胃食管反流病患者饮食原则

胃食管反流病患者饮食原则

在饮食上要注意少食多餐、不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;吃低脂的食物，可减少进食后反流症状的频率;肥胖病人要减肥，因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧时尤甚，至于减肥方法，要以节食(特别是高脂肪、高糖饮食)、体育锻炼和腹部按摩为主，切忌滥用减肥的泻药，否则会加重病情。

也有些病人白天症状不明显，晚上睡觉时就容易烧心，这主要与睡姿有关。

胃食管返流经常在平卧时复发，因为平卧时反流是水平运动，比坐立位自下而上的垂直运动要容易得多，同时，当处于睡眠状态时，胃上下口的两道门括约肌处于松弛状态，抑制胃食管反流的作用减弱。喜欢平卧的不妨将床头垫高15～20厘米，这样对减轻平卧反流是个有效的好办法，必要时还可以在睡前加服一片吗叮啉。

另外，慢性消化不良或不良的饮食习惯，如睡前进食、常饮浓茶，也容易出现烧心、吐酸。如果出现返酸、胃部烧灼感、烧心感等情况，一定要及时治疗，绝对不能耽误，同时要在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物，切不可自行用药。

胃食管反流病患者如何饮食比较好

如果膳食中注意控制油脂的摄入，维持正常的体重，就有了一定的基础，肥胖可使腹内压力增加，有利于食物的反流，使胃食管反流病患者病情及症状加重。饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重。胃食管反流病患者饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降，对胃食管反流病的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。

采用低脂肪饮食是反流性胃食管反流病饮食治疗的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低，促使胃食管反流，同时使胃、十二指肠压力差颠倒，造成十二指肠内容物反流入胃，由于进过多的脂肪可延缓胃的排空，增加上腹部不适感，使胃膨胀。因此胃食管反流病患者平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，胃食管反流病患者在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

胃食管反流病患者要减少进食量，饱食易导致食管下部括约肌松弛。进食应细嚼慢咽，少量多餐。晚餐尤其不宜饱食;睡前4小时不宜进食。

​胃食管反流病的后果都有什么

胃食管反流病的后果都有什么：

胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起不适症状或并发症的一种疾病。反流物导致食管炎症、糜烂、溃疡或肠化改变，除此以外，反流物与咽、喉、声带解除，溃疡造成咽炎、喉炎、慢性声音嘶哑，反流至口腔可以导致牙病发生，反流入气管，可以诱发反流性哮喘、慢性咳嗽、间质性肺炎、甚至夜间窒息等。目前研究推测，反流物引起哮喘的机制可能为，胃内容物吸入肺内，或者虽然没有吸入肺内，但反流致使食管到肺的迷走神经被激活，导致支气管痉挛，哮喘发作。

胃食管反流病是常见的消化科疾病之一，研究发现其对人群生活质量的影响不亚于人群中常见的高血压、糖尿病等，具体危害如下：

1. 降低人群的生活质量。

2. 影响工作，降低工作效率。

3. 严重食管炎伴有出血时，可以危及生命。

4. 反复发作的严重食管炎可以导致食管狭窄。

5. 在严重食管炎、Barrett食管的基础上，可以发生食管腺癌。

6. 可以出现其他食管外症状，如咳嗽、气喘、胸痛、哮喘等。

在对胃食管反流病的后果都有什么认识后，缓解胃食管反流病的时候，对这些情况也是要进行注意的，而且治疗过程中，患者也是要积极配合，这样对疾病改善才会有很好帮助的，同时患者饮食上也要合理选择，对油腻是要少吃。

得了胃食管反流病怎么治疗效果好

胃食管反流病大部分的患者都会出现反酸的症状，针对反方的症状一般是可以用一些把莫替丁，法莫替丁是属于h2受体拮抗剂，h2受体拮抗剂是可以有效的去抑制胃酸的分泌的，效果是很好的，医生一般都用这个药物治疗胃食管反流病。

胃食管反流病患者通常是都会用一些抗生素类的药物来治疗，抗生素类的药物主要是有消炎的作用预防溃烂效果很好有效的去除病因的，通常一般都会用一些四环素或者是链霉素，这些都是常见的肠胃道的消炎药物。

