特应性皮炎都有哪些临床特点呢
特应性皮炎都有哪些临床特点呢
1.特应性皮炎可在任何年龄发病,常初发于2-6月婴儿,婴儿期异位性皮炎皮损常累及面部、顶部、躯干及四肢伸侧,慢性儿童期和成人期异位性皮炎皮损常累及四肢伸侧或屈侧,并好发于肘窝和腘窝。儿童成熟后异位性皮炎严重程度常降低,但当再暴露于外源性刺激物时其皮肤表现为易瘙痒和炎症。
2.急性期皮损以在红斑基础上的剧痒性丘疹和水疱为特征,并经常伴有广泛抓痕和严重渗出及糜烂;亚急性期皮损以红斑、抓痕和鳞屑为特征;
3.慢性期皮损以皮肤增厚性斑块、苔藓样变和纤维化丘疹为特征。在慢性期异位性皮炎病人中这三种皮肤反应形式可同时并存。
4.炎症可由急性到慢性,反复发作,严重瘙痒及与痒阈降低有关的皮肤反应是异位性皮炎的重要特征。以下为特应性皮炎的临床特点。
过敏性皮炎怎么防护
过敏性皮炎,也称特应性皮炎。患有特应性皮炎的病者,皮肤会变得极度瘙痒。挠抓患处会导致皮肤红肿、龟裂、浸出透明液,最后甚至变硬、脱屑。患者应在衣、食、住、行四个方面注意调护,以减轻疾病的发生与发展。
衣:特应性皮炎患者的皮肤屏障功能存在异常,皮肤对外界物质高度敏感,所以要选择全棉质地、宽松、透气性好的衣裤,尽量不穿丝、毛织品或人造纤维服装;贴身衣物最好不带颜色,去除衣物商标,以减少刺激;洗衣后要多漂洗去除肥皂、洗衣粉、香料等残留物。
食:发病期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。特应性皮炎患者一般都存在脾胃虚弱问题,过于生冷的食物要禁食,饮料也要慎重选择,特别是含有酒精的饮料可明显加重特应性皮炎患者的瘙痒症状。
住:特应性皮炎表现为皮肤干燥,遇热或者遇冷时瘙痒不适感均会加重,所以居住环境首先温度要适宜,室温以25℃左右为宜;相对湿度保持在50—60%,最好在室内安装温度计、湿度计,及时调节室内温度、湿度。另外,尘螨、毛、皮屑等及易引发或加重过敏反应,加重病情,所以不养宠物,不铺地毯,经常除尘。家中禁止吸烟,居室注意通风透气,避免使用空气清新剂。
行:适当的阳光照射对特应性皮炎皮损恢复有好处,但阳光过猛则会加重病情,因此外出时要避免暴晒;可适当锻炼身体,但需注意减少汗液分泌刺激,建议运动后马上洗澡,洗澡后注意及时涂润肤剂。另外,不去花草树木过多的地方,可以明显减少过敏。
特应性皮炎的发病与饮食、环境、生活方式有很大关系,所以患者的自我管理和日常护理非常重要。
容易感染湿疹的因素有哪些
1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。
2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用。国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为70.6%, 在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7,其他球菌占19.6,杆菌占5.1%。在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中,急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%,76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者。盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高,分别为52.9%,100%;均高于其他类型的湿疹。在脂溢性皮炎皮损中马拉色病菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色病菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色病菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色病菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色病菌检出率为 47.6%。某些皮肤微生物对湿疹有致病作用。杂色曲霉、枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验、皮内试验及激发试验。结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎、特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为 68.2%,而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%。而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性,结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生。
