脊灰疫苗是打针还是吃糖丸

脊灰疫苗是打针还是吃糖丸

在犹豫脊灰疫苗到底是打针还是吃糖丸之前，我们需要来具体了解一下这两种方式的脊灰疫苗。国内吃的糖丸是口服脊灰减毒活疫苗，英文简写为OPV，它是一种活病毒，但是减毒株，也就是说失去了致病性，口服后在人体肠道定植，使人体产生免疫力，但是由于它是活疫苗，因此有可能在人体肠道定植后再获得毒力基因，反而造成小儿麻痹，不过这种情况的概率是极低的。

我们所说的打针就是进口的注射疫苗，它是灭活脊灰疫苗，英文简写为IPV，它是灭活疫苗，也就是说病毒处于死亡状态，需要注射到体内产生抗体，理论上不会产生疫苗衍生毒株而使疫苗接种者患脊灰疾病，所以相比口服脊灰减毒活疫苗有更高的安全性，但是口服脊灰减毒活疫苗可以产生肠道免疫，对脊灰的预防效果要比灭活脊灰疫苗好一些，因此到底选择哪一种，还是要大家自己决定，反正糖丸是免费的，而注射疫苗一针就要将近200块，打完全程12针需要2000多块钱，大家可以根据家庭情况选择。

脊灰疫苗有两种 糖丸vs针剂哪个好

脊髓灰质炎疫苗

脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，常见于低龄幼童，是由于宝宝的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，传染性高后果严重。部分宝宝得病后可以自行痊愈，但多数宝宝患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。

脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，人体通过摄入疫苗中减毒或灭活的病毒产生抗体，从而达到抵御脊髓灰质炎病毒的效果。

现有种类：Salk 1955，灭活脊灰疫苗;Sabin 1961和1963，单价和三价口服脊灰疫苗。

我国目前正在使用的脊髓灰质炎疫苗有两种，一种是减毒活疫苗(OPV)，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)，是一种用死病毒制成的疫苗。

脊灰疫苗主两种工艺：减活疫苗和灭活疫苗

脊灰减活疫苗是将高致病能力的脊灰野生病毒培养成低致病能力的脊灰疫苗病毒制备而成的，疫苗中含有活的脊灰疫苗病毒。脊灰减活疫苗应用历史悠久，为全球消灭脊灰发挥了重要作用。但脊灰减活疫苗有一个日益显现的重大缺点：接种后可能发生罕见的疫苗相关麻痹(症状与小儿麻痹症相同)，并留有终生残疾。世界卫生组织估计，接种脊灰减活疫苗发生相关麻痹的概率约为1/25万剂次，新闻中有相关糖丸致残的报道。

为了克服减活疫苗的缺点，发达国家纷纷改用脊灰灭活疫苗。脊灰灭活疫苗虽然成本昂贵，且免疫效果略逊于减活疫苗，但其能够完全避免疫苗相关麻痹，将来一定会完全取代脊灰减活疫苗。

我国的国产脊灰疫苗全部为减活疫苗，即我国全部采用“糖丸”方式给宝宝接种脊灰疫苗。有糖丸剂型和液体滴剂两种。我国脊灰灭活疫苗的制备工艺与国际上常用的灭活疫苗不同，我国是将培养的脊灰疫苗病毒灭活制成疫苗，国际上全部是将培养的脊灰野生病毒灭活制成疫苗。两种疫苗工艺孰优孰劣目前还难见分晓，但由于脊灰野生病毒培养对实验室的安全级别要求最高，且存在环境泄漏风险，因此我国使用脊灰疫苗病毒工艺的成本会更低些，也更加安全些。

灭活脊灰疫苗多少钱

灭活脊灰疫苗是一种进口的脊灰疫苗，通过注射的方式接种在体内，一针的价格在200元左右，由于它需要注射12针，因此总的价格会达到2000多元，还是比较贵的。

灭活脊灰疫苗的价格这么贵与它是进口有关，由于我国没有国产的脊灰灭活疫苗，更谈不上大批量生产，因此像国外那种免费接种灭活脊灰疫苗现在还无法实现，但是我国的灭活脊灰疫苗也在加紧研发中了，相信以后也会与国际接轨，给国民免费接种灭活脊灰疫苗。

接种脊灰疫苗常见问题

1.幼儿服糖丸后呕吐需补服吗?

