记忆障碍是如何产生的
记忆障碍是如何产生的
记忆障碍病因和发病机制：
(一)病因
1.脑部器质性疾病：包括脑血管疾病、占位病变、炎症疾病、变性疾病等。
2.中毒、缺氧性疾病：包括一氧化碳中毒、有机磷中毒、铅中毒及酒精中毒。
3.营养代谢性疾病、低血糖、烟酸缺乏等。
4.躯体疾病及颅脑外伤。
5.其他，如脑衰老等。
(二)发病机制
记忆是指信息或经验在脑内贮存，以后在意识中再现。与记忆有关的脑结构有：丘脑、额叶、颞叶内侧面和边缘系统。丘脑背内侧核的损害.常见的弥漫性丘脑损害或肿瘤、第三脑室囊肿等都能影响记忆。这说明上述有关脑的结掏区为记忆的神经解剖学基础。
记忆的神经受体基础，主要神经受体的基础是乙酰胆碱的功能。因为中枢乙酰胆碱神经通路为基底节前脑通路，基底节有关系统发出胆碱能神经元的广泛纤维，向大脑皮质(包括额叶)、海马、嗅球、脚间核等投射，还有脑桥、延髓、楔状核、旁臂核中有胆碱能纤维向脑于网状结构、丘脑、下丘脑投射;还在存在于皮质、豆状核一纹状体等环路。这些有关区域中有些中枢与记忆有关。中枢乙酰胆碱主要功能是参与大脑的学习和记忆,而阿尔茨海默病就是乙酰胆碱神经元发生退行性改变导致其功能不足所致。表现出记忆障碍。另外，额叶区多巴胺系统为脑中额叶功能括动的基础，其功能不足也导致脑叶功能不足，包括记忆障碍等。其他受体在记忆方面，也起一定的作用。
老年痴呆的症状
早期表现：可出现各种表现。记忆障碍是其首发表现，主要是近记忆障碍，当天发生的事、刚做过的事或说过的话不能记忆，熟悉的人名记不起，忘记约会等。随后出现远记忆受损、时间及地点定向障碍。认知障碍表现为掌握新知识、熟练运用语言及社交能力下降，不能讲完整语句，口语减少，找词困难，出现错语，交谈能力减退，阅读理解受损，算错账，付错钱，简单计算不能。空间障碍表现为穿外套手伸不进袖子，铺台布不能把台布角和桌子角对齐，迷路或不认家门，不会用常用物品如筷子、汤匙等等
晚期表现：患者丧失往日社交风度，如坐立不安、不修边幅和卫生不佳。精神症状突出，如抑郁、淡漠、焦躁、或欣快、精神病伴偏执狂等。主动性减少，自言自语，害怕单独留在家中。出现片段妄想，如怀疑自己年老的配偶有外遇;古怪行为，如怀疑自己子女偷自己的钱物，不不值钱的东西当财宝藏匿。严重可出现尿便失禁、肌阵孪、痉挛、缄默不语、卧床状态等。常因营养不良、褥疮、肺炎等躯体并发症而死亡。
记忆障碍和老年性痴呆
一、什么是记忆障碍?
