神经性阳痿如何治疗呢

神经性阳痿如何治疗呢

性感集中训练法，是治疗性功能障碍的一种快速而有效的心理疗法。

一般认为，性问题纯属精神障碍的范畴，是心理冲突的一种表现，因此，在治疗中多采用精神分析法，但往往治疗时间长达数月或数年，疗效也不能令人满意。后来行为主义心理学认为，性功能障碍是后天习得的一种异常行为，因而多选用行为疗法进行治疗，如厌恶疗法、系统脱敏疗法、暴露疗法等。虽然疗效尚佳，但往往不易巩固。性感集中训练法将精神分析与行为治疗的原理相结合，采取各种有效的措施引导病人“将性感集中于此时此地，而让自然做余下的事”，这样，往往只需通过2-3周的强化治疗，就能取得满意的效果。

性感集中训练法的基本理论是：虽然性功能障碍的病因是多因素的综合作用，但从根本上来说，是由焦虑引起的，尤其是性活动失败而导致的操作性焦虑。在性生活中，由于害怕失败而产生的焦虑紧张情绪，压抑了性功能的自然性，性功能的压抑又使性交失败。“焦虑—失败—焦虑”，长久下去，这种恶性循环形成了一种错误的性行为模式，即出现性功能障碍。采用性感集中训练，可使夫妻在性生活中很快消除焦虑，在循序渐进学习正确性行为模式的过程中，性功能的自然性会逐渐恢复，其功能障碍也会逐渐消除。

性感集中训练法一般分为以下四步：

第一步，性认识的一致与焦虑的松弛(3-5天)

当进行了详细的检查而除外器质性病变后，对夫妻双方详细介绍性的解剖、生理和心理知识，重点要介绍男女性反应周期的特点，不同的性表达方式及如何唤起性兴奋等。在讲解过程中，应辅以图片和一定的模型帮助他们理解。同时，鼓励他们对性的有关问题进行讨论，以求得比较一致的意见。在这个阶段，夫妻之间要分开居住，禁止性交，其目的是为了消除对性活动的焦虑状态。同时，应进行一些简易的松弛训练，以进一步消除焦虑紧张。

第二步，非性器官的肉体及情感交流(3-5天)

上一步完成后，夫妻双方应赤身裸体地躺在一起，互相接吻、拥抱和抚摸全身，但注意不要抚摸乳房和性器官。在进行这些活动时，可以用一些亲昵的言语进行交流，并体会由此带来的皮肤快感和情感享受。要注意，这些活动是为了提高身体各部分的感受能力，而不是为了使性唤起或满足性交需要。虽然这个阶段往往出现性兴奋，但一定不要性交，应该把注意力集中到体会整个身体的快感上。在这一步最后的1—2天，可以开始抚摸乳房，但仍然不要接触性器官。

第三步，性器官的抚摸与手淫技术的应用(2-3天)

在继续进行上一步活动的基础上，夫妻双方都要寻找自身性器官的最佳性刺激点。一般而言，男性的最佳性刺激点多集中在阴茎系带而不是阴茎头，女性则多为阴蒂和阴道口。然而，其刺激部位、刺激时间和刺激强度因人而异。当通过自身对性器官的刺激而达到最佳性快感后，应彼此抚摸性器官。此时，可用“手把手”而使对方的操作恰到好处。当互相抚摸性器官时，双方可以轻轻地把手搭在一起，以便抚摸时进行非言语性暗示，避免因讲话而冲淡愉快的感受。非言语暗示的信号可自行设计。例如，手可以从一点移向另一点，以表示“我不喜欢”;或者手搭着不移动，表示“我喜欢这样”。

这个阶段仍然不要性交，而在操作过程中尽量体会心身的欣快感，并逐渐把性感集中到性器官上。

第四步，治疗性性交活动(4-5天)

功能性阳痿与器质性阳痿的区别

功能性阳痿是由于神经系统的生理变化所致，只表现在性生活时阴茎不能勃起;而器质性阳痿则是由于动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起的阴茎在任何时候都不能勃起。

从起病缓急看，功能性阳痿一般起病突然、进展迅速，而器质性阳痿通常都是逐渐起病、进展相对缓慢。

从发病诱因方面看，功能性阳痿与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻情感不和、性知识缺乏、手淫过度等;器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。

