一般如何诊断细菌性阴炎比较准确
一般如何诊断细菌性阴炎比较准确
细菌性阴炎的诊断标准：
1、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
2、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
3、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
4、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
细菌性阴炎的辅助诊断方法：
实验室检查对细菌性阴炎的诊断是十分必要的。单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断细菌性阴炎的。实验室检查包括涂片、胺试验、培养法、生化法、荧光抗体法等。涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法，对诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验。
1、荧光抗体法：涂片后用荧光抗体染色镜检。
2、培养法：应先分离后再作培养，可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。
3、生化法：取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而细菌性阴炎妇女测定值正相反。
4、胺试验：取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有"鱼腥"样氨释 出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来。
5、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞(Cluecell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
细菌性阴炎
10%～50%的患者无症状，有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒。白带增多并不是本病的特有症状，如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女，起病缓慢，自觉症状不明显，主要表现为白带增多。阴道分泌物检查有如下特点：①pH值达5.0～5.5，比正常高。②白带为灰色或灰绿色，均质，如面糊样黏稠度，可有气泡。③有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重，性伴侣生殖器也可发出同样的恶臭味。④合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。本病常可合并其他阴道性传播疾病，其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。当合并淋球菌感染时，阴道分泌物表现为明显脓性并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。
检查1.涂片镜检取分泌物作涂片可找到线索细胞，线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，细菌为革兰染色阴性的球状杆菌。2.胺试验取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有"鱼腥"样氨释出，因为分泌物中胺含量高，遇碱可放出氨气。3.培养法先分离再作培养，可见直径为0.5毫米圆形、不透明、表面光滑的菌落。4.生化法取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反。5.荧光抗体法涂片后用荧光抗体染色镜检。
细菌性阴炎可以同房吗 治疗细菌性阴炎期间可以同房吗
不论是在细菌性阴炎感染的初步阶段，还是在细菌性阴炎的治疗阶段，都是不可以同房的，只有在确定细菌性阴炎三个月内没有再次发作时才可以考虑同房。
细菌性阴道炎与其他阴道炎的区别
细菌性阴道炎与其他阴道炎的区别?诊断细菌性阴道炎主要与生殖器假丝酵母菌病和阴道毛滴虫病相鉴别，后者一般外阴瘙痒症状较重，但主要依靠分泌物检测。
(1)诊断外阴阴道假丝酵母菌病也称外阴阴道念珠菌病、霉菌性阴道炎典型病例诊断要点如下：
①主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。
②部分患者阴道分泌物增多，阴道分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成。
③若为外阴炎，妇科检查外阴可见红斑，水肿，常伴有抓痕。若为阴道炎，阴道黏膜可见水肿、红斑，小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色块状物，擦除后露出红 肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。
④阴道ph <4. 5。
⑤显微镜检查芽生孢子及假菌丝，少量白细胞。
(2)若在分泌物中找到白假丝酵母菌即可确诊。取少许凝乳状分泌物，放于盛有10%koh玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和假菌丝。由于10%koh可分解其他细胞成分，使假丝酵母菌检出率提高，阳性率为70% ~ 80% ,高于生理盐水的30% ~50%。此外，可用革兰染色检查。若有症状而多次湿片检查为阴性，或为顽固病 例，确诊为非白假丝酵母菌感染，可采用培养法。ph测定具有重要鉴别意义，若ph <4. 5，可能为单纯假丝酵母菌感染，若ph>4.5,并且涂片中有多量白细胞，可能存在混合感染。
以上检测需到正规的妇科医院进行，在专业的医生指导下治疗和用，切勿自行治疗。
6种阴道分泌物的检查
1.1、阴道分泌物之pH值检查
PH值增高见于各种阴道炎、幼女和绝经后的妇女，细菌性阴道病PH值大于4.5.
