确诊脑动脉硬化症的检查有哪些

确诊脑动脉硬化症的检查有哪些

1.实验室检查(1)脑脊液检查 一般不做脑脊液检查，多数患者脑脊液正常。(2)血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。2.影像学检查(1)颈部彩超检查 可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等，有助于除外椎动脉型颈椎病。(2)经颅彩色多普勒超声(TCD) 可检测脑动脉血流速度、搏动指数，评估脑动脉硬化程度，检测脑内微栓子等。(3)CT和MRI检查 可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等，排除其他脑器质性疾病。

脑动脉硬化症的诊断

诊断

根据患者隐袭起病，表现慢性脑功能不全综合征，无局灶性脑功能损害体征，眼底及全身动脉硬化表现明显，常伴高血压，高血脂和糖尿病，结合彩超检出颈内动脉颅外段粥样硬化斑块，TCD检测脑动脉血流状态，CT和MRI显示多发性腔隙灶，皮质下动脉硬化性脑病等;如有过TCIA或脑卒中的患者可确诊为脑动脉硬化症。

鉴别诊断

从病理学上说，60岁以上几乎都有不同程度的动脉硬化，对无临床症状的正常老年人不能轻易诊断脑动脉硬化症，临床应注意与神经症鉴别，还须注意排除慢性颅内病变如脑瘤，慢性感染等，以及全身性疾病引起的脑部症状，有明显精神障碍须除外老年性痴呆，老年性精神病等。

脑动脉硬化症的检查

一、实验室检查

1、脑脊液检查

一般不做脑脊液检查，多数患者脑脊液正常。

2、血尿便常规及生化检查

主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。

二、影像学检查

1、颈部彩超检查

可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等，有助于除外椎动脉型颈椎病。

2、经颅彩色多普勒超声(TCD)

可检测脑动脉血流速度、搏动指数，评估脑动脉硬化程度，检测脑内微栓子等。

3、CT和MRI检查

可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等，排除其他脑器质性疾病。

那么在日常生活中我们该如何去预防脑动脉硬化症呢?下面就一起来看看我们是怎么进行预防的吧，只有做好预防脑动脉硬化症的工作，才能帮助我们避免患上脑动脉硬化症。

老年人脑动脉硬化的症状

1、头痛

脑动脉硬化症患者最明显的表现就是经常出现头痛或头晕，其症状时轻时重，无规律可循。

2、有睡眠障碍

脑动脉硬化症患者大都会出现睡眠障碍，常表现为长时间无法入睡、时睡时醒、醒后极难入睡等。

3、常健忘

脑动脉硬化症患者的记忆力会明显减退，尤其对数字、日期等遗忘得特别快。

4、出现老年环

老年环是指人的眼角膜边缘出现的灰白色膜类脂环。它的出现是脑动脉硬化使角膜周围的胆固醇、中性脂肪和磷脂等物质发生沉淀的结果。

5、耳垂常出现皱纹

人的耳垂是由结缔组织构成的，对缺血十分敏感。当人患脑动脉硬化症时，耳垂就会因缺血而出现皱纹。

6、情绪波动大

脑动脉硬化症患者大多会表现出情绪波动大、易激动、喜怒无常等症状，这是由于其脑部供血量减少引起的。

7、手指震颤

手指震颤是脑动脉硬化症最典型的症状之一。该病患者会在握笔写字时，手指出现轻微的震颤。

脑动脉硬化症的检查

检查

1.实验室检查

(1)脑脊液检查 一般不做脑脊液检查，多数患者脑脊液正常。

(2)血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。

2.影像学检查

(1)颈部彩超检查 可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等，有助于除外椎动脉型颈椎病。

(2)经颅彩色多普勒超声(TCD) 可检测脑动脉血流速度、搏动指数，评估脑动脉硬化程度，检测脑内微栓子等。

(3)CT和MRI检查 可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等，排除其他脑器质性疾病。

脑动脉硬化症的预防

在生活中，很有患有脑动脉硬化症的患者朋友没有对预防脑动脉硬化症疾病重视，这就导致了病情的反复发作和恶化，这种行为是很不可取的。

①提高人群对高血压知晓率、治疗率和控制率，有效地监测，选用β-受体阻滞药血管紧张素转换酶抑制药钙通道拮抗药和利尿药等控制血压;

②保持血胆固醇水平在5.20～6.24mmol/L的临界水平以下调节饮食适当选用各种降脂药如他汀类等;

脑动脉硬化症状

1.头晕

头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在，其头部有持续性的沉闷不适感，严重的妨碍思考、影响工作，对周围事物失去兴趣，当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。