记忆障碍：指个人处于一种不能记住或回忆信息或技能的状态，可以是病理性或情境性的原因引起的永久性或暂时性的记忆障碍。有如下几种类型：
1、记忆增强：病人对病前不能够回忆的事都能回忆起来。
2、记忆减退：指患者对既往经历的事情，特别是对在一定时间、地点及具体情境相联系的事件难以回忆(俗称情节记忆障碍)。情节记忆经常处于不断变化的状态，保持的信息也常变化。情节记忆障碍患者接受新生事物的能力则明显减退。
3、遗忘：指患者对某一段经历或重大事件的记忆缺失，主要表现为回忆的障碍。有以下几种不同表现：
①.顺行性遗忘：即回忆不出在疾病发生以后一段时间内所经历的事件。遗忘的时间和疾病同时开始。如脑外伤、癫痫大发作等
②逆行性遗忘：即回忆不出疾病发生之前某一阶段的事件，但新的记忆能够形成。这种情况比较少见。
③进行性遗忘：指记忆的丧失随着病情的发展而逐渐发展。多见老年性痴呆。
④心因性遗忘：是有沉重的创伤性情感体验引起，遗忘的内容与某些痛苦体验有关，可以是选择性的内容遗忘。
4、错构：指对过去经历过的事情，在发生的时间、地点和情节上出现错误的回忆，并深信不疑。
5、虚构：指患者在回忆中将过去从未经历过的事情当做亲身经历加以描述，以虚构的事实来填补已遗忘的那一段记忆空白。
6、似曾相识症：指对新感知的事物有似曾感知过的体验。
二、老年记忆障碍与痴呆的关系
记忆障碍并不一定就是痴呆，有如下几种可能性。
1、良性老年遗忘症：即与年龄有关的记忆障碍。是指老年人随着衰老而带来的生理性记忆减退，并无痴呆临床表现，这是一种正常的或生理性非进行性的大脑衰老过程。这种记忆障碍的特点表现在对事件的某些细节难以准确的回忆，记不住人名、地点等。虽然有时忘了，但过一会又能想起，或者有时在忘掉某些次要内容的同时却又能够回忆起所遗忘的有关情节。其日常生活或社会活动能力正常。这是一种自然规律的反映。
2、轻度认知功能损害(MCI)：是正常老化与老年性痴呆之间的一种临床认知损伤状态。特点是患者本人主诉记忆障碍且得到知情者证实，可伴有其他认知障碍(如注意力、视空间结构、词语流畅性、执行功能等)，但是社会职业或日常生活功能未受影响。
与老年性痴呆的关系：平均每年有10%～15%的MCI患者转化成老年性痴呆;3年之后，可达到50%;6年后，约80%。
3、老年性痴呆：随着人口老年化，老年性痴呆的患病率明显增加，80岁以上老人中，约40%以上有不同程度痴呆。与轻度认知功能损害最主要的区别在于社会活动或日常生活功能受影响。如出现下列症状应高度怀疑之。
(1)记忆障碍：包括记忆力减退、错构、虚构等。早期突出表现为情节记忆障碍。
(2)情绪改变或/和人格改变：糊涂、多疑、害怕、易激动、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等 。
(3)语言障碍：突出表现为语言重复。另外还可出现表达困难，经常忘记简单的词语或以不恰当的词语表达，结果说出来的话或写出来的字让人无法理解。
(4)兴趣丧失：对日常活动不感兴趣，能几个小时地呆坐在电视机前或长时间地昏昏欲睡，对以前的爱好也会兴趣减低。
(5)视觉空间认识机能障碍：指对于物与物、物与人、景与物等之间的空间方位关系的判别能力减退。如外出后不能回家(迷路)。
(6)计算障碍：通过一般的减法就可以判断，如100-7=?-7=?-7=?...
