不射精症的病因

不射精症的病因

1.功能性不射精

(1)精神心理因素为常见原因。如对配偶不满意、夫妻关系不协调、思想压力大、性生活环境不佳等，均可使男方对性生活采取克制态度，长此以往会导致不射精症。

(2)性知识缺乏夫妻双方缺乏性知识，不知道如何性交，或者对性有恐惧心理(如女方害怕妊娠或疼痛)而限制男方大幅度、快速抽动，使男方不能达到射精的阈值导致不射精症。

(3)性疲劳或射精衰竭性交或手淫过频容易造成脊髓射精中枢功能紊乱，引发不射精。

(4)长期手淫长期手淫者可能会引起不射精症。由于手淫时的性刺激强度多超过性交时的强度，射精中枢习惯于手淫的强烈刺激，可能在性交时达不到射精阈值。另一方面，由于传统观念的影响，手淫者通常有负罪感和羞耻感，也会对射精起抑制作用。

2.器质性不射精

(1)神经系统病变与损伤如大脑侧叶病变、脊髓损伤，会引起不射精症。

(2)医源性因素如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经，引起不射精。

(3)泌尿生殖系统局部病变如精阜肥大、包茎或伴有包皮口狭窄的包皮过长、阴茎外伤、硬结、瘢痕、纤维化、严重尿道下裂等可引起不射精。

(4)内分泌异常糖尿病、垂体功能低下、甲亢等可引起射精障碍。

(5)药物性因素抗高血压药、镇静安定药物或肾上腺素阻滞剂等，以及长期酗酒或吸食毒品，都会诱发不射精。

性交障碍的原因鉴别

1、性交障碍，包括性交晕厥、性交失语、性交癔病、性交猝死、性交恐惧症、鸡精症等。

2、阴茎勃起障碍，包括阳痿、阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等。

3、射精障碍包括早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。

4、性欲障碍的射精障碍临床表现包括性冷淡、性厌恶、性欲亢进等。

5、上述四个方面射精障碍临床表现，可以单独出现。亦可多个同时出现，称为混合性性功能障碍，因为又共同的致病因素。

6、不射精，不射精是在性交时没有精液流出，也没有性高潮，它是射精障碍的一种表现，不射精症在男子性功能障碍中较为常见。

别把逆行射精当成不射精症

症状的不同

不射精症又称射精不能，是指男子有正常的性欲，阴茎正常勃起，在进行正常的性交过程中一直不能达到性高潮，也没有射精动作，更没有精液射出。与逆行射精不同的是，不射精症患者没有性高潮，也没有射精动作，更没有精液排出(不管是排出体外还是逆流入体内)。

病因的不同

不射精症多因性知识缺乏、房事方法不正确、精神心理因素所引起，70%的患者没有器质性损害;而逆行射精多因先天的器质性畸形或疾病、手术等造成控制射精活动的神经或肌肉损伤所导致。

造成相同的结果

不射精症有：原发性不射精症是男性阴茎从未在女方阴道内射精;继发性不射精症是有过在阴道内射精历史，而后来发生不能射精。与逆行射精的共同点是都没有精液排入女方阴道，无法受精怀孕，造成男子不育。

特别提示：逆行射精与不射精症都属性功能障碍疾患，是造成男子不育的重要因素，需清楚鉴别，然后针对治疗，早日康复。

哪些不良因素可导致男性患不射精症

1.性知识缺乏

性知识缺乏是导致不射精症的主要原因。射精是一个非常复杂的生理过程，末梢兴奋与中枢兴奋是两个重要的环节，不射精的发生，是由于性中枢的兴奋受到抑制，致使其兴奋过程不足所至。性交时阴茎在阴道内不动或滑动幅度及频率过小，致阴茎头部所受刺激微弱。未达到足够的兴奋而不射精。

2.人为的忍精不射

有些男性忍精不射或推迟射精为了避孕、保健或延长性交时间，性交时极力忍精不射或推迟射精，使性中枢的兴奋反复受到强力抑制，导致不射精症。

3.性生活不协调

性生活不协调与也是导致男性不射精症的重要原因之一，有些男性在性生活不协调，担心性交疼痛，有些则因为住房环境限制、女方性冷淡等，致使性交过程障碍或性兴奋下降，久而久之发展不不射精症。

4.男性存在包皮过长或包茎

包皮过长及包茎是男性常见疾病之一，也是导致不射精症的重要原因，那些患有不射精症的包皮过长者，主要是由于包皮过长或包茎性交时包皮嵌顿致疼痛，性交被迫中断，龟头不能外露而产生足够的刺激，继而影响射精，时间一长就成了习惯，不射精了。

为什么说男性不射精症会导致不育

一、男性不射精症的定义。

男女夫妻在性交时阴茎能正常勃起插入阴道进行活塞运动，但不能达到性高潮或感觉达到性高潮但射精者，就被定义为男性不射精症。

二、男性不射精症与不育的关系。

精子与卵子只有在结合成受精卵的时候才是标志着新生命的诞生，患有男性不射精症的朋友虽然在性交的前面几个环节都有良好的表现，可不射精就是意味着精子无法与女性卵子进行结合，因此更谈不上使女性怀孕了。

