老年人骨折后如何进行康复训练
老年人骨折后如何进行康复训练
老年人骨折后肢体疼痛,长期卧床,饮食和生活习惯发生很大变化,心理状态很不平衡,需要服侍又不愿被人服侍,往往不能很好配合医生进行功能锻炼,以致关节粘连僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松,严重影响日常生活。老年人骨折后的康复治疗,医生和家属需要充分解释,消除老人悲观情绪,树立信心,循序渐进。
预防骨折并发症的措施在于早期康复锻炼,下面介绍骨折后三期的锻炼方法。
早期康复(伤后或术后3-6周内),具体方法如下:
1、抬高患肢,消除肿胀;
2、活动、锻炼肢体末端的关节,手指、足趾每日应多次活动;3、应用功能锻炼器械连续被动活动,每日1-3次,每次30-60分钟。
中期康复:伤后3-6周起至8-10周,骨折基本愈合,去除石膏等外固定的,要逐步增加肌力锻炼。肌力达一定程度后,逐步增加对抗锻炼。由于骨折初步愈合,关节活动应当慎重。
晚期康复:骨折已愈合,主要病理改变是关节内外软组织粘连,韧带挛缩,肌肉萎缩,康复治疗目的是增强肌力,克服挛缩与活动关节。锻炼方法如下:
1、肌力的锻炼:抗阻力下锻炼,逐步增强肌力。
2、关节活动的锻炼:
①主动锻炼:对不同关节,活动范围有所不同;
②被动锻炼:利用健侧肢体或器材帮助活动;
③主动控制下有节律地主动被动交替活动练习。
3、理疗:作为锻炼的辅助治疗
4、手法治疗:对关节粘连与肌肉挛缩者,可试行手法治疗,但力量要适宜,以免造成再次损伤。
5、手术治疗:关节粘连与挛缩较重,其他治疗无效者,可行手术治疗,术后仍须功能锻炼。
脑血栓怎么进行康复训练
脑血栓指的就是人们脑部动脉血管出现增厚的现象,长时间下去的话就很容易导致人们出现血管狭窄的问题。继而导致脑血栓的破裂,在脑血栓发作之后,人们几乎都会出现不同程度上的瘫痪,这个时候康复训练的治疗就非常重要了。
脑血栓病人在患病早期的时候,很多人们都是不能动的,对于这些病人,家属一定要加强患者的一些被动锻炼以及经常给患者进行按摩,这样能够防止患者的肌肉出现萎缩的现象,一般都是对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。
脑血栓病人在进行被动锻炼之后的一段时间,可以让患者逐渐的进行站立以及走路的情况。在这个时候,患者锻炼的时候强度刚开始不能太大,进行训练的时候主要包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作业,逐步加大强度,为重新恢复生活打下坚实基础。这种训练可以做几个月来锻炼患者的身体素质。
脑血栓的后期的时候,患者主要应该锻炼的就是上肢灵活程度的锻炼,这个时候主要是要让患者进行自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理的情况。
脑血栓发作之后的康复训练是非常重要的,有时候好的康复训练能让患者恢复到一个让人满意的程度。如果不好好进行康复训练的话,那么患者可能就是无法动弹了,所以大家一定好知道康复训练的好处,并且进行正确的康复训练。
小腿早期骨折的锻炼
一、小腿骨折后康复训练的早期
此期即伤后l~2周,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。
康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期的康复训练,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。
二、小腿骨折后康复训练的中期
即伤后2周至骨折的临床愈合,此期伤肢肿胀逐渐消退,疼痛减轻,骨折断端有纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处日趋稳定。
此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
三、小腿骨折后康复训练的后期
已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
以上就是关于小腿骨折康复训练的方法有哪些的相关介绍,相信大家看了上面的介绍之后,对小腿骨折康复训练的方法已经有了一定的了解了。从上面的介绍中,我们可以得知,小腿骨折康复训练的方法是分时间段的,每个时间段的康复训练方法都是不同的。因此大家一定要严格按照上面介绍的方法来进行康复训练哦!