碳酸镁咀嚼片也是很好的治疗胃食管反流病的药物，它可以中和胃酸的作用，可以很好地缓解胃食管反流病患者发烧的症状，在这样的时候，有时也是需要考虑的不要吃一些高脂的食物。

胃食管反流病患者最好是少吃多餐，不要暴饮暴食可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，可以多吃一些碱性的食物，不要吃一些含酸性的食物，可以适当的吃一些苏打饼干。

胃食管反流病和哮喘的区别

若要有效治疗必先明辨哮喘和胃食管反流病，可以从了解患者的症状是否与过敏原有关入手。普通哮喘往往有过敏原，如花粉、尘螨等，病情会随季节或环境的变化加重或减轻，以呼气困难为主。而胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，没有明显的过敏原，没有季节分布。

据研究，大部分哮喘病人存在无症状的胃食管反流病。虽然两者之间的病理生理关系尚未完全明确，但大多数情况下，一种疾病会使另一种疾病的亚临床症状加重。也就是说，单治疗哮喘并不能完全起到效果，而是要双管齐下，在确诊了胃食管反流病后，尽快进行相应的治疗。

质子泵抑制剂疗法为胃食管反流病的推荐疗法。诊断治疗胃食管反流病主要有以下三步骤：1、根据烧心、反流等典型胃食管反流病症状，对疑诊为胃食管反流病患者进行经验性治疗，为期1-2周。2、在确定为胃食管反流病后，患者应接受规范的8周初始治疗疗程。推荐采用标准剂量。3、根据不同患者的情况提醒进行维持治疗以巩固疗效，预防复发，如维持原剂量、剂量减半、按需治疗等。

治疗胃食管反流病的西药都有哪些

一、抗分泌药治疗胃食管反流病：

胃食管反流病是组胺H2受体拮抗药作用机制系与组胺竞争壁细胞上H2受体，占领该受体，从而抑制到了组胺刺激壁细胞的泌酸的作用，使得患者的胃酸分泌减少以及反流物酸性的减低，减少了对食管黏膜的损伤作用，促进了胃食管反流病患者食管黏膜炎症的愈合，H2受体拮抗药物并不能增强LES张力，对于食管和胃排空是没有影响的，常用的H2受体拮抗药有西咪替丁(甲氰咪胍，商品名泰胃美)，雷尼替丁，法莫替丁和尼扎替丁，此类药胃食管反流病病人均有很好耐受，不良反应少，短期应用标准剂量能成功地使大部分的病人缓解症状，胃食管反流病患者最佳的服药时间是早餐和晚餐之后，H2受体拮抗药常被内科医师视为治疗GERD的标准首选药物，但此类药物仅能使胃食管反流病病人食管炎得到愈合，长期用药治愈严重食管炎者甚少。

二、抗酸药治疗胃食管反流病：

抗酸药是应用最早和最广泛的治疗胃食管反流病的药物，其作用机制是中和胃内容的酸，提高食管内反流物的pH，从而减低胃蛋白酶的活性，还能轻度增高LES张力，故这类药物用于症状治疗，缓解症状作用迅速，适用于解除轻症或间歇发作的烧心症状，单用此类药物难使食管炎症愈合，故仅用作其他药物的一个辅助药。

三、促动力药治疗胃食管反流病：

多潘立酮，商品名吗丁林，是另一类多巴胺受体拮抗药，影响胃肠道动力的作用与甲氧氯普胺相似，本品主要是促进和调整上消化道的动力，治疗胃食管反流病的疗效并不理想，一般剂量为10mg，3～4次/d，饭前15～30分钟服用，症状严重者也可在睡前加服1次，本品副作用和不良反应轻微，它仅微量透过血脑屏障，不致产生神经精神症状，但仍可进入脑干的化学感受器，起止吐作用。

胃食管反流典型症状有哪些呢

烧心：是指胸骨后或心窝部感觉到一种灼热感。

反酸：是指在没有恶心、呕吐或不用力的情况下，胃内的酸性物质反流涌入口腔。

胸骨疼痛：酷似心绞痛，但比心绞痛温和些，持续时间长，大多数患者能够承受，只有少数是剧烈疼痛。

以上三种症状和反流性食管炎占90%以上。

胃食管反流病在食管外的非典型症状还有：食管外综合征，明确相关的有反流性咳嗽、反流性喉炎、反流性哮喘、反流性牙侵蚀;咽炎、鼻窦炎、特异性肺纤维化、复发性中耳炎也可能与胃食管反流病相关。