1.2、阴道分泌物之清洁度检查
根据上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、杆菌、球菌的多少，分成Ⅰ~Ⅳ度。可发现阴道真菌、阴道滴虫等病原体。
1.3、阴道分泌物之阴道滴虫检查
滴虫检查，是找到阴道滴虫是滴虫性阴道炎的诊断依据。
1.4、阴道分泌物之阴道真菌检查
阴道真菌检查(白色念珠菌)，如果在镜下观测到白色念珠菌孢子或假菌丝，结合临床症状即可诊断为霉菌性阴道炎。
1.5、阴道分泌物之线索细胞检查
线索细胞是诊断细菌性阴道病的重要指标，当线索细胞占全部上皮细胞的20%以上时报告线索细胞阳性。
1.6、阴道分泌物之胺试验
在阴道分泌物中加几滴10%氢氧化钾溶液，可产生鱼腥样臭味，称为胺试验阳性，是细菌性阴道病诊断指标之一。
女性少穿紧身裤可以避免细菌性阴炎
细菌性阴炎是生活中比较高发的一种妇科疾病，此疾病对女性的健康伤害极大，很多细菌性阴炎患者的阴部还会出现恶臭等症状，让细菌性阴炎患者感到十分的尴尬，为了各位女性可以避免受到细菌性阴炎的折磨，建议各位女性生活中少穿紧身裤，紧身裤是引起细菌性阴炎的主要原因。
对于细菌性阴道炎的预防不仅仅要掌握方式方法，还要掌握一些常见的治疗手法，这能够帮助女性朋友在细菌性阴道炎的早期治愈细菌性阴道炎，而不至于采用错误的治疗方法。另外，要想预防细菌性阴炎一定要穿宽松透气的棉质内裤，少穿谨慎不透气的尼龙裤和紧身牛仔裤。
此外，预防细菌性阴炎疾病，除了要少穿紧身裤之外，还需要做好以下工作：
第一、预防细菌性阴炎的关键是避免不洁夫妻生活，在进行性生活前后要及时清洗外阴，避免频繁性生活及性伴侣频繁更换。
第二、养成良好的卫生习惯同样是预防细菌性阴炎的主要措施：如厕前后均应洗手。入公侧时请避免坐便。提倡淋浴，尽量避免去公共浴池或澡堂。
第三、大便后养成用手纸由前向后揩试干净，并用温水清洗或冲洗肛门的习惯。平时不用护垫，以免增加磨擦及刺激外阴部皮肤，致使局部湿热积聚，引起细菌性阴炎及外阴炎症。此外，女性朋友每日温水清洗外阴，慎用或少用私处洗液，要知道太过清洁也会导致阴道菌群失衡。
第四、养成良好的卫生习惯，上厕所前应该洗手，使用消毒卫生纸，每日清洗外阴，换洗干净的内裤同时是预防细菌性阴炎的方法之一。
第五、月经期间，要用温水勤洗外阴，勤换卫生巾，以免血渍成为细菌的培养基。
对于细菌性阴炎我们一定要引起重视，如果女性患者平常出现阴部恶臭、白带增多及瘙痒情况时，请尽快选择正规医院进行诊治，以免错过细菌性阴炎的治疗时机。此外，为了能够尽快发现细菌性阴炎的病情，建议众位患者一定要定期体检，这样不仅能发现此病，还能有效预防其他妇科疾病的发生。
怎么诊断细菌性阴道炎
通常我们会通过白带常规检查阴道炎，首先，如果阴道清洁度的检查在Ⅲ～Ⅳ度之间，则为异常白带，表示阴道炎症。白带常规中的胺试验就是针对细菌性阴道炎的检测，如果感染了细菌性阴道炎白带会发出腥臭味。通过对白带中的胺试验反应，可以做出判断。另外，线索细胞也是检查细菌性阴道炎的方法，很多细菌会聚集在阴道上皮细胞附近，使边缘模糊，这个就是线索细胞，也是细菌性阴道炎最敏感最特意的体征。
进行检查就大致可以判断女性是否有感染细菌阴道炎了。如果确诊有感染了细菌性阴道炎，患者应该尽快选择有用的方法进行治疗。传统的使用洗液或者是抗生素虽然对缓解细菌性阴道炎的症状有一定的效果，但是想要彻底治愈细菌性阴道炎还有一些困难，而且疾病很容易就会复发。
去医院进行诊断是女性判断自己是否有感染细菌性阴道炎的最好方法，一般诊断检查细菌性阴道炎最基本的方法就是看看自己是否有出现细菌性阴道炎的症状，比如说白带变成灰白色，还带有腥臭味。分泌物变多，有异味，阴道有灼热感这些症状。如果女性出现了这些症状，就一定要去医院进行系统检查才好。通过以上的检查可以有效的检查出细菌性阴道炎。建议女性朋友多注意卫生，尤其是阴部卫生。另外，要规范性生活，避免交叉感染。
如何诊断细菌性阴道炎
细菌性阴道炎诊断标准四项
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
四、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
细菌性阴道炎须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别
一、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，PH值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。
二、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。
细菌性阴道炎有哪些症状表现
如果细菌性阴道炎没有得到及时的或者不恰当的治疗，会给细菌性阴道炎患者带来严重的伤害，现在对于细菌性阴道炎还是以预防为主，想要真心预防好细菌性阴道炎，细菌性阴道炎的危害人们不要忽视。细菌性阴道炎的症状和诊断?