从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看，功能性阳痿阴茎勃起坚硬，器质性阳痿未有勃起或勃起不坚。在性刺激下，功能性阳痿阴茎勃起，但企图性交时勃起消失;器质性阳痿勃起减弱或消失，对性刺激缺乏反应。

阴茎海绵体血管活性物质注射实验，功能性阳痿在8～10分钟内一般能充分勃起，而且坚硬;而器质性阳痿(神经性阳痿例外)在8～10分钟内勃起不满意。

功能性阳痿多通过心理、药物治疗，预后较好;而器质性阳痿多用器械、手术治疗，近期及远期疗效不满意。

功能性阳痿与器质性阳痿，你会区分吗

由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起阴茎在任何时候都不能勃起。

过去认为功能性阳痿占 90%，器质性阳痿占10%，随着现代医学检查手段进步，功能性阳痿约占50%～70%，器质性阳痿约占30%～50%。

由于两类阳痿的治疗方法不同，治疗效果也不一样，因此区别功能性阳痿和器质性阳痿十分必要。从起病缓急看，功能性阳痿一般起病突然，进展迅速，而器质性阳痿通常都是逐渐起病，进展缓慢。从发病诱因方面看，功能性阳痿与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和、性知识缺乏、手淫过度等。器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看，功能性阳痿阴茎勃起坚硬，器质性阳痿未有勃起或勃起不坚。在性刺激下，功能性阳痿阴茎勃起，但企图性交时勃起消失，器质性阳痿勃起减弱或消失，对性刺激缺乏反应。阴茎海绵体血管活性物质注射试验，功能性阳痿在8 分钟至 10 分钟内一般能充分勃起，而且坚硬，而器质性阳痿(神经性阳痿例外)在8 分钟至10 分钟内勃起不满意。 功能性阳痿多通过心理、药物治疗，预后较好，而器质性阳痿多用器械、手术治疗，近期及远期疗效不满意。

男人无需怕阳痿5个方法可治疗

1.阳痿的行为治疗方法

行为疗法是心理性阳痿的治疗方法之一。它的理论根据是，性行为与其它行为一样是后天学得的，性功能障碍是错误学习的结果。因而可以通过再学习来纠正，其具体方法是通过一系列难度逐步加大的训练，使患者的恐惧反应与性交情景分离，从而达到消除顾虑的目的。

2.阳痿的负压勃起治疗法

为了使器质性阳痿的阳茎能产生足够的勃起硬度，可将阴茎置于负压器中，使海绵体被动充血而达勃起状态。然后且橡皮带束缚阴茎根部使保持勃起，即可进行房事。30分钟内去除橡皮带，阴茎即可恢复痿软状态。负压被劫勃起是使血液积于海绵体内而产生勃起状态，与正常勃起有所不同。

3.阳痿的血管手术治疗法

有些阳痿是血管性病变引起的，如动脉供血不足，静脉异常 ，劫静脉瘘都会引起阳痿。这种血管病变引起的阳痿，治疗需要进行血管外科手术。

4.阳痿的神经手术治疗法

原发性早泄存在阴茎头敏感性增高，决定阴茎头敏感性的主要因素是阴茎背神经的分布、感受器的数量与阈值以及神经传导通路等。行阴茎背神经切断术后，可以降低阴茎头的敏感性，提高射精刺激阈，延长射精潜伏期，改善患者的性生活质量。

5.阳痿的假体植入治疗法

适用于器质性阳痿如外伤、盆腔手术伤及阴部神经、血管，丧失勃起功能者以及少数顽固性功能性阳痿经综合治疗无效者。阴茎假体有半硬棒状可屈性假体、可膨胀性假体、自容水压可屈性假体，但有心血管疾病、精神病、传染病、糖尿病等患者，都不适合使用此种阳痿治疗方法。

心理性阳痿有什么治疗原则

发生了阳痿的男性肯定会非常的痛苦，因为自己的性生活会屡屡失败，变成了常败将军。阳痿可以分为心理性阳痿和病理性阳痿，前者是由不良精神因素引起的，需重视。下面我们给大家来讲讲心理性阳痿的治疗原则是有哪些。

