巧囊的病因

巧囊的病因

子宫内膜异位的发生主要有三种学说：种植学说，化生学说和上皮由来学说。在卵巢子宫内膜异位囊肿的研究中以种植学说最受推崇。种植学说：Sampsan于1921年首次提出该学说。这一理论认为，异位的内膜来源于子宫内膜组织，这些组织转移到宫腔以外的部位，种植和生长。常见的传播途径有经血逆流、医源性种植、淋巴传播和血管播散等。此外还有免疫学说。

巧克力囊肿病因

机体因素(55%)：

巧克力囊肿是因为盆腔里有异位的子宫内膜生长，这种内膜每月也有一次月经样出血，这些出血积聚在盆腔等处而成为囊肿。囊肿常是双侧性的，囊肿的内容物是月经血，其中水分被吸收、血液被浓缩成为深咖啡色、质地粘稠的糊，看上去很象巧克力所以叫“巧克力囊肿”。

年龄因素(40%)：

巧克力囊肿主要发生在30-40岁之间的中青年妇女。主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚，环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系，但与已婚未婚没有什么关系。所以，卵巢囊肿可以发生在任何年龄段，一般高发于20-50岁女性，未婚女性患如发现有月经失调、经量减少甚至腹痛等症状时，应提高警惕，及时检查，特别是身材偏胖的青少年女性更需注意。

其他因素(5%)：

(1)痛经：为巧克力囊肿的主要症状，同时也是最容易被忽略的症状表现，为继发性且逐年加重，但也有少数病人无明显的痛经。

(2)月经不调：月经过多，月经血量多，也是巧克力囊肿临床常见症状之一，一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。

(3)性生活痛：这也是一个明显的患病信号，患者还可能会出现滴状的出血，而且常于月经前较为明显。

(4)患不孕症：巧克力囊肿会导致妇女不能怀孕，其不孕率达50%左右，在不孕症女性中，巧克力囊肿所造成的不孕占有很高的比例。

病发机制

1、内分泌因素：卵巢虽然小，但却是生成卵子并排卵、平衡内分泌的重要器官之一，多出现在内分泌旺盛的生育年龄。因此认为和内分泌失调有关。此外月经时生气可能就没了，垃圾排不出来，在卵巢里便形成了囊肿。

2、性生活频繁：通常发病大多是在青春期少女以及更期女性，这和她们过于频繁的性生活有关。

3、输卵管阻塞：卵巢内无受精的卵泡，废品垃圾要排出去，就需要靠体内液压把垃圾排出来，因为机能衰退，输卵管有堵塞现象，排不出去的卵子积在卵巢里，就形成了囊肿。

4、压力过大：是导致卵巢巧克力囊肿的主要因素，长时间精神压力太大、可以导致植物神经功能紊乱、影响内分泌调节，则导致卵巢功能过早衰退，雌激素的分泌减少，提前进入更年期。

​卵巢囊肿巧克力囊肿有哪些病因

1、人工流产。女性没有做好避孕措施，导致反复人工流产的发生，就容易在手术的时候，由于子宫压力变化，导致子宫内膜碎片被吸入到盆腔，最终引起巧克力囊肿的发生。

2、性生活紊乱。女性不注意性生活卫生的话，在经期进行性生活的话，就很容易导致经血逆流进盆腔，最终导致巧克力囊肿的发生，因此，女性要引起重视，性生活时注意双方外生殖器官的清洁。

3、免疫系统功能衰退。女性的卵巢局部免疫功能不足，会导致逆流进入盆腔的子宫内膜碎片无法正常被清除，就会在卵巢部位生长，从而引起巧克力囊肿的发生。

4、经期不注意卫生。在经期的时候，女性朋友没有好好的保养，进行重体力劳动，或者是进行宫腔检查的话，也会导致子宫内膜碎片进入到卵巢，从而形成巧克力囊肿。

5、生活环境原因：很多女性朋友都是由于生活环境的污染，比如空气中经常有刺激性的气味或者是尘埃，或者是噪音过大，以及生活在化学成分比较浓的环境中时，都有可能会导致女性出现卵巢囊肿。

6、生理原因：女性的子宫内膜在正常的情况下面是在宫腔之中生长的，随着每个月女性生理期的到来，其会剥落之后重新开始增厚生长。但是由于内膜开始在女性的卵巢进行生长，但是在生理期的时候这一部分的内膜并不会随着离开自己的，而是在卵巢的位置淤积，随着长在卵巢位置的内膜不断增厚，淤积的内膜会越来越多，使得卵巢的位置出现了囊肿。

7、分娩、多次流产等：巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。凡是能影响月经血从阴道流出的，包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期性交等，都能促发生巧克力囊肿。

