艾滋病应该如何治疗和用药
艾滋病应该如何治疗和用药
由于目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物,所以对AIDS也没有有效的治疗办法。加之,HIV病毒核酸与宿主染色体DNA整合,利用宿主细胞进行复制,给药物治疗带来了困难。HIV感染的早期治疗十分重要。通过治疗可减缓免疫功能的衰退。HIV感染者患结核、细菌性肺炎和卡氏肺囊虫肺炎的危险性增加,进行早期预防十分重要。
一、支持疗法、尽可能改善AIDS患者的进行性消耗。
二、免疫调节剂治疗:
(一)白细胞介素2(IL-2):提高机体对HIV感染细胞的MHC限制的细胞毒性作用,亦提高非MHC限制的自然杀伤细胞(NK)及淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)的活性。
(二)粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF):增加循环中性粒细胞,提高机体的抗感染能力。
(三)灵杆菌素:激活脑下垂体——肾上腺皮质系统,调整机体内部环境与功能,增强机体对外界环境变化的适应能力,刺激机体产生体液抗体,使白细胞总数增加,吞噬功能加强,激活机体防御系统抗御病原微生物及病毒的侵袭。
(四)干扰素(IFN):α-干扰素(IFN-α),对部分病人可略提高CD4+T细胞,40%Kaposis肉瘤患者有瘤体消退;②β-干扰素(IFN-β):静脉给药效果与IFN-α类似,但皮下注射,抗Kaposis肉瘤作用较弱;③γ-干扰素(IFN-γ)提高单核细胞—巨噬细胞活性,抗弓形体等条件性感染可能有一定效果。
三、抗病毒制剂:
(一) 抑制HIV与宿主细胞结合及穿入的药物:可溶性rsCD4能与HIV结合,占据CD4结合部位,使HIVgp120不能与CD4T淋巴细胞上的CD4结合,不能穿入感染CD4T淋巴细胞。
剂量:rsCD4临床试验30mg/日,肌注或静注,连续28天。
(二)抑制HIV逆转录酶(RT)的药物:通过抑制逆转录酶,阻断HIV复制。效果较好的药物有:叠氮胸苷、双脱氧胞苷。
牙医教你从牙齿看健康
一些牙医表示,他们还需要随时了解患者服药的最新情况。例如,抗凝剂可导致口腔大出血,常用于治疗骨质疏松症的双磷酸盐药物可致颌骨坏死。在进行口腔手术前,这两类药物都必须暂停服用。
降压药、钙通道阻滞剂和一些消炎药可导致牙龈严重溃疡。抗抑郁症、化学疗法等治疗用药可导致口干,导致平时可以保护牙齿的唾液分泌减少,从而可能发生大面积蛀牙。在这种情况下,可以通过添加氟化物降低因口干而引发蛀牙的风险。
美国疾病控制与预防中心建议牙医提供艾滋病毒(HIV)检测,因为感染艾滋病毒的某些初期征兆就出现在口腔内,包括真菌感染和口腔病损。牙医只需用棉签对口腔进行拭抹取样,送检后,20分钟即可得到艾滋病毒检测结果。
艾滋病治疗
艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9 年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。
诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
新生儿获得性免疫缺陷综合征怎么治疗
一、西医
1、治疗
目前对新生儿艾滋病治疗的药物治疗一般开始于其出生后的3到4个月之间,而美国一项新研究发现,若在这些婴儿出生后的1到2个月之间即开始对其使用抗逆转录病毒药物治疗,可更有效地控制病情发展并延长其生存时间。研究人员对艾滋病病毒的婴儿的病情发展情况进行了研究,这些婴儿中,20%到30%没有接受任何抗逆转录病毒药物的新生儿艾滋病治疗在出生4个月内即发作了艾滋玻研究中发现,那些在出生后2个月之内接受一种或两种抗逆转录病毒药物治疗的婴儿,在3岁前发作艾滋病的可能性比在出生后3到4个月之间接受同样药物治疗的婴儿要好得多。
