慢性乙型病毒性肝炎如何传播
慢性乙型病毒性肝炎如何传播
1.经血传播：乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播，因此在日常的学习、工作和生活接触，如握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐，一般不会传染乙肝病毒。未发现吸血昆虫(蚊、臭虫)能传播乙肝病毒。卵子和精子不会传播乙肝病毒。易感染乙肝的高危人群为医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男同性恋或有多个性伙伴和静脉药瘾者等。通过血液制品传播。经破损的皮肤黏膜传播，主要是使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作和手术、不安全注射特别是注射毒品等。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作的意外暴露、公用剃须刀和牙刷也可传播。
预防：对献血员实施严格的HBsAg筛查。对服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺、纹身等器具严格的消毒。注意个人卫生，不与任何人公用剃须刀和牙具等用品。拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品。
2.母婴传播：乙肝病毒宫内感染率为9.1%～36.7%。宫内传播的机制尚不清楚，可能由于胎盘屏障受损或通透性增强引起母血渗漏造成，与母亲血中的乙肝病毒 DNA浓度有关，主要发生于妊娠末期，妊娠中期甚至早期也可发生，不过可能性非常小。患有乙肝的孕妇应避免羊膜腔穿刺，缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。拉米夫定、替比夫定、替诺福韦可用于乙肝病毒的母婴阻断。如想新生儿绝对不受感染者，最好妊娠前开始，至乙肝病毒DNA阴转后再怀孕。
生产过程也是母婴传播的主要途径，胎儿通过产道时吞咽含乙肝病毒DNA的母血、羊水、阴道分泌物，或在分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛破裂，母血漏入胎儿血循环。若母亲乙肝抗体为阳性，新生儿应在出生后24 h内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白 (最好在出生后12 h内，剂量应≥100 IU)，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙型肝炎疫苗，并在1个月和6个月分别第2针和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。
母婴传播的途径还有哺乳传播、生活密切接触传播，建议新生儿不母乳喂养。
3.性接触传播：进行正确的性教育，若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗;对有多个性伴侣者应定期检查，加强管理，建议其在性交时用安全套。
肝炎的病因有哪些
病毒性肝炎是由肝炎病毒所引起。目前主要分甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种，分别由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒五种病毒。我们都知道病毒性肝炎是一种传播性疾病，所以我们应该要时刻做好预防工作，防止感染，首要前提就是了解病毒性肝炎有哪些传播途径，这样才能更好地预防肝炎。
【常见病因】
(1)酗酒：酒精能够引起病毒性肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，如果每天饮入酒精含量达150g以上，持续5年以上者，有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约34%发生慢性病毒性肝炎，约有25%发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多，酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%～90%。而在我国情况要好一些。
(2)药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性病毒性肝炎或中毒性病毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性病毒性肝炎，甚至肝硬化。
(3)病毒感染：由多种病毒性肝炎病毒引起。具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎五种，近年又发现有己型病毒性肝炎和庚型病毒性肝炎。其中甲型和戊型病毒性肝炎具有自限性，一般不会转为慢性，少数可发展为肝硬化。慢性乙型病毒性肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
(4)其他：很多全身性传染病都可侵犯肝脏，如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等，都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。但因这些疾病都有各自的特殊表现，而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现，故诊断多不困难，较少误诊为“病毒性肝炎”。
【传播途径】
(1)甲肝与戊肝：这两种肝炎的传播途径相似，主要通过粪-口途径传播。甲肝或戊肝病毒从病人粪便排出，特别是早期病人排毒量大，传染性强。粪便可以污染食物、水源，以及通过日常接触污染健康人的手，健康人一旦食入带有甲肝或戊肝病毒的食物、水，或生食被甲肝病毒污染的瓜果便可发病。
(2)乙肝的传播方式：母婴垂直传播、血液传播、性传播和医源性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如一起工作、握手、拥抱、吃饭等一般不会传播乙肝。
(3)丙型肝炎病毒：主要通过输血而引起，本病约占输血后肝炎的70%以上。丁型肝炎传播途径与乙型肝炎基本相同，静脉注射禁品、男性同性恋和经常应用血制品或肾透析患者，为本病的高危人群。
