尿素氮的原理
尿素氮的原理
尿素氮是人体
蛋白质代谢的主要终末产物。
氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常
肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和
血肌酐一样,在
肾功能损害早期,
血尿素氮可在正常范围。当
肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、
血容量不足及某些
急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而
低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低
氮质血症。
正常成人空腹BUN为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、
间质性肾炎、急
慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,BUN),21.4mmol/L(60mg/d1)即为
尿毒症诊断指标之一。
较易受饮食、肾
血流量的影响,如有
蛋白质分解因素—感染,肠道出血、甲亢等可使尿素氮升高。肾小球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时,尿素氮逐步升高,一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1,比值升高的原因有胃肠道出血,
溶血,心功能不全和组织分解增强(烧伤、高热、
肾上腺皮质激素治疗等),多为肾前因素引起,比值降低见于蛋白质摄入过少,严重肝
肾功能不全等。
尿素和尿素氮有什么区别
尿素广泛用于农业上各种土壤和植物,是一种优质高效的中性氮素肥料而人体血液里的尿素氮是由蛋白质分解代谢而形成,正常值:(二乙酰一肟法)男性3.5-7.8mmol/L,女性2.7-7.2mmol/L。(尿素酶法)2.3-7.8mmol/L(上述的二乙酰一肟法和尿素酶法是指两种不同的检测血尿素氮的方法)它和血肌酐的水平共同反映肾功能情况,一般它们水平越高,代表肾功能的损害程度越严重。但血尿素氮水平容易受饮食、尿量的影响而发生较大波动,而血肌酐受这些影响较小。当怀疑或诊断或排除肾小球肾炎;肾盂肾炎;肾局部缺血;尿路阻塞;尿毒症;脱水;心脏病;胃肠道出血;白血病;甲状腺机能亢进;曲霉病;痛风;酒精中毒;肝癌;营养不良;中毒性肝炎等时,一般都要进行尿素氮检查。
尿素氮高代表什么
其实尿素氮高是尿毒症的表现,需要及早应用中药治疗。很多人不知道身体出现尿素氮高怎么办,这就容易导致身体出现很严重的情况。尿素氮高的危害很大,需要我们时刻注意身体的情况,早发现,早治疗。在介绍尿素氮高怎么办之前,我们首先要来了解下什么是尿素氮。尿素氮是血浆蛋白氮以外的含氮化合物的一种。在正常情况下,血中尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿排出的。当肾小球滤过功能减退时,血中的尿素氮浓度升高。所以测定血中尿素氮含量可粗略估计肾小球滤过功能。身体尿素氮高代表什么呢?血液尿素氮含量是肾功能检查的一个常规项目。如果这个项目低的话,说明肾功有点问题,但是需要综合考虑,还要看究竟是低了多少,如果达不到一定数目也是没有治疗肾脏的意义的,只能说是个人的差异。尿素氮高怎么办呢?一般来说正常成人空腹BUN为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,BUN21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。
尿素氮的数值
尿素氮偏低的原因
尿素氮偏低的原因有以下两个方面
1、肾功能失调。尿素氮偏低,可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关。
2、肝功能衰竭。肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能衰竭,造成营养物质不能正常吸收。另一个原因是患者蛋白质摄入不够,再加上因肝功能不正常而大量消耗。
造成尿素氮偏低的原因有多个,因此,患者如果出现了尿素氮偏低,一定要到正规医院进行检查,不能笼统地把尿素氮偏低的原因理解成肾功能失调,从而使自己过度恐慌。因此,为了防止受到不必要的惊吓,最好先做个肝功能检查,确诊好病因后,再对症下药,避免盲目治疗,从而耽误治疗时间。
尿素氮偏高的原因
各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使尿血素氮升高。多肾外因素也可引起尿血素氮增高,如能排除肾外因素,BUN21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。 尿素氮正常值为2.5~~5.16MMOl/L(7-15毫克/分升),较易受饮食、肾血流量的影响,如有蛋白质分解因素—感染,肠道出血、甲亢等可使尿素氮增高。
