淋菌性结膜炎的种类有哪些
淋菌性结膜炎的种类有哪些
成人淋菌性结膜炎
成人淋菌性结膜炎潜伏期为10小时至2～3日不等，双眼或单眼发病。病情急剧发展至浸润期，眼睑高度红肿和疼痛;睑结膜高度充血，伴小出血点及假膜形成;球结膜水肿，重者突出于睑裂外;有耳前淋巴结肿痛。
病初，分泌物为浆液性或血性，结膜刮片证明上皮细胞内有许多淋球菌存在。约3～5日后，眼睑肿胀有所减轻，变软，而代之以大量脓性分泌物，自睑裂源源不断地流出，是为脓漏期。此时，分泌物中有大量淋球菌。约经2～3周，脓性分泌物逐渐减少，但仍含淋球菌，有感染性;结膜水肿消退，睑结膜高度肥厚、乳头肥大、表面粗糙，可持续数月之久。
然后，炎症消失，睑结膜上可遗留深的瘢痕。角膜并发症几乎不可避免，除角膜上皮点状荧光素着染以外，角膜周边部实质浅层可见部分或全环形浸润。浸润与角膜缘间有窄的清亮区相隔，伴轻度前房反应。轻症浸润数日后消退遗留薄翳。重者形成与免疫介导的边缘角膜融解相似的环形溃疡，或中央部溃疡，角膜弥漫模糊，局部变薄，很快穿孔，虹膜脱出。
新生儿淋菌性结膜炎
新生儿淋菌性结膜炎是新生儿眼炎中最严重者，曾为盲童的重要致盲原因。潜伏期2～5日内者多为母亲产道感染，出生7日后发病者为产后感染。
临床表现为双眼剧烈的急性结膜炎，发病初期睑和球结膜水肿、充血，分泌物为水样、血清样、血性，但进展很快，发病数小时后即转为脓漏期，有大量脓性分泌物。重度睑球结膜水肿及炎症。角膜变暗，周边部浸润、溃疡，或中央部溃疡。溃疡穿孔，虹膜脱出，眼内发炎，视力丧失。
【温馨提示】：淋菌性结膜炎对视力的威胁比较大，患者如果耽搁病情的话，极容易导致眼部脓肿，进而会引起视力衰退，严重的可导致失明。因此，大家在生活中对于淋菌性结膜炎这种疾病应当做好相应的预防工作，为了避免细菌感染眼部，千万不要随意揉眼睛。
腺病毒性角结膜炎的诊断方法
结膜炎的临床检查是最基本、也是最重要的，首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断，如感染性结膜炎通常是双眼发病，并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病，而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主;细菌性结膜炎的卡他症状更为显著;淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物;这些病变特点皆有助于诊断。
可行以下检查以明确诊断：
1、必要时行结膜上皮刮片及分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒等，并做药物敏感试验。
2、有刺激症状者，用荧光素染色检查角膜。
3、必要时，应进行流行病学调查。
4、对慢性结膜炎应询问：有无屈光不正、烟酒过度、睡眠不足或长期暴露于风沙、烟尘等病史。检查附近组织有无慢性炎症，如慢性泪囊炎等。
结膜炎需于下列疾病相鉴别：
1、春季结膜炎vernal conjunctivitis更为准确的名称为春季角膜结膜炎vernal keratoconjunctivitis，VKC，是一种双侧慢性外眼疾病，特应性个体对环境中普遍存在的抗原可以发生反应。主要的特应性疾病包括湿疹、哮喘和荨麻疹。VKC主要影响儿童和年轻的成年人，在春季最为常见，故将其称为“春季”结膜炎。受累的患者主要表现为外眼疾病，其主要症状为瘙痒、流泪、羞光和黏性分泌物。该病具有“自限性”。目前已证实有效的药物有局部用糖皮质激素和肥大细胞稳定剂。