新生儿艾滋病治疗使用的抗HIV 感染药物的应用因HIV 是一种逆转录病毒,故多用逆转录病毒抑制剂。作为抗HIV 感染药物、临床应用显示有效。迭氮胸苷是目前最好的有效药物,可透过血脑屏障。能选择性阻止病毒复制和增殖。临床观察能延长患者生命,但不能治愈。新生儿艾滋病治疗因HIV 感染用药方法不一,有中枢神经系病变者用连续静滴法较好,有报告用0.5~1. 8mg/(kg.h) ,保持血浆浓度水平>1.Oμmol/L。新生儿艾滋病治疗的副作用有明显骨髓抑制、血红蛋白下降,静滴剂量>1. 4mg/( kg.h )者,多有粒细胞减少症出现。此外可见胃肠反应及肝损害。
另外对于新生儿艾滋病治疗应该注意对症治疗,如选用抗生素治疗细菌性感染。或者是无环鸟苷等用于治疗巨细胞病毒等感染以及.SMZco用于治疗卡氏肺囊虫感染。长春新碱、干扰素可用于新生儿艾滋病治疗卡波济肉瘤,晚期者用阿霉素、博莱霉素、长春花碱或VP~16联合化疗。电子束放疗亦有效。,这些对于新生儿艾滋病治疗都是有效的。免疫调节剂治疗为改善免疫缺陷状况,近年来试用免疫调节剂治疗AIDS病, 例如静注大剂量丙种球蛋白用于有严重感染时,可调节及改善免疫状态。应用IL—2、γ— 干扰素、胸腺素及胸腺刺激素、输注淋巴细胞等,疗效尚不满意。
1.卡氏肺囊虫肺炎 对卡氏肺囊虫性肺炎推荐用磺胺甲噁唑(SMZ) 甲氧苄啶(TMP)或喷他脒(戊烷脒)治疗。
2.单纯疱疹病毒对单纯疱疹病毒感染可用阿昔洛韦(无环鸟苷)治行,有较好疗效。
3.白色念珠菌口腔有持续性白色念珠菌感染用甲紫(龙胆紫)或制霉菌素等常规治疗,无效可口服酮康唑有效,但停药后可复发。
怎样远离艾滋病的伤害
一般来说,预防传染病的有效办法就是,针对传染源、传播途径、易感人群采取措施,这些对预防艾滋病同样有效:
1.预防艾滋病的性传播。洁身自爱、保持忠贞单一的性关系;发生危险性行为时正确使用避孕套;及时治疗性病。
2.预防艾滋病的血液传播。预防艾滋病毒经过血液传播,首先要采取强有力的社会预防措施,主要包括以下几个重要的方面:
(1)保证医疗用血和血制品的安全;要进一步保证用血安全,提倡公民无偿献血,尽量减少或杜绝有偿献血,并对供血者进行预防性病艾滋病的教育,促使有高危行为的人不献血。
(2)医疗当中严格掌握输血指征,不使用未经检验的血液制品,减少不必要的输血,这也是降低艾滋病毒通过输血传播的重要措施。
(3)全面强化预防医院感染的措施的实施,防止在医疗卫生服务中的艾滋病毒传播(包括病人传染医务人员、病人传染病人和医务人员传染病人)
(4)个人预防行为在减少经血感染艾滋病毒危险上也很重要,每个人都应该注意以下问题:
1)不使用他人的剃须刀。
2)不要用他人用过的注射器注射。
3、母婴传播预防。艾滋病病毒可在怀孕,分娩或者孩子出生后的母乳喂养过程中传播。感染艾滋病病毒的妇女应避免怀孕,如怀孕应人工流产。孕、产妇在分娩前,后使用抗病毒药物,可降低母婴传播的几率。采用人工喂养,也可减少艾滋病病毒感染的危险性。改善妇女营养、预防贫血、治疗感染、预防孕期和产后出血,减少不必要的输血。感染艾滋病病毒的妇女应避免怀孕,如果怀孕,需在孕期使用AZT或同类药物治疗,分娩采用剖宫产方式,产后避免哺乳。分娩后为新生儿提供早期艾滋病病毒诊断,定期检查治疗。
4.关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者,鼓励他们参与艾滋病防治工作,是预防与控制艾滋病的重要方面。 5. 对污染的废弃物可采用焚烧。艾滋病毒本身对热敏感,60℃下60分钟可以灭活。需要重复使用的物品,可用煮沸或高压蒸汽消毒。不宜煮沸的物品,可用戊二醛、75%酒精等浸泡。漂白粉、次氯酸钠以及酒精等常用于污染的环境和物体表面消毒。一般用于乙型肝炎的消毒药物,也可以用于HIV消毒。
艾滋吃药后还会传染吗
感染艾滋病毒以后,如果能够及早、正确的抗艾滋病毒治疗,那么它可以阻断艾滋病毒在人体内的繁殖、复制,尽可能的降低人体内的艾滋病毒载量,但是并不能够彻底杀死或清除掉艾滋病毒,所以艾滋病患者即便是进行了抗艾滋病治疗以后,仍然还是有传染性。
艾滋病治疗方法
艾滋病目前尚无治愈方法,主要采取一般治疗、抗病毒药物及对症处理。
1、一般治疗
