品还有镇痛作用。
维生素C:降低毛细血管的通透性,加速血液凝固。
血友病虽无传染性但却具有遗传性,因此提倡妊娠后的产前诊断,进行优生优育。
鱼鳞病在秋冬季症状较重
鱼鳞病患者秋冬季节皮肤干燥、瘙痒、脱屑等症状较重,主要有以下3个原因:
1、新陈代谢缓慢,皮肤缺水
秋冬季节气候干燥,温度降低,早晚温差大,机体的新陈代谢较春夏季节缓慢,末梢血液循环减慢,皮肤水分丢失多而获得的滋养少,因此显得异常干燥。
2、皮脂膜生成不足
皮脂膜是由皮脂腺分泌的油脂以及部分剥落的角质等混合形成的一层对皮肤起保护作用的膜,是皮肤的天然屏障。秋冬季节皮脂膜形成速度慢不足以维持肌肤表面的水分,导致皮肤异常干燥,脱屑严重。
3、角质层缺水
秋冬季节空气湿度低,水分含量少,此时鱼鳞病患者会明显感觉到肌肤的角质层缺水。
帕金森病患者用药指南
左旋多巴类药物是目前治疗帕金森病的基础用药,自1968年被应用以来,它对帕金森病的运动症状,包括震颤、僵直、运动减少和缓慢等症状有明显的治疗作用。然而,随着研究的不断深入,一些因未能合理地(包括大剂量给药、脉冲式给药)、长期(一般为3—5年)使用左旋多巴类药物,出现了诸多并发症,是导致残疾的原因之一,受到越来越多的医生关注。
“剂末现象”。
药效维持时间越来越短,最初可以维持3—4小时,慢慢地,只能管2个小时,在用药的后期,帕金森病的症状会出现恶化。这种现象占全部用药者的6。54%。
“开—关”现象。
部分病人在服用左旋多巴后期出现症状波动,与服药时间和剂量无关,一天中可反复交替出现多次。这种变化速度可以非常快,并且不可预测。病人形容病情的变化就像是电源的开、关一样,所以临床上形象地称其为“开—关现象”。
“异动症”。
表现为一种舞蹈样、手足徐动样或简单重复的不自主动作,常见于面部肌肉,颈、背和肢体亦可出现。这种不自主动作幅度可以很大,严重的会影响患者日常生活能力。这种现象占到全部用药者的15%,而且,患者年纪越轻,越多发。
新一代治疗药物,如非麦角类多巴胺能受体激动剂(普拉克索)等,由于药物半衰期较长,对多巴胺受体的脉冲式刺激转为持续性刺激;很少与其他药物有反应,安全性好;还具有保护神经的作用。这类新药不仅能像左旋多巴制剂一样,可以明显地改善震颤、肌僵硬等症状,更能有效地预防和改善左旋多巴导致的上述并发症,也能改善抑郁症状。既可单独应用,也可与左旋多巴类制剂联合应用,使帕金森病患者的生活质量有明显改善。
另一类新药儿茶酚氧甲基转移酶抑制剂(恩他卡朋)与左旋多巴类制剂联合应用,也具有将脉冲式刺激转为持续性刺激的作用,改善左旋多巴相关的并发症。
鉴于此,我国的《帕金森病治疗指南》规定,如果患者在65岁之前发病,可以首选非麦角类多巴胺能受体激动剂单药治疗,既能明显改善生活质量,又能减少不良反应;如果患者在65岁之后发病,可以首选左旋多巴类制剂。长期使用左旋多巴制剂的患者,如果出现不良反应,应该在医生的指导下将药物减量,并且加用非麦角类多巴胺能受体激动剂或儿茶酚氧甲基转移酶抑制剂,既能减少不良反应,又可以良好地控制症状。