作为一种胃食管反流病是胃内容物反流致食管导致的症状和并发症。

我国食管反流病发病率5.77%，高危人群有中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人，直接的致病因素包括：饱餐和睡前进食、辛辣酸甜焦灼炙煎等食物、肥胖者、长期便秘、嗜酒或浓茶、高蛋白高脂肪食物量的增加 、紧张的工作节奏、精神因素。

高达80%的患者有烧心引起的睡眠困难，超过2/3 的患者认为该病影响了他们的饮食习惯。

胃食管反流病的饮食调理要注意四“有”

1有质 胃食管反流病患者应以低脂肪、高纤维食物为主。

2有量 胃食管反流病患者饮食以七八分饱为宜。过量饮食会加重胃的负担，引起胃的消化功能障碍，使胃排空减慢。食物停留在胃中，胃内压力增高，食物更容易返流到食管，引起烧心、泛酸、打嗝、胃胀等不适。

3有时 胃食管反流病患者应三餐定时，晚餐时间的选择尤为重要。晚餐应安排在睡前三个小时。现代人的晚餐相对丰盛，进食量也相对较大。胃排空的时间大约是3～4小时，晚餐时间过晚，睡觉时胃内容物尚不能完全排空，一旦平躺，滞留于胃内的食物很容易返流入食管。因此临睡前不宜进食。

4有不食 胃食管反流病患者应避免进食易引起烧心的食物。由于个体差异性的存在，不同患者对于同一种食物的反应性不同。大部分胃食管反流病患者进食过甜的食物会引起烧心，但也有个别患者烧心时食用甜点症状缓解。所以，患者应对容易引起烧心的食物作记录，避免再次吃相同食物引起疾病复发。

胃食管反流病生活上要注意哪些方面

1. 饮食方面

有些食物及饮食习惯可以加剧胃食管反流病，因此胃食管反流病患者在饮食上要加以调整，注意以下几点：

(1)饮食成分：

减少每餐食量和脂肪摄入量，避免进食巧克力、过酸、过甜食物等。这些食物可以降低下食管括约肌静息压，并使得胃膨胀，从而增加了反流频率。饮食应该以高蛋白、高纤维、低脂肪为主，如能做到少量多餐则更好。

(2)饮料：

如咖啡、浓茶、可乐、柑橘类饮料、番茄汁等可以刺激胃酸分泌，或高渗透压而产生反流症状，应该尽量少饮。

(3)睡前勿要进食。

应该避免睡前2-3小时进食，以减少食物对胃酸分泌的刺激，同时也可防止仰卧位时胃内容物的反流。

(4)控制体重。

超重者应该减轻体重，肥胖者易发生胃食管反流，实践证明体重下降4.5~7kg，可以明显减轻症状。控制体重，除了坚持体力活动外，是控制饮食的量。

2. 体位及衣着要求

胃食管反流病患者餐后保持直立为，睡觉时抬高床头，或者垫高上半身，把头侧床脚抬高15~20cm，因为重力作用可以使得食管对酸的清除加快，减少食管粘膜暴露在酸环境中的时间。

胃食管反流病患者勿要穿紧身衣服，裤袋不要太紧，避免用力提起重物，特别是餐后不要弯腰，尽量避免腹压增高。腹压增高会加重反流。

3. 药物方面

有些解痉药如阿托品、654-2、安定，有些降压药，如络活喜、硝苯地平、波依定等可以使食管收缩能力减弱，加重反流症状。

4. 戒烟戒酒

吸烟和过量饮酒都能使食管下括约肌压力降低，减弱食管对酸的清除力，延长食道粘膜暴露于酸性环境的时间，还直接影响上皮细胞功能。吸烟不仅增加胃食管反流，还促使幽门括约肌功能不全和十二指肠胃反流，增加胆汁和溶血卵磷脂的浓度，从而阻碍食管炎的愈合，故胃食管反流病患者不应该吸烟饮酒。