对HIV感染和艾滋病患者进行积极的心理治疗,患者要注意休息,加强营养及劳逸结合,避免传染他人。
2、抗病毒药物
高效联合抗逆转录病毒治疗,可以最大限度地抑制病毒复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活治疗,减少艾滋病的传播。目前,抗病毒药物有3大类可供选择:
(1)核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI):齐多夫定(ZDV或AZT)200mg,每日3次,或300mg每日2次;司他夫定(d4T)40mg,每日2次;扎西他滨(DDC)0.75mg,每日3次;地丹诺辛(DDI)200mg,每日2次;拉米夫定(3TC)150mg,每日2次;阿巴卡韦(ABC)300mg,每日2次。
(2)蛋白酶抑制剂(PI):英地那韦(IDV)800mg,每日3次;尼非那韦(NFV)750mg,每日3次;利杜那韦(RTV)600mg,每日1次;沙奎那韦(SQV)600mg,每日3次。
(3)非核苷类逆转录酶抑制剂(N-NRTI):依非韦伦(EFV)600mg,每日1次;奈韦拉平(NVP)200mg,每日1次,2周后改为400mg,每日1次。
联合用药可增加疗效。联合用药多选用2种NRTI加1种PI或2种NRTI加1种N-NRTI的三联治疗,也可选用2种NRTI加1种PI加1种N-NRTI或2种NRTI加2种PI的四联治疗。注意d4T与DDC不能联合应用。
3、免疫调节药物
(1)α干扰素每次300万U,皮下注射或肌注,每周3次,3-6个月1疗程。
(2)白细胞介素2(IL-2)每次250万U,连续静脉滴注24小时,每周5日,共4-8周。
(3)丙种球蛋白定期使用,能减少细菌性感染的发生。
(4)中药如香菇多糖、丹参、黄芪均有调整免疫功能的作用。
我国抗艾滋病毒治疗标准是什么
1996年,联合高效抗反转录病毒治疗(highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART)出现并在全世界广泛应用,在艾滋病治疗史上具有里程碑意义。HAART改变了 HIV感染的自然史,使得艾滋病成为一种可以治疗的慢性疾病。随着人类对艾滋病的科学认识水平不断提高,根据艾滋病治疗时机的研究进展和世界卫生组织治疗指南建议,我国免费艾滋病抗病毒治疗标准进行了多次调整,最初的治疗标准为CD4+T淋巴细胞
治疗艾滋病有哪些好方法
治疗中医强调整体调整根据辨证和治疗。以一个小的副作用,虽然工作是缓慢的,但他们的角色,很长一段时间,价格低,适合国情,可以提高人体的免疫功能,有效改善艾滋病患者的症状和体征。有一种情况是治疗的并发症问题,一般来说,不论什么一种并发症引起的感染,可以选择抗感染治疗,但是抗感染治疗方法需要根据具体病人的决定,尽管艾滋病是可以控制疾病,但其死亡率和发病率仍然很高。
司他夫定是胸腺嘧啶核苷类似物,在人类细胞抑制艾滋病毒的复制。司他夫定通过细胞激酶磷酸化,形成三磷酸司他夫定、抗病毒活性,30~40毫克,2*d,艾滋病患者的不良反应较少,一些患者可能有周围神经炎。
艾滋病毒艾滋病的抗逆转录病毒治疗是关键的治疗获得性免疫缺陷综合症。与HIV蛋白酶抑制剂的出现,似乎是高效抗逆转录病毒联合疗法的使用,大大提高抗艾滋病病毒的疗效,明显改善患者的生活质量获得性免疫缺陷综合症和预后,使艾滋病治疗获得性免疫缺陷综合症是一个巨大的进步。在艾滋病毒或获得性免疫缺陷综合征患者没有隔离治疗。对于无症状的HIV感染,可以保持正常的工作和生活。
但应该病原体治疗,密切监控疾病的变化。前期的获得性免疫缺陷综合症或获得性免疫缺陷综合征(艾滋病艾滋病患者,应卧床休息,给予高热量、维生素饮食。不能吃艾滋病毒艾滋病患者,静脉输液应补充营养。加强支持疗法,包括输血和营养支持治疗,维持水和电解质平衡。
艾滋病治疗
就目前医疗水平来讲艾滋病是没有办法得到完全治愈的,但是专家表示虽然没有办法得到完全的治愈,但是可以有效的控制病情的发展严重。所以在患有艾滋病之后还是需要积极配合治疗的,下面就为大家来具体的介绍治疗艾滋病的措施有哪些?