吃糖丸时勿热水送服，且服后半小时需禁食(包括母乳)。若服后呕吐，应给予补服，如果发热、严重腹泻或正处急性传染病期的孩子暂缓服用，有免疫缺陷症、白血症、接受免疫抑制剂治疗的儿童不要服糖丸。

2.孩子过敏体质能否吃“糖丸”?

如果孩子对OPV(脊灰疫苗)所含任何成分过敏，不能接种。如对白色固体糖丸剂型中的乳制品过敏者可接种液体剂型。如果对OPV所含成分不过敏且无其他禁忌症，通常可以接种，需注意加强观察。曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克等严重过敏性疾病者应慎重接种。对过敏物不详的过敏体质者，由于存在对OPV过敏的可能性，请家长在带孩子接种脊灰疫苗前仔细核实过敏史，再决定是否接种OPV。具体情况可咨询接种人员。

3.多次接种脊灰疫苗，会不会增大不良反应发生的概率?

大量研究表明，多次接种脊灰疫苗，不会对孩子的身体健康有负面影响，也不会增加不良反应的发生概率。

4.多次服用脊灰减毒活疫苗糖丸是否对身体有害?

按照《预防接种工作规范》，每一种国家免疫规划疫苗都有规定的免疫程序，适龄儿童只要按程序服够次数即可。但在强化免疫时，可不论接种史，所有无禁忌证的适龄儿童一律接种1剂或2剂疫苗，这样做就是为了避免漏掉一部分易感儿童。脊灰减毒活疫苗是安全的生物制品，多次服用不会对身体有害。

5.脊灰减毒活疫苗与其他的灭活疫苗是否可同时接种?

脊灰减毒活疫苗与其他的灭活疫苗和减毒活疫苗可以同时接种，但要在不同部位接种。

服用脊灰减毒活疫苗后曾出现过全身皮疹，是否可以再服用疫苗?

一般来说，脊灰减毒活疫苗极少有这种不良反应， 出现这种情况往往是其他原因所致。因此，建议先查找出现皮疹的原因，同时咨询接种医生后再决定是否接种。

6.孩子在外地服了第1剂脊灰减毒活疫苗糖丸，回到长期居住地如何继续服糖丸?

孩子接种疫苗时，应带上预防接种证，在外地服用了第1剂脊灰减毒活疫苗糖丸后，接种人员会将接种信息填写在预防接种证上。回到长期居住地可以继续服用糖丸，只要向工作人员提供预防接种证，证明孩子接种疫苗的种类和时间就可以了。

脊灰疫苗的两种工艺

一种是减活工艺，即将脊灰病毒的致病力减弱，做成活的脊灰疫苗病毒(称为脊灰减活疫苗(OPV));一种是灭活工艺，将脊灰病毒灭活后做成疫苗(称为脊灰灭活疫苗)(IPV)。

我国使用减活工艺生产脊灰疫苗，并将其做成糖丸状，儿童口服起来比较方便，这就是人们常说的“糖丸”。糖丸疫苗有一个严重的不良反应日益显现——极少数人接种后会发生类似小儿麻痹症的肢体瘫痪。疫苗相关麻痹是脊灰减活疫苗的严重不良反应，其绝对发生率很低，这种接种脊灰减活疫苗后发生的肢体瘫痪，被称为疫苗相关麻痹。

脊灰疫苗接种时间

脊灰疫苗分为两种，一种为脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸))，一种为脊髓灰质炎灭活疫苗。脊灰疫苗接种时间一般都是在宝宝2足月后开始，根据疫苗种类的不同接种时间稍有偏差。口服的减毒活疫苗与针剂的脊灰灭活疫苗，以及减毒活疫苗的两种类型(糖丸和液体疫苗)接种时间均有所不同：

1、口服糖丸(OPV)：脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸)在宝宝一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸。如果宝宝已经大于2个月了，但是还没有吃过糖丸，妈妈可以随时带宝宝去补种。

