到底甲状腺功能亢进严重吗
到底甲状腺功能亢进严重吗
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢症状就是由甲亢引起的一系列身体反应。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
并发症
1.甲亢合并妊娠
甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素,每1~3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。
2.甲状腺相关性眼病
甲亢多数是Gravs病,是一种属于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼,其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”。甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系,它们之间不是“父子”关系,而是“兄弟”关系,甲亢控制满意对眼病有帮助,但并不是一定会好转的。
甲状腺功能亢进是比较常见的,上述向大家介绍的就是由于甲状腺功能亢进引起的两种比较常见的并发症,因此患者们患上这种疾病之后,一定要尽快的进行治疗,千万不要马虎,不然的话很有可能会引起并发症。因此在这里也提醒广大患者,患病之后一定要及时的进行治疗。
甲状腺功能亢进危害
1、甲亢这种疾病会对患者的精神、神经系统造成损害,甲亢的危害会让人引起幻想、躁狂症、精神分裂症、抑郁症、全身震颤等并发症。轻度甲亢患者影响学习、工作和生活,严重的可引起甲状腺危象,全身衰竭等严重后果,甚至死亡。
2、甲亢患者在手术之后会出现变声或失声。如果说甲亢手术在术中伤害到了甲状腺相邻近的喉返神经,这就会造成了患者喉返神经麻痹的不良后果,使患者出现变声,甚至造成失声的严重后果。如果两侧喉返神经均被损伤,另外还可能导致患者术后出现呼吸窘迫,甚至窒息的危险。
3、甲亢这种疾病将会导致男性的性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育。甲亢的危害还会引起,女性月经紊乱、闭经及不孕等表现,即使怀孕后,也易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良及死胎。
4、甲亢还有什么危害呢?这种疾病还会对心血管系统有所损害,甲亢会导致心动过速、心律失常、血压升高、心脏增大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等甲亢性心脏病。甲亢的病程越长,甲亢性心脏病发生的可能性越高,且甲亢治愈后甲亢性心脏,病需更长的时间才能恢复,个别病人甚至不能恢复正常。
上面为您详细的介绍了甲亢这种疾病的危害性,相信您已经深刻了解到了这种疾病的严重,所以当您患上了这种疾病之后,一定要及时的进行治疗,争取早日的将这种疾病治疗好。
什么是甲状腺功能亢进症危象
甲状腺功能亢进症病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲状腺功能亢进症性心脏病、甲状腺功能亢进症性肢体麻痹、甲状腺功能亢进症性高血压、甲状腺功能亢进症性糖尿病、甲状腺功能亢进症性精神病等,病情严重者可导致甲状腺功能亢进症危象,抢救不急时常可危机生命。
甲状腺功能亢进症危象是甲状腺功能亢进症病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。即使诊断治疗及时,约5~15%的病人也难以幸免于难。
