额叶癫痫的西医治疗
额叶癫痫的西医治疗
(一)治疗
额叶癫痫灶的手术定位是一个难题，很多部位脑电图不能精确定位，但经术前评估，额叶致痫灶定位明确，且又能被切除而不会造成过多的神经功能缺失，就应当考虑行脑皮质切除术，而若确实发现了病灶(如肿瘤、血管畸形和脑皮质发育异常)，则应当同时切除，癫痫的治疗效果会更好。但临床医师常会遇到额叶的非病灶性癫痫，影像学上未发现明显的结构性异常改变，但通过手术切除后检查，无病灶性癫痫在组织学仍然发现了异常改变。
在术前评估中，有下列情况者往往提示能够取得更好的手术效果：①MRI影像显示病变边界清楚;②发作间期脑电图癫痫样放电能定位;③癫痫发作的临床特征提示为额叶起源;④上述特征相互一致;⑤病灶于手术中可达，并不涉及言语功能皮质;⑥无其他潜在的致痫性异常。
额叶癫痫手术治疗常用的仍是脑皮质致痫灶及病灶切除术，对致痫灶及病灶广泛限于一侧额叶的应行部分额叶切除术;在非优势半球，大块额叶切除的范围应限于中央前沟以前部分，切除可分两个步骤：于脑外侧凸面整块切除额上、中、下回，接着在胼胝体附近切除前扣带回。眶后皮质要保留。在优势半球应保留额下回后部的2.5cm的脑组织，以避免语言障碍。在施行额叶切除之前，重要的是认清中央沟，中央沟一般位于冠状缝之后大约4～5cm，有时也可用脑电图来辅助鉴别。在行额叶皮质切除术时应先切开该皮质区边界的软脑膜，再进行软脑膜下的皮质切除。其要领应注意：①尽可能避免血管操作，以免邻近的皮质造成缺血损害;②要保护皮质静脉，特别是主要静脉窦附近的静脉要保护，如损伤可导致附近功能区皮质大范围的静脉梗死;③大多数情况下，仅仅只需切除皮质，并不需切除其下的白质。
两侧额叶致痫灶或一侧额叶痫灶，又不能行皮质切除时，应选用胼胝体前2/3切开术，阻断癫痫放电的传播，减轻癫痫发作的频率及缓解严重度。额叶痫灶位于运动、语言区时应选用多处软膜下横纤维切断术。目前多采用联合手术的方式来治疗额叶癫痫。有时癫痫灶波及颞叶或顶叶，还需加作颞叶切除术或行大脑半球切除术。
警惕癫痫的3大治疗误区
误区1：临床未确诊癫痫即予治疗
癫痫是一种发作性疾病，其特点是突发 性、反复性和短暂性，临床上很多非癫痫的发作性疾病如偏头痛(包括脑电图呈非特异性异常者)、假性发作等被误诊为癫痫而给予抗癫痫治疗(包括药物、甚至 r-刀等)，这种误治会给病人带来不良后果：①由于根深蒂固的社会偏见和公众歧视，误诊为癫痫导致病人和家属承受很大的精神压力;②无端承担抗癫病药所致 不良反应的风险，有些如剥脱性皮炎、坏死性肝炎、造血系统抑制是致死性的;③增加了不必要的经济负担。
癫痫就诊时大多均在发作间期，医 生罕有目睹发作者，且体检大多无异常发现，因此详细询问病史是诊断的关键，询问对象包括病人、亲属及发作目睹者，要不厌其烦地了解全过程，不放弃任何细 节，包括当时环境、起始表现、有无肢体抽搐和其大致顺序、面色变化、意识情况、有无怪异动作和精神异常、发作时程、发作频率、有何诱因等，过去史及家族史 也十分重要。脑电图检查对诊断有很大的参考价值，特别是发作时的记录意义最大，但此种机会甚少，发作间记录到棘(尖)波、棘(尖)慢复合波等痫样放电最有 参考价值，非特异性异常(如慢波)则一定要结合典型病史方有参考价值。特别要指出的是，癫痫是一种临床诊断，仅仅脑电图有异常，即使有病样波出现而无临床 发作，也不能诊断为癫痫而给予抗癫痫治疗。
误区2：未按癫痫发作类型选择药物