3、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效。有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效,这是因为患处局部产生了细菌感染。现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关,感染皮炎是发生在原发的皮肤感染灶的周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发的皮肤的感染;皮肤癣菌湿疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发的皮肤癣菌感染灶的消退而消退。
特应性皮炎怎么护理
1,平时饮食定时定量,热量要足够,忌食辛辣食物,尽量少吃冰冷、油腻的食物。
2,注意避免已知不耐受的食品。在不确定食物过敏的种类时,不建议患者严格控制饮食。食物过敏原的确定较为困难,常见的食物过敏原包括奶制品,禽蛋类,海产品及水产品(鱼虾蟹),黄豆及豆制品(花生、芝麻、菜豆),某些粮食(小麦、玉米、荞麦和谷类),坚果类(核桃、开心果、腰果、大杏仁、榛子),水果(草莓、桃子、葡萄、樱桃),某些肉类及其肉制品(各种哺乳类动物如牛肉、羊肉和猪肉,各种家禽类如鸡、鸭、鹅、鹌鹑),大蒜,酒类,以及各种防腐剂、调味品、色素添加剂等;患者和家属可通过食物过敏病史、记食物日记、行皮肤点刺等变应原试验等方法确定其不耐受的食物
生活上注意:
1、平时应尽量小心选择衣物,可以穿着棉制品衣物,衣物应以宽松为宜。
2、平时要避免用力去搔抓以及摩擦患处。
3、平时要注意尽量保持清洁的生活环境,比如要减少如屋尘、螨、动物毛、花粉以及真菌等变应原的刺激。
4、平时要注意留意气温以及湿度的变化,要尽量避免环境的变化对皮肤所造成的刺激。
5、平时最好要选用温和、不含香料的洗浴产品,而且也要注意洗澡的时间不要太长或水温过热,以免刺激皮肤。
6、平时还应注意加强皮肤的护理,恢复和保持皮肤正常湿度。
常见几种敏性皮肤病症状
过敏性皮肤病过敏性皮肤病过敏性皮肤病过敏性皮肤病 临床上常见的过敏性皮肤病有尊麻疹、接触性皮炎、湿疹、药疹、特应性皮炎、自身敏感性皮炎、丘疹性尊麻疹等。现将上述几种疾病的临床特点及治疗原则分述如下:
1 荨麻疹临床特点
临床特点: 荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及通透性增加而产生的一种局限性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的痉痒性风团。尊麻疹的病因复杂,大多数患者不能找到确切的过敏原。
从发病机制来看,以Ⅰ型变态反应为主,极少数为II型、III型变态反应或非变态反应机制。 荨麻疹是临床最常见的过敏性皮肤病,15%-20%的人一生中至少发生过一次。根据病程,分为急性和慢性两类,急性荨麻疹通常在治疗后数日甚至数小时即可痊愈,而慢性尊麻疹则反复发作达3个月以上甚至数十年不愈。典型的皮损为大小不等的红色或苍白色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,孤立、散在或融合成片,持续时间一般不超过24小时,但新风团此起彼伏,不断发生,皮损瘙痒剧烈。
急性荨麻疹病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐,甚至血_压降低等过敏性体克样症状,部分可因胃肠道粘膜水肿出现腹痛,剧烈时颇似急腹症,并可出现腹泻,若累及气管、喉粘膜时,出现呼吸困难,甚至窒息。慢性荨麻疹全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发作,常达数月或数年之久。可有规律性,如晨起或临睡 前加重或呈季节性发作。大多数患者自己不能找到病因。