患者的家人应该积极切断传播途径，积极做好预防措施，避免传染。另外，对于病毒性肝炎患者来说，则应该积极到正规的肝病医院科学治疗，否则的话，病毒性肝炎对人体危害是很大的，严重时甚至直接威胁到患者生命健康。
导致病毒性肝炎的主要病因
引起病毒性肝炎的原因有哪些这一直是现在许多肝炎患者所关注的问题，病毒性肝炎是现在肝炎当中比较常见的一种，此种疾病给患者带来了很大的危害，因此我们必须要知道引起病毒性肝炎的原因是什么，这样才能积极的进行治疗，争取最佳的治疗效果。
一、药物或化学毒物是现在常见的引起病毒性肝炎的原因之一，：很多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性病毒性肝炎或中毒性病毒性肝炎。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性病毒性肝炎，甚至肝硬化(liver。
二、酗酒：酒精能够引起病毒性肝炎。主要是由于酒精及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，假如天天饮入酒精含量达150g以上，持续5年以上者，有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约34%发生慢性病毒性肝炎，约有25%发展为肝硬化(liver。欧美国家酗酒者较多，酒精性肝硬化(liver约占全部肝硬化(liver的50%～90%。而在我国情况要好一些。
三、病毒感染：由多种病毒性肝炎病毒引起。具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎五种，近年又发现有己型病毒性肝炎和庚型病毒性肝炎。其中甲型和戊型病毒性肝炎具有自限性，一般不会转为慢性，少数可发展为肝硬化(liver。慢性乙型病毒性肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
不同类型病毒性肝炎的诊断标准
1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准
(1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者，于病发后六个月，HBsAg血症不减退，抗-HBc效价不降落，抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分)，可诊断为慢性乙型肝炎。
(2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性，应进行肝穿刺，用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测，此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。
2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准
(1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。
(2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。
(3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。
3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准
(1)凡呈水源、食品爆发流行特点，又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者，可诊为流行性非甲非乙型肝炎。
(2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标，并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。
(3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性，并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者，可诊为慢性非甲非乙型肝炎。推荐阅读：病毒性肝炎治疗流程图
4、HBsAg诊断标准
凡无任何临床症状及体征、肝功能正常、HBsAg血症延续阳性六个月以上，并经肝穿证实肝脏无肝炎病理改变者，可诊为HBsAg健康携带者。
急性黄疸型肝炎的临床表现
急性肝炎发病较急，病程短小，大多经1-3个月康复，一般不超过半年。但急性乙型病毒性肝炎、急性丙型病毒性肝炎、急性丁型病毒性肝炎的恢复要较急性甲型病毒性肝炎、急性戊型病毒性肝炎要慢。
急性肝炎的临床表现：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型病毒性肝炎，虽然在病原学、流行病学、血清学、疾病过程和肝外表现等方面有一定区别，但在临床表现都极为相似。
急性肝炎的临床表现以消化道症状为主，可见乏力、纳呆、恶心、腹胀、发热、有或无身目黄染(发热、黄疸以甲型、乙型、戊型病毒性肝炎为多见)。
急性肝炎的体征以肝脏肿大(表面光滑)为主，且多有压痛或触痛，肝脏质地软或充实，仅少数患者有脾脏肿大。
急性肝炎的实验室检查：急性肝炎白细胞常稍低和正常，淋巴细胞相对增多。肝功能试验，血清谷丙转氨酶明显高于正常，常大于正常最高值4倍以上，且持续时间较长。B超：急性肝炎为肝细胞光点增粗、增强改变为主。
急性肝炎的症状与体征一般1-3个月后逐渐消失，很少有超过半年者。
病毒肝炎的种类
1、甲型病毒性肝炎
由甲型肝炎病毒(HAV)引起，是一种消化道传播的肝炎，通常是通过粪便污染的食物或水经口传播的，其特点是起病急，起病前多有发热、全身无力、消化道症状明显、食欲下降、恶心、腻油、可伴有腹泻，继之出现尿黄、皮肤巩膜黄染、呕吐、肝区疼痛、肝功能异常，这就是急性黄疸性肝炎，也有一部分不出现黄疸称为急性无黄疸性肝炎，本型预后良好，一般不引起肝脏慢性病变。
2、乙型病毒性肝炎
由乙型肝炎病毒(HBV)引起，是传播最广泛，传播途径复杂的肝炎，除血液传播为其主要传播途径外，密切接触，饮食亦为其传播途径，与甲肝相比，乙肝起病相对较慢，潜伏期长。急性期可有发热、腹泻、恶心、纳差等症状，但发生率低于甲肝。部分患者可变成慢性，反复发作，成为慢性活动性肝炎或迁移性肝炎，乙肝病毒携带者，仍可将病毒传染给他人。慢性患者少部分可演变成肝硬化和肝癌。