2.头痛

头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。

3.烦躁、心悸、失眠

高血压患者常常会出现急躁，敏感以及容易激动的情况。同时还会出现难以入睡，睡觉不安经常被惊醒的状况。这些都是与大脑神经功能紊乱及植物神经功能失调有关。

4.注意力不集中，记忆力减退

早期多不明显，但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼，故常成为促使病人就诊的原因之一，表现为注意力容易分散，近期记忆减退，常很难记住近期的事情，而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。

脑动脉硬化症状

1.头晕

头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在，其头部有持续性的沉闷不适感，严重的妨碍思考、影响工作，对周围事物失去兴趣，当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。

2.头痛

头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。

什么是脑动脉硬化症

1、神经衰弱征候群：头晕、头痛、失眠、多虑、注意力不集中、记忆力减退、思维能力缓慢、活动能力下降。

2、脑动脉硬化性痴呆：主要表现为精神情感障碍。不能准确计算和说出时间、地点、人物，出现明显性格改变，如情感淡漠、思维迟缓、行为幼稚、不拘小节，有时其举动象平常所说的"老顽童"，严重者还可出现妄想、猜疑、幻觉等各种精神障碍。

3、假性球麻痹：表现为四肢肌张力增高，出现难以自我控制的强哭强笑，哭笑相似分不清、吞咽困难伴呛咳及流涎等。研究发现，50岁以上的中老年人脑动脉硬化逐渐缓慢起病。脂质代谢障碍是已被公认的形成动脉硬化的重要因素，因此，预防此病应养成良好的饮食习惯，饮食结构要合理，坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食对预防此病有作用。

脑部检查项目有哪些

脑部检查项目如下：

一、经颅多普勒。能检测颅内及颅外各血管及其分支，甚至可以对微小的脑动脉瘤进行检测。对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。

二、颈动脉彩超。检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄及动脉粥样硬化斑块。

三、血脂四项。血脂浓度与心脑血管疾病关系密切，此检查有助于诊断动脉硬化症，冠心病及肾病综合症的诊断。

四、颈椎正侧位。检查生理弯曲度是否正常、各椎间隙是否等宽、椎体缘有无增生、有无变形或先天性畸形。

以上的内容就是关于脑部的一些检查项目的详细介绍，相信现在大家对于脑部检查项目是什么应该已经有了清楚的了解和认识了吧，希望能对大家有所帮助，专家提醒，老年人是脑部疾病的高发人群，因此老年人必须要定期的做脑部检查，这样才能确保脑部的健康。

脑动脉硬化会引发什么疾病

传统上把脑动脉硬化性痴呆，假性延髓麻痹等也归入脑动脉硬化症范围，但近年临床及影像学研究证明，这些临床综合征与反复发生的脑卒中，如多发性腔隙性梗死有关，脑血管疾病分类已包括脑血管性痴呆。

脑动脉硬化引起的动脉硬化性精神病，帕金森综合征等均不宜归为脑动脉硬化症，而可以是其严重的并发症，脑动脉粥样硬化症患者常同时合并有高血压病，高脂血症或糖尿病的临床表现。

老年人怎样防止脑动脉硬化

脑动脉硬化症是由于脑血管内出现脂质代谢障碍而引发的一种疾病，是病人全身动脉硬化的一部分。其病理改变为胆固醇和脂肪在动脉内沉淀，从而引起动脉内膜增厚、管腔狭窄、小血管闭塞、血管弹性减弱和血管壁变得粗糙等一系列症状，最终将引发脑动脉粥样硬化，使脑部的供血、供氧量减少。该病多发于55岁以上的老年人，其中男性多于女性。临床研究发现，在所有55岁以上的老年人中，有90%以上的人都患有不同程度的脑动脉硬化症。脑动脉硬化症的形成多与患者的年龄、内分泌及血压的状况、饮食习惯和生活习惯等因素有关。其临床表现为：