本病的发生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲状腺功能亢进症未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下,遇某些应激因素而导致甲状腺功能亢进症危象的发生。在应激的情况下,甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液,使原有的甲状腺功能亢进症病情急剧加重,而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强,进一步加重病情。
甲亢对胎儿的危害有哪些
甲状腺功能亢进对胎儿地影响地病因有:
一、甲状腺功能亢进病人初期,会分泌很多雌性激素,长时间下去会出现子宫内膜增生,严重时可能会出现子宫出血。甲状腺亢进轻度地时候可能不影响排卵,因而可能会妊娠。重症者约90%无排卵所以也就不会怀孕。
二、一旦患有甲状腺功能亢进地妇女发生妊娠,会很容易造成流产、早产地现象。流产率要明显高于正常妇女,而且妊娠会加重甲状腺功能亢进病人地心理负担,造成甲状腺功能亢进病症加重,恶化准妈妈地病情。一旦妇女妊娠,妊娠高血压很容易诱发甲状腺危象,威胁病人地生命。
三、准妈妈在怀孕期间如果必须要服用抗甲状腺药物地话,可能会抑制宝宝地甲状腺功能,从而造成宝宝地先天性甲低,这样一来会对胎儿不好,这时候就应该终止妊娠,如果是重症者或是长久诊疗也不好地病人,是不宜怀孕地,如果怀孕要及时做人工流产。
不管是甲状腺功能亢进还是甲低,轻度病人是不影响怀孕地,但其流产率较高。甲状腺功能亢进对胎儿地影响也很大,甲状腺功能亢进未治愈就意外怀孕,如在妊娠初期,建议及时终止妊娠。
以上就是关于甲状腺功能亢进症对胎儿的危害的相关资料。患者应该要按时用药,谨遵医嘱,不可以擅自停药,要保证自己的心情愉快,不要动怒,家人要给予适当的宽慰和鼓励,不要和患者闹矛盾。
男性内分泌失调的症状 甲状腺疾病
男性生殖功能可因为严重的甲状腺功能低下或者甲状腺功能亢进受影响。甲状腺功能地下室,睾酮合成减少,抑制精子生成,并导致性功能紊乱发生;甲状腺功能亢进会伴随男性性欲减退,阳痿, 乳房发育等。
甲状腺功能亢进食疗
紫菜萝卜汤
配方:紫菜5克,白萝卜250克,鲜橘皮1片。制法:白萝卜切片,橘皮切丝,二者同煮20分钟,加紫菜调味食用。制法: 功效:疏肝理气,解郁化痰。用法:佐餐食用。
紫桃萝卜汤
配方:紫菜15克,桃仁15克,白萝卜250克,陈皮30克。制法:紫菜撕碎,萝卜切丝;陈皮剪小块,共入锅中加水煮半小时,去渣取水煎液300毫升,桃仁打细粉,以水煎液调冲,并加调味品,即可食用。功效:行气化瘀软坚豁椎点心食用。用法:每日1~2次,可作点心食用。
甲状腺功能亢进检查
体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。
甲状腺功能亢进的患者多数为心率增快,静息心率往往超过90次/分钟,老年患者可快速心房颤动。甲亢患者皮肤潮红,瘦的手颤抖着,许多病人水肿眼睑、睑裂增宽,眼睛眨眼的次数少,结膜充血、水肿。严重突眼患者眼球运动可以是有限的,甚至眼睑闭合不全。
一些较严重的甲亢患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿,胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙,呈橘皮状,汗毛增粗,类似象皮腿,治疗颇为困难。
为什么甲状腺功能亢进的孩子易得糖尿病
这是因为:①甲状腺功能亢进时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛 素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及糖原异生,导致继发性糖 尿病。这种继发性糖尿病在甲状腺功能亢进治愈后,不予降血糖药物治 疗,血糖即可完全恢复正常。②甲状腺功能亢进和糖尿病都是自身免疫 性疾病,可同时发生在一个人身上,称自身免疫性多腺体病。这种糖尿病 不是因为甲状腺功能亢进引起,而是机体本身的免疫状态紊乱引起。在 甲状腺功能亢进病情控制后,糖尿病依然存在,需要胰岛素治疗。而且, 甲状腺功能亢进会加重糖尿病症状,故控制甲状腺功能亢进对减轻糖尿 病很重要。
