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老人打蔫肺炎在警报

老人打蔫肺炎在警报

无论是老人还是小孩,每个人都出现过打蔫现象,但通过及时补救和身体的自愈能力,会慢慢度过“打蔫期”,重振精神。然而,随着年龄增长,人体的防御和保护能力减弱,导致老人在一些疾病的表现上比较隐匿,出现打蔫现象,往往容易被忽视。

入夏后气温逐渐升高,一些老人出现了精神萎靡、嗜睡、食欲不振等“打蔫”症状,误以为这是天气热、情绪差导致的,休息一阵就好了。殊不知,这些身体不适很可能是肺炎的早期症状。本期,我们特邀专家为大家详细讲解肺炎对老人的危害,以及日常护理的重要性。

无论是老人还是小孩,每个人都出现过打蔫现象,但通过及时补救和身体的自愈能力,会慢慢度过“打蔫期”,重振精神。然而,随着年龄增长,人体的防御和保护能力减弱,导致老人在一些疾病的表现上比较隐匿,出现打蔫现象,往往容易被忽视。

忽然打蔫警惕肺炎。74岁的张大爷近几天精神莫名变差,不想吃饭、不想活动,整天赖在床上。家人以为气温高老人贪睡,所以也没在意,直到第三天下午,儿子来看望老人,发现有低热情况,且处于昏睡状态,才立即将他送往医院,经医生检查确诊为肺炎急性发作。

老年肺炎是一种老年人常见疾病,在住院患者中所占比例越来越高。而且病程长、病情重,成为老年人致死的直接原因。世界卫生组织报告指出,在全球造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)已经是第三位高危害疾病。我国一项针对9个城市60岁以上老年人的调查也发现,老人所患常见病中有26%为肺炎。

从生理上看,老人由于上呼吸道黏膜和腺体萎缩,黏液、唾液分泌减少,黏膜黏液系统的防御功能下降,病原体容易在上呼吸道繁殖,从而引起肺部感染。吞咽反射是防止异物进入下呼吸道的重要防御机制,由于老人呼吸功能减退,吞咽与声门动作常不协调,导致吸入危险增加。加上气管、支气管黏液纤毛功能降低、咳嗽反射差、肺组织弹性减退等,致使排痰功能降低,容易使细菌进入下呼吸道,引发肺炎。

患有多种基础疾病,增加身体负担。70%~90%的老年肺炎患者常常患有一种或多种基础疾病,如脑卒中、糖尿病、慢性支气管炎等。由于老人全身反应能力差,发病比较隐匿,一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等主要肺炎症状,而表现为精神不振、食欲不佳、乏力等不典型打蔫现象,此时家属应引起高度重视,及时带老人到医院排查。

长期打蔫,查查血常规。如果老人在几周或更长时间内出现打蔫、明显体弱等情况,要查一查是否患有贫血。老人贫血的特点是:发生较为缓慢、隐匿,常被其他系统疾病症状所掩盖,最常见的症状除心慌、气短、下肢浮肿、心绞痛外,神经症状较为突出,如淡漠、反应迟钝,甚至精神错乱,常被误诊为精神疾病。因而在治疗老年多系统慢性疾病的同时,应注意查查血常规。

日常护理是关键。为了避免老年肺炎,做好日常防护至关重要。首先,把好环境关。冬春季节是老年肺炎发病率最高的季节,老人要注意防寒保暖,预防受凉感冒;家中经常通风换气,保持空气清新。其次,养成良好的饮食习惯。多吃一些营养高、易于消化的食物,多喝水,以利于痰液稀释排出,不吸烟、不酗酒。再次,适量、合理地安排运动计划。使机体逐渐适应天气变化,增强抵抗力。最后,一旦出现上呼吸道感染,必须及时彻底进行抗感染治疗,防止发生肺炎。对于患有慢病,尤其是合并呼吸道疾病的老人,要积极配合治疗,定期注射肺炎疫苗。然而,老人生病防不胜防,家人一旦发现老人打蔫,务必先结合老人近几天的生活状况,判断有无感染倾向,一旦怀疑可能发展为肺炎,一定要及时就诊。