癫 痫发作有很多类型，发作类型的确定涉及药物的选择及病因检查两方面。临床上常见对发作类型误判而错选药物，例如复杂部分性发作常以短暂意识障碍为主要表 现，特别在杏仁核有病灶时可见有不动性凝视发作，表现为正在活动着的动作突然停止、眼裂开大、双目瞪视前方、对周围环境毫无反应，伴肢体和躯干的活动完全 停止或肌张力增高，这种发作常被误为失神发作而给予乙琥胺，结果加重了病情。相反，因未能正确认识失神发作而误为短暂部分性发作，错用卡马西平或苯妥英治 疗者也不鲜见。又如青少年肌阵挛癫痫发作时的肌阵挛常出现于一侧，因此被误为局灶性起源的阵挛性发作，结果用了卡马西平、苯妥英钠 或新的选择性GABA能药物——加巴喷丁、噻加宾及氨己烯酸治疗。一些额叶癫痫的部分性发作被误诊为非癫痫性精神发作，从而延误了治疗。两侧额区棘波常见 而被误为双侧同步的全面性发作者也时有之。
建议：①病史的详细询问对发作类型的确定是根据性的;②发作较频者可用录像(视频)脑电图以确定发作类型;录像脑电图在确诊癫病方面也有极大的作用;③在难以确定为部分性发作或失神发作、肌阵挛性发作者则可先选用广谱的丙戊酸钠、氯巴占(氧异安定)拉莫三嗪或托吡酯
误区3：在控制不良的发作中未能确保用最大耐受量
在癫痫药物治疗中由于单凭经验，未能应用最大耐受量而使发作控制不良是十分常见的失误。标准的一线抗癫痫药加丙戊酸、卡马西平以及新药如奥卡西平、托吡 酯及加巴喷丁均为剂量一反应相关联的，如不按病人个体化给药而用所谓“常规剂量”，病人就会处于“亚治疗状态”而致控制不佳。
建议：① 某些药物如卡马西平、苯巴比妥等可行治疗药物监测，调整剂量使血药达有效水平;②可逐步加量直至最初的临床不良反应出现;③某些病人因惧怕高剂量的不良反 应而自行减量，因此要了解是否存在依从问题;④用最大耐受量仍无满意反应，则减量以免出现慢性中毒，改用第二种抗癫痫药。
癫痫病怎样治疗
癫痫病可以治愈吗
反复发作的患者80%通过3～5年的正规用药可以保持病情常年稳定，几乎等于根治。经过治疗40%～50%患者可以治愈。有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药，发病年龄大于30岁者需谨慎停药，因其停药后复发率较高。对于一些顽固性癫痫可以通过手术和生酮饮食方法治疗，可使70-80%的药物难治性癫痫患者的病情得到控制或缓解。
癫痫病的最新治疗方法
手术是近几年来治疗药物难治性癫痫的新办法，致痫灶切除术包括单纯热灼致痫皮层、选择性硬脑膜下横切术、脑回切除、脑叶切除、多脑叶切除及离断、大脑半球切除术等;阻止放电扩散包括立体定向破坏杏仁核术、Forel-H区破坏术、胼胝体切开术、一侧海马切除术等;神经调控术包括迷走神经刺激术、慢性小脑刺激术。术后还需要进一步服用药物以巩固治疗1-2年。
癫痫病的治疗方法
到目前为止，治疗癫痫的最佳手段还是药物治疗，可根据发作类型在专科医师指导下长期应用抗癫痫药物治疗，常用药物有丙戊酸钠、卡马西平、托吡酯、苯巴比妥、氯硝基安定、拉莫三嗪等。治疗效果效果不佳的，可采用立体定向手术、神经通路阻断术、软膜下纤维横行切断术、伽马刀手术等手术方法。
癫痫病的中医治疗或是偏方
中医治疗癫痫一般采用针灸，选用体针，头针，拔罐，穴位埋植，芒针，穴位敷贴等有一定疗效。有些广告宣传能够根治的偏方，多是夸大之词，切不可相信。目前没有记录在案的可通用的治疗偏方，即便是针对个人制定的规范化的治疗也不一定能保证疗效。如果一定要使用偏方，最好先经过专科医生同意，即便无用，也要避免有害。
额叶癫痫的发作类型
额叶癫痫的发作类型描述如下，但多数额区可能迅速受累，而特殊的发作类型不可能被识别。