脑外伤偏瘫如何康复
1.建议到立即康复科就诊,尽快开展康复训练,在康复医师和治疗师的指导下进行康复训练,及时、持续、正确的康复训练有利于患者的功能恢复。康复训练需要进行系统的运动功能评价,找出目前主要的问题,再进行针对性处理。比如,如果存在肌张力高,需要进行系统的抗痉挛治疗,措施包括良肢位摆放、佩戴支具、调整康复训练方法、服用抗痉挛药物、肉毒毒素治疗等。
2.下肢负重:在康复医师和治疗师的指导下进行的康复训练,可以采取定期门诊的方式,最好在有条件的康复机构进行。前面提到的康复机构可不行。
3.下肢肿胀:排除下肢深静脉血栓,休息时抬高患肢,加强康复锻炼,加强各种感觉刺激等方法。药物对两个问题都没有任何作用。
4.主要是肢体运动功能的训练。首先要从多坐起来以克服姿势性低血压开始,接下来要训练病人的坐姿躯干平衡能力,使病人能不靠支撑也能坐好;然后是站姿平衡、训练行走能力,有时也要借助拐杖、助行器或支架的辅助,来达成平衡、安全的行走能力。
骨折术后的康复训练
骨折术后的康复训练一般可分为三期进行:
康复训练的早期 此期即伤后l~2周,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期的康复训练,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。
康复训练的中期 即伤后2周至骨折的临床愈合,此期伤肢肿胀逐渐消退,疼痛减轻,骨折断端有纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处日趋稳定。此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
伤后5~6周,骨折有足够的骨痂形成,可进一步扩大活动的范围和力量,由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。累及关节面的骨折,常遗留较显著的关节功能障碍,因此,最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动,运动后再予以固定。这样,通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦,可促进关节软骨的修复,并使其有较好的塑形,同时,可以防止关节内粘连形成。
康复训练的后期 已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
老年久病卧床应该如何预防
老年人久病卧床应立足于预防。有些本来是轻症的疾病,由于没有对其进行适当的指导,导致老年人卧床不起。老年人一般体力较弱,其恢复力、意志等各方面都比青年人差,而风险也多,故稍有一点小病也有过于谨慎从事的倾向,结果造成不必要的长期卧床→废用综合征→全身症状恶化、合并症→使卧床时间更加延长的恶性循环。因此,越是老年人越应及早离床,预防久病卧床。
具体方案是:①预防原因和诱因,主要预防脑卒中和骨折。②防止人为制造的长期卧床,老年人卧床休息后要强调早活动、早下床,过度安静有不良后果。③康复训练应及早进行,至迟也应在发病后1周开始。④康复应以提高日常生活活动能力,以及改善生活质量为目标,不能仅限于一般康复训练。⑤早起换衣、吃饭等日常生活不应躺在床上进行。⑥改善居住环境,用好各种机器,如靠背架、床边便坐、轮椅等,以避免发生复合性残疾。⑦积极利用社区保健福利设施,做好康复训练,及(或)参加日间医院,以维持日常生活能力,借以预防久病卧床。
脑萎缩怎样进行康复训练
①坐位平衡训练:先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势,然后训练从有倚靠到无倚靠坐,由坐在靠椅上到做在凳子上;并学会在坐位上做前后左右改变重心的动作,加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习。以后练习在坐位下做上肢和躯干的各种动作,并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡,从而达到脑萎缩的康复训练目标。