老年肺结核的症状体征

老年结核的诊断常被延误,甚至在尸检时才发现。美国疾病控制中心(CDC)报告1985~1988年的86292例结核,65岁以上老年患者中生前诊断的仅占26%,死后诊断的占60%。延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕,没有考虑到此病的可能,因此也不作相应检查。此外,老年肺结核的临床表现常不典型也是导致误诊的重要原因。有文献报道:67.2%的老年肺结核发病隐匿,约1/4的老年肺结核无症状,容易漏诊,有症状者也不典型,对诊断无特异性。加上老年人的认知缺陷,忽略就医或不能准确提供有关病史。老年人常伴存慢性心肺疾病、恶性肿瘤或其他免疫抑制性疾病,从而掩盖结核的症状或将结核的症状归咎于这些疾病。例如,发热、体重减轻、慢性咳嗽这些结核的典型症状常被认为是慢性支气管炎和老年性改变。徐英杰等比较了613例老年肺结核和210例青年肺结核的临床表现,发现老年以咳嗽、咳痰、气促、咯血、食欲不振较多,青年则以胸痛、血痰、发热、盗汗较多。797例老年肺结核的研究报告,老年肺结核出现症状多少的顺序为:咳嗽67%,咯血33%,胸痛30%,气急27.7%,发热25.4%。说明老年肺结核出现最多和最早的症状是咳嗽,凡是老年人咳嗽持续2周以上者,应作胸部X线检查。

老年结核性胸膜炎多为继发性,80%合并肺结核,血性胸腔积液又占11.4%,必须与肺癌胸膜转移鉴别,当胸液检查结核菌和癌细胞均为阴性时,应作胸膜活检,争取早期诊断。

粟粒型结核和其他肺外结核老年人比年轻人常见,且误诊率很高。肺外结核常症状隐匿,无特异性,如食欲不振、衰弱无力、倦怠等,常被认为是其他慢性病或衰老所致。而约1/3的粟粒型结核胸部X线片可显示正常。老年人罹患结核性脑膜炎或腹膜炎时可以没有典型的相应体征。此外,老年人常伴发其他疾病。有文献报道,老年肺结核合并非结核性疾病者高达82.8%,明显多于中年组44.4%和青年组28.6%,其中以合并呼吸系统疾病最为多见,占45.0%,其次为心血管病14.4%,糖尿病8.5%。老年肺结核合并呼吸系统疾病,糖尿病时,因缺乏原发疾病的典型表现,且多就诊于综合性医院,普通内科医生缺乏对肺结核的高度警惕而未作肺结核的相应检查,造成老年肺结核长时间的延误诊断,或漏诊误诊。文献报道因合并非结核性疾病而发生老年肺结核的误诊率高达19%~80%。

如今已经拉响肺癌警报

 肺癌好发于中老年男性,多以痰中带血、咯血、发热、胸痛等症状起病。可转移到脑、骨骼、肝脏等引起相应的症状。胸部X线摄片、CT等检查基本可以确诊。痰内检出癌细胞可以佐证,气管镜检查时发现癌组织,取作病理切片检查,可以确诊。早期肺癌宜作手术切除,某些类型的肺癌,如小细胞癌等化学抗癌药治疗亦有一定的效果。但总体上说,治疗效果多不理想。

  治疗效果不好,自然要重视预防,最好是不生这病。肺癌的病因与吸烟有密切的关系,吸烟的人与不吸烟者相比,患肺癌的危险性高出8~12倍,而且这当中还存在着“剂量一效应关系”,即吸烟量越大,发生肺癌的危险性也越大。肿瘤学上有“400支年”的说法,即每天吸烟的支数乘上吸烟历史的年数,若大于4010支年,则此君已成肺癌之“高危对象”。即:每天吸一包烟,吸到20年的人,已成为肺癌的高危对象。若是每天吸2包烟,则10年下来便已成为患肺癌的高危对象。这些人患肺癌的危险比不吸烟的人高10倍!当然,除吸烟外,还有一些因素与肺癌有关,如在生产劳动的过程中吸入石棉纤维、吸入放射性氡的微粒,或是受到氧的放射线照射等。这些好办,改进生产的工艺流程,加强劳动防护便可解决。唯独禁烟却是一个难题。烟雾中的有害物质达600多种,已确定的致癌物质即达40余种。人们熟知的尼古丁倒不是致癌物质,但尼古丁有使人产生依赖的作用,吸烟一久,便成依赖,除非有坚强的意志,一般不易戒除。所以多年来肺癌的预防在我国几无进展。

  我国肺癌发病率的增加,近年还有一个值得注意的情况:不吸烟妇女患肺癌的数量明显增加!专家们认为原因有二:一是被动吸烟,二是环境污染。我国烟民向来缺少尊重“不吸烟者厌烟”的权利,公然在公共场所、办公室、家庭中旁若无人地吸烟。据估计,我国有3.5亿烟民、5.6亿被动吸烟者。有研究指出:被动吸烟者吸人的烟雾中的有害物质,较之吸烟者吸入之烟雾中的有害物质,有过之而无不及。