(7)注意力分散：可在早期出现判断力差、概括能力丧失、注意力分散等。
(8)社会活动或日常生活功能受影响：日常家务不能完成如烧水后不关煤气;日常生活有明显穿衣困难如衣服反穿等。
失语症可能并发哪些疾病
一、失语症常见并发症
情感性心境障碍、记忆障碍
二、失语症并发病症
出现智能改变，如记忆、逻辑思维、计算、注意力的改变。
1、情感心境障碍：又称情感障碍(affective disorders)和心境障碍(mood disorders)，既往称为情感性精神病(affective psychoses)。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍，常伴有相应的思维和行为改变，情感障碍的表现具有很大的变异，较轻的可以是对某种负性生活事件的反应，重的则可成为一种严重的复发性甚至慢性致残性障碍，病情重者可出现幻觉，妄想等精神病性症状。常反复发作，多数可缓解，少数残留症状或转为慢性。这类精神障碍首次发病年龄多在16～30岁之间。临床上可分为抑郁发作，躁狂发作、双相障碍和持续性心境障碍4个类型。
2.记忆障碍：记忆障碍(Memory Disorders)，指个人处于一种不能记住或回忆信息或技能的状态，有可能是由于病理生理性的或情境性的原因引起的永久性或暂时性的记忆障碍。记忆包括识记、保持、再现，与神经心理功能有密切关系。根据神经生理和生化研究将记忆分为瞬时记忆(分、秒之内)短时记忆(几天)和长时记忆(月、年)。记忆和遗忘是伴随的，遗忘有时间规律和选择性。新近识记的材料遗忘最快，逐渐发展到远事遗忘，曾经引起高度注意的事情较难忘记。目前尚无有效的方法治疗记忆障碍。主要是找出原发病，针对原发病进行治疗。 记忆障碍的预防措施也因引起的疾病不同而有所不同。总体而言，合理膳食、适度锻炼、善于学习、情绪积极等健康生活方式对预防记忆障碍的发生有一定的帮助。
如何发现老年痴呆症
1、思维情感障碍也是老年痴呆的早期症状之一。老年痴呆的早期症状表现为：思维呈常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡 漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等。有的出现片断妄想，如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。
2、记忆障碍是老年痴呆的早期症状。最初的老年痴呆的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西 就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会儿又放一次，刚买下的东西就忘记拿走，刚刚被介绍过的朋友，再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。
3、个性和人格改变也是老年痴呆的早期症状。多数老年痴呆表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。
人为什么记忆力会下降呢
记忆力下降又称为记忆障碍，造成记忆障碍(memory disorders)的疾病很多。脑部各种变性病(如Alzheimer病)、脑外伤和拳击手痴呆;皮质下动脉硬化性脑病、腔隙性梗塞、脑梗塞和脑出血等脑血管病后;脑炎后;一氧化碳中毒等脑缺氧后;营养缺乏性脑病(如Wernicke脑病);酒精中毒和生化代谢障碍性脑病等均可引起。记忆障碍是一个复杂的病理过程，上述任何一原因累及额叶、颞叶、海马回、丘脑、扣带回、间脑和中脑网状结构等均可有记忆障碍。精神病患者也有记忆障碍。
其原因为：
一、吃太多垃圾食品
根据国外的研究显示，当我们身体中吃太多的垃圾食品不会让你发胖，但是对于你的记忆力却又很大的影响，这个结论至少已经在小白鼠的身上测试过了。
专家声称，在给老鼠喂以高热量高脂肪的食品后，老鼠脑中的“海马区”(大脑中与语言学习和记忆及情感相关的区域)会发生发炎现象，而因为海马区的发炎，老鼠会忘掉他们走过的路和方向。因此，暴饮暴食，也是导致记忆力下降的元凶。
二、太过专注于一件事
假如我们太过与担心或专注某件事——例如面试或考试，我们绝对会出现“记忆短路”的情况，比如我们会忘要寄某封信，或者某个约会。
三、饮酒过度
经过长时间的研究显示，经常酗酒的人比起适当饮酒的人，会早六年的时间出现记忆力衰竭的现象。并且，不管时间长短，只要酗酒，都会促使你的记忆力下降。
过度使用社交软件
四、过度使用社交软件
长时间的使用社交软件，回复邮件短信，浏览网页，会使大脑不断接受信息，却没有一个缓冲期去处理信息。这样的一种行为，也是记忆力衰退的诱因之一。
人为什么会记忆力下降呢?老年类的记忆力下降是疾病，则儿童或是成年人则是生活中的不利因素有关，找到原因后可缓解治疗，记忆力是可以快速恢复的。但是也要注意儿童记忆力不好时，要多吃利于大脑发育的食物，很多食物对大脑开发有帮助，而加强记忆力的方法也是有效改善记忆的，能针对性的对此问题进行医治。
老年痴呆高觉
老年痴呆症前兆
1、记忆障碍
记忆障碍出现于早期，尤其是近记忆障碍，几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”，反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。
2、语言障碍
找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。
语言障碍是老年痴呆的前兆之一
3、视觉空间技能障碍
在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍，其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。
4、书写困难
因书写困难而导致写出的内容词不达意，如写信不能写清含义，这常常是引起家属注意的首发症状，特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。
老年痴呆发作前书写困难
5、失认和失用
是人是指病人不能辨认物体，尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望，但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难，有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。
记忆障碍预防是关键
得了记忆障碍可不是什么好现象，记忆是人脑对过去经历和发生过的事物的重现,包括铭记、保持、回忆与认知(再现)的过程,在这个过程中对事物进行分类、概括、对比,联系等加工。那么，记忆障碍应该如何预防?
