手足口病的分类

手足口病的分类

1.柯萨奇病毒A型：感染儿童多见，成人感染占21.7%。临床表现除上述外，主要特点为急性发烧、皮疹。脑膜脑炎伴有Guillain-Barré综合征和急性病毒性心肌病。

肠道病毒Cox A16型手足口病

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型。一般来说柯萨奇A16型后遗症比EV 71小。

2.柯萨奇病毒B型：感染引起特征性传染性胸肋痛(epide-micpleurodynia)即所谓Bornholm′s病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发烧、Guillain-Ba-rré综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。

手足口病为什么要隔离

因为手足口病是传染病。

手足口病是一种肠道病毒引起的传染病，凡是传染病都能通过传染源传染给别人，而手足口病的传染源即是患者本身，可通过与手足口病的患者接触或共用手足口病患者曾经用过的东西，都可能会被感染手足口病，因此手足口病患者需要进行隔离。

吃什么可以预防手足口病 手足口病有预防的药吗

有手足口病疫苗。

目前针对手足口病的预防，我国在2016年上市了针对手足口病EV71型肠胃病毒疫苗，对预防由EV71型肠胃病毒引起的手足口病接近100%的效果，但不能预防其他肠胃病毒引起的手足口病，不过目前引发幼儿手足口病的基本都是由EV71型肠胃病毒引起的手足口病，因此打手足口病疫苗是目前比较好的预防措施。

备注：市面上所说的一些板蓝根等抗病毒药物，均无预防措施，不要随意让孩子服用，以免出现某些副作用。

中医预防手足口病方药

在西医尚未有治疗和预防手足口病的药物之时，中医根据对症施治的原理，提出了预防手足口病的方药，从清热、化湿两个方面进行。

手足口病是一种常见的小儿传染病，目前西医尚没有疫苗和特效治疗药物。据参与《广东省中医药防治手足口病临床技术方案》制定工作的一位专家介绍，手足口病属于中医理论里“温病”的范畴，被称为湿热疫毒，而中医对温病治疗素有成效。这次讨论的方案初稿将手足口病分为“常证”和“变证”两大类六个证型，主张分别对症施治。其中，目前因引发严重并发症导致死亡病例出现的EV71感染，大致可被归入“变证”一类。

中医儿科专家介绍，对手足口病采用清热、解毒、化湿为主的防治办法。预防手足口病，除了强调清热，更要注意化湿，因此，不主张一味地让孩子喝板蓝根冲剂清热。

中医推荐，可将金银花、茵陈、生薏仁、大青叶(即板蓝根的叶子)、甘草等放入水中，煮开后20分钟倒出，当茶饮用。“喝三五天就可以，但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝。”

对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，除了上面预防手足口病的方子外，还可用灯心花、藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用，可清心火。对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽，以开胃。

如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，以起到清热、化湿、凉血的作用。

3岁以上的孩子会的手足口病吗

手足口病可以通过患者的唾液在空气中进行传播，因此三岁以上的孩子如果接触了患者的唾液，也是会被感染手足口病的。因此手足口病的传播与年龄无关，只是三岁以下儿童更容易被感染。

手足口病的病毒还可以通过患者的粪便，进行传播。因此我们说，手足口病人的粪便要进行处理，进行填埋，不能出现在人多密集的地方，要不然的话很多健康人就会被感染到手足口病。

如果三岁以上的儿童，吃到手足口病人吃剩下的东西，也是会被感染手足口病的。因此在手足口病高发期，家长朋友一定要特别注意自己的孩子，对于手足口病患者，更不应该把东西随便乱扔。

所以说，不仅三岁以下的孩子会得手足口病，三岁以上的孩子也会得手足口病。而且由于手足口病的致病毒有20多种的，所以得过一次手足口病的病人，如果不注意，还会再得手足口病。

儿童手足口病与湿疹如何区别

1、皮疹位置不同

湿疹不单集中在手部或足部，肘关节、手部、足部、脸上都可能会有，而小儿手足口往往会出现在手足部位和咽峡部。

2、形态不同

湿疹表现为皮肤的潮红，皮肤可能会出现糜烂或者是渗液，斑丘疹等改变，同时伴随明显瘙痒。而手足口的皮疹以疱疹为主，一开始可能为红点，但慢慢出现有水泡的疱疹，而且疹子长势随着横纹走向生长。

3、分布规律不同

虽然小儿手足口的皮疹起的厉害会在肘关节、甚至臀部、膝关节，躯干出现，但手足口出的皮疹是离心性的，即是分布在四肢末端，而水痘的生长是向心性，即以分布躯干部位为主。

除此之外，杨京华主任告诉家庭医生在线的编辑，她认为家长应该注意的是，疱疹性咽颊炎和手足口病其实是同一类病毒感染引起的，家长通常误以为是不同的两种疾病，其实两者的治疗方式与愈后状况是一样的，只是疱疹性集中在咽颊部，手足口病分布在手足与咽颊部而已。