8、输卵管阻塞：每月卵巢内没有受精的卵泡成为废品垃圾也要排泄出去，必须靠体内液压把这些垃圾挤出来，由于你机能减退，加上输卵管有堵塞现象，垃圾排不出来，排不出去的卵子堆积在卵巢内，就形成了巧克力囊肿。

9、压力过大：这是造成卵巢巧克力囊肿的主要原因，长期的精神压力过大、会引起植物神经功能紊乱、影响人体内分泌调节，以致卵巢功能过早衰退，雌激素的分泌减少，使更年期提前到来。

女性子宫内膜异位症与不孕不育症的特点

当生长在子宫腔内的子宫内膜生长在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症(内异症)。内膜常异位于盆腔腹膜，卵巢、子宫骶韧带、剖宫产手术瘢痕等，主要见于育龄妇女。近年来，其发病率越来越高，已成为妇科常见病， 40%的患者伴有不同程度的不孕，50%的患者有痛经和下腹痛，也可以没有任何临床表现。而不孕症患者中，约30%的原因是内异症。严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。另外，内异症患者常发生反复性流产。

子宫内膜异位症从多个方面影响不孕，影响排卵和黄体功能;引起盆腔粘连，输卵管扭曲、阻塞;对精卵和胚胎有毒害作用;改变体内的免疫功能和子宫腔环境，不利于孕卵着床。

育龄妇女有进行性痛经或/和不孕史，妇科检查时扪及盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块，可初步诊断为内异症。超声和MRI等可用于有子宫内膜异位囊肿的患者的检查。内异症患者血清CA125和CA199常有轻度增高。

内异症合并不孕症治疗原则是早期诊断、早期治疗，腹腔镜是诊断盆腔内异症的金标准。一般认为对初发的、大于4cm的卵巢异位囊肿(又称为巧克力囊肿，简称巧囊)应先做腹腔镜手术，以降低感染风险，改善取卵条件，然后再行助孕治疗。

但是，手术也是一把双刃剑。卵巢巧囊剥除手术，对卵巢储备功能会产生一定的影响，一定程度上减少卵巢的窦卵泡数，使患者的受孕能力下降。这是因为巧囊与其他常见卵巢囊肿不同(如畸胎瘤)，巧囊与周围组织粘连较重造成的。同时，内异症的术后复发率较高，每年约10%左右。

因此，年轻的、且病情轻的患者在手术后，建议尽快准备怀孕，可以每三天同房，或超声监测排卵情况，指导同房时间。如果试孕6-12个月未孕，建议求助于生殖医生。

而不打算怀孕的年轻女性，如无禁忌症，建议长期服用避孕药以推迟复发。

年龄大于35岁的女性，或是病情重的患者，建议直接咨询生殖医生，根据男方精液情况和女方输卵管情况，决定采取哪种助孕技术提高妊娠率。如宫腔内人工授精或体外受精-胚胎移植试管婴儿(IVF-ET)，俗称“试管婴儿”。人工授精是指用人工方法将优化处理好的精子注入女性宫腔内，以取代性交途径使女性受孕的一种方式，成功率约10-15%。“试管婴儿”。其过程是女方先用药物促排卵，从女方卵巢中取出卵子，男方取出精子，在实验室把卵子和精子放在一起培养，成为受精卵并发育成胚胎，最后将胚胎移植到子宫腔内，成功率约40-50%。

我们来看一个病例，小王28岁，结婚2年一直规律性生活未孕，半年前因发现左卵巢巧囊及粘连行了腹腔镜下左卵巢巧囊剥除术及盆腔粘连松解术，术中美兰通液显示双卵管通畅。术后6个月未避孕仍未孕，她在门诊找到我们，生育的要求十分强烈。我们商量后决定让她先行人工授精。小李很配合，可是两个周期下来，仍然未孕。进而，我们决定给她行试管婴儿治疗。小李顺利超促排卵、取卵，成功胚胎移植，术后一个月B超显示宫内单活胎。

对于卵巢巧囊手术后又有巧囊复发的不孕患者，则推荐首选行试管婴儿技术治疗，这要比反复做手术的妊娠成功率高。

巧克力囊肿发病的病因

一、内分泌因素：该因素是常见的卵巢囊肿的病因，卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，多发生于内分泌旺盛的生育年龄。所以认为与内分泌失调有关。另外，来例假时生气，一生气例假就没了，造成垃圾排不出来，在卵巢里形成了囊肿。

二、分娩、多次流产等：巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。凡是能影响月经血从阴道流出的，包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期性生活等，都能促发生巧克力囊肿。

女性痛经加重排查卵巢囊肿

“巧囊”在妇科医生眼里就是“巧克力囊肿 ”，虽然此病有如此讨好的名字，但给女性带来的痛苦却丝毫不比冠心病少。因为“巧囊”时常发生在女性的卵巢，一旦卵巢受损，不是早衰就是不怀孕，不得不承认，此病对女人的打击相当大。卵巢巧克力囊肿病变可只累及一侧卵巢，但约有50%以上的患者会累及双侧卵巢，随着病情的发展，患者可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、不孕和性交痛 等病症。

