功能性便秘是怎么回事

功能性便秘是怎么回事

便秘这种疾病可以发生在任何人的身体之上，想要知道怎么护理好便秘的患者，首先我们得了解便秘的一些基本知识，再者比纳米的患者还需要在饮食上注意起来，因为饮食不当还会加重便秘的临床症状，增加患者的疾病痛苦。

①腹肌、肛门部肌肉或结肠平滑肌及肌间神经丛功能障碍，常可引起排便的动力减弱而发生便秘，多见于多次妊娠妇女、慢性肺气肿、营养不良、衰弱、老年及腹腔内脏下垂者。

②直肠扩张、收缩的排便反射迟钝或消失，多见于未能养成每天定时大便习惯者，此时因无粪便刺激的感觉，故正常的排便反射明显减弱，患者久而久之可导致顽固性便秘。

③如摄入饮食过少，或饮食习惯、饮食种类的改变，环境变化等因素均可造成肠蠕动功能减弱而引起便秘。

以上我们专家针对于便秘的一些知识虽然从几个角度给出了一定的知识宣教，但是便秘的患者最需要注意的就是应该了解自己的生活习惯是否加重了便秘这种疾病，只有这样我们便秘的患者才会知道自己的疾病状况如何。

长期顽固性便秘是怎样造成的

1.顽固性便秘是非手术治疗不能奏效，亦及药物治疗不能治愈的一类疾病。

2.顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

3.顽固性便秘的实质是慢性的不全性的肠梗阻，因其梗阻部位不同，而分类为结肠型、直肠型、混合型。

4.顽固性便秘不是功能性而是有明显器质性改变的结、直肠病变。

顽固性便秘是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘,它又包括结肠性便秘与直肠性便秘,因此,患有习惯性便秘的老年人应及早去医院查明便秘的原因。

顽固性便秘原因是属于功能性的肠胃障碍,也就是找不到身体上实质的病变,多起因於紧张,压力大,肠胃蠕动失调,或者有便意忍便,形成恶性循环,导致习惯性便秘。

换奶粉会便秘吗

换奶粉会便秘吗导致孩子便秘的情况很多,总的来说可以分为器质性和功能性的两大类。大多数儿童的便秘是功能性便秘。

功能性便秘的病因比较复杂,目前认为和饮食及排便习惯关系比较密切,生活学习环境的变化也会诱发便秘,遗传和精神心理也可能和便秘有关系。

功能性便秘在宝宝添加奶粉或者辅食以及更换奶粉时比较常见,针对此类情况,家长可以尝试选择多种类的辅食特别是含碳水化合物较多的辅食,更换奶粉品牌或者适当增加喂水量来缓解便秘症状。

不同类型的便秘

原发性便秘：是指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

继发性便秘：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。

一时性便秘：可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，或者由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分引起。

顽固性便秘：是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

顽固性便秘的鉴别诊断

顽固性便秘多发于老年人，是指一种长期的、慢性功能性便秘。但也有学者认为习惯性便秘不仅仅只限于功能性便秘。它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。因此，患有习惯性便秘的老年人应及早就医并查明便秘的原因。一般情况下，顽固性便秘具有以下四个特点：

① 顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

② 顽固性便秘的实质是慢性的不全性的肠梗阻，因其梗阻部位不同，而分类为结肠型、直肠型、混合型。

③ 顽固性便秘是非手术治疗不能奏效，亦及药物治疗不能治愈的一类疾病。

④ 顽固性便秘不是功能性而是有明显器质性改变的结、直肠病变。

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导致孩子便秘的情况很多,总的来说可以分为器质性和功能性的两大类。大多数儿童的便秘是功能性便秘。

功能性便秘的病因比较复杂,目前认为和饮食及排便习惯关系比较密切,生活学习环境的变化也会诱发便秘,遗传和精神心理也可能和便秘有关系。

功能性便秘在宝宝添加奶粉或者辅食以及更换奶粉时比较常见,针对此类情况,家长可以尝试选择多种类的辅食特别是含碳水化合物较多的辅食,更换奶粉品牌或者适当增加喂水量来缓解便秘症状。

儿童便秘诊断

功能性便秘是指没有明确病因，不合并解剖结构或形态学异常的慢性便秘。儿童功能性便秘的诊断目前大多依靠症状和查体，虽然国内许多学者对儿童功能性便秘进行了一定的研究，但目前尚没有关于儿童功能性便秘的统一标准，对于儿童功能性便秘的诊断还一直借用国外儿童的标准。

诊断特发性便秘之前，应首先将具有便秘症状的其它器质性疾病排除，同时应对特发性便秘的不同病理类型进行详细区分，这样才能使治疗有的放矢，提高疗效。因此详细询问病史、有针对性进行辅助检查和制定明确的诊断标准对诊断特发性便秘是非常重要的。