(1)辅助运动区发作：在辅助运动区的发作，其形式为姿势性的局灶性强直伴有发声、言语暂停以及击剑姿势。患者的头部和眼球转向癫痫起源的对侧，致痫灶对侧的上肢外展，肩部外旋，肘部屈曲，其外观好似患者正在注视自己的手。同侧的上下肢强直性外展，上肢远端的动作比下肢远端更明显。这种同侧上肢向癫痫起源侧伸展的临床表现被描述为“击剑姿势”。
(2)扣带回发作：发作形式以复杂部分性伴有发病时复杂的运动手势自动症，常见自主神经征，如心境和情感的改变。
(3)前额极区发作：前额极区发作形式包括强迫性思维或起始性接触丧失以及头和眼的转向运动，可能伴有演变，包括反向运动和轴性阵挛性抽动和跌倒以及自主神经征。
(4)眶额区发作：眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症，嗅幻觉和错觉以及自主神经征。
(5)背外侧部发作：发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛，伴有眼和头的转动以及言语停止。
(6)岛盖发作：岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及自主神经征现象。单纯部分发作特别是部分阵挛性面肌发作是很常见的，而且可能是单侧的。如果发生继发性感觉改变，则麻木可能是一个症状，特别是在手上。味幻觉在此区特别常见。
(7)运动皮质发作：运动皮质癫痫主要的特点是单纯部分性发作，其定位是依据受累在那一侧以及受累区的局部解剖，在较低的前Rolando区受累可能有言语停止、发声或言语障碍，对侧面部强直-阵挛运动或吞咽运动、全身性发作经常发生。在外侧裂区，部分运动发作不伴有进行性或Jacksonian发作出现;特别是在对侧上肢开始。旁中央小叶受累时发作呈同侧足部出现强直性运动，有时对侧腿部也出现强直性运动，发作后Todd瘫痪常见。癫痫发作精确地起源于运动皮质区，此区的癫痫发生阈值较低并可向更广的致痫区域播散增强。
(8)Kojewnikow综合征：目前认为有两种类型的Kojewnikow综合征，其中之一也就是大家所知道的Rasmussen综合征，是包括在儿童期症状性癫痫项下的一种癫痫综合征。另一种类型是代表成人和儿童外侧裂区部分发作的特殊型，而且与运动区的不同损害有关。其主要特点为：①运动性部分发作，定位明确;②后期，通常在有躯体运动性发作发生的部位出现肌阵挛;③脑电图呈现正常背景活动的基础上，出现局灶性阵发异常(棘波和慢波);④本综合征可发生于儿童期和成年期的任何年龄;⑤经常可查出病因(肿瘤、血管病变);⑥本综合征不呈进行性演变(临床型、脑电图的或心理的，除了与致病损害的演变有关者外)。本综合征可由线粒体脑病(MELAS)引起。
应注意的是，某些癫痫病人的解剖学来源很难确定是在特定的脑叶，这种癫痫包括伴有前中央区和后中央区的症状(外侧裂周围区发作)。这种重叠到邻近的解剖部位也见于岛盖癫痫。
额叶癫痫的发作间期头皮脑电图描记可呈现：①无异常;②有时背景不对称，前额区出现棘波或尖波;③尖波或慢波(既可见于单侧或更常见于双侧或见于单侧多数脑叶)。颅内描记有时能区别单侧性和双侧性损害。
额叶发作不同的脑电图表现可伴发于初期的临床症状。在少数情况下，脑电图异常在临床发作发生之前出现，这就可以提供重要的定位信息，例如：①额叶或多叶，通常是双侧性，低波幅、快活动、混合的棘波，节律性棘波、节律性棘慢波或节律性慢波;②双侧高幅单个尖波，随后是弥漫性低平波。
根据症状学，颅内电极描记可提供关于发放的时间和空间演变的信息;定位有时是很困难的。
羊角风的分类
顶叶癫痫