几种特殊类型的尊麻疹:
①皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹。因手搔抓或因硬物划过皮肤后5-15分钟,沿划痕出现条索状隆起,伴瘙痒,不久即消退。
②寒冷性荨麻疹:有家族性和获得性两种,后者较常见。接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团或斑状水肿。
③胆碱能性荨麻疹:多见于青年。由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料使躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团直径为2-3mm,周围有红晕,约1-2mm。可于半小时至1小时内消退。
④日光性荨麻疹:较少见,由中波及长波紫外线或可见光引起,风团发生于暴露部位的皮肤,有痒和针刺感。
⑤压迫性尊麻疹:皮肤受压后约4-6小时,局部发生肿胀,累及真皮及皮下组织,持续8-12小时消退。
⑥血管性水肿:是一种发生于皮下组织较疏松部位和粘膜的局限水肿,分遗传性及获得性,后者常见,常伴其他遗传过敏性疾病。主要发生于眼睑、口唇、而部、外生殖器和手足等处。皮损为突然发生的局限性肿胀,边界不清,肤色正常或淡红,表而光亮,持续1-3日可渐行消退。 发生于喉粘膜者,可引起呼吸困难,甚至导致窒息死亡。
2 接触性皮炎临床特点:
接触性皮炎是由于接触某种物质后,在皮肤、粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。诱因可分为动物性、植物性和化学性二大类。如动物的皮毛、毛虫、隐翅虫的毒素、漆树、除虫菊、金属制品、化工原料、某些外用药、化妆品、农药、橡胶、塑料等。接触物若属变应原性质,通常在初次接触4日后,若再次接触可在48小时内发病。若属原发性刺激物.多在数分钟至数小时发病。
皮损发生于接触部位。表现为边界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹。严重时红肿明显并出现水疱、大疱.甚至糜烂、溃疡。但在组织疏松处如眼睑、包皮等处水肿明显,界线不清楚。如接触物为气体、粉尘则皮损呈弥漫性而无明显界限。
患部常有灼痒和灼痛感,少数严重的患者可有全身反应。接触性皮炎在去除刺激物,经积极处理,1-2周内可痊愈。愈后做斑贴试验可查到致敏的物质。临床上需与湿疹相鉴别。后者常无明确接触史,皮损呈多形性,常对称性发生。边界弥漫不清,趋向于慢性.易于复发.病因常难找到。
3湿疹临床特点:
湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮变应性炎症。病因复杂,一般认为是由内、外多种因素相互作用而导致湿疹样皮损。内因如慢性感染病灶,内分泌代谢改变,血循环障碍,精神因素,遗传因素等。外因如某些过敏性食物、吸入物、日光、炎热和干燥环境以及化学物质等。
患者对各种外因的易感性和耐受性往往与遗传因素有关,并可随年龄、环境改 变。 急性湿疹发作急,初起局限于某一部位,很快发展成对称性,甚至泛发全身。损害多形性,红斑、丘疹、水疱簇集成片状,边缘弥漫不清。在某一阶段以某一种形态的皮损表现为主,由于搔抓,常引起糜烂、渗液、化脓、结痴等继发改变。
皮损瘙痒剧烈,数周可消退,但常 复发有转变成亚急性或慢性倾向。 亚急性湿疹由急性湿疹减轻或消退过程中形成,或由慢性湿疹加重所致。皮损主要有丘疹、丘疱疹及小片糜烂渗出,可有结痴或脱屑。慢性湿疹常由急性湿疹演变而来,少数发病即呈慢性过程。皮损边界比较清楚、皮肤增厚显著,部分呈苔鲜样变。常好发于面部、耳后、阴 囊、外阴、肛门、小腿及足背等处。湿疹应与接触性皮炎、神经性皮炎等相鉴别。
4药疹临床特点:
药疹亦称药物性皮炎,是药物通过内服、注射、吸入、灌肠、栓剂甚至通过破损皮肤等途径进入人体后,在皮肤粘膜上引起的炎症性皮疹,药疹的发病机制多与变态反应有关。
病因包括:①个体因素:包括遗传因素,过敏体质,某些酶的缺陷,机体病理或生理状态的影响等。同一个体在不同时期,对药物的敏感性亦不相同。
②药物因素:临床易引起药疹的药物有抗生素(如青霉素、磺胺类、痢特灵、链霉素、四环素等)、解热镇痛药(如阿司匹林、扑热息痛等)、镇静催眠及抗癫痈药(如苯巴比妥、苯妥英钠、眠尔通等)、异种血清制剂及疫 苗(如破伤风抗毒素、狂犬病疫苗等)和某些中药制剂等。