②站立平衡练习:脑萎缩的康复训练中,有些患者开始训练站立平衡很难,可先借助直立架体会站立的感觉,然后慢慢练习由依托到无依托站立。在站立位下要求触摸不同物品,并可在平衡训练器上练习重心向前后左右转移,提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力。同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力,训练其动态平衡;站立的地面可从平到不平,还可让患者在海面垫上站立,随着平衡能力的改善,最后进展到站立位作头、上肢、躯干以至下肢的各种动作,在摇晃板上练习站立。
③坐位起立平衡:练习从有依托到无依托下起立,注意站立时双下肢要同时负重,让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉,可先在高凳上练习坐站,然后逐渐过渡到低凳坐站,在坐下时不要有跌落姿势;这是脑萎缩的康复训练之一。
④步行平衡练习:即在训练步行中的稳定性,开始可在平衡杠内练习向前向后行走,或靠墙做向前向后移动,然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走,并练习在行走中突然止步、转体、拐弯及跨越障碍。随着步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力,以达到脑萎缩的康复训练目的。
股骨骨折后遗症有哪些
1.患者骨折治疗时间长了多少会留下一点点后遗症的,一般会是患肢长期疼痛、不能正常负重、不能正常弯曲等。
2.治疗后可能会留下肌肉萎缩,腿脚行走无力,阴雨天酸麻疼胀感等后遗症。不过,通过进行康复训练,会有所改善,但是要避免重体力劳动。
3.因为治疗后,骨折部位对环境比较敏感。所以,阴天或者天气变冷时,要注意保暖,平时应进行肢体按摩。应多补充营养的主食和蔬果。
提醒大家,在治疗时应注意护理,以防出现后遗症。
轻微骨裂怎么办
骨裂是骨头裂痕.我们的骨骼因为缺乏运动或者营养供给不足,会使得它的强度或者韧性不足,在运动中受到强烈的外力冲击或者重量负荷,超出了本身的机械承受幅度,都容易发生骨折。突发性骨折也是因为不能承受外力的打击而导致骨肉裂缝或者断裂,通常伤者女性多于男性,老年人也因为骨骼萎缩或者骨质疏松等原因发生较多。
功能锻炼:通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
康复训练的后期,此时骨性骨痂已形成,x在线已显影,骨骼有了一定的支撑力,但邻近关节的关节活动度下降,肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
4一般来说,骨裂的治疗主要通过石膏或小夹板简单的固定和治疗,坚持一段时间后伤处可快速愈合,愈合后通常没有后遗症。专家指出,在针对骨裂的治疗方法上,要以活血化瘀,行气消散为主,可配合中药膏贴健骨理络贴,在饮食中,原则上要以清淡为主。
骨折后的康复训练怎么做
骨折是一种非常常见的疾病,骨折的治疗恢复是一个长时间的过程,所以骨折后的康复锻炼对于身体恢复有着很大的帮助,但是康复锻炼并不是通用的,由于骨折病人的个体差异,恢复情况不同、恢复时间不同都可能使骨折的康复训练各不相同。今天小编要给大家介绍的是,根据骨折愈合时间,来看骨折的康复锻炼各有哪些?
由于明显的症状区别,我们将骨折的愈合时间分为了以下四个时间段。
骨折后l~2周
此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期骨折的康复训练,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。
骨折后2~5周
这个时间段是非常重要的,骨折的康复训练也应该有所改变。这个时期是骨折的临床愈合,此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
骨折后5~6周
骨折有足够的骨痂形成,可进一步扩大活动的范围和力量,由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。累及关节面的骨折,常遗留较显著的关节功能障碍,因此,最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动,运动后再予以固定。这样,通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦,可促进关节软骨的修复,并使其有较好的塑形,同时,可以防止关节内粘连形成。
骨折6周以后
已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