顶叶癫痫病通常是患者的大脑出现部分问题，顶叶癫痫通常的特点是简单部分发作和继发性发作。发作时具有很多的感觉症状，如麻辣感和触电感，最常受累的部位在皮质代表区，可能出现舌蠕动、舌发僵或发凉，面部感觉现象可出现于两侧。偶然可发生腹腔下沉感、阻塞感或恶心，少数情况下可出现疼痛。主侧顶叶发作可引起各种感受性或传导性语言障碍，非主侧顶叶发作可见有多变的视幻觉，如变形扭曲、变短和变长等。另外还可见到感觉症状，如麻木、身体一部分的缺失感等。
顶叶癫痫病发病前的症状有哪些?专家介绍定业癫痫病发病前的症状有：
1、精神性先兆。包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。
2、情绪先兆。包括焦虑、不安、压抑、惊恐等，恐惧是最常见的一种。
3、视觉先兆。包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
4、嗅觉先兆。包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
5、躯体感觉性先兆。包括刺痛、麻木、感觉缺失等。
枕叶癫痫
枕叶癫痫是由于大脑的不正常放电所引起，枕叶癫痫的临床症状表现通常情况下有很多种。
枕叶癫痫表现为一组症候，包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状，伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中，但可以缺如。少数病例发作表现不典型，如双目睁瞪，眼球不偏斜，自觉不适感，恶心或咳嗽而无呕吐，安静而不激惹，面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。
眼球偏斜是本症最常见的表现之一。通常表现为双眼偏移至一侧极限，头部偏向同侧。持续时间数分钟至数小时不等。眼球可持续偏向一侧，也可呈间断性偏斜，偏斜的眼球瞬间回到中线并很快再次偏斜。常伴以意识障碍。发作期可见其他植物神经症状，例如：青紫，瞳孔缩小，循环、呼吸和体温调节障碍，唾液分泌亢进，胃肠运动失调，头痛或头部不适感等。发作性晕厥见于本症1/5的发作，可作为本症的主要表现，不伴有癫痫发作的其他症候，也可继以全面性惊厥。
额叶癫痫
额叶癫痫，是目前最常见的一种癫痫病，它起源于额叶的具有继发性全身性发作、复杂部分性发作以及单纯部分性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫病。它的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。癫痫病持续状态是其常见的合并症。
额叶癫痫及症状1：
前额极区发作的形式包括强迫性思维或起始性接触丧失，以及头和眼的转向运动，可能伴有反向运动、轴性阵挛性抽动、跌倒以及植物神经症。
额叶癫痫及症状2：
背外侧部发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛，昆明癫痫病医院的专家说：伴有眼和头的转动以及言语停止。癫痫让很多患者陷入了痛苦之中，只有专业的治疗方法才可以帮助患者脱离苦海。
额叶癫痫及症状3：
辅助运动区的发作形式多为姿势性、局灶性强直，伴有发音、言语暂停以及击剑姿势。
额叶癫痫及症状4：
运动皮质发作的主要特点是简单部分发作，不同侧以及不同部位的临床表现都不相同。
额叶癫痫及症状5：
扣带回发作的类型为复杂部分发作伴有发病时复杂的运动手势自动症，并常见植物神经症，如心境和情感的改变。我们更应尽快接受治疗，以免耽误最佳治疗，造成不必要的伤害!