一、头痛：脑动脉硬化症患者最明显的表现就是经常出现头痛或头晕，其症状时轻时重，无规律可循。

二、有睡眠障碍：脑动脉硬化症患者大都会出现睡眠障碍，常表现为长时间无法入睡、时睡时醒、醒后极难入睡等。

三、常健忘：脑动脉硬化症患者的记忆力会明显减退，尤其对数字、日期等遗忘得特别快。

四、出现老年环：老年环是指人的眼角膜边缘出现的灰白色膜类脂环。它的出现是脑动脉硬化使角膜周围的胆固醇、中性脂肪和磷脂等物质发生沉淀的结果。

五、耳垂常出现皱纹：人的耳垂是由结缔组织构成的，对缺血十分敏感。当人患脑动脉硬化症时，耳垂就会因缺血而出现皱纹。

六、情绪波动大：脑动脉硬化症患者大多会表现出情绪波动大、易激动、喜怒无常等症状，这是由于其脑部供血量减少引起的。

七、手指震颤：手指震颤是脑动脉硬化症最典型的症状之一。该病患者会在握笔写字时，手指出现轻微的震颤。

由于脑动脉硬化症是诱发脑卒中的主要疾病之一，因此该病患者应进行积极的治疗。目前，临床上常采用以下三种方法治疗脑动脉硬化症：

一、支持治疗：脑动脉硬化症患者应合理地安排自己的生活和工作，注意劳逸结合，避免过度疲劳和情绪激动，同时应坚持吃低盐、低胆固醇的饮食。

二、药物治疗：脑动脉硬化症患者可适当地服用镇静类药物(如安定、利眠宁等)、血管扩张类药物(如烟酸、地巴唑等)和改善大脑代谢类药物(如谷氨酸、脑活素、银杏叶制剂等)。具体的用药原则应咨询医生。

三、饮食治疗：脑动脉硬化症患者最好采用饮食疗法进行治疗。下面4款治疗脑动脉硬化症的食疗方可供患者选用：

1、首乌泽泻粥：

原料：何首乌、泽泻各15克，粳米80克。

制用法：将何首乌、泽泻研成细末，将此细末与粳米一起入锅加清水煮粥。此粥可每日代替早餐食用。

2、泽泻山楂粥：

原料：泽泻20克，鲜山楂50克，粳米100克。

制用法：将泽泻研成细末，将山楂去核、捣成泥状，然后将泽泻末与山楂泥和粳米一起入锅加清水煮粥。此粥可每日代替早餐食用。

3、泽泻荷叶粥：

原料：泽泻、枸杞子各15克，鲜荷叶1张，小米100克，白糖适量。

制用法：将泽泻研成细末，将荷叶洗净、去掉荷叶的蒂及边缘待用。先将泽泻末、枸杞子和小米一起入锅，并加入适量的清水，然后将荷叶盖在锅中的水面上，加热煮粥。粥熟后可加入适量的白糖调味。此粥可每日早、晚各吃一次。

4、枸杞鸡蛋羹：

原料：鸡蛋2个，枸杞子、海带丝各15克，食盐适量。

制用法：将鸡蛋打入碗中，加入枸杞子和海带丝后加适量的清水和食盐搅匀，入锅蒸熟即可。此羹可每日吃一次，应连吃3个月。

大脑动脉硬化症状

脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人，男性多于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。由于脑部长期慢性供血不足，而引起大脑功能减退。主要是高级神经功能障碍，表现头痛、视物昏花、耳鸣、听力减退、肢体麻木，或困乏无力以及睡眠障碍等。病人早期以失眠为主，入睡较难，睡眠浅而易醒，到后期则表现为嗜睡。记忆力减退，特别是近事遗忘，病人对刚说过的话和做的事遗忘，记忆不起来。但对很早以前发生的一些事情尚能回忆。

同时，病人往往思维反应迟钝，注意力不集中，生活懒散。到疾病后期，远记忆也有障碍。由于脑组织长期缺血缺氧，神经细胞退行性变化引起脑萎缩，可发生动脉硬化性痴呆，病人的理解力和判断力障碍，缺乏综合判断的能力，计算困难，精神涣散，工作效力低下，严重者病人吃饭不知饥饱，出外不知归途，以及二便障碍，生活不能自理。脑动脉硬化还可出现精神症状，表现烦躁、恐怖、抑郁、幻觉、错觉或妄想，说话颠三倒四，语无伦次，临床上称为脑动脉硬化性精神病。若病变损害两侧皮质脑干束，病变常表现假性球麻痹的症状，表现饮水发呛，吞咽困难，声音嘶哑，肢体活动笨拙以及强哭强笑等。脑动脉硬化症可出现神经系统异常体征，常见的有掌颏反射和吮吸反射阳性，深反射亢进，两侧不对称。锥体束受损时可出现一侧或两侧病理反射。

随着脑动脉硬化的逐渐进展，脑组织会因缺血而软化、坏死，脑细胞变性死亡，最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑中风(脑出血和脑梗塞)而危及生命，即使能活下来，也会遗留严重的后遗症。

如何确诊脑动脉硬化呢

1、实验室检查。本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。病人多有脂代谢失常，主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血脂蛋白增高、载脂蛋白B增高、载脂蛋白A降低、脂蛋白增高、脂蛋白电泳图形异常，90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。

2、X线检查。除前述主动脉粥样硬化的表现外，选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变，以及病变的所在部位、范围和程度，有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。

3、多普勒超声检查。有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。

4、血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。

5、放射性核素检查。有助于了解脑、心、肾组织的血供情况。

6、超声心动图检查、心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。