甲状腺功能亢进的症状有哪些
甲状腺功能亢进可发生于任何年龄,大多数年龄在20~40岁,一般女性比男性发病率高,约为4∶1,但是地方性甲状腺肿流行区,则女性稍多于男性,约为4∶3,青年女性常可出现青春期甲状腺功能亢进,症状较轻,有的人未经治疗,而在青春期过后也可自愈。
老年病人较年轻者更易见“隐匿性”或“淡漠型”甲状腺功能亢进,其神经过敏和情绪症状较轻,突眼发生率也较少,甲状腺功能亢进时多系统受累,临床表现多变,20~40岁中青年发病较常见,但近年来老年甲状腺功能亢进不断增多,起病较慢,多有精神创伤史和家族史,发病后病程迁延,数年不愈,复发率高,并可发生多种并发症。
1.能量代谢与糖,蛋白质及脂肪代谢异常:甲状腺功能亢进时基础代谢率(BMR)增高,可烦热,潮汗,体重减轻,工作效率低,肌肉消瘦,乏力,易疲劳,蛋白质代谢负平衡,胆固醇下降或正常,皮下脂肪消失,脂肪代谢加速,肝糖原与肌糖原分解增加,糖原异生增快,血糖可升高或出现餐后高血糖,糖代谢异常重者可发生糖尿病。
2.水盐代谢与维生素代谢紊乱:甲状腺激素可促进利尿,排钾与排镁,故甲状腺功能亢进时易发生低钾性周期麻痹与低镁血症,钙与磷运转加速,常有高尿钙与高尿磷和高尿镁;久之,可发生骨质脱钙与骨质疏松,当有低血钙发生后患者又摄钙不足,少数病人可发生继发性甲状旁腺功能亢进症,同时由于甲状腺功能亢进时吸收差,代谢快,消耗多,可发生维生素B1,C,D等多种维生素缺乏症及微量元素缺少症。
3.皮肤肌肉代谢异常症状:蛋白质呈负代谢平衡,肌酸负平衡,负氮平衡,ATP减少,磷酸肌酸减少,易发生甲状腺功能亢进性肌病,眼肌无力,重症肌无力,或经常性软瘫,皮肤发生黏液性水肿,多见于眼睑与胫骨前,指甲变软或发生变形与感染。
4.心血管系统症状:甲状腺激素兴奋心肌交感神经,增强儿茶酚胺作用,出现心动过速,心律失常,心音增强,脉压加大,甚至心脏扩大,心尖部收缩期杂音,老年人易发生心房纤颤,心绞痛甚至甲状腺功能亢进性心脏病与冠心病同时发生,以致心力衰竭。
5.精神与神经系统症状:甲状腺激素可兴奋神经肌肉,易产生精神紧张,急躁,激动,失眠,头晕,多虑,易怒,多言,手抖,反射亢进,严重时可发生甲状腺功能亢进性精神病与自主神经功能紊乱。
微量元素检查结果如何分析
微量元素检查项目:锌、钙、镁、铁、铜、铅。
微量元素检查结果分析:缺少什么就要补充什么,因为这里检查的是营养成分,一般不会是什么疾病引起的元素缺乏。电解质检查项目:锌、钙、镁、铁、铜、钾、钠、血清磷、汞、硒。
电解质检查结果分析:
钾(K)偏高:摄入过多,如大量输入库存血,补钾过快过多,过度使用含钾药物。钾排泄障碍,见于肾功能衰竭、肾上腺皮质机能减退症、长期使用保钾利尿药物,长期低钠饮食。细胞内钾外移增加,如大面积烧伤,创伤,组织挤压伤、低醛固酮血症、重度溶血等。偏低:肾上腺皮质机能亢进、严重呕吐、腹泻、服用利尿剂和胰岛素、钡盐中毒、代谢性碱中毒、低钾饮食等。
钙(Ca) 偏高:维生素D过多症、结节病、急性骨萎缩、甲状旁腺机能亢进、多发性骨肿瘤、血液中二氧化碳张力增加等。偏低:多汗、夜惊、烦躁、肋骨外翻等表现。
钠(Na) 偏高:垂体前叶肿瘤、肾上腺皮质机能亢进、严重脱水、中枢性尿崩症、过多输入含钠盐溶液、脑外伤、脑血管意外等。偏低:糖尿病、肾上腺皮质机能不全、消化液丢失过多(如呕吐、腹泻)、严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、应用利尿剂大量出汗、大面积烧伤、尿毒症的多尿期等。血清磷偏高:慢性肾炎尿毒症、甲状旁腺机能减退症、维生素D过多症、多发性骨髓瘤及骨折愈合期等。偏低:佝偻病、软骨病、糖尿病、肾小管病变、甲状旁腺机能亢进症、维生素D过少症、长期吸收不良及腹泻致磷摄入减少等疾病。