额叶癫痫及症状6：
眶额区发作的形式是一种复杂部分发作，伴有起始的运动和手势性的自动症、嗅幻觉和错觉以及植物神经症。
额叶癫痫及症状7：岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及植物神经症状，味幻觉在此区特别常见。
颞叶癫痫
颞叶癫痫的特点是简单部分发作，通常为部分发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合，常见有发热发作病史和家族史，可能发生记忆缺损。在代谢的成像研究上(例如PET)，经常观察到低区域代谢，在EEG上经常呈现单侧或双侧颞叶棘波。
提示诊断的一般特点有：
①单纯部分发作的典型特点是具有植物神经的和(或)精神的症状以及某些感觉(如嗅和听)现象(包括错觉在内)，最常见的是上腹部(多数是上升的)感觉。
②复杂部分发作往往以运动停止开始，随后典型地出现消化自动症，也经常随之发生其他自动症。发作持续时间在1分钟以上，经常发生发作后意识混乱、发作后遗忘。
发作间歇期头皮脑电图可以正常，可表现为背景活动轻度或显著不对称，也可表现为单侧或双侧、同步或不同步的颞叶棘波、尖波和(或)慢波。
海马发作是最常见的形式及发作的特点为上升性上腹部不适感、恶心、植物神经症状及体征，如肠鸣、嗳气、面色苍白、面部发胀发红、呼吸停止、瞳孔扩大、害怕、恐怖以及嗅幻觉。
外侧颞叶简单发作的特点为听幻觉或错觉或睡梦状态以及视觉性感知障碍。若累及优势半球时，出现言语障碍，若累及内侧颞叶或颞叶以外，则可演化为复杂部分发作。
癫痫病怎么治
癫痫病的治疗，重要的是明确诊断。
癫痫病发作表面上看是相似的，但是脑电表现形式是不同的，关键是通过脑电图的形态分类。如肌阵挛癫痫和失神发作，不同与其它类型的癫痫，用药的效果好，但是不做脑电选择的药物可能会加重癫痫发作。对于有的癫痫类型，通过脑电能够判定癫痫病是良性的，如颞中央区良性癫痫，则可能判定在青春期后完全康复，对于部分性发作的病例，脑电图提示是局限性的可以通过外科手术治疗。所以说脑电的诊断是重要的，但是脑电的判定可能与医生的经验有关，对于部分病例，可能需要长时间的脑电检查，能够捕获发作时的脑电变化，正确判定癫痫病的起源。北京世纪坛医院功能神经外科王政伟
同时脑的影像检查也是重要的，如脑侧裂区的萎缩可能与重症肌阵挛有关，颞叶内侧的海马萎缩可能提示颞叶内侧癫痫，脑灰质的异位可能判定癫痫的起源病灶。
神经心理学，如颞叶癫痫和额叶癫痫可能表现为焦虑等情况，重症的癫痫病发作可能伴有智力的下降。
所以癫痫病的治疗是综合的，需要多个资料的组合检查，结合医生的经验综合判定癫痫的病情，同时也需要与患者和家属的沟通，明确和理解疾病的过程，达成共识才能坚持治疗。
颞叶癫痫是怎么引起的
1、硬脑膜血管异常。脑膜内血管增生，并与脑表面的蛛网膜相粘连，这可是颞叶癫痫发作后头痛的原因.
2、颞叶表现脑血管增生，静脉性血管畸形，导致脑实质内的代谢产物积聚，也可能是引起不好治性颞叶癫痫的原因.