2、膜性结膜炎membranous conjunctivitis又称白喉性结膜炎diphtheritic conjunctivitis，即为白喉杆菌引起的急性化脓性结膜炎。特点是睑结膜表面有一层不易剥脱的灰白色膜样渗出物，多同时伴有鼻咽部白喉、发热及其他全身中毒症状。由于白喉疫苗的广泛接种，目前本病在我国已极为少见。
3、卡他性结膜炎是一种有细菌感染所致的常见的传染性眼病，又称细菌性结膜炎。祖国医学称“暴风客热”，俗称“爆发火眼”流行性角结膜炎为腺病毒8型，19型及37型所引起。其中8型多见，传染性强，曾引起世界性流行。
4、包涵体性结膜炎inclusion conjunctivitis是D～K型沙眼衣原体引起的一种通过性接触或产道传播的急性或亚急性滤泡性结膜炎。此型衣原体感染男性尿道和女性子宫颈后，通过性接触或手-眼接触传播到结膜，游泳池可间接传播疾病。新生儿经产道分娩也可能感染。临床上又分为新生儿和成人包涵体性结膜炎。常侵及双眼，为急性发病。
5、淋菌性结膜炎gonococcal conjunctivitis也称淋病眼或淋菌性脓漏眼，是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物，如治疗不及时，将短时间内发生角膜溃疡及穿孔，导致失明的严重后果。解放后，随着性病被控制，此病在我国已极为罕见。但是，近年来，淋菌性生殖泌尿系感染在我国有逐年增多的趋势。
过敏性结膜炎如何鉴别诊断
1、淋菌性结膜炎是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物，如治疗不及时，将短时间内发生角膜溃疡及穿孔，导致失明的严重后果。
2、泡性角结膜炎是由微生物蛋白质引起的迟发型变态反应性疾病。主要发生于春夏季节。特点为结膜、角膜缘上皮下反复出现结节样细胞浸润，病变中央坯脱落后形成溃疡，结节周围呈现局性充血。
3、膜性结膜炎即为白喉杆菌引起的急性化脓性结膜炎。特点是睑结膜表面有一层不易剥脱的灰白色膜样渗出物，多同时伴有鼻咽部白喉、发热及其他全身中毒症状。
淋菌性结膜炎的病因
淋菌性结膜炎(gonococcal conjunctivitis)也称淋病眼或淋菌性脓漏眼，是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物，如治疗不及时，将短时间内发生角膜溃疡及穿孔，导致失明的严重后果。
新生儿淋菌性结膜炎多因出生时为母体阴道炎性分泌物或其他被淋菌污染的用品所感染。成人性淋菌性结膜炎病菌多因自身或他人的尿道分泌物所感染，偶由经血行感染者即所谓内因性淋菌性结膜炎，常双眼发育，良性经过，可伴体温升高。常由Neisser淋球菌感染所致，本菌为G-(Gram染色阴性)双球菌。熟悉和掌握本病的基本防治原则有重要的现实意义。
宝宝眼睛肿怎么办
新生儿结膜炎以沙眼衣原体和淋菌感染为常见，还有以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌等细菌引起的细菌性结膜炎。它的感染途径主要是由胎儿经过产 道时，被上 述某种病毒或细菌感染的母亲阴道分泌物侵入眼内，或出生后经被污染的护理者的手、毛巾、洗澡水等感染。衣原体感染结膜炎一般发病较晚，在出生后5～14天结膜充血，出 现脓性分泌 物、淋菌性结膜炎，发病急、快，一般出生后24～48小时发病，表现为眼睑浮肿，结膜充血 ，分泌物呈脓性。
可能是结膜炎!还是带宝宝去医院吧