镁(Mg) 偏高:甲状腺机能减退症、甲状旁腺机能减退症、阿狄森病、肾功能衰竭、多发性骨髓瘤、严重脱水症、关节炎、镁制剂治疗过量、糖尿病昏迷等。偏低:呕吐、腹泻、使用利尿剂、慢性肾功能衰竭、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、长期使用糖皮质激素者、高血钙、糖尿病酮中毒、低白蛋白血症、长期使用氨基糖类抗生素等。
铁(Fe) 偏高:贫血、急性病毒性肝炎、肝坏死、维生素B6缺乏症、铅中毒、雌激素及铁剂治疗时。偏低:减低缺铁性贫血、感染、尿毒症、痔疮、溃疡病、子宫功能性出血、饮食中缺铁或铁吸收障碍、恶性肿瘤等。
锌(Zn) 偏高:急性锌中毒、溶血、甲状腺功能亢进等。偏低:青少年可产生生长迟缓、贫血;成人可见于急性心肌梗塞、乙醇中毒性肝硬化、慢性感染、胃肠吸收障碍、肾病综合征、急性传染病、急性白血病、长期多汗、反复失血等。
铜(Cu) 偏高:风湿热、白血病、贫血、结核、甲状腺机能亢进、肾脏病透析者、恶性肿瘤、心肌梗塞、肝硬化、各种感染等。偏低:肝硬化、营养不良、吸收不良、肾病综合征所致的低蛋白血症、脑组织萎缩。
汞(Hg) 偏高:汞中毒。
硒(Se) 偏高:硒中毒、白内障、肝硬化等。偏低:贫血、心肌损害、恶性肿瘤等。
需要住院的甲状腺功能亢进患者
一般情况下,甲状腺功能亢进症比较容易确诊,大部分在诊坚持正规治疗即可,当出现以下情况时必须住院治疗。
(1)甲状腺危象:当甲亢患者出现高热、心动过速、呕吐、腹泻、大汗淋漓、烦躁甚至昏迷时,应考虑到甲状腺危象的可能,这是甲亢患者最危险的并发症,如不及时诊治,有生命危险。
(2)甲状腺功能亢进症合并浸润性突眼(恶性突眼)的患者。
(3)甲状腺功能亢进症合并严重肝功能异常、肝损害的患者。
(4)甲状腺功能亢进症合并白细胞减少的患者,当患者外周血的白细胞少于4.0×109/L时,特别是中性粒细胞少于1.5×109/L时,必须立即住院,否则极易引起各种严重的感染;在服用抗甲状腺药物期间,白细胞发生了上述改变时,也应该及时住院治疗。
(5)合并甲亢性心脏病的患者,尤其是伴有严重的心律失常、心脏扩大、心力衰竭时。
(6)合并甲亢性肌病,尤其是周期性麻痹发作时。
(7)甲状腺功能亢进症合并糖尿病,血糖控制不好的患者。
(8)甲状腺功能亢进症有颈前新液性水肿的患者。
(9)甲状腺功能亢进症需要手术治疗的患者,应住院进行术前准备,妥当后进行手术。
(10)进行放射性碘治疗后,短暂隔离观察时需要住院。
(11)诊断不明确,需要特殊检查,如甲状腺穿刺、甲状腺功能试验的患者。
(12)口服药物治疗,出现严重过敏的患者。
(13)需要特殊治疗如甲状腺动脉栓塞术的患者。
(14)甲状腺功能亢进症有严重精神症状的患者。
(15)甲状腺功能亢进症合并妊娠,应在分娩前提前住院。
(16)甲状腺功能亢进症合并早期妊娠,防止流产时也应该住院。
甲状腺功能亢进的症状都有什么
1.甲状腺性甲状腺功能亢进甲状腺自身功能亢进,激素的合成分泌增多。
(1)弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进:又称毒性弥漫性甲状腺肿,突眼性甲状腺肿,Grayes病,Basedow病等,此型在甲状腺功能亢进中最常见,约占90%,主要因自身免疫机制所致,患者体内常可检出甲状腺刺激激素(TSH)受体抗体(TRAb),临床上常有高代谢征群,突眼症,甲状腺弥漫性肿大等典型症状。