3、颞叶内侧海马结构因血管内炎症反应，导致组织内纤维组织延长，质地硬化;幻嗅和内脏性活动延长，呕吐。
4、颞叶外侧面也同时也存在有硬化性的黄色样改变。除此之外，颞叶内侧海马是边缘系统的一部分，这也是为何颞叶内侧癫痫与额叶内侧癫痫有许多相似之处，颞枕束是颞叶向枕部放散，所以部分性颞叶癫痫可能会有视物不清或变形，这也是引起不好治性颞叶癫痫的原因。
成人失神性癫痫
【鉴别诊断】典型失神发作应与非癫痫性失神及其他伴有失神表现的发作类型鉴别。
(1)非癫痫性失神多属于儿童期的行为、情绪问题，又称为"白日梦"。发作时凝视无动，对外界的一般刺激如呼唤、对话无反应，但对强刺激有反应。发作多出现于上课或看电视时。事后追问患儿往往正在凝神思考或"走神"。发作期EEG无异常改变。
(2)不典型失神发作的起止常不如典型失神突然。EEG为广泛性2～2.5Hz慢棘慢波或不规则棘慢波。常为Lennox-Gastaut综合征的多种发作形式之一。患儿常为症状性癫痫并伴有不同程度的精神运动发育落后。
(3)额叶起源的局部性发作以凝视为主要表现时又称额叶失神。其临床表现与全身性失神十分相似，发作起止突然，持续时间短暂，可有意识障碍、强直、眼或肢体的局部阵挛及自动症。仅靠临床观察有时诊断很困难。额叶失神发作间期EEG可正常或仅有少量额区的放电。发作期为额叶起源的电活动，可迅速扩散至双侧半球并以3Hz的频率发放。动物实验也发现刺激额叶内侧皮层可引起全脑3Hz棘慢波爆发及动物的凝视性发作。但额叶失神患儿常伴有其他具有额叶癫痫特点的发作形式，如姿势性或扭转性发作、局部运动性发作、过度运动性自动症、发声等。额叶失神发作不如全身性失神发作频繁，但夜间发作较多见，并常有一夜数次的成串发作。在有些额叶癫痫病人，神经影像学可发现相关的结构性异常。额叶失神与全身性失神的鉴别对治疗药物的选择和疗效十分重要。
(4)颞叶起源的局部性发作也可表现为长时间的凝视，发作起止缓慢，持续时间较长，可达数分钟至数十分钟，伴有口一消化道自动症或其他精神症状。EEG为颞区起源的棘慢波或4～6Hz的θ节律长时间发放，一般不容易与全身性失神发作混淆。
【相关的癫痫综合征】典型失神发作主要见于儿童失神性癫痫和少年失神性癫痫。其他特发性全身性癫痫如少年肌阵挛性癫痫或癫痫伴觉醒时全身强直一阵挛性发作也可伴有少量典型失神发作。
癫痫会遗传吗
癫痫是有一定的遗传性的，颞叶癫痫是癫痫的一种类型，那么颞叶癫痫的遗传是怎样的呢?很多颞叶癫痫患者因为不清楚这些问题而不敢生育。实际上，颞叶癫痫主要是一种获得性疾病，遗传因素虽有但是很少。
国际抗癫痫联盟最近命名的一种新的癫痫综合征及家族性颞叶癫痫。颞叶癫痫中有家族史者少见，遗学研究也表明颞叶癫痫主要是一种获得性疾病，遗传因素所起的作用很小。但有些专家在对手术治疗的颞叶癫痫患者进行的研究中发现某些患者有家族史，对其进行的随访发现百分之六十到七十的患者可以缓解，其与难治性颞叶癫痫可能有不同的病因。
很多专家认为，颞叶癫痫的遗传是有的。一般来说抗癫痫药物对家族性颞叶癫痫有很好的治疗效果，对患者进行随防结果发现不管用药与否，患者都可能有长期的缓解。颞叶癫痫的遗传几率很低，临床上因为遗传引起的癫痫发作是很少的，并且经过规范的抗癫痫药物治疗，是能够得到很好的控制缓解的，因此，颞叶癫痫患者不用过于担心癫痫的遗传问题。
厘清癫痫病的7大误区
误区一：抽搐就一定是癫痫。
不是，癫痫诊断有个必要条件就是：第一：刻板性，即同样表现反复发作至少两次以上(24小时以内多次发作视为一次单独事件);第二：发作性，即症状的出现至消失时间较短，少则数秒，多则数分钟，很少超过10分钟以上，即来得快，去得也快。
一次发作临床上常被看成是痫样发作，其原因很多：如中暑、过渡惊吓、脑中风或腹泻等，等这些原因消除后很多人不一定再抽搐。
误区二：癫痫发作时一定会意识丧失。
不一定，意识丧失往往是发作累及双侧半球，即全脑。人脑每侧半球分额叶、顶叶、颞叶和枕叶，如癫痫放电局限于一侧的单个脑叶则不会出现意识丧失，但如果放电从一个脑叶逐步扩散开来，并传到对侧半球，则会出现意识丧失。
误区三：继发性癫痫与遗传无关。
首先从概念来说，所谓继发性癫痫或者原发性癫痫是基于以前对癫痫认识还不太多的笼统说法，随着神经影像学和电生理学的发展，发现以前很多原发性癫痫都是能找到病因的，都可粗略地认为是“继发性癫痫”，总体上来说，无论哪类癫痫病因都还不完全清楚，总体上说都可能与遗传因素或胎儿发育因素有关，比如：高热惊厥，绝大多数出现高热而抽搐的患儿在以后不会出现癫痫，但为什么少数会出现呢?其原因还不完全清楚，只能概括地说“与遗传因素有关”。再比如外伤性癫痫，也只是少部分人出现，有研究认为是受伤脑组织周围存在皮质发育不良的致痫脑细胞，只不过是外伤激活了致痫通路，皮质发育不良是胎儿神经神统发育过程中受到干扰造成的，而脑受伤是诱因。