药疹的临床表现多种多样,一种药物对不同患者,或同一患者在不同时期可引起不同的皮损和症状;而同一状和皮损也常可由不同的药物诱发。药疹发生有一定的潜伏期,第一次用药多在4-20日内发疹,重复用药,机体己处于致敏状态,则常在24小时内发生。皮疹的形态多种多样,有固定性红斑,麻疹样红斑,猩红热样红斑,荨麻疹样,多形红斑样,玫瑰糠疹样及较严重的大疱性表皮松解型或剥脱性皮炎型。
除固定性红斑和尊麻疹样表现外,其他型皮损几乎均为对称性和全身性分布。重症药疹如重症多形红斑型、大疱性表皮松解坏死型和剥脱性皮炎型,可伴口腔处的粘膜损去。部分病例伴有发热等全身症状,严重者可伴有其他系统症状,如累及呼吸道可出现支气管痉挛;累及消化道,表现呕吐、腹泻;累及泌尿道, 表现尿急、尿失禁或尿储留等。心、肝、IIX等脏器亦可受损。
5 特应性皮炎临床特点:
特应性皮炎也称“异位性皮炎”、“遗传性过敏性皮炎”,是一种与遗传过敏性素质有关的皮肤疾病。其发病机制日前还不很清楚,可能是由于遗传因素、免疫因素以及环境因素相互作用的结果。其临床特征是皮肤痉痒,皮疹多形性并有渗出倾向,在不同年龄段表现不 一样,患者常伴有哮喘、过敏性鼻炎和血清IgE增高。
临床分为二期:
①婴幼儿期:以往又称婴幼儿湿疹,发病常在出生后1-6个月。以面部为主,有时头皮、四肢和躯干亦可累及,皮损呈丘疹、水疱、脓疱、糜烂、浆液或脓液、结痂甚至出血等病变,而以糜烂型较多,病情时轻时重,瘙痒明显。接种或出牙时,皮损常加重,一般在2岁以内逐渐好转痊愈。
②儿童期:多在婴幼儿湿疹缓解1一2年后,自4岁左右开始复发,少数自婴儿期延续发生,皮损累及四肢伸侧或屈侧,常限于腘窝、肘窝等处,其次为眼睑、颜面部,皮损潮红,渗出现象较婴幼儿期轻,丘疹暗红,伴有抓破等皮肤损伤,久之则皮疹肥厚,苔鲜样变,此期瘙痒仍很剧烈。③成人期:呈播散性神经性皮炎表现,皮疹分布于肘窝、腘窝、四肢伸侧、颈和眼睑,可泛发全身。干燥粗糙,有显著苔鲜样变,仍然 剧痒。
湿疹的疾病分类
儿童湿疹(特应性皮炎)在不同的年龄段,皮疹部位、分布特点和主要症状各不相同,可以分为三个阶段:
2岁以内儿童湿疹(特应性皮炎)皮损主要发生在孩子的脸蛋、额头及头皮,也叫做婴儿湿疹或者“奶癣”。典型表现有两种,有的孩子脸蛋上长瘙痒的红斑和水疱,经过搔抓后渗出,严重时可发展到整个面部和头皮,甚至糜烂和溢脓,这种称之为渗出型婴儿湿疹。另一类孩子则是面部、头皮、脖子、额头以及手腕和四肢的皮肤表面干燥,但是长红斑和密集的小丘疹,这种称之为干燥型。
2~12岁儿童湿疹(特应性皮炎):多由婴儿期演变而来,典型的发病部位是肘窝和膝盖窝,以及小腿伸侧(小腿正面)俗称“四弯风”,眼周、面部和颈部也会发作。皮疹特点是渗出少、皮肤干燥、丘疹多。这个时期最主观的症状为剧烈瘙痒,因此皮损上有大量抓痕继而感染,从而形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。
青少年及成人湿疹:皮损与儿童期类似,多为干燥型皮炎损害、红斑或丘疹。皮疹典型地出现在肘前窝与腘窝部,前额与眼周部位。皮损局限,表现为慢性湿疹或皮肤色扁平丘疹融合成苔藓样斑片的播散性神经性 皮炎。有明显的浸润增厚,瘙痒剧烈,抓后见血痂、鳞屑、色素沉着等。
湿疹的原因有哪些
某些湿疹与微生物的感染有关,这些微生物包括金黄色葡萄球菌,马拉色菌,气源性真菌如交链孢霉,分枝孢霉,点青霉,烟曲霉,镰刀霉,产黄青霉,黑曲霉及黑根霉等,其依据主要有三个方面:
1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。
2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用,国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为70.6%, 在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7,其他球菌占19.6,杆菌占5.1%,在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中,急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%,76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者,盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高,分别为52.9%,100%;均高于其他类型的湿疹,在脂溢性皮炎皮损中马拉色菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色菌检出率为 