以上就是骨折治疗各个时期的骨折的康复训练,大家可以多多关注一下,特别提醒大家,有个词语形容骨折叫“伤筋动骨”,千万大意不得,要避免不合适的康复训练,以免加重对身体的损害。
胳膊骨折康复训练怎么做
骨折对于病人来说,不仅遭受痛苦大,而且通常康复过程比较缓慢,尤其是老年人骨折,治疗难度更大。68岁的鞍山市民梁女士近期发生了手腕粉碎性骨折,由于采取了正确的治疗方法,并且早早开始康复训练,在骨折发生两个多月后,受伤的手就可以做简单的生活动作了。
据梁女士介绍,9月1日她在大连游玩时不慎跌了一跤,造成“桡骨远端粉碎性骨折”。大连当地一家医院称:“人工复位,右手功能不保,手术治疗需住院,费用2万元左右。”因考虑是异地,简单处置后她在当天回到鞍山,先后到多家医院诊治,医生说法不一,都对愈后不乐观。
之后,经人介绍,梁女士慕名来到海城市正骨医院找到王洪光医生求治。王医生看过x光片后,认为“人工复位,保守治疗”的方法比较适合病人的情况,手部功能也能得以保留。也就是说,主要依靠夹板来固定患处,让碎骨慢慢生长恢复。参考医生的意见,梁女士决定不开刀手术。她说:“王大夫平易近人,与患者在谈笑风生中接骨复位,虽然疼痛难忍,但几分钟后,我就觉得右胳膊血液贯通,变形的手也恢复原状。”固定好夹板后,王医生告诉她,患处肿胀也要开始慢慢练习抓挠,活动五指。
一周后,由于疏忽造成碎骨移位,梁女士再次找到王医生复位。这次复位时比上次更疼,但之后拍片显示骨头回复了原位。梁女士说,她从内心佩服医生的技艺,每次发现问题,能够恰当地一次性解决,免去患者遭受更多痛苦。
治疗过程中遇到的一件事,让梁女士感慨颇深,体会到医生诊治和自行康复训练都是骨折治疗的关键。有一名患者,也是手腕骨折,在别处治疗了一个多月,手指还不能弯曲,指甲发白,掌心发红,肿胀严重。王洪光医生说:“精准接骨后,不能忽视功能训练,否则神经缺乏营养,肌肉萎缩,错过最佳治疗时间,恐怕很难恢复五指功能。”而当时梁女士由于每天按摩、活动,手指弯曲自如。
骨折45天后,梁女士右手的夹板拿掉了。王医生叮嘱她,继续坚持功能康复训练,不要怕疼,受伤的手在承受限度内要多动、多用力。
最让梁女士感动的是,每次到医院找王洪光医生,他不是正在手术,就是忙于为患者诊查病情,经常顾不上吃午饭,下夜班也不立刻回家。正是他精湛的医术和敬业精神,减少了患者对骨折的恐惧,精神上获得抚慰。如今,治疗两个多月后,梁女士的右手可以做拿筷子吃饭等简单的动作了。
胳膊骨折康复训练怎么做?胳膊骨折训练是需要长期坚持做才能带来好的效果,希望出现骨折的人能够坚持做好骨折训练的相关工作。胳膊骨折患者要用正确的方法治疗外,还得在日常生活中好好的了解自己的疾病情况才能恢复。
骨折病人的康复训练
骨折后的恢复效果,与康复训练开始的时间关系密切,更取决于康复训练的科学与否。以下,我们就以老年人骨折为例,讲讲最常见的桡骨和髋骨骨折康复训练的基本方法。
桡骨(手臂处)骨折远端康复的最基本做法是抬高患肢,最好高于心脏水平,利于静脉回流,可以起到消肿作用。还可以进行手指的屈伸活动,别小看这个动作,它可以有效促进肌肉的收缩,缓解水肿,防止肌肉萎缩。同时,要加强骨折近端的康复。比如,如果是腕关节受伤,固定后一般会使用三角巾悬吊,此时肩关节和肘关节都被固定,活动受限,患者就要有意加强肘关节和肩关节等相邻关节的康复训练,避免骨折愈合后肩膀不会动了。
髋骨骨折的患者,如果年龄在60岁以下,骨折异位程度不严重,首选进行内固定治疗,固定后可以尽早进行康复训练。一方面进行下肢肌肉力量训练,可以做踝关节背伸、跖屈练习,即屈伸踝关节,加强静脉回流,患者躺在床上就可以进行。动作要领是脚掌向下压,然后往回勾,绷住劲儿坚持一会,可以起到锻炼小腿肌肉力量的作用。双腿都要做,骨折的患肢也要做。另一方面,可以进行伸直膝关节的训练,平时膝关节的活动范围是0到140度左右,练习时尽量抬高一点,可以锻炼大腿前侧股四头肌的力量。对于年轻患者来说,如果没有合并其他部位损伤,手术后应尽早离床活动。但患肢不要着地,可以使用拐杖来辅助行走。早期的离床活动,可以有效预防肺部感染、血栓、褥疮、泌尿系统感染等并发症。
需要提醒的是,康复训练要在医生允许的范围内,根据每个人原有体质、年龄和骨折性质不同制订不同的锻炼方案,循序渐进,避免引发剧烈疼痛。骨折病人可能会担心训练导致骨头错位,其实一般来说,在医生指导下做上述动作都没问题。刚开始,可以早中晚一天练习3次,每次练习10分钟左右,如果第二天肌肉感觉特别酸疼,当天的活动量可以酌情减少;如果只是微微酸痛,可以忍受,康复方案就建议继续保持。几天之后,如果感觉良好,再循序渐进加量。