肾下球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时,尿素氮逐渐增高,通常尿血素氮与血肌酐的比值是10.1,比值生高的原因有胃肠道出血,溶血,心功能不全和组织分解增强(烧伤、高热、肾上腺皮质激素治疗等),多为肾前因素引起,比值降低见于蛋白质摄入过少,严重肝肾衰竭等。
尿素氮的正常值
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳为基本,在肝脏制造的。从血清成分去掉蛋白,就称为余氮,健康者有50%以上是尿素氮。难么,尿素氮肌酐高怎么办,尿素氮肌酐高患者如何治疗? 尿素氮从肾脏肾小球这个器官过滤后排泄到尿中,如果肾脏的排泄机能变差,血液中尿素氮的浓度会增加。因此,尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标。尿素氮正常值为2.86-7.14 mmol/L,测定值会因饮食的内容而有所变动。
尿素氮偏高的原因
一:肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。
二:肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
三:肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力。所以,为明确病因,最好跟医生咨询过后再决定治疗手段。
专家教你看懂肾功能的化验结果
肾脏是人体最重要的排泄器官,当肾脏发生功能障碍时,由于体内代谢产物不能正常排出,患者可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。
肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。根据检测结果,临床上一般把肾功能分为四期:①正常期 检测结果均正常;②肾功能不全代偿期 肝酐消除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;③失代偿期 肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐>132.6微摩尔/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;④尿毒症期 尿素氮>18.6毫摩尔/升(80毫克/分升)。
检查肾功能的各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并可以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。
血清尿素氮 尿素氮几乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。
正常人尿素氮一般在5.36毫摩尔/升(15毫克/分升)以下,不超过7.14毫摩尔/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超过8.9毫摩尔/升(25毫克/分升),临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损,如果超过28.6毫摩尔/升(80毫克/分升),患者可出现各种尿毒症症状。
血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响,因此必须空腹抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等也可使尿素氮增高,上消化道出血患者因蛋白质吸收增多,也常见尿素氮增高。因此,仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确,还要做血清肌酐检查。肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。
血清肌酐 肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的排泄功能的好环。
尿素氮偏高的原因
成年男子比女子稍微高一点,女子的值在生理期之前会上升,在怀孕后期则降低。出生后5--6个月的婴儿期的值最低,1--6岁时会接近成人值,到50岁以后,尿素氮会随着年龄而增加。出现尿素氮高可能是肾机能降低全身的体液量减少,影响了肾脏内的血液流量。
在运动,腹泻,呕吐,发烧之后,也会出现尿素氮高。20--25mg/dl为临界值,与临界值有差异时,就要检讨有没有脱水,发烧,贫血,常用药等,日后再检查。同时还要进行尿蛋白,尿沉渣,肌酸酐廓清试验等检查,当作诊断的参考。
尿素氮的再检查显示临界值,其它的一般检查也出现异常值,可能有肾脏的疾病,肾机能可能低于正常的30--40%。
尿素氮高怎么治疗
血液中的尿素所含的氮,就称为尿素氮,是在体内当作能源使用的蛋白质残渣,在生理学上和尿素一样。
