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脑脊液检查方法

脑脊液检查方法

1、患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。

2、确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3~4腰椎棘突间隙,有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。

3、常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。

4、术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入,成人进针深度约为4~6cm,儿童约2~4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出,造成脑疝),可见脑脊液流出。

5、放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70~180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40~50d/分。若继续做queckenstedt试验,可了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后,由助手先压迫一侧颈动脉约10s,再压另一侧,最后同时按压两侧颈动脉。正常时压迫颈动脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后10~20s,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,表示蛛网膜下腔通畅;若压迫颈动脉后,不能使脑脊液压力升高,则为梗阻试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞。若施加压力后缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞。但是。颅内压增高者,禁做此试验。

6、撤去测压管,收集脑脊液2~5ml送检;如需作培养时,应用无菌试管留标本。

7、术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定。

8、去枕平卧4~6小时,以免引起术后低颅压头痛。

以上就是脑脊液检查的详细说明,因为它是人体最最重要的成分,所以,在进行脑脊液检查时要求医生者严格执行无菌操作,并时刻严密观察病人在进行穿刺时会发生的各种反应,是否立即终止操作,当然也要做好对病人术前的安抚与讲解,以便病人积极配合。

脑病应该做哪些检查

1.脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查

脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查是对脑脊液蛋白质含量进行测定。脑脊液蛋白质含量和血脑屏障有密切关系,可以反应多种疾病的征兆。

2.脑垂体CT检查

脑垂体CT检查是一种可排除垂体炎症、肿瘤等病变的技术。

3.小气脑CT扫描

小气脑CT扫描:用于检测小脑桥脑角池微小肿瘤,主要是小听神经瘤。

脑动脉硬化需要做哪些化验检查

实验室检查

1.脑脊液检查 一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。

2.血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。

影像学检查

1.颈部彩超检查 可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。

2.经颅彩色多普勒超声(TCD) 可检测脑动脉血流速度、搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。

3.CT和MRI检查 可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。

新生儿缺氧缺血性脑病诊断

1、影像学诊断

提高了诊断的准确率。

(1)头颅B型超声(B超)检查 以婴儿前囱为窗,作冠状面和矢状面扇形超声检查。可在床旁操作,无射线影响,还可多次追踪检查,优点较多。对脑水肿、脑实质病变和脑室增大显示清楚。

(2)头颅计算机扫描摄影(CT)检查 作头颅水平位横断面多层次摄片。对硬膜下少量出血和蛛网膜下出血的显示较B超检查清楚,因此CT和B超互补检查可更提高诊断率。

2、脑电图和脑电功率谱检查

脑电图可出现异常棘波,脑电功率图可发现功率降低或错位。

3、脑脊液检查

为减少对患儿的扰动,应避免作脑脊液检查,只有在需要排除化脓性脑膜炎时才作这项检查。值得注意的是正常新生儿脑脊液可能有极少量红细胞进入脑脊液,或因黄疸使脑脊液呈淡黄色。并不表示有颅出血。

脑动脉硬化症的检查

检查

1.实验室检查

(1)脑脊液检查 一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。

(2)血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。

2.影像学检查

(1)颈部彩超检查 可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。

(2)经颅彩色多普勒超声(TCD) 可检测脑动脉血流速度、搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。

(3)CT和MRI检查 可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。

脑动脉硬化症应该做哪些检查

实验室检查

1.脑脊液检查:一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。

2.血尿便常规 及生化检查:主要与脑血管病危险因素如高血压 ,糖尿病,高血脂,心脏病,动脉粥样硬化等相关。

影像学检查

1.颈部彩超检查:可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡,血栓,管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。

2.经颅彩色多普勒超声(TCD):可检测脑动脉血流速度,搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。

3.CT和MRI检查:可发现多发腔隙性梗死,皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。

梅毒潜伏期多长 什么是梅毒的潜伏期

潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者,在某一时期,皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,物理检查,胸部X线均缺乏梅毒临床表现,脑脊液检查正常,而仅梅毒血清反应阳性者,或有明确的梅毒感染史,从未发生任何临床表现者。

确诊脑动脉硬化症的检查有哪些

1.实验室检查(1)脑脊液检查 一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。(2)血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。2.影像学检查(1)颈部彩超检查 可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。(2)经颅彩色多普勒超声(TCD) 可检测脑动脉血流速度、搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。(3)CT和MRI检查 可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。

脑动脉硬化症应该做哪些检查

1.脑脊液检查

一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。

2.血尿便常规及生化检查

主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。n影像学检查

3.颈部彩超检查

可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。

4.经颅彩色多普勒超声(TCD)