善于学习，有规律、不间断地用脑。保证足够的睡眠，让大脑得到充分的休息。用脑时，应安排短暂休息和户外活动。
尽量避免过度紧张、焦虑和激动。防止不良情绪对脑细胞造成强烈刺激，同时要加强思想修养，提高心理素质，妥善处理各种关系，以和睦、宽松、愉快的心情对待周边的人和事，才有利于预防智力和记忆力的衰退。养成良好的生活习惯。物品放在相对固定的位置，使用后放回原位，对于一些重要的事情可以采取用笔记录的方式。
增加脑的营养。多吃一些富含维他命B、C的食物，新鲜蔬菜、以及富含矿物质、胆碱的食物，如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、鱼、蛋黄和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麦、黄豆、蒜头、蘑菇、酵母、奶、动物肝脏、沙丁鱼、瘦肉类等亦有益于脑。
上述文章讲述了关于记忆障碍应该如何预防的相关知识，希望大家做好全面的预防工作，避免病症带来的干扰。
健忘症与遗忘症的区别
遗忘症在医学上的描述是无法回忆起过往信息或无法将信息置于适当情景中。遗忘症并非将过去全部事件的记忆一扫而光。得了遗忘症的患者在其余生中可能会想起自己的来历以及过往的所有事情。记忆丧失通常是暂时的，只会在一个人的一生中占据短短的一段时间。
遗忘症的常见原因是意识障碍和器质性疾病。意识障碍干扰了记忆的编码过程，或者是由于意识障碍的影响不能形成持久的记忆痕迹予以保存，或者是不能提取。在器质性疾病中，颞叶、额叶损害最易引起遗忘。
健忘症与遗忘症有什么不同呢?
健忘症属于良性的疾病，而遗忘症属于病理性阶段。健忘症又叫暂时性记忆障碍，是大脑的思考能力(检索能力)暂时出现了障碍，症状随着时间的发展会自然消失。健忘症的发病原因最主要是年龄，因此与青年人相比老年人更易患健忘症。
记忆障碍如何预防
善于学习，有规律，不间断地用脑，保证足够的睡眠，让大脑得到充分的休息，用脑时，应安排短暂休息和户外活动。
尽量避免过度紧张，焦虑和激动，防止不良情绪对脑细胞造成强烈刺激，同时要加强思想修养，提高心理素质，妥善处理各种关系，以和睦，宽松，愉快的心情对待周边的人和事，才有利于预防智力和记忆力的衰退，养成良好的生活习惯，物品放在相对固定的位置，使用后放回原位，对于一些重要的事情可以采取用笔记录的方式。
增加脑的营养，多吃一些富含维他命B，C的食物，新鲜蔬菜，以及富含矿物质，胆碱的食物，如杏，香蕉，葡萄，橙，海藻，鱼，蛋黄和卷心菜等，玉米，糙大米，全小麦，黄豆，蒜头，蘑菇，酵母，奶，动物肝脏，沙丁鱼，瘦肉类等亦有益于脑。
造成记忆障碍的因素
1.痴呆
痴呆是指较严重的、持续的认知障碍。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但无意识障碍。因起病缓慢，病程较长，故又称为慢性脑综合征。
2.脑梗塞
脑梗塞(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。
3.Wernicke脑病
韦尼克脑病(Wernicke′s encephalopathy,W E)是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1 (即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。
造成记忆障碍的疾病很多，脑部各种变性病(如Alzheimer病)，脑外伤和拳击手痴呆;皮质下动脉硬化性脑病，腔隙性梗塞，脑梗塞和脑出血等脑血管病后;脑炎后;一氧化碳中毒等脑缺氧后;营养缺乏性脑病(如Wernicke脑病);酒精中毒和生化代谢障碍性脑病等均可引起，记忆障碍是一个复杂的病理过程，上述任何一原因累及额叶，颞叶，海马回，丘脑，扣带回，间脑和中脑网状结构等均可有记忆障碍，精神病患者也有记忆障碍。
记忆障碍别不当回事
王老师年近半百，最近一段时间在讲课时经常出错，回到家中也不断闹笑话，如炒菜时重复放盐，或有时忘记放盐;把洗衣机当成了冰箱，放入的食物都变馊了;最近的事情她转身就忘，而陈年老账却记得很清。老伴陪她去了多家医院，也没有检查出什么实质性病变，后来到郑州大学二附院记忆障碍门诊就诊。