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳为基本,在肝脏制造的。从血清成分去掉蛋白,就称为残余氮,健康者有50%以上是尿素氮。尿素氮在肾脏的丝球体这个器官过滤后排泄到尿中,如果肾脏的排泄机能变差,血液中尿素氮的浓度会增加。
因此,尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标。尿素氮正常值为8--23mg/dl。
测定值会因饮食的内容而变动。例如,肾丝球体的过滤值为50--60%时,摄取高蛋白食物120克后,尿素氮会变成35mg/d1,80克的普通食物,则变成25mg/dl。另外,摄取40克的低蛋白食物时,尿素氮就会在正常值的范围内。
2. 尿素氮高的原因
成年男子比女子稍微高一点,女子的值在生理期之前会上升,在怀孕后期则降低。出生后5--6个月的婴儿期的值最低,1--6岁时会接近成人值,到50岁以后,尿素氮会随着年龄而增加。出现尿素氮高可能是肾机能降低全身的体液量减少,影响了肾脏内的血液流量。
在运动,腹泻,呕吐,发烧之后,也会出现尿素氮高。20--25mg/dl为临界值,与临界值有差异时,就要检讨有没有脱水,发烧,贫血,常用药等,日后再检查。同时还要进行尿蛋白,尿沉渣,肌酸酐廓清试验等检查,当作诊断的参考。
尿素氮的再检查显示临界值,其它的一般检查也出现异常值,可能有肾脏的疾病,肾机能可能低于正常的30--40%。
3. 尿素氮高与疾病
尿素氮基本上是由尿素的生成与排泄的均衡决定的,所以和蛋白摄取量,蛋白代谢机能,肾机能约三个因子有很密切的关连。因此,如果平时这个值超过50mg/dl时,大概就是肾衰竭。
尿素氮显示高值时可能的疾病:尿素氮的排泄障碍引起肾衰竭 (肾丝球体机能低下)脱水,浮肿,闭塞性尿路疾病,尿素氮制造过多时摄取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲状腺机能亢进症,外科手术,消化管出血。
4. 尿素氮高的治疗
解决尿素氮高,就必须从这种病理原因出发,对因治疗才能彻底。
对于肾病患者来说,
血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合症患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。
过去的治疗尿素氮高的方法并不能从根本上缓解患者病情,况且其受到各种因素的影响,有时会出现假象蒙蔽患者。
采用离子中药就是要阻断肾脏纤维化的进展,从根本上修复受损肾功能,扩张肾动脉,增加受损肾脏有效血液灌注,增加对肾脏供氧,改善肾脏微循环,降低肾小球内压,促进肾小球修复、受损病变组织结构改变、功能恢复。从而增加尿量,使血肌酐、尿素氮从体内排出,缓解患者中毒症状。
尿素氮的介绍
尿素中的氮,尿素浓度可以尿素或尿素氮表示,国内惯用后者。肝脏将氨基酸代谢生成的有毒的氨,水解为无毒的UN,是其解毒功能之一,血清尿素氮(BUN)由肾小球过滤排出。参考值:2.9~7.5mmol/L(8~21mg/dl)。BUN升高,称氮质血症,见于肾功能不全,但在肾小球过滤率(GFR)降低达50%时才可见其升高,敏感性较差。消耗性疾病、消化道出血、脱水等肾外因素和高蛋白饮食也可使BUN升高,故它不是评估GFR的最好指标。常用酶学方法测定,有试剂盒供应。
尿素氮高吃什么对身体好
尿素氮和血肌酐同是肾功能的两个最重要的指标,尿素氮数值的高与低反映着肾脏功能的好与坏。尿素氮数值高于正常值即是尿素氮偏高。
尿素氮高怎么控制?经常有患者提出这样的疑问。实际上,肾病血肌酐、尿素氮高是以微小循环损伤,肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。解决尿素氮高,就必须从这种病理原因出发,对因治疗才能彻底。
对于患者来说,血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。
尿素氮的简介
尿素氮是血浆蛋白氮以外的含氮化合物的一种,是肾功能主要指标之一。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳为基本,在肝脏制造的。从血清成分去掉蛋白,就称为余氮,健康者有50%以上是尿素氮。如果肾脏的排泄机能变差,血液中尿素氮的浓度会增加。因此,尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标。尿素氮正常值为2.86-7.14 mmol/L,测定值会因饮食的内容而有所变动。
尿素氮偏高的危害
尿素氮高怎么控制?经常有患者提出这样的疑问。实际上,肾病血肌酐、尿素氮高是以微小循环损伤,肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。解决尿素氮高,就必须从这种病理原因出发,对因治疗才能彻底。
对于患者来说,血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。