可检测脑动脉血流速度、搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。

5.CT和MRI检查

可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。

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浙江读者:我爸前段时间头痛、发热,呕过两次,前几天才看医生,医生建议他到神经科住院治疗。过了两天,医生来帮他作腰椎穿刺,说要取脑脊液去化验。医生总共取了三试管,每管大概3毫升。请问,为什么要分三只试管装这些脑脊液?脑脊液检查有何作用? 柯大夫:脑脊液是循环与脑和脊髓表面的一种无色透明液体,成人的正常容量在90~150毫升。正常生理状况下,脑脊液和血液之间存在血脑屏障,对营养物质有选择性,并维持中枢神经系统的相对稳定。如中枢神经系统任何部位发生感染、出血、肿瘤、阻塞、水肿等,脑脊液都会有所反映,成分会发生改

哪些疾病要和流行性脑炎相鉴别

本病必须与中毒性菌痢鉴别。中毒性菌痢与乙脑流行季 节相同,多见于夏、秋季,但起病急骤,数小时内出现高热、惊 厥、昏迷、休克甚至呼吸衰竭。一般不出现颈强及脑膜刺激症 状。可用生理盐水灌肠,如有粘液或脓血便,可经镜检而明确诊 断。还需与化脓性脑膜炎鉴别。其中枢神经系统体征与乙脑 相似,但化脓性脑膜炎多见于冬、春季。脑脊液检查呈混浊,白 细胞每升达10万以上,中性粒细胞在80%以上,脑脊液糖量减 低,蛋白量明显升高。脑脊液涂片培养可确诊。还需与其他病毒所致脑炎相鉴别。腮腺炎病毒脑炎好发 于冬、春季,大多有腮腺炎

小儿结核性脑膜炎的检查项目有哪些

1.周围血象白细胞计数正常或轻度升高。 2.脑脊液检查: (1)常规检查脑脊液压力增高。 (2)淋巴细胞转化试验。 (3)免疫球蛋白测定 (4)乳酸盐及乳酸脱氢酶测定,溶菌酶指数测定以及脑脊液抗结核抗体检查。 3.病原学的依据 (1)CSF细菌涂片和细菌培养检出率较低。 (2)皮肤结核菌素试验。 (3)早期诊断:多采用聚合酶链反应(PCR)检测CSF中结核菌的DNA。

病毒性脑炎如何鉴别诊断

对病毒性脑膜炎和脑炎的诊断主要依靠流行病学资料,临床表现、脑脊液检查和病毒学分析。 病毒性脑膜炎和脑炎需要与其他病原引起的中枢神经系统感染鉴别,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。由于上述中枢神经系统感染与病毒性脑炎的临床表现有很多相似之处,需要结合病史、脑脊液检查及病原学分析进行鉴别。一些非感染性疾病如颅内出血、脑膜白血病、高热惊厥等也需要与病毒性脑炎鉴别。

流行性乙型脑炎的检查项目有哪些

(1)一般检查 血、尿常规,血沉,脑脊液压力、常规、生化、细胞学、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)测定以及血混合玫瑰花环率测定。 (2)血象 白细胞总数常在10000~20000/mm,中性粒细胞在80%以上。在流行后期的少数轻型患者中,血象可在正常范围内。 (3)脑脊液 呈无色透明,压力仅轻度增高,白细胞计数增加,在50~500/mm,个别可高达1000/mm以上。病初2~3天以中性粒细胞为主,以后则单核细胞增多。糖正常或偏高,蛋白质常轻度增高,氯化物正常。病初1~3天内,脑脊液检查在少数病例可呈阴

梅毒的早期症状是什么 神经梅毒病变

神经梅毒大多数没有明显症状,当脑脊液检查呈阳性时,可见脑膜炎症、惊厥、失语等症状。

小脑性共济失调检查

一、实验室检查 1、脑脊液检查 多数脑脊液无明显异常。少数病儿在急性期出现脑脊液的轻微异常,如蛋白和细胞轻度增高(白细胞20~60)或免疫球蛋白增高。 2、病原检查 病原直接感染脑组织的病例脑脊液可能有明显的炎性反应,可找到病原或相应的抗体。PCR技术可帮助发现特异病原。脑脊液寡克隆IgG常为阴性。近年发现在水痘后小脑性共济失调的病例有小脑的脱髓鞘病变。 二、辅助检查 1、脑电图检查 多为正常,只部分病人小脑半球可见低密度灶,脑电图急性期可能出现慢波增多等非特异性改变。 2、脑MRI检查:小脑半球可有脱髓

得了脑动脉硬化需要到医院做哪些检查

TCD、CT、血液生化检查、血常规、眼底检查 实验室检查 1.脑脊液检查:一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。 2.血尿便常规及生化检查:主要与脑血管病危险因素如高血压,糖尿病,高血脂,心脏病,动脉粥样硬化等相关。 影像学检查 1.颈部彩超检查:可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡,血栓,管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。 2.经颅彩色多普勒超声(TCD):可检测脑动脉血流速度,搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。 3.CT和MRI检查:可发现多发腔隙性梗死,皮质下动脉硬化性脑

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