误区四：癫痫病人不宜生育。
如果是男性癫痫患者，影响不大，因为有畸形的精子是不可能进入卵子而受孕。而对女性而言，服抗癫痫药的女性所生胎儿畸形的比例比正常人高2～3倍，必须经过正规治疗控制癫痫发作后才能考虑生育，但必须注意合理选择癫痫药物，一般来说，苯妥因钠、苯巴比妥、丙戊酸致畸率较高，尽量避免，另外就是怀孕后定期产检，作必要的遗传学方面的筛查，并在癫痫专科医生的指导下合理规范用药，有些产妇因担心癫痫药物的副作用而擅自停药，这是绝对禁止的，因为癫痫发作本身对胎儿的影响比癫痫药物的影响大得多，况且即便是比正常人高2～3倍的致畸率，出生正常胎儿的比率也在90%以上，不必过于担心。
误区五：脑电图正常就不是癫痫。
不对，很多癫痫在未发作时脑电图正常，而在出现发作时则表现异常;另外，作脑电图的时间也有关，一般来说，门诊通常的常规脑电图，因检查的时间短，10～20分钟，不足以反应脑电活动的规律;所以对癫痫专科医生来说，希望作长时间的视频脑电图，连续24小时或数天，因为很多癫痫样放电在夜间睡眠时才出现。
误区六：联合用药比单一用药好。
不对，癫痫治疗的原则是尽量单药能控制发作，只是在下列条件下联合用药：第一：在单药达到有效药物浓度后仍不能完全控制才作;第二：出现多种类型发作且一种药不能完全控制发作。这得在癫痫专科医生的指导下进行。
误区七：西药治疗癫痫需要终生服药。
不是，根据中国抗癫痫协会指南：规范用药可以使70%以上新诊断癫痫患者达到长期缓解，仅16%的患者在第一次治疗失败后添加第二种药物，所以初始选药十分关键。治疗过程中，有二个层次，第一个层次是发作症状的控制，待控制无发作后则进入第二个治疗层次：脑电图恢复，在脑电未恢复正常前每2～3个月复查动态或视频脑电，如仍有癫痫放电，则考虑增加剂量或种类，然后治疗一段时间再复查视频脑电，至到脑电基本正常，再维持治疗2～3年，完全无发作可考虑逐步减药，减药过程中还需要复查脑电图，如癫痫放电出现反复，则仍需维持药物治疗。至到癫痫放电不反复，减药过程一般半年至一年后可完全停药。
羊癫疯会致死吗
癫痫病不好让人死亡，除非是病情发作的适合，没有在安全的地方。不要过分担心，应该积极治疗。有几点是需要注意的，
1、是什么原因引起的癫痫发作呢，
2、采取过怎么样的治疗方法，是否有效果
3、癫痫病是慢性疾病，建议去正规的癫痫病专科医院。
我们可以采用西医的的方法来治疗。西医的治疗方法有X刀的方法治疗羊癫疯、西医的治疗方法还有采用咖吗刀治疗癫痫病。我们还可以采用中医的治疗方法来治疗羊癫疯。
不同类型的癫痫
无明确病因者为原发性癫痫，继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
症状性癫痫综合征系指有明确病因的癫痫。故可以是局限性或弥漫性的，也可以是静止的或进行性的。特发性癫痫综合征的临床类型既有部分性发作，又有全面性发作。
癫痫伴发的精神障碍：以往有癫痫发作史，精神症状呈发作性，每次发作的情况基本雷同。伴有不同程度的意识障碍，对诊断有重要参考价值。
癫痫持续状态：是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。
外伤性癫痫：病人既往无癫痫发作史，而于伤后出现癫痫发作，对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者，不难确诊。
难治性癫痫：可见于各种类型癫痫，儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的复杂部分性发作为代表。
额叶癫痫：的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作，发作通常一天数次，且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆，癫痫持续状态是常见的合并症。
颞叶癫痫：主要发生于青年人，且62%病人首次发作在15岁以前。临床症状以精神运动发作和大发作为最常见，但小发作和混合性发作也可见到。
顶叶癫痫：以感觉发作为主，继发全身性发作，如痫性放电超出顶叶常表现复杂部分性发作。本综合征常表现针刺感、触电感，可如Jackson发作向邻近扩展。