一、抗感染治疗
针对各种机会性感染和合并感染用药,包括抗病毒类感染药物、抗细菌感染用药、抗真菌类药物、抗原虫类抗生素。
二、抗肿瘤治疗
根据不同肿瘤类型选择化疗、放疗及免疫调节疗法方案。放疗对症状缓解作用较好,可配合化疗应用。
三、抗病毒治疗
病毒唑作为广谱抗病毒药物,对hiv有一定疗效,可选用。异构多聚阴离子-23连续静滴数月,可杀灭hiv,α-干扰素也可作为辅助抗病毒药物选用。
四、免疫调节及免疫重建治疗
免疫调节治疗药物有免疫增强剂,如异丙肌苷,该药可促进γ-干扰素及白细胞介素-2形成,增加t4活性。尚有香菇多糖、干扰素等免疫调节药物,可酌情选用。另外骨髓移植、胸腺移植及淋巴细胞注入等免疫重建疗法,在艾滋病的治疗中均有积极作用。
艾滋病的治疗在目前一方面是抑制病毒,增强免疫功能,另方面是抗感染,抗肿瘤,缓解症状延长生命。现在最常用的是叠氮胸苷、双脱氧肌苷和双脱氧胞苷等,据有关资料显示,在感染早期如联合使用上述药物则效果更好。但是以上药物均系国外生产,且价格很贵,国内很少使用。其他免疫调节药物有干扰素、白细胞介素和丙种球蛋白等,都具有抗病毒、抗细菌感染和增强免疫调节的作用。其中白细胞介素还可使患者淋巴细胞数增加,改善人体免疫功能。
中医药的治疗:从中医辨证认识,艾滋病是病毒侵入病体的外邪(温疫之邪)致病。外邪侵内、正不胜邪,基本上属于虚证,虽然有时表现为本虚标实,但仍以虚为主,所以总的来说,治则应以"扶正益阴"为主,宜补不宜泻,根据累及肺、脾、肾等情况,分别以补气益肺、温中健脾、培补脾肾等为主,兼以清热、化痰、祛湿、熄风、镇惊等,而选用各种方剂。
在中药中紫花地丁、丹参、甘草等都有一些抗hiv的作用。天花粉中提取的gld223,再实验中证明有较强的抗 hiv作用,以被美国fda引入抗艾滋病的临床验证药,进入二期临床试验。对艾滋病的治疗目前还没有传出令人乐观的消息。美裔华人科学家何大一发明的联合药物疗法“鸡尾酒疗法”曾轰动一时,但现在研究发现即使同时使用3种甚至4种药物也不能完全清除人体内的艾滋病病毒。
相反,在体内潜伏一段时间后,病毒数量还可能大规模上升。更重要的是,这种治疗每年要花费天文数字般的费用,对大多数发展中国家的患者来说是难以企及的。据专家称,现在国内采用正规药物治疗的患者寥寥无几,而他们每人每年的花费是二三十万元甚至更高。为此,北京、上海等地的专家正将目光瞄准中药领域,力图找到能有效抑制病毒、修复人体免疫力,同时又很便宜的药物。
艾滋病是现在来说,对患者身体伤害性最大的一种疾病,另外,治疗艾滋病也要注意根据患者的病情特点决定治疗方案,因为艾滋病这种虽说无法治愈,但若是能根据患者的病情特点治疗的话,还是会有效果的。
上面文章内容介绍的是治疗艾滋病的一些方法,这些治疗方法对于艾滋病的环节有着显著的疗效,希望我们能够加以重视,出现艾滋病虽然艾滋病无法得到治愈,但是我们也不要放弃治疗,最起码能够坚持治疗达到疾病的缓解假如不进行治疗的话会导致疾病恶化,危及患者的生命。
艾滋病治疗
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
1.一般治疗
对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状 HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了患者的生活质量和预后。