3、丙型病毒性肝炎
是由丙型肝炎病毒引起(HCV)，一般通过血液传播，患者多有输血、输血制品史。起病隐匿，病情相对较轻，肝功能异常主要表现为转氨酶(ALT)呈中度或轻度升高，很少患者出现黄疸。慢性化率高，治疗效果差。与肝硬化、肝癌关系密切，据统计，慢性丙型肝炎20%将变成肝硬化，肝硬化中又有20%将发展成肝癌。
4、丁型病毒性肝炎
是由丁型肝炎病毒(HDV)引起，HDV是一种缺陷病毒，它必须在有乙型肝炎病毒感染存在的情况下，才可能感染人，因此丁型肝炎严格讲不是一种独立的疾病。丁型病毒性肝炎具有感染性，一种是和乙肝病毒同时感染，另一种是在慢性乙肝病毒感染的基础上再感染。在乙肝病人中再感染了丁肝病毒，可使病毒加重，甚至于发展成重症肝炎，此型肝炎在几种肝炎中最少见，但最危险，因为同时有两种疾病在起作用。
5、戊型病毒性肝炎
是由戊型肝炎病毒引起的，戊型肝炎和甲型肝炎有许多相似之处，经消化道传播，一般不导致慢性肝炎，平均病情重于甲肝，黄疸发生率高，病情恢复比甲肝慢。易发生胆汁淤阻，使黄胆不能顺利排出。孕妇特别是中晚期妊娠患罹戊肝往往后果严重。
肝炎的种类有哪些
至目前为止，已确定和可疑为病毒性肝炎的已达8种，常见的为5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，其中乙型肝炎在我国是发病率最高的。
1、甲型病毒性肝炎
由甲型肝炎病毒(HAV)引起，是一种消化道传播的肝炎，通常是通过粪便污染的食物或水经口传播的，其特点是起病急，起病前多有发热、全身无力、消化道症状明显、食欲下降、恶心、腻油、可伴有腹泻，继之出现尿黄、皮肤巩膜黄染、呕吐、肝区疼痛、肝功能异常，这就是急性黄疸性肝炎，也有一部分不出现黄疸称为急性无黄疸性肝炎，本型预后良好，一般不引起肝脏慢性病变。
2、乙型病毒性肝炎
由乙型肝炎病毒(HBV)引起，是传播最广泛，传播途径复杂的肝炎，除血液传播为其主要传播途径外，密切接触，饮食亦为其传播途径，与甲肝相比，乙肝起病相对较慢，潜伏期长。急性期可有发热、腹泻、恶心、纳差等症状，但发生率低于甲肝。部分患者可变成慢性，反复发作，成为慢性活动性肝炎或迁移性肝炎，乙肝病毒携带者，仍可将病毒传染给他人。慢性患者少部分可演变成肝硬化和肝癌。
引起病毒性肝炎的原因
一、药物或化学毒物是现在常见的引起病毒性肝炎的原因之一，很多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性病毒性肝炎或中毒性病毒性肝炎。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性病毒性肝炎，甚至肝硬化(liver。
二、酗酒：酒精能够引起病毒性肝炎。主要是由于酒精及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，假如天天饮入酒精含量达150g以上，持续5年以上者，有百分之九十可发生各种肝损害;10年以上则有约百分之三十四发生慢性病毒性肝炎，约有百分之二十五发展为肝硬化(liver。欧美国家酗酒者较多，酒精性肝硬化(liver约占全部肝硬化(liver的百分之五十到百分之九十。而在我国情况要好一些。
三、病毒感染：由多种病毒性肝炎病毒引起。具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎五种，近年又发现有己型病毒性肝炎和庚型病毒性肝炎。其中甲型和戊型病毒性肝炎具有自限性，一般不会转为慢性，少数可发展为肝硬化(liver。慢性乙型病毒性肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
乙肝是一种什么病
乙肝全称是乙型病毒性肝炎，是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的常见病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、 发病高等特点，临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区胀痛、肝大、肝功能损害等等。 多数的急性乙肝患者在6个月内恢复，急性乙肝容易发展为慢性，如果慢性乙肝长期不愈，反复发作，少数可以发展为肝硬化，极少数呈重症进展，慢性乙肝与原发性肝细胞癌的发生密切相关。
有肝炎会有什么危害 肝炎预防措施有哪些
肝炎是一个笼统的概念，它包括的疾病太多了，所以预防肝炎，是预防那些可以传播性质的肝炎，比如甲型、乙型、丙型、戊型、病毒性肝炎，这些疾病可以根据它的肝炎传播途径来预防。但是还有其他类型的，比如药物损伤性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎，每个疾病的发病原理都不一样，预防方法也各不相同，甚至有一些自身免疫性疾病，几乎无法预防。
肝硬化会传染吗
肝硬化并一定是传染病，人们之所以有些人误认为“肝硬化是一种传染病”，是临床可引起肝硬化的病因和诱因很多，如长期大量饮酒、慢性肝病以及药物、毒物损害等等，但最常见的就是慢性肝病，尤其是病毒性肝炎(包括乙型、丙型病毒性肝炎)。
据调查显示我国肝硬化患者中约有70-80%左右是由于慢性肝炎引起的，我们都知道乙型、丙型病毒性肝炎都属传染病范畴、都是会传染的，所以一般来讲只有乙型、丙型等病毒性肝炎引起的肝硬化才具有一定传染性，而其他原因引起的肝硬化是不具有传染性的，大家需特别注意。
我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性。但是，由其他原因引起的肝硬化没有传染性。
有的患者没有明显的慢性肝炎病史，但是他们往往具有隐性的慢性肝炎发展过程。还有一些原因不明的肝硬化，最终依靠肝穿刺组织活检证实肝组织内存在乙肝病毒。丙型肝炎慢性化程度更高，病情发展隐匿，更易演变成为肝硬化。
肝炎肝硬化传染方式和慢性肝炎一样，主要是通过血液来传播，一般接触，如共事、餐饮、握手、交谈等等，不会导致乙肝或丙肝的传染。但是输血、医疗器械污染等等形式，可以引起肝炎病毒感染。对于乙肝肝硬化的家属，应该及时检查乙肝病毒五项指标，根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。