●“巧囊”是妇科门诊常见病

卵巢对女人而言，简直比心脏还重要，巧囊发生之后，卵巢功能受损，女性不是早衰就是不怀孕，这个疾病应该引起女性的重视。

●患“巧囊”至今病因不明

巧克力囊肿 是子宫内膜异位症 的一种情况。主任说，女性来月经时，子宫内膜会脱落，从阴道排出体外。但有一部分女性的子宫内膜不守纪律，到处“捣乱”，擅自移动到卵巢，并从此安营扎寨，种植在卵巢上。

每次月经期时，异位的子宫内膜细胞受激素的刺激，也少量出血，出的血又不像子宫内的月经血有通道排出体外，而是由腹膜包裹，再出血再包裹，月复一月地积聚，一层一层包裹成为一个囊肿 ，而里面的渗液就像巧克力糊状，深咖啡色，又浓又稠。

近年来，由于种种原因子宫内膜异位 症的发病率逐年上升，巧克力囊肿的发病率也不断增加。不过，专家发现，临床中，患巧囊的女性往往都是职场中的女性，学历高，工作压力大。

说，至今巧囊的病因还不是特别明确，行内有很多假说，比如有人会认为月经期同房、运动有可能导致子宫内膜异位，还有人认为自身免疫力低下的人会得巧囊。虽然有一定的依据，但这些都还不能解释全部的病因。

●直径超过5厘米才考虑手术治疗

巧囊对女性有三大危害：痛经、囊肿、不孕。在月经期出血引起腹痛，严重者影响工作生活，囊肿不断增长，压迫卵巢、输卵管等正常组织，并且也有引起囊腔破裂的危险。同时，巧克力囊肿，还导致卵巢不排卵，这也是引起不孕的重要原因之一。因此，专家强调，只要有痛经，应早检查，发现巧克力囊肿要积极治疗。说，在临床上，不少患者在做B超时发现了卵巢上有巧克力囊肿，大多数患者首先会问，能不能继续观察，或者药物治疗?

对于巧囊的治疗要根据患者个人情况来决定，不能盲目“一刀切”。对于一定规模的巧克力囊肿，药物治疗是不敏感的，临床上很难通过药物消除囊肿，只能延缓囊肿的继续长大。一般认为，巧囊直径超过5cm，或者有严重的痛经，或者未孕，但不排卵的患者，最好进行腹腔镜下剥除囊肿，吸取这些黏液，让卵巢的功能得以恢复，解决生育问题自然就成为头等大事。多数患者在术后半年能够自然怀孕。

不过，对于已经生育过的女性，痛经也不是很明显，而且囊肿也不算大，都可以继续观察，每年做一次B超检查 ，一般来说等到绝经期之后，这个巧囊在没有月经的情况下，无激素的刺激，也就自动萎缩消失了，所以它是一种“自愈”性疾病。

Tips：“巧囊”症状

“一些女性来月经时，痛得起不了身，特别是腰骶部疼痛时，千万别当作痛经，随便吃点止痛药来对付。”说，卵巢是一个实体，当巧囊发生时，移动到卵巢的子宫内膜受到激素刺激出血，这些少量的血液则引起局部组织发炎。同时，如果这些子宫内膜分泌前列腺素，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，则疼痛缓解。专家提醒，痛经越来越厉害、月经期有腹痛、腹泻等刺激感，都应该考虑筛查“巧囊”。

巧克力卵巢囊肿的病因

1、内分泌因素：受高雌激素的刺激，从而导致内分泌失调，卵巢功能异常，从而会诱发其卵巢囊肿的病症，一定程度上没有生育过的女性得不到孕激素的保护从而发病率会增加。

2、身体组织液酸化：身体细胞处于酸性体液中，进而形成身体正常细胞溶氧量下降，造成细胞的活性下降，代谢循环减慢，从而诱发其卵巢囊肿病症的形成。

3、环境因素：工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高。一定程度上电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会。

4、不合理的饮食：长期营养结构不合理，高胆固醇饮食、而维生素A、C、E的缺乏、在月经期间吃生冷性与辛辣刺激性的食物，从而容易诱发其卵巢囊肿的病症。

5、不良的生活习惯和心理压力过大：不良的生活习惯和心理压力过大造成体质过度酸化，人体整体的机能下降，引起肾虚，肝肾同源，肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚，进而引起下焦代谢循环变慢，造成卵巢疾病和内分泌失调，免疫功能下降，从而发展为卵巢组织异常增生，终致卵巢囊肿，甚至癌变。