新生儿出生后均应常规地用0.25% 氯霉素眼水或用0.5%卡 那 霉素点眼，预防本病发生;成人应做好个人卫生，以免传染给新生儿;一旦新生儿发病，如为单眼发病，注意可让患儿向患侧卧位，避免分泌物流入健侧眼内，滴眼药时应先点健侧，再点患侧，酌情增减点药次数，可多点几滴起到冲洗的作用。由于患儿眼睑水肿明显，不易扒开，家长切勿强行用手扒开眼 皮点药，以防擦伤角膜引起穿孔;每次治疗护理前后，应彻底清洗双手;无论是何种结膜炎，必须去医院就诊，医生可根据病因和临床症状，必要时取分泌物细菌培养来确诊，以便对症治疗。千万不可随意点药治疗，延误病情，造成日后视力低下，甚至失明。
如果宝宝眼睛红肿疼痛，可用茉莉花熬汤滤汁洗眼。可治疗结膜炎、角膜炎等。
结膜炎是怎么引起的 感染因素引起的
但结膜被细菌、衣原体、病毒、真菌等感染就会发炎。如细菌所致的急性卡他性结膜炎（俗称红眼病）、淋菌性结膜炎；衣原体所致的沙眼、包含体性结膜炎；病毒所致的流行角膜结膜炎等。
淋病不治会怎么样 影响下一代的健康
我们都知道淋病患者在日常生活中会通过很多途径将疾病传染给孩子。女性若是在妊娠期染上淋病时，在分娩时，会通过产道将疾病传染给腹中的胎儿，致使淋菌性结膜炎等严重病变，或生出患淋病的新生儿。新生儿感染淋菌性结膜角膜炎，会引起眼睛红肿，同时还会有较多脓性分泌物，若不及时治疗，可使角膜呈云雾状，严重时可致角膜溃疡、穿孔而失明。
结膜炎如何鉴别
春季结膜炎
(veRNAl conjunctivitis)更为准确的名称为春季角膜结膜炎(vernal keratoconjunctivitis，VKC)，是一种双侧慢性外眼疾病，特应性个体对环境中普遍存在的抗原可以发生反应。主要的特应性疾病包括湿疹、哮喘和荨麻疹。VKC主要影响儿童和年轻的成年人，在春季最为常见，故将其称为“春季”结膜炎。受累的患者主要表现为外眼疾病，其主要症状为瘙痒、流泪、羞光和黏性分泌物。该病具有“自限性”。目前已证实有效的药物有局部用糖皮质激素和肥大细胞稳定剂。
膜性结膜炎
(membranous conjunctivitis)又称白喉性结膜炎(diphtheritic conjunctivitis)，即为白喉杆菌引起的急性化脓性结膜炎。特点是睑结膜表面有一层不易剥脱的灰白色膜样渗出物，多同时伴有鼻咽部白喉、发热及其他全身中毒症状。由于白喉疫苗的广泛接种，目前本病在我国已极为少见。
卡他性结膜炎
是一种有细菌感染所致的常见的传染性眼病，又称细菌性结膜炎。祖国医学称“暴风客热”，俗称“爆发火眼”
流行性角结膜炎
为腺病毒8型，19型及37型所引起。其中8型多见，传染性强，曾引起世界性流行。
包涵体性结膜炎
(inclusion conjunctivitis)是D～K型沙眼衣原体引起的一种通过性接触或产道传播的急性或亚急性滤泡性结膜炎。此型衣原体感染男性尿道和女性子宫颈后，通过性接触或手-眼接触传播到结膜，游泳池可间接传播疾病。新生儿经产道分娩也可能感染。临床上又分为新生儿和成人包涵体性结膜炎。常侵及双眼，为急性发病。
淋菌性结膜炎
(gonococcal conjunctivitis)也称淋病眼或淋菌性脓漏眼，是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物，如治疗不及时，将短时间内发生角膜溃疡及穿孔，导致失明的严重后果。解放后，随着性病被控制，此病在我国已极为罕见。但是，近年来，淋菌性生殖泌尿系感染在我国有逐年增多的趋势。
泡性角结膜炎
(phlyctenular kerato conjunctivitis)是由微生物蛋白质引起的迟发型变态反应性疾病。主要发生于春夏季节。特点为结膜、角膜缘上皮下反复出现结节样细胞浸润，病变中央坯脱落后形成溃疡，结节周围呈现局性充血。本病可自愈，但极易复发。尤其双眼患者，病变交替反复，可达数月数年之久。一般预后良好，病变位于角膜中央部时，可造成不同程度的视力损害。