2、注射灭活疫苗(IPV)：脊髓灰质炎灭活疫苗在宝宝2、3、4足月时打前三针，在4岁的时候打第四针。

五联疫苗有必要打吗

五联疫苗是否有必要打，要结合宝宝的体质、身体状况考虑，如果孩子身体状况好的话，吃糖丸就行，没必要打五联针，并不是贵的就一定好。但五联疫苗最大的优势是少打8针，爸妈可根据家庭情况考虑是否接种。

多联疫苗的好处是显而易见的，以五联疫苗为例：五联疫苗对应的传统疫苗为白百破疫苗、脊灰疫苗和流感嗜血杆菌疫苗，这三个疫苗按标准程序需要接种12 次，改用五联疫苗的话只需要接种4次，即减少了宝宝的皮肉痛苦和监护人前往接种门诊的次数、还减少了接种门诊的工作量，同时其预防接种安全仍有保障。国外非常重视多联疫苗的开发，从上世纪末开始陆续研发出四联疫苗、五联疫苗、六联疫苗，甚至七联疫苗。目前，欧美发达国家已经开始从主流使用五联疫苗过渡到使用六联疫苗。

脊灰疫苗接种相关知识及注意事项

一、脊灰疫苗常见问题答疑

1、脊灰疫苗可以和百白破破疫苗一起接种吗?

妈咪007：我家宝宝快三个月了，需要打脊灰疫苗和百白破疫苗。脊灰疫苗打的是进口的，可以和百白破疫苗同时打吗?还是分开不同时间去打比较好呢?

小编点评：疫苗接种确实是一件很费神并且需要很小心的事情，宝宝抵抗力差，比成年人更为娇弱，因此，稍有不慎就会造成大错。对于脊灰疫苗接种来说，是不是可以喝百白破疫苗一起接种的问题，小编建议，妈妈去咨询医生，因为只有医生才知道这些不同疫苗是否可以同时进行，切不可盲目听信其他人的话。其实，预防小儿麻痹症是可以采用吃糖丸的方法，但是大部分情况下，妈妈们都会选择打针，因为打针会更有保障，让一切小儿麻痹症的风险远离宝宝。因此，小编建议，网友“猪包仔仔”还是给宝宝打针吧，至于是否需要选择进口的脊灰疫苗针，可以咨询医生。

哪些孩子吃糖丸有风险

疾呢?日前由中华预防医学会主办、赛诺菲巴斯德公司协办的“责任始于关爱，行动改变未来”幸福中国健康童年系列活动上，专家们指出，糖丸在帮助消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)方面发挥了积极而巨大的作用，但也存在一定的致残风险，比如免疫力低下或缺陷的孩子就是高危人群，需要引起重视。

减毒活疫苗不适宜免疫力低下者

老百姓所说的小儿麻痹症就是脊髓灰质炎(简称脊灰)，众所周知，在众多严重危害儿童健康的传染病中，脊灰是一种高传染性、高致残性的疾病。北京清华大学附属第一医院郑东旖医生告诉我们，脊髓灰质炎病毒从口侵入人体，婴幼儿特别容易感染，会在扁桃体内进行繁殖，最后侵入到我们的血液影响到我们的中枢神经系统，小儿麻痹一旦入侵会影响运动神经原，从而造成孩子肌肉软弱无力，造成一条腿、两条腿软弱无力，甚至造成瘫痪，在老一辈人中，有些人走路有一些跛形，往往是这种疾病引起的。

怎样预防脊灰，疫苗是唯一的一种有效的武器，脊灰一旦得了以后治疗效果不好，重要的就是防患于未然。目前我国预防脊灰的疫苗有两大类，第一类是老百姓俗称的糖丸，这种糖丸是脊灰减毒活疫苗，简称OPV。第二类疫苗是灭活疫苗，简称IPV，是注射剂型的疫苗，第二类灭活疫苗中，除了有单苗，还有儿童五联疫苗，五联疫苗包含了灭活疫苗，百白破和HIB，总的来说从疫苗的性质上分为灭活疫苗和减毒活疫苗两大类。