经检查和简易精神量表测定，王老师被确诊为早期记忆障碍。通过药物治疗和认知康复训练，两个月后情况明显好转，认知能力由24分提高到27分，记忆功能明显改善。
记忆障碍是老年痴呆的一种表现，是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，是在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪、语言等方面发生了障碍。目前对这种病很多人认识不足，特别是初发阶段，一般认为是一时糊涂。其实，出现记忆障碍，是老年痴呆早期发出的一个信号，应当引起注意。争取早发现、早治疗，才能延缓其发展。
对记忆障碍的治疗，目前虽无特效药物，但有的药物有提高神经递质功能的作用，能延缓症状发展，应在医生指导下定时定量服用。另外，要进行认知康复训练，可配合药物治疗恢复其认知能力，延缓其病情的进程。根据患者的不同病情，可采取不同的方法进行训练。如认识图像、书写、拼图、安装模块等，也可从基本的日常生活认知和动作入手，针对具体障碍点进行训练。还可设计适合老年特点的游戏、比赛，在引起他们兴趣和注意力的情况下提高其思维和记忆能力。三是针对有的患者存在的偏执、孤僻、情绪低落和起伏不定等情况，配合家属做好心理疏导工作，使患者树立信心，积极配合治疗。四是必要时可进行理疗和中医治疗。总之，对记忆障碍不能认为无关紧要，而要认识到它是老年痴呆的前兆或早期表现，不可掉以轻心，早发现、早治疗才能改善症状和阻止其发展。
什么是认知障碍
认知是指人脑接受外界信息，经过加工处理，转换成内在的心理活动，从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。认知障碍是指上述几项认知功能中的一项或多项受损，当上述认知域有2项或以上受累，并影响个体的日常或社会能力时，可诊断为痴呆。
主要包括 (1)感知障碍，如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍; (2)记忆障碍，如记忆过强、记忆缺损、记忆错误; (3)思维障碍，如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。 上述各种认知障碍的原因是多种多样的，除器质性疾病原因外，大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
老年痴呆症前兆有哪些
1、记忆障碍
记忆障碍出现于早期，尤其是近记忆障碍，几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”，反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。
2、语言障碍
找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。
语言障碍是老年痴呆的前兆之一
3、视觉空间技能障碍
在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍，其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。
4、书写困难
因书写困难而导致写出的内容词不达意，如写信不能写清含义，这常常是引起家属注意的首发症状，特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。
老年痴呆发作前书写困难
5、失认和失用
是人是指病人不能辨认物体，尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望，但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难，有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。
6、计算障碍
计算障碍常在老年痴呆中期出现，但在早期即可能有所表现，如购物时不会算账或算错帐。计算障碍出现的原因有很多种，可能是由于视空间障碍(不能正确列算式)，或因失语不理解算术作业要求，也可能是原发性计算不能。