妇科专家介绍说，细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，可分为嗜血杆菌性阴炎、压氧菌性阴道病炎、棒状杆菌阴炎、加特纳菌性阴炎等。细菌性阴道炎主要症状是阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，灰白色或灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。
温热的良性刺激可促进阴道局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退，但是由于物理治疗仅能消除表皮浅层的病原体细胞，起不到修复的作用，且对阴道内壁刺激太大，风险性太高，一般建议采用物理疗法配合药物治疗细菌性阴道炎。
细菌性阴道炎的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重。
月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。
细菌性阴道炎常可合并其它阴道性传播疾病，故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。如当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为明显脓性状，并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。
细菌性阴炎能同房吗 细菌性阴炎同房的危害
1，相互感染：性传染是细菌性阴炎的主要传播方式之一，如果患有细菌性阴炎同房会导致夫妻之间相互感染。
2，反复发作：医生建议细菌性阴炎的患者要夫妻同治，如果在细菌性阴炎期间同房会导致治愈不彻底，反复发作。
少穿紧身裤能预防细菌性阴炎的发生吗
少穿紧身裤能预防细菌性阴炎的发生吗?细菌性阴炎是近几年来比较高发的一种妇科疾病，该病不仅对患者的生活有很大影响，而且此病还会出现阴部恶臭的情况，所以很多患者都害怕被别人察觉到，终日惶惶不安，所以为了能够避免细菌性阴炎的发生，建议众位患者一定要做好该病的预防工作，在平时一定要养成良好的卫生习惯，每日勤换干净内裤，这样就能有效避免细菌性阴炎的发生。
那么少穿紧身裤能预防细菌性阴炎的发生吗?专家解释说，对于细菌性阴道炎的预防不仅仅要掌握方式方法，还要掌握一些常见的治疗手法，这能够帮助女性朋友在细菌性阴道炎的早期治愈细菌性阴道炎，而不至于采用错误的治疗方法。另外，要想预防细菌性阴炎一定要穿宽松透气的棉质内裤，少穿谨慎不透气的尼龙裤和紧身牛仔裤。
此外，预防细菌性阴炎疾病，除了要少穿紧身裤之外，还需要做好以下工作：
第一、预防细菌性阴炎的关键是避免不洁夫妻生活，在进行性生活前后要及时清洗外阴，避免频繁性生活及性伴侣频繁更换。
第二、养成良好的卫生习惯同样是预防细菌性阴炎的主要措施：如厕前后均应洗手;入公侧时请避免坐便。提倡淋浴，尽量避免去公共浴池或澡堂。
第三、大便后养成用手纸由前向后揩试干净，并用温水清洗或冲洗肛门的习惯。平时不用护垫，以免增加磨擦及刺激外阴部皮肤，致使局部湿热积聚，引起细菌性阴炎及外阴炎症。此外，女性朋友每日温水清洗外阴，慎用或少用私处洗液，要知道太过清洁也会导致阴道菌群失衡。
第四、养成良好的卫生习惯，上厕所前应该洗手，使用消毒卫生纸，每日清洗外阴，换洗干净的内裤同时是预防细菌性阴炎的方法之一。
第五、月经期间，要用温水勤洗外阴，勤换卫生巾，以免血渍成为细菌的培养基。
少穿紧身裤能预防细菌性阴炎的发生吗?专家解释说，对于细菌性阴炎我们一定要引起重视，如果女性患者平常出现阴部恶臭、白带增多及瘙痒情况时，请尽快选择正规医院进行诊治，以免错过细菌性阴炎的最佳治疗时机。此外，为了能够尽快发现细菌性阴炎的病情，建议众位患者一定要定期体检，这样不仅能发现此病，还能有效预防其他妇科疾病的发生。
六种阴道分泌物的常规检查
1、阴道分泌物之pH值检查
PH值增高见于各种阴道炎、幼女和绝经后的妇女，细菌性阴道病PH值大于4.5.
2、阴道分泌物之清洁度检查
根据上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、杆菌、球菌的多少，分成Ⅰ~Ⅳ度。可发现阴道真菌、阴道滴虫等病原体。
3、阴道分泌物之阴道滴虫检查
滴虫检查，是找到阴道滴虫是滴虫性阴道炎的诊断依据。
4、阴道分泌物之阴道真菌检查
阴道真菌检查(白色念珠菌)，如果在镜下观测到白色念珠菌孢子或假菌丝，结合临床症状即可诊断为霉菌性阴道炎。
5、阴道分泌物之线索细胞检查
线索细胞是诊断细菌性阴道病的重要指标，当线索细胞占全部上皮细胞的20%以上时报告线索细胞阳性。
6、阴道分泌物之胺试验
在阴道分泌物中加几滴10%氢氧化钾溶液，可产生鱼腥样臭味，称为胺试验阳性，是细菌性阴道病诊断指标之一。