(2)多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进:又称毒性多结节性甲状腺肿,Plummer病,此型病因不明,常见于患甲状腺结节已多年的病人,中老年多见,起病缓慢,症状轻微,突眼少见,甲状腺核素显像可见甲状腺吸收131I呈轻度弥漫性增高,但有散在的结节性浓集,TSH或外源性甲状腺激素不能改变其吸碘功能。
(3)自主性高功能性甲状腺腺瘤或结节:此型病因不明,绝大多数患者呈单发性腺瘤,偶尔也可呈多发性结节,多见于中年女性,起病缓慢,症状轻微,无突眼,以T3型甲状腺功能亢进较多,甲状腺核素显像可见甲状腺呈单发性“热结节”(结节处131I浓集),偶尔也可呈多发性“热结节”,而其余腺组织吸碘功能降低或消失;这种结节不接受TSH调节,故称自主性高功能性者。
(4)新生儿甲状腺功能亢进:患甲状腺功能亢进的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲状腺功能亢进,其发生率与母亲体内的TRAb浓度密切相关,因为TRAb可经胎盘使胎儿发生甲状腺功能亢进,但患儿的甲状腺功能亢进在出生后1~3个月常可自行缓解,极少数患儿的母亲并无甲状腺功能亢进史,这可能与患儿自身的免疫失常有关。
(5)碘源性甲状腺功能亢进(简称碘甲亢):由于长期过量摄碘所致,多见于地方性甲状腺肿地区,偶见于非地方性多结节性甲状腺肿地区,长期服用含碘药物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常见的原因,此病患者的甲状腺可能原来已有缺陷,过量摄碘只是诱因,临床上甲状腺功能亢进症状轻微,突眼少见,甲状腺常见结节(见其他类型的甲状腺功能亢进·碘源性甲状腺功能亢进)。
(6)原发性甲状腺癌引起甲状腺功能亢进:某些原发性甲状腺癌能分泌大量甲状腺素,从而导致甲状腺功能亢进。
2.继发性甲状腺功能亢进:各种原因导致血中TSH浓度增加,进而引起甲状腺功能亢进。
(1)垂体性甲状腺功能亢进:由于垂体瘤分泌大量TSH所致,极其罕见,不少患者同时有高泌乳素血症或肢端肥大症。
(2)异位TSH分泌综合征:极罕见,偶见于患绒毛膜上皮癌(简称绒癌)或葡萄胎的女性,或患睾丸绒毛癌的男性;有时支气管癌,消化道癌症也可引起,因为上述癌组织均能分泌TSH样物质,因而导致甲状腺功能亢进。
甲状腺功能亢进原因
大多数的甲亢患者除了心悸出汗等症状外,同时还有眼球突出,眼睑水肿和视力减退的情况。甲亢患者如果长期没有得到合适的治疗,会引起身体消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦后,身体的抵抗力和免疫力也同时降低,很容易感染细菌和急性传染病,严重的会导致残废甚至死亡。甲亢性心脏病会引起心脏扩大,心律失常、心力衰竭等,使患者丧失劳动能力,甚至死亡。
甲状腺激素可以促进人体新陈代谢,促进身体的氧化还原反应。当甲状腺激素代谢亢进的时候,人就会特别容易觉的饿,因此吃的也比较多。但是由于氧化还原的反应也增强了,身体消耗的能量就增多了,因此甲亢患者比健康的时候吃的多了,体重却减少了。临床上百分之八十的甲亢是Graves病引起的,Graves病是一种甲状腺自身免疫性疾病,患者的淋巴细胞就产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白,引发了甲亢。
中医理论上看甲亢的病理变化虚实夹杂,非常复杂。中医认为,甲亢刚开始发病的时候主要是由于气滞,导致痰气凝结在颈部而形成的。中医看甲亢,认为是和患者的日常饮食和生活规律有关,很多人喜欢昼伏夜出,夜生活很丰富,喜欢抽烟喝酒,生活没有规律,饮食没有节制都是诱发甲亢的原因。
平时碘的摄入量过多,血液中碘的含量远远的超过了生理所需要的含量,碘的释放又非常的缓慢,导致了甲状腺激素分泌不足,从而造成了甲亢。甲亢还有一定的遗传性,因此家族有甲亢的病人,平日要注意碘的摄入量,少吃含碘量高的食品,生活作息规律,并定期检查,预防甲亢的发生。