三、导致男性不射精症的原因。

一般来说男性的不射精症主要是由于两方面的原因决定的，一个是器质性不射精而另一个是功能性不射精。而前者就属于疾病的范畴了，必须采取正规的医疗手段加以治疗。

不射精症的症状体征

性交时，患者的阴茎勃起能维持较长时间而不疲软，但不能达到性高潮，没有射精动作，也没有精液排出体外。根据患者平时有无遗精和通过手淫刺激能否射精，可将不射精症分为功能性不射精和器质性不射精。功能性不射精症约占90%，患者性交时无精液排出体外，而平时手淫时可射精或非性生活时遗精。器质性不射精症在任何情况下都不排精等。

1、功能性不射精症：性交时间能维持很久而不疲软，在性交过程中不能达到性高潮或射精，没有射精动作，也没有精液排出体外，或即使有情欲高潮的感受，但既无射精动作，也无精液排出体外，而平时却有遗精，或非性生活时遗精。

2、器质性不射精症：在性生活时没有射精动作，在任何情况下都不排精，并有与原发疾病相应的症状体征，如前列腺炎，精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻。

男性手淫不射精对身体有坏处吗

1、不射精的类别：不射精症可分为精神性和器质性两类。对精神性不射精症可在性咨询中察知精神因素。常见的心理性因素有：精神创伤造成对女性的报复心里，性冲动受抑制、夫妻感情不和、婚外恋或妻子有婚外性行为等;害怕射精危害健康或害怕射精导致女方怀孕而有意控制;性知识缺乏，不懂得性交时应抽动阴茎，操作失误而使兴奋不足;射精中枢兴奋阈值过高，婚前手淫，也是较常见原因。

2、不射精的常见原因：不射精症影响生殖健康，可引起男性不育。另外，不射精症由于在性交中无性高潮，使性的爱好大减，因而往往可伴有性欲减退，夫妻之间也可能出现一定程度的感情危机，因此应主动就医。不射精症的治疗要区别不同病因，采取医学来治疗。

不射精与逆行射精的区别

不射精与逆行射精的区别在哪里呢?有很多人分不清不射精和逆行射精的区别在哪里，很多人甚至认为不射精和逆行射精是同一种病。其实不是，不射精与逆行射精的区别有很多。

首先，虽然不射精和逆行射精都属于男性性功能障碍的一种，但不射精和逆行射精本质上是不同的，病机、病因、症状上都是不一样的。

不能射精症或称射精困难是在性交过程中不能射精和不出现性欲高潮。原发性不能射精症是男性阴茎从未在女方阴道内射精;继发性不能射精症是有过在阴道内射精历史，而后来发生不能射精;绝对性不能射精症是不论性交和手淫非性交性活动都不能射精;选择性不能射精症是性交时在阴道内不能射精采用非性交式性活动(如手淫)则能射精;偶然性不能射精症是指偶然发生的短期的、暂时的而不是长期不能射精。不能射精症大多数是精神因素引起，因此进行心理治疗是十分必要的。

逆行射精在性交过程中能达到高潮有射精快感，仅是精液反向逆射到膀胱，如糖尿病、脊髓损伤、神经性膀胱尿道狭窄和前列腺肥大经尿道切除术后，服用利血平、呱乙啶等药物可能产生逆行射精。

射精功能障碍该如何治疗

射精功能障碍是在性欲勃起、性交、性高潮射精是男子性功能系列连锁反应，每个环节也有其独特机理，并非有必然联系射精功能障碍常见有早泄、不射精及逆行射精。不射精指的是阴茎勃起插入阴道内不能出现性高潮和射精者，可诊断不射精症。应注意与逆行射精或精液生成障碍鉴别。性交是否出现快感或性高潮及性交后尿内有无精虫或果糖是鉴别要点。同时应了解内分泌功能，有无先天性或后天性病变导致的射精管梗阻。

功效性不射精症常有遗精并老手淫射精，有心理创伤或性知识欠妥而无神经疾病、糖尿病及外伤、手术史。不射精症的治疗。

1.性教育和性心理治疗：大部分功能性不射精患乾通过讲解性知识、消除不良心理影响及错误观念并辅以性行为指导，往往能达到立竿见影的效果。

2.电振动和电刺激疗法：约50%功能性患者一次治愈。绝大部分患者多次重复治疗可恢复正常。Francois和Brandley以电振动治疗脊髓损伤患者：颈推损伤患者成功率90.9%，胸椎为67.5%，而胸腰椎损伤者仅为22.2%。直肠插入电刺激治疗不射精症成功率为60.9%。

3.药物治疗：性交前1小时服用作用于α和β受体药物麻黄素有助于射精功能的恢复。

4.其他治疗：内分泌失调或药物所致的射精障碍，应适量补充激素或停服影响射精药物。射精管梗阻可用内腔镜切开射精管口。

在性交或手淫出现性高潮和射精感后，检查尿液内有精子和果糖，证实精液逆流人膀胱。病史中应注意询问有无神经系统疾病、外伤手术及药物服用史。排尿期膀胱尿道造影了解膀胱颈及尿道结构有无异常，必要时应行尿流动力学检查等，进行病因诊断。

导致不孕不育的原因有哪些

女性不孕的主要原因：

1、排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

2、生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。

3、免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

4、性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。

男性不育症的原因：

1、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等，不射精症占男性不育原因的32.4%。

2、精液质量异常，包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。

3、精索静脉曲张引起的男性不育占12%。

4、免疫学因素：指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体，产生自身抗精子免疫反应，导致免疫性不育。

5、生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。