脊髓灰质炎危险须警惕

儿童得了脊髓灰质炎会有什么危险

人对脊髓灰质炎病毒普遍都是易感的，但大多数儿童感染后常不表现出明显症状。而在个别的儿童中，由于各种原因使机体抵抗力下降或是因病毒量过多而造成发病。当孩子发病后，开始可出现发烧、多汗、食欲不振、哭闹不安、肢体感觉过敏、肌肉疼痛等症状。一般在烧退后二至三天内，孩子出现肢体麻痹。严重者，还可侵犯呼吸肌，危及孩子的生命。在感染脊髓灰质炎的病例中，每200例就有一例导致终身残疾;在瘫痪病例中，5%~10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。

此外，感染脊髓灰质炎即使能及时治疗，不致有生命危险，也常常遗留下难以治疗的残疾，比如瘫痪。脊髓灰质炎的瘫痪随病毒损害的神经部位不同而不同，如侵及的是脊髓神经(最常见)，常累及四肢肌群、呼吸肌、颈、腹、背、腰等处;如侵及延髓的呼吸与循环中枢或吞咽、咳嗽的神经，则可发生呼吸与循环衰竭，吞咽困难，食物呛入。如果侵及整个大脑，便可发生昏睡、意识不清、抽搐、昏迷。危害极大。因此，做好疾病防治是关键。

免疫缺陷者慎吃糖丸 可接种灭活疫苗

目前，国际上使用疫苗来防治脊髓灰质炎。主要有三种：口服减毒活疫苗(OPV或称糖丸)、灭活脊灰疫苗(IPV)和含有IPV的联合疫苗。近年来关于脊髓灰质炎患儿服用糖丸后导致身体出现异常的报道屡见不鲜。这是为什么呢?

专家解释，“糖丸”是纳入我国计划免疫规划使用的脊灰疫苗，但是服用是有条件的。有接种禁忌症的儿童，特别可能存在免疫缺陷(如早产儿、出生后反复感染、人工喂养儿等)或者正在使用免疫抑制剂者的宝宝，不宜食用糖丸。因为糖丸会致免疫力缺陷患儿保持抗原性，可能造成疫苗相关麻痹的风险，反而对患儿不利。建议使用IPV或者含有IPV的联合疫苗。这两种疫苗是通过先进的灭活工艺使病毒完全失去毒力。因此，如果经济条件许可，此类宝宝选择IPV，不但能有效预防脊髓灰质炎，更具有安全性好的优势。

百白破疫苗是口服的吗

打百白破疫苗都是注射方式，不会口服。

在孩子第一次接种百白破疫苗时，家长常常会看到医生给孩子注射完后又口服药物，会误认为接种百白破疫苗也是要口服的。但其实注射的才是百白破疫苗，口服的是脊灰疫苗，这两种疫苗通常会一起给孩子接种，脊灰疫苗以前是糖丸形式的，现在是针剂滴入口中。

口服脊灰疫苗怎么吃

口服脊灰疫苗：

用法用量

口服糖丸剂：婴儿一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸(直接含服或以凉开水溶化后服用)。

口服液体疫苗：初期免疫3剂，从出生第2个月开始，每次2滴，间隔4周～6周，于4岁或入学前加强免疫1次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。

影响因素

3次服苗后，保护率可达90%以上。血清中3型抗体阳性率可达95%以上。同时抗体可阻止野病毒在肠道生存。腹泻、冷链保存情况均为影响疫苗效果的因素。

注意事项

若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者(如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等)均属禁忌。

1、 此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。

2、 脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大儿童可直接吞服。

3、 最好在服苗后两小时内停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否则母乳中抗体会中和(杀死)疫苗，影响效果。

4、 如果在服用时出现呕吐应重服。

5、 服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。

6、 高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。

7、 对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2～3天。

8、 一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，做好疫点消毒，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。

在对口服脊灰疫苗认识后，选择口服脊灰疫苗的时候，都是可以放心进行，不过对这样疫苗使用后，身体出现不舒服情况，需要及时的到医院接受检查，而且对口服脊灰疫苗选择，也需要根据医生建议进行。