  控制吸烟,已经刻不容绥!美国国立癌症研究所的统计显示,美国肺癌的发病率在20世纪90年代之前,每年以0.6个百分点的速度增加。1990~1996年之间增长之趋势减缓至持平,自1996年以来则大致以每年0.4个百分点下降!何以如此,他们的报告明确指出:是“以控烟为代表的生活行为改善”的结果。因为美国的烟民40年来减少了一半。美国人能做到的,我们当然也能做到。只是全社会都要下决心,努力促进控烟工作的开展。当然也需要科学技术的支持,如尼古丁替代疗法,即给予嗜烟者一定量的尼古丁摄入,并逐步减少,以消除对尼古丁的依赖或给予某种药物、抑制吸烟者体内的尼古丁受体,使尼古丁不能发挥作用,则烟瘾可望逐步解除。

  除控烟外,预防肺癌、降低肺癌的发病率还需治理环境,减少环境中的致癌因素,比如汽车尾气对环境的污染等。当今世界倡导“低碳经济”,提倡清洁的能源,我国政府对此也已经开始予以重视。在日常生活中,烹调中产生的油蒸气也已证实有致癌作用。如今生活改善,烹调用油量大增,不但是引发心脑血管病的重要病因,也是肠癌、乳腺癌的重要发病因素。烹调过程中过多油蒸气的吸人其实也是肺癌发病的相关因素之一。

  我国的肺癌已经跃升为癌症死亡率之首的疾病,每年近40万生命丧于斯,岂能再漠然视之。

哪6种癌症最容易侵袭男性

错误警报:很多人认为出现尿频、尿急、排尿缓慢、尿不尽,与前列腺癌有关。但事实上,这可能只是前列腺增生或尿道狭窄的症状。

早期征兆:早诊前列腺癌最好的方法还是指诊和前列腺特异抗原检查。指诊是主要的检测方式之一,如在检查中发现前列腺胀大、变硬、出现结节及形状不规则等现象,便有可能是患上了前列腺癌。而前列腺特异抗原是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物,如果前列腺特异抗原升高或变化较多,就要进行前列腺癌穿刺活组织检查。

错误警报:很多确诊肺癌的患者,此前都有“肺炎”病史,而且这两者的早期症状都很相似,比如发热、咳嗽、咳痰,拍胸片发现有阴影等。

早期征兆:很多人会把肺癌误当做肺炎治疗,以致错过了最佳的治疗时间。因此,在关注咳嗽、咳血、胸痛等症状的同时,肺炎病人,治疗4—6周后应再拍一次胸片,明确病情。如果没运动就出现胸痛症状的病人,更是如此。

错误警报:排便时出血,血色鲜红,在排便后会自行停止,也不觉得疼痛。这的确不是结肠癌,而是痔疮的症状。

早期征兆:还是要对便血提起高度重视,哪怕出现过一次大便带血,也绝对不可忽视。如果是结肠癌,常常是大便带血,同时混有黏液或脓液,这种血的颜色比痔疮出血要暗些,而且常常合并腹泻。此时必须及时做结肠镜检查,及早发现问题并抓紧治疗。

错误警报:膀胱刺激症状或者尿道疼痛很可能是尿路感染性疾病所致。

早期征兆:尿血。大多数膀胱癌多发生在膀胱内壁黏膜上,如果能早期发现,还是可以治愈的。

错误警报:事实上,并不像普通人想的那样,只要淋巴结出现肿大,就要警惕淋巴瘤。口腔、鼻咽、下肢以及生殖器官感染后遗留下来淋巴结肿大就不是该疾病的症状。

早期征兆:颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴结肿大,并无痛感。一两个月内,有不明原因的体重下降,以及饮酒后淋巴结疼痛,这些都是值得关注的重要信号。一般感染性的淋巴结肿大,如果没在一周内消退,也要到医院进行认真检查。验血有时候能够发现一些异常,但最彻底的还是对淋巴结进行活体检测。