枕叶癫痫：主要表现视觉发作，如盲点、黑矇及偏盲，闪光、火花和光幻视等，运动发作可为强直或阵挛性眼或头眼向对侧偏斜，眼球阵挛等，可有身体摆动感、眩晕感、耳鸣、头痛或偏头痛。
额叶癫痫的预防
预防：
癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域，而且与全社会有关。预防癫痫应着眼于三个层次：一是着眼于病因，预防癫痫的发生;二是控制发作;三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。
1.预防癫痫病的发生 遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性，在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此，要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。
对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因，产前注意母体健康，减少感染、营养缺乏及各系统疾病，使胎儿少受不良影响。防止分娩意外，新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查，实行新法接生，及时处理难产，就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视，尽量避免惊厥发作，发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防，及时治疗，减少后遗症。
2.控制发作 主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗，以控制癫痫的发作。统计资料表明，患者在第一次癫痫发作后，复发率为27%～82%，在单次发作后似乎大部分患者会复发，因此，防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。
对癫痫患者要及时诊断，及早治疗。治疗越早，脑损伤越小，复发越少，预后越好。要正确合理用药，及时调整剂量，注意个体治疗，疗程要长，停药过程要慢，且应坚持规律服药，必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物，不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病，如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等，对反复发作的病例也有重要意义。
3.减少癫痫的后遗症 癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度，患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折，文体活动方面的限制等，不但可使患者产生耻辱和悲观心理，严重影响患者的身心发育，而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士，甚至社会本身。所以有不少学者特别强调，癫痫社会后遗症的预防和对该病本身的预防同等重要，癫痫的后遗症既是患者机体的，又是整个社会的，这就要求社会各界对癫痫患者给予理解和支持，尽量减少癫痫的社会后遗症。
癫痫病吃什么好
西医认为，天然均衡营养，多吃蔬菜、水果，以补充矿物质、维生素。米、面、玉米、小米、薯类及麦片主食供能60%。少吃油、盐、糖，适当食用鱼、肉、蛋、奶、豆制品，以供应足量蛋白质。需要注意的是，酮饮食疗法是一种高脂低糖类膳食，采用特殊的食物配方，使血中酮体增多，造成酮症，而酮症有一定抗惊厥作用。这是一种治疗方法，要求严格，有一定风险，必须在专科医生指导下进行。这就是中西医治疗癫痫西医在饮食方面不同于中医的地方。
中医认为：注重食积内热对癫痫发生、发展的影响。因食积致痫和因食积化热致痫是发生癫痫的重要因素，所以中医主张癫痫患者饮食清淡平和，少食肥甘厚味、煎炸辛辣之品，不宜过量饮水摄盐，并要求饮食的规律性，不可暴饮暴食，更不要嗜酒。多食粗粮。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素食物和绿色蔬菜，均衡营养。
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注意事项
癫痫病人的饮食调理，是患者及其家人都要注意的。全面均衡;合理膳食很重要