二、卵巢囊肿可分为卵巢巧克力囊肿、功能性囊肿及炎性囊肿，不同的囊肿形成的原因也不同。

1、巧克力囊肿:又称之为卵巢内膜异位囊肿。患有子宫内膜异位症的女性，当子宫内膜异位“移民”到卵巢内后，仍然受卵巢性激素的周期性影响，发生类似月经样的出血，这种出血无法排出体外，停留在卵巢内越积越多，就形成了外观呈巧克力糊状的囊肿。

巧克力囊肿的发病原因

精神压力过大

常常处于精神压力过大的状态下，这也是造成卵巢巧克力囊肿的主要原因，因为长期的精神压力会影响人体内分泌调节，以致卵巢功能过早衰退，巧克力囊肿就会出现了。

分娩、多次流产等

女性如果经历了分娩、多次流产等，都可能导致月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，出现子宫颈口粘连、月经期性交等，这些都能促发生巧克力囊肿。

性生活频繁

性生活频繁也是导致卵巢巧克力囊肿的一个重要原因，一般发病多在青春期少女或更期妇女，这与她们频繁性生活有很大关系。

导致附件囊肿的病因

导致子宫附件囊肿原因有：一是炎症所引起，二是内分泌失调所造成。导致子宫附件囊肿原因可以是生理性的(即是正常的随生理周期的变化可以自然消失的)或病理性的(由于疾病而形成的囊肿)，生理性的囊肿无需手术，而病理性的囊肿，往往子宫囊肿是一种很少见疾病，临床上容易被忽略。

子宫附件囊肿可分为先天性及后天性子宫囊肿，前者来源于中肾管和副中肾管，多发生在子宫后壁或子宫底部;后者多由良性疾病继发而来或由浆膜的间质细胞发展而来，其中有子宫肌瘤囊性变、囊性的子宫腺肌瘤、宫颈潴留囊肿及子宫浆膜囊肿等。

子宫囊肿主要有纳囊和巧囊，一般就是囊肿部位疼痛，巧囊是在子宫两侧或单侧，纳囊是宫颈部，主要影响月经周期和经期，所以也影响怀孕。

作为囊肿，一般是占位性病变中一种比较轻的疾病，因其发病部位局限，多因压迫或疼痛而被病人发觉，也有没有明显症状的，治疗有手术切除和药物调理，因导致子宫附件囊肿原因、病情不同而决定。但因注意防治病变恶化，或是恶性疾病被误认为是良性囊肿。

如何减肥效果最快 巧食水果减肥

水果具有很好的减肥的作用，水果营养成分高，热量低，还可以促进消化，但是吃水果减肥也要适量科学，所谓的要“巧”吃水果就是这样的道理。

巧克力囊肿与备孕

巧囊的全称是巧克力囊肿，卵巢巧克力囊肿属于一种卵巢性疾病，不是真正的肿瘤，是子宫内膜异位症的一种病变。因为这种囊肿内潴留了陈旧的血瘀和巧克力的糊状颜色很相似，因此叫做巧克力囊肿。

巧克力囊肿怀孕难吗?巧囊备孕过程比一般人备孕要困难一些，不过在进行巧囊治疗后，巧囊备孕成功的几率会高一些。巧囊的治疗通常是进行药物和手术治疗相结合的治疗方法。

一般在巧囊术后三个月，月经开始逐渐恢复。当月经恢复后，排卵也会随着恢复，夫妻两人在排卵期同房，怀孕几率会提高，巧囊备孕成功率也会有所提高。

​巧克力囊肿发病的病因

(1)内分泌影响：内分泌紊乱是导致巧克力囊肿的最常见原因，主要高发于内分泌旺盛的生育年龄，尤其是如果患者长期处于紧张压力或者不安等情绪影响下，都非常容易因为内分泌失调而诱发疾病。

(2)因为多次分娩或者流产，容易导致子宫内膜粘连，进而引起子宫内膜碎片排出不畅的问题，因此这些废旧垃圾就容易堆积在宫腔内而不能经由阴道排出，长期这样就有可能触发巧克力囊肿。

(3)输卵管阻塞：生活中有的女性有输卵管堵塞的问题，而这会导致体内一些垃圾毒素排不出来，排不出来的卵子就会堆积在卵巢内而形成巧克力囊肿;另外如果女性频繁发生性生活，都有可能引起病症发病。

巧克力囊肿发病是何原因

巧克力囊肿必须要及早的了解病因，才能够帮助大家正确的诊断并治疗这种疾病，专家指出巧克力囊肿发病原因有很多，但是大家必须要结合自身的实际情况选择适合的病因，并且对因治疗，才能够取得更好的效果。

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一类，卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。

若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。

巧克力囊肿发病原因在治疗之前必须要了解，只有根据原因才能够得出准确的诊断，才能够为治疗提供专业的依据，进而得出准确的治疗办法。