错误警报:身上出现褐色的、表皮较硬的、通常不自行消退的脂溢性角化病斑块,一般是良性的,恶变者极少。

早期征兆:具有恶变特质的皮肤斑块会有突出,颜色改变,边缘常参差不齐,呈锯齿状,表面不光滑。有时还伴有渗液、渗血、痒痛等。

老人精神差须警惕肺炎

老人精神差须警惕肺炎

有位老人,今年65岁,最近感觉疲劳乏力,做什么事情都没精神,吃饭也没有胃口,但除了偶尔咳嗽一两声外,基本没其他表现。还是子女孝顺,硬要带老人去接受检查,结果一查查出个大叶型肺炎。

专家说,肺炎这种毛病一般预后不错,但如果是老人发生肺炎,一不小心就会引起更严重的感染甚至发生休克,不仅疗效差,不易痊愈,而且常导致肺功能不全或心力衰竭,甚至造成死亡。所以这位老人的情况可以说非常凶险。

为什么老人明明患上肺炎,却不咳嗽、不发烧呢?

专家表示,这其实是老人患病的一个特点。在一般人看来,既然发生肺炎就肯定会发热、咳嗽,但事实上,老年人往往没有明显的典型症状,不以发热、咳嗽为首发症状,而仅仅表现为消化、精神系统的症状,因此更容易被忽视。

这主要是由于老年人呼吸道老化,免疫功能差,抵抗力弱,机体适应性差,所以因为感冒并发肺炎时,往往表现出的是食欲不佳、恶心、胸闷或者头晕、嗜睡、乏力、神志模糊、精神萎靡等症状,如果不小心就非常容易被忽视。特别是老年人多数还伴有其他疾病,如果在此基础上继发肺部感染,后果更为严重。

因此,如果您家中的老人出现感冒后久治不愈,呼吸急促、胸闷、脉弱要及时就诊;有不明原因的食欲减退、恶心、呕吐、四肢软弱无力、精神萎靡、疲倦、乏力、嗜睡等表现,一定要尽快送老人就诊,以免耽误病情,引发其他并发症。

预防老年性肺炎很关键

老年人要注意防寒保暖,预防受凉感冒。如患了上呼吸道感染,要及时彻底地进行抗感染治疗,以防发展成肺炎。患慢性病,尤其是合并呼吸道疾病的老人,要积极治疗,还可以定期注射肺炎疫苗。

另外,老年人应适量、合理地锻炼身体,使机体逐渐适应天气冷热变化。居室要经常通风换气,保持空气清新。还要养成良好的生活习惯,平日多吃一些营养高、易于消化的食物,多饮水,以利痰液稀释排出,不吸烟、不酗酒,尽量少去人声嘈杂、空气污浊的公共场所。

晚上睡觉前,用热水充分泡泡手和脚,使之温热充血,约10分钟左右,这样能通过神经反射使上呼吸道、鼻咽部毛细血管扩张,血流增加,局部抵抗力增强。

6种癌症最容易侵袭男性

前列腺癌

错误警报:很多人认为出现尿频、尿急、排尿缓慢、尿不尽,与前列腺癌有关。但事实上,这可能只是前列腺增生或尿道狭窄的症状。

早期征兆:早诊前列腺癌最好的方法还是指诊和前列腺特异抗原检查。指诊是主要的检测方式之一,如在检查中发现前列腺胀大、变硬、出现结节及形状不规 则等现象,便有可能是患上了前列腺癌。而前列腺特异抗原是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物,如果前列腺特异抗原升高或变化较多,就要进行前列腺癌穿刺活组织检 查。

肺癌

错误警报:很多确诊肺癌的患者,此前都有“肺炎”病史,而且这两者的早期症状都很相似,比如发热、咳嗽、咳痰,拍胸片发现有阴影等。

早期征兆:很多人会把肺癌误当做肺炎治疗,以致错过了最佳的治疗时间。因此,在关注咳嗽、咳血、胸痛等症状的同时,肺炎病人,治疗4—6周后应再拍一次胸片,明确病情。如果没运动就出现胸痛症状的病人,更是如此。

结肠癌

错误警报:排便时出血,血色鲜红,在排便后会自行停止,也不觉得疼痛。这的确不是结肠癌,而是痔疮的症状。

早期征兆:还是要对便血提起高度重视,哪怕出现过一次大便带血,也绝对不可忽视。如果是结肠癌,常常是大便带血,同时混有黏液或脓液,这种血的颜色比痔疮出血要暗些,而且常常合并腹泻。此时必须及时做结肠镜检查,及早发现问题并抓紧治疗。