【心理性阳痿治疗目的】

治疗心理性阳痿的目的主要是要减少妨碍勃起的行为焦虑，提高性活动的技能，经过充分的性刺激，培养良好的性感受，而不急于立即达到和维持插入阴道的勃起能力。

心理性阳痿的治疗需要遵守的原则：

原则1、排除不良情绪：心理性阳痿治疗需要排除焦虑、恐惧、悲观、消极等情绪，得排除这些不良情绪的干扰，放松心情，增强信心，提高自我调节的思维能力。还需要掌握解决家庭冲突和处理家庭问题的能力，排除不良家庭关系的干扰。

原则2、纠正错误性观念：有的男性发生阳痿和平时缺乏性知识有关，只要通过系统的性知识教育，纠正错误的性观念，就可以起到改善病情的作用。夫妻两人要多学习性知识，得多进行坦诚的交谈，这样可提高双方性行为的技能，增加性内容的交流，可采用性感集中训练方法来治疗心理性阳痿。

原则3、应做到夫妻同治：心理性阳痿的治疗要尽可能遵循夫妻同治的原则，主要是配偶要协助丈夫来辅助治疗阳痿。妻子对阳痿丈夫的理解、体谅和鼓励对心理性阳痿的治疗可起到帮助作用，常能减轻病人的焦虑、急躁、恐惧等情绪，所以，配偶在治疗过程中也是非常重要的角色。

老年人出现阳痿的原因

1、血管性阳痿。如动脉硬化及狭窄、阴茎充血困难等，可通过动脉造影、多普勒检查来确诊。治疗要用药物改善供血，必要时作腹壁下动脉与阴茎白膜的吻合术，以便增加血运，可以治愈。

2、老年人出现阳痿的原因首先是精神性的。如自己觉得老了，性交怕人笑话，怕损寿，还有子孙满堂、居住条件不方便、老伴不合作、身体不佳等。

3、针灸、气功、外用药等，器械方面有康乐器(静脉性阳痿者可用)，阳痿治疗机等，也是老年人阳痿常见原因。

4、神经性阳痿，如前列腺切除术后，严重的腰椎骨质增生等。内分泌性阳痿，主要见于糖尿病人。为了治好病，需到专科医院详细诊治。中药有淫羊藿、巴戟天、枸杞子、苁蓉、杜仲、阳起石、菟丝子、人参、首乌等。

5、老年人阳痿常见原因还有，静脉扩张，勃起后不存血而迅速软化，引起阳痿，可通过海绵体造影来诊断，也可作阴茎灌注试验。治疗可手术结扎阴茎背深静脉及阴茎脚静脉，可以治愈。

怎样对待老年阳痿

阳痿指阴茎不能勃起，或勃起不坚，致使不能插入阴道，不能性交。老年人性行为偏重感情需要，双方甜密的回忆，亲切的话语，亲昵的动作都会使人感到幸福满足。因此，老人不一定频频性交。随着年龄的增加，性交情况会有变化，如每次时间间隔延长，60岁每月1～4次，70岁每1～2个月1次。并且每次勃起较慢，精液渐少甚至不射精，这些都是正常的，是生理变化，不是疾病。

老年人出现阳痿的原因首先是精神性的。如自己觉得老了，性交怕人笑话，怕损寿，还有子孙满堂、居住条件不方便、老伴不合作、身体不佳等。

其次，是血管性阳痿。如动脉硬化及狭窄、阴茎充血困难等，可通过动脉造影、多普勒检查来确诊。

治疗要用药物改善供血，必要时作腹壁下动脉与阴茎白膜的吻合术，以便增加血运，可以治愈。

还有是静脉扩张，勃起后不存血而迅速软化，引起阳痿，可通过海绵体造影来诊断，也可作阴茎灌注试验。治疗可手术结扎阴茎背深静脉及阴茎脚静脉，可以治愈。

还有神经性阳痿，如前列腺切除术后，严重的腰椎骨质增生等。

内分泌性阳痿，主要见于糖尿病人。

为了治好病，需到专科医院详细诊治。中药有淫羊藿、巴戟天、枸杞子、苁蓉、杜仲、阳起石、菟丝子、人参、首乌等。

另外，还有针灸、气功、外用药等，器械方面有康乐器(静脉性阳痿者可用)，阳痿治疗机等。

不同类型的阳痿应该如何区分

器质性阳痿与功能性阳痿如何分辨?