手足口病有潜伏期吗

手足口病(Hand, foot and mouth disease, HFMD)是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。

该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出;病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。

该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

手足口病分布广泛，无明显的地区性;四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生;流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。

儿童手足口病分文几种类型

夏季是细菌高发季节，各种细菌滋生的很快而导致宝宝感染患上一些疾病。大多数患者症状轻微，手足口病就是宝宝因细菌感染所患的疾病之一。手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，，宝宝患了手足口病，又是咳嗽又流口水，还不爱吃东西，嗓子里还有一些小水泡。最典型的起病过程是中等热度发热症状。下面先了解一下手足口病的病症。

分类：

1.柯萨奇病毒A型：感染儿童多见，成人感染占21.7%。临床表现除上述外，主要特点为急性发烧、皮疹。脑膜脑炎伴有;综合征和急性病毒性心肌病。

肠道病毒Cox A16型手足口病

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。早期发现的手足口病的病原体主要为型。一般来说柯萨奇A16型后遗症比EV 71小。

2.柯萨奇病毒B型：感染引起特征性传染性胸肋痛即所谓s病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发烧、;综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。

肠道病毒71型手足口病

发热是婴幼儿EV71感染的常见临床症状，患者绝大多数是小于6个月婴儿。急性呼吸道疾病是EV71感染的又一常见临床症状，它包括一些常见呼吸道症状，如咽炎、哮喘、细支气管炎和肺炎，发病年龄一般为1～3岁，需要住院治疗。EV71累及神经系统多发生于5岁以下儿童，1～2岁幼儿发病率最高。主要表现为无菌性脑膜炎、脑炎及瘫痪性疾病，多发生于5岁以下幼儿，1岁以下婴儿发病率最高。临床表现变化多样，病情轻重不一，一般表现为阵挛、呕吐、共济失调、意向性震颤、眼球震颤及情感淡漠等。头颅MRI及脑电图检查有助于明确疾病的严重性。

疱疹性咽峡炎并非新型病毒引起

近期，一则关于“新型病毒”的传言在微信群中转发。记者从广州市妇女儿童医疗中心了解到，疱疹性咽炎实际应为疱疹性咽峡炎，并非由什么“新型病毒”引致，而是手足口病的一种情况，每年在广州的3~9月都会流行，大部分都是轻症，重症率较低，家长无须恐慌。

部分手足口病

表现为疱疹性咽峡炎

“有的家长以为疱疹性咽峡炎和手足口病是两种病。实际上，2011年卫生部的手足口病诊疗指南里就已指出，手足口病分为两种情况：一种就是手、足、口、臀部出现疱疹，还有一种就是疱疹性咽峡炎。”市妇儿医疗中心感染科主任徐翼说。记者查阅发现，手足口病诊疗指南中指出，手足口病普通病例的表现为急性起病，发热，口腔黏膜出现散发疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，“部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎”。

疱疹性咽峡炎并不是由什么新型病毒引起，疱疹性咽峡炎的病原与典型症状的手足口病是一样的，都是经粪-口传播，“疱疹性咽峡炎的症状就是单纯的口腔黏膜疱疹，由于疼痛，孩子会不想吃东西、流口水。大部分病例都是由肠道病毒柯萨奇病毒引起，轻症为多，年龄段以学龄前为多。在广州，每年 3~9月是流行季节。”

患病影响进食

果汁青菜泥利于吸收

疱疹性咽峡炎一般三天至五天慢慢恢复，由于针对其病原没有特殊用药，家长不要认为一用药就能立竿见影，可以在口腔局部用喷雾剂消除疼痛、缓解症状。维生素B、维生素C对黏膜恢复有一定作用。

因为口腔疼痛，所以患儿的进食会受到影响，不愿意吃饭。徐翼说，这时家长应该鼓励孩子多进食、多喝水，以防发烧时脱水。饮食以清淡、富含维生素的食品为原则，如果汁、青菜泥等，利于孩子摄入及吸收。喂养方式上，由于孩子喝奶时一做出吮吸动作会导致疼痛，因此可以改为勺子喂。进食后注意喝点清水，用干净棉签清理口腔，保持口腔黏膜的卫生。患了疱疹性咽峡炎应隔离至少两周，上街最好戴个口罩，避免传染其他小朋友。

尽管疱疹性咽峡炎患者大部分是轻症，但对于免疫力低下的孩子仍需要观察，如果孩子有高热、烦躁不安、进食不好、脱水、惊跳、抖动等，应及时就医。