47.6%,某些皮肤微生物对湿疹有致病作用,Fujisanva等用交链孢霉,杂色曲霉,枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验,皮内试验及激发试验,结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎,特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为 68.2%,而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%,而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性,结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生。
3、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效,有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效,这是因为患处局部产生了细菌感染,现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关,感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退。
儿童湿疹发病原因
遗传性的儿童湿疹(即儿童特应性皮炎)其发病原因非常复杂,至今还没有完全明确,遗传、环境、饮食等因素均与特应性皮炎的病发有关。
环境因素也是导致近年来儿童湿疹(特应性皮炎)患者逐年上升的因素之一。特别是工业化程度、城市居住、生活水平和生活方式的改变均是儿童湿疹(特应性皮炎)发病的重要危险因素。
诱发儿童湿疹(特应性皮炎)的环境因素分为变应性因素和非变应因素。如,饮食中奶、蛋和海产品空气中的粉尘螨、屋尘螨、花粉等都可能是重要的变应原;而破坏皮肤屏障的刺激或洗涤剂、搔抓、微生物定植(如金黄色葡萄球菌和糠秕马拉色菌)以及心理因素(如精神紧张、焦虑、抑郁等)的非变应性因素也在发病中起重要作用
此外,还有气候因素,像冬春交替时节比较干燥,儿童湿疹(特应性皮炎)的发病率就会高一点。尤其是春天各种各样花粉比较多,尘螨、细菌等过敏源较多,加之早晚温差大,幼儿的抵抗力差等各种因素导致特应性皮炎频发。
国内外临床流行病学调查显示,遗传性因素是儿童湿疹(特应性皮炎)病发的主要内因。父母亲有遗传过敏病史的,孩子患病的机率显著增加。有文献报道,60%患儿童湿疹(特应性皮炎)的孩子,家族中有食物过敏、过敏性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史。更为确切的研究数据显示,如果父母一方有过敏性病史,孩子有60%的机会成为儿童湿疹(特应性皮炎)患者;如果父母双方都得过儿童湿疹(特应性皮炎),孩子患病的机会增加至80%。因此可见,遗传因素作为儿童湿疹(特应性皮炎)的主要内因已得到公认。
遗传过敏体质不仅可导致儿童湿疹(特应性皮炎),也是食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等一系列过敏疾病的主要内因,这些是孩子在不同年龄段表现出不一样的过敏反应,这就是医生常说的“过敏进行曲”。
对于遗传过敏体质的孩子,儿童湿疹(特应性皮炎)是过敏性疾病的第一个表现。患儿在出生后的1-2个月内发病,1岁左右是发病的最高峰,随着年龄增长发病率不断降低,5岁之后的发病率很少。但是,80%的患儿随后会发生哮喘,过敏性鼻炎,过敏性结膜炎等过敏性疾病,这些过敏性疾病常常会伴随患儿终身,而且有严重风险(例如哮喘)。这就是最常见的过敏性疾病自然病程,也叫特应性疾病进程。
儿童湿疹(特应性皮炎)主症甚痒,常常伴有哭闹不安,不仅夜惊夜啼,白天也睡不稳,有时吃奶时也啼哭、患儿常见枕后部及背部多汗,每每哭闹时出汗等缺钙体症。近年有专家认为儿童湿疹(特应性皮炎)可能由于血管低钙性痉挛,局部供血不足,出现皮疹、皮肤粗造、皮屑多。因为钙参与神经道质的兴奋和释放,调节植物神经功能,有镇静作用、抗炎作用和降低血管通透性的作用,所以钙剂在治疗湿疹、荨麻疹方面有其他药物所达不到的功能。