一般随着慢性疾病的康复，阳痿也就得到治愈。一些慢性疾病发生的阳痿，由于动脉供血不足或者由于内分泌功能失调等病因可发生器质性阳痿，但由于某些患者精神脆弱，对疾病产生恐惧心理，也有在器质性阳痿基础上发生功能性阳痿的可能。对这种既有器质性阳痿又有功能性阳痿的患者，我们称之为混合性阳痿。对混合性阳痿患者要通过心理、饮食、药物等方法进行综合治疗。

阳痿分功能性与器质性，这是阳痿病的主要分类方法，对识别、诊断及治疗阳痿有着非常重要的指导意义。顾名思义，功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍，一般起病比较突然，常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿一般起病比较缓慢，常表现为逐渐起病，进行性加重，多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常，或某些药物中毒、外伤等有关。

阳缩与阳痿有什么不同?

阳缩与阳痿截然不同，阳痿是从“虚”立论，病位在肾，虚损是主要病机，认为“肾虚不能荣于阴器”，与阳缩以“寒实”立论不同。从主要症状而言，阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚，或坚而不久，不能或不能正常完成性交的一种病证，起病多缓慢。而阳缩是以起病急骤，少腹拘急，阴茎内缩伴有寒邪内盛，寒凝肝脉等病理表现为特点的一种病证。从病机而言，阳痿主要是肾阳虚弱、命门火衰，而阳缩是寒邪凝滞肝脉，气血滞涩。从治疗上阳痿以补肾壮阳、固精起痿为主要治疗方法，而阳缩以暖肝散寒、温经止痛为主要治疗方法。

诊断神经性阳痿的方法?

神经性阳痿在临床表现上与其他器质性阳痿无明显区别，判断是否是神经性阳痿主要是根据病史及原发疾病的诊断。在阳痿病人进行阴茎生物震颤或测定试验中，骶激发电位测定是神经生理学检查中应用最广泛的一项检查，也是诊断神经性阳痿的重要手段之一。阴茎夜间勃起试验(npt)也有助于排除神经性阳痿的可能性。

神经性阳痿有渐进性进展和突然发生的不同。全身性慢性疾病累及阴部神经时多呈渐进性缓慢发病，有的糖尿病患者因阳痿就诊时才发现有糖尿病。脊柱外伤后阳痿多为突然发生，外科手术损伤盆神经会导致完全性阳痿。

糖尿病虽然是胰岛素分泌的相对或绝对不足引起的内分泌障碍，但一般认为糖尿病合并神经病变是糖尿病阳痿的主要病理基础，也就是说糖尿病患者主要是神经问题而不是内分泌及血管问题。

男性阳痿的治疗方案都有哪些

中西医结合治疗：

男性阳痿可以采取中西医结合治疗的方法。专家表示，针对神经性、性腺轴进行调节，这样做的主要作用是能够使血管在一定范围内扩张，通血量增加，速度提高，这就能改善阴茎动脉血管上皮细胞功能，这时在性生活过程中，男性阴茎会直起且竖起的时间加长而变硬，然后向女性阴道内正常射精。

心理治疗：

心理治疗以心理咨询、性教育为主，辅以药物对男性阳痿治疗。有的时候，男性的这类疾病不是由身体因素造成，而是由心理压力造成的，所以医生可以对患者进行心理鼓励，纠正思想误区。

注射药物：

男性阳痿可以用注射药物治疗。先把30毫克罂栗碱注射进入阴茎海绵体，然后再用1毫升注射器及皮试针头收集起来，从阴茎根部侧前方垂直插入阴茎海绵体，将药液注入海绵体内，保持体内一段时间，这时压迫阴茎根部1分钟，轻微地按摩阴茎3～5分钟，阴茎即可正常竖起。

中医治疗：

主症：患者阳痿不举，阴囊湿痒，心烦目赤，下肢困乏，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。 治法：清利湿热，强筋起痿。方药：龙胆草12克，黄芩10克，炒栀子6克，木通6克，泽泻15克，车前子15克，当归12克，生地黄12克，肉苁蓉 20克，菟丝子15克，石菖蒲15克，柴胡10克，甘草5克。用法：每天1剂，水煎2次，分2次饮服。