膀胱癌

错误警报:膀胱刺激症状或者尿道疼痛很可能是尿路感染性疾病所致。

早期征兆:尿血。大多数膀胱癌多发生在膀胱内壁黏膜上,如果能早期发现,还是可以治愈的。

淋巴瘤

错误警报:事实上,并不像普通人想的那样,只要淋巴结出现肿大,就要警惕淋巴瘤。口腔、鼻咽、下肢以及生殖器官感染后遗留下来淋巴结肿大就不是该疾病的症状。

早期征兆:颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴结肿大,并无痛感。一两个月内,有不明原因的体重下降,以及饮酒后淋巴结疼痛,这些都是值得关注的重要信号。 一般感染性的淋巴结肿大,如果没在一周内消退,也要到医院进行认真检查。验血有时候能够发现一些异常,但最彻底的还是对淋巴结进行活体检测。

黑色素瘤

错误警报:身上出现褐色的、表皮较硬的、通常不自行消退的脂溢性角化病斑块,一般是良性的,恶变者极少。

夏日总是睡不醒需警惕脑中风偷袭

俗话说:夏日炎炎正好眠。每到炎热的夏季来临,不少人都有睡不醒的感觉。殊不知,老年人或患有心脑血管疾病的人群,如果在夏季总是感觉身体没力气,睡不醒,就需要格外留心了,或许这是身体给你发出了报警信号。

警报一:心脏病

大脑作为人体的“司令部”,时刻指挥和协调着人体进行的所有活动。由于大脑在工作时所需的氧和营养物质主要靠心脏泵到大脑的血液(在心脏每收缩一次射出的血液中,有1/5流向了大脑)来提供,所以大脑代谢的正常与否与心脏的收缩功能有着密切的关系。一般情况下,当老年人的心脏收缩功能减弱时,其大脑就会出现缺氧的现象,而老年人大脑缺氧在神经系统方面的表现就是经常“睡不醒”。因此,老年人若是经常出现“睡不醒”的症状,就说明其心脏的收缩功能可能出了问题,即可能患了心脏病。

警报二:脑血管疾病

老年人的脑血管若发生了硬化、萎缩或脂质沉积,就会使其血脑屏障的通透性降低,从而导致其脑组织出现缺氧、缺血的现象。久而久之,老年人就会因此而患上脑梗塞、脑萎缩、脑血栓等脑血管疾病。在上述脑血管疾病发病的过程中,脑组织缺血、缺氧就会导致人们总是睡不醒(包括睡眠频率和睡眠时间发生改变)。所以,老年人若总是睡不醒就要警惕脑血管疾病的发生。

警报三:慢性疾病

老年人若患有慢性肾炎、糖尿病、慢性肝病、甲状腺机能减退等各种慢性病,其新陈代谢的速率就会逐渐降低,导致其体内有毒的代谢物不能顺利地排出体外,进而影响到其植物神经的调节功能,使其出现整天"睡不醒"、多汗等症状,此时,就应及时到医院就诊,看看是否患了什么慢性病。

老年人在出现睡不醒症状时,若能及时针对病因进行治疗,就能在很大程度上改善身体状况。

肺炎和感冒的区别

感染部位:感冒是上呼吸道感染,肺炎是下呼吸道感染。

发热情况:感冒时如果发烧了,一般过两天会逐渐缓解,很少超过7天;而肺炎最见的表现就是不明原因的发热,如果持续高烧不退,就要警惕。

咳嗽情况:相比于感冒咳嗽,肺炎患者的咳嗽更为剧烈、频繁,而且痰多,甚至有脓痰。

精神状况:感冒的孩子大多还是能吃能玩,就算发烧时有点蔫,退烧以后也会很快恢复精神。得了肺炎则不同,精神状态特别萎靡,就算退烧也提不起精神。

总之,如果出现感冒症状,吃了感冒药并充分休息后迟迟没有好起来,甚至还在发展加重,体温持续不退、咳嗽严重有脓痰、出现寒战等现象,要警惕肺炎的可能,要及时到医院就诊。药物用得越早,病情控制速度就越快,治疗成功率高,死亡率也会下降。

在酒店隔离需要戴口罩吗 在酒店隔离可以抽烟吗

不可以。

1、新冠会危及到肺部,而抽烟也会危害肺部健康,隔离期间不可以抽烟,以免影响到肺部的真实情况反映。

2、另外吸烟不利于人体健康,烟雾不仅污染环境,还容易对他人造成二次伤害。

3、很多正规的酒店会设有烟雾报警器,如果抽烟还可能触发烟雾报警器报警,导致不必要的麻烦。

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