皮炎的概述
皮炎是一种常见皮肤病,皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色,及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。
皮炎代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。皮炎是泛指,泛指皮肤的炎症,可以由多种疾病导致皮炎。比如常见的接触性皮炎、日光性皮炎、脂溢性皮炎等。每种皮炎的临床特点不尽相同,应加以区分,对因治疗,方有可能最好的治疗皮炎。
皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语,则指的是真皮、表皮联合反应,它可以是急性、亚急性和慢性。
儿童特应性皮炎是有遗传倾向的湿疹
专家强调,儿童特应性皮炎与儿童湿疹最大的区别就是,儿童特应性皮炎是有遗传倾向的湿疹,如果父母一方有过敏性病史(食物过敏、过敏性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎等过敏性疾病),孩子有60%的机会成为特应性皮炎患者;如果父母双方都得过特应性皮炎,孩子患病的机会增加至80%。
特应性皮炎反复发作,症状比普通湿疹严重。通常可根据以下情况做判断区分:
1.查看是否自婴幼儿期开始发病,且呈慢性反复发作;
2.皮损区是否先是发生在头、面部,随后向躯干四肢蔓延,身体、四肢尤其是关节部位,严重时有红肿、渗出,头皮有时还会结痂;
3.病发时是否瘙痒难耐,皮肤干燥,常因大量抓痕继发感染,进而形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环;
4.患儿是否常伴有哮喘或过敏性鼻炎(与感冒无关的打喷嚏,流涕及鼻痒)或家属中有哮喘或过敏性鼻炎。若孩子的症状多条符合上述表现,便可以初步判断为儿童特应性皮炎。
皮炎不治会带来什么样的危害
危害一、感染其他疾病
由于长时间挠抓,皮肤破损,可引起皮肤炎症加重。继发感染其他疾病。患有神经性皮炎的人脾气多急躁,因而可以看成是皮肤的神经衰弱。神经性皮炎好发于颈部,也可发于上眼睑部或肘后等处。由于瘙痒,病人反复搔抓后使局部出现苔藓化肥厚改变,此时瘙痒更甚,容易因抓破而感染,局部发生脓疱、毛囊炎,严重者可发生丹毒。
危害二、影响正常生活
多数植物性皮炎患者反应比较轻,只是身体某个部位有点热感、胀痛感、刺痛感、瘙痒感或者皮肤紧绷的感觉。也有少部分特应性皮炎患者,症状反应比较强烈,全身不舒服,出现瘀点,严重者还可能出现皮肤溃疡和糜烂,疱液可能是清色,也可能带血。严重者甚至会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛等连锁反应。
危害三、影响外观
皮炎长时间治疗不彻底,可逐渐扩大,严重影响人们的美观,甚至引起机体功能障碍。化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒,少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀,重者局部皮肤水肿,有弥漫性红斑,甚至渗液糜烂。接触性皮炎临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。
皮炎的介绍
皮炎(dermatitis)是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称,并非一独立疾病,其病因和临床表现复杂多样,且反复发作,临床治疗较为困难。皮炎和湿疹的概念及分类是皮肤科学术界一直有争论的问题之一,以往曾把二者作为同义语来用,并不严格区分,如有人将异位性皮炎也称为异位性湿疹等。现在多数的观点认为皮炎泛指皮肤的炎症,如接触性致敏、皮肤感染等,而湿疹专指某些非感染性炎症,同时将发病机制或临床特征相对明确者称为“某某皮炎”,而病因暂时不明确者笼统的诊断为“湿疹”。国际疾病分类(ICD)-10在皮炎与湿疹的章节中,包括有接触性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎等20多种疾病。临床上常根据病因、发病部位或其他临床特征将某一特定的皮炎定义为某某皮炎,如接触某物质引起的称为接触性皮炎,内用药物引起的称为药物性皮炎等。湿疹则是个临时概念,一旦明确了病因,这一湿疹就应诊断为某某皮炎,而不应再诊断为湿疹了。