一、症状采集

1.询问病史：询问病史应包括以下几个方面。

①患病情况：包括起病时间、持续时间、起病诱因、加重或减轻疾病的因素等。

②疾病程度：包括大便的次数、性状、形状、硬度等，是否混有血迹或脓性分泌物，排便是否困难，是否存在便意，便后是否有不净感，能否区别排气与排便，是否有抑制排便，排便恐惧，是否有污便、便失禁等。

③伴发症状：是否有腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦、体重不增、恶心、呕吐、乏力和尿失禁等。

④饮食情况：饮食成份是否合理，是否偏食，饮水量多少，较小婴儿应询问是母乳还人工喂养，是否添加辅食等。

⑤治疗经过：是否经过治疗，何种治疗，是否进行排便训练，是否使用泻药，疗效如何等。

⑥心理因素：是否焦虑、多动、抑郁，参加社会活动情况，学习情况，家庭生活情况等。

⑦既往史：既往患病史、手术史、用药史、家族史和遗传病史等。

如果有条件，最好让患儿写排便日记，记录排便情况。Plas将利用回忆追问病史方法与写排便日记方法的准确性进行了对比，发现在污便次数和排便次数方面追问病史法很不准确，再加上小儿病史常常是母亲代述，准确性就更差

便秘的种类有多少

一、根据发病原因

1、原发性便秘

指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属此类。

2、继发性便秘

凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。

3、一时性便秘

是指因为旅行、搬家等生活环境改变，或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，或由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分引起的。

4、顽固性便秘

是由于先天性结肠或直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

5、习惯性便秘

是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。

6、痉挛性便秘

属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，导致肠腔过窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征。

7、泻药性便秘

指长期服用泻药，导致结肠平滑肌神经细胞损伤，结肠运动功能紊乱，进而发生便秘。

二、根据便秘的人群

1、老人便秘

便秘是老年人的常见病。据有关调查资料显示，60岁以上的老年人中，经常发生便秘者约占28%～50%。

2、孕期便秘

怀孕后，由于胃酸分泌及体力活动减少等因素，加上膨胀的子宫压迫小肠，容易导致便秘。

3、产后便秘

产妇产后饮食如常，但大便数日不通或排便时干燥疼痛，难以解出者，称为产后便秘，是最常见的产后病之一。

4、小儿便秘

多因饮食不当、乳食积滞、燥热内结或病后体弱不足所致。

三、根据便秘发生的机制

1、慢传输型便秘

是由肠道收缩运动减弱，结肠运动不协调引起的，最常见于年轻女性，在青春期前后发生。糖尿病、硬皮病合并的便秘及药物引起的便秘多为慢传输型。

2、出口梗阻型便秘

是由腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍而引起的，多见于老年患者。

小儿功能性便秘治疗

便秘是儿科常见的消化系统症状之一，按便秘性质分为功能性便秘和器质性便秘，其中功能性便秘是儿童排便障碍的常见原因，占小儿便秘90%以上，占小儿胃肠门诊的25%。功能性便秘虽非危及生命的疾病，但日久者可影响小儿生命质量甚至可能对生长发育产生不良后果。

对于婴幼儿，如果大便延迟3天以上，可能造成排干便时疼痛，并导致肛裂及肛门痉挛，最终引起不敢排便的条件反射，因此，积极的干预及药物治疗是必要地，功能性便秘的治疗目的是改善症状，消除病因，恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。

病因：

小儿在不同的年龄有着不同的便秘原因，但绝大多数都是属于功能性的，临床上耶称为特发性或习惯性便秘。 功能性便秘易致小儿腹胀、哭闹、拒食，影响其生活质量。

主要原因有：1.盆底肌肉协调障碍;2.膳食纤维摄入不足;3.不良的精神因素及排便习惯;4.胃肠激素分泌和调控异常影响了胃肠蠕动;5.肠道微生态菌群紊乱。

治疗目的：

功能性便秘的治疗目的是改善症状，消除病因，恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。

基础治疗，注重平时护理：

1.调整饮食：强调给予母乳喂养，停止或减少奶粉增加粗纤维及含渣多的食物，减少精细食物及含渣少的食物的摄入，适当补充水分;

2.训练小儿定时排便并养成习惯;

3.每日安排适量的室外活动;

4.注意观察并排除婴幼儿的异常精神因素。

药物治疗

在基础治疗的基础上，给予药物治疗。

1.益生菌

2.乳果糖口服溶液

3.中药：可配合选择清热开胃的中药，如：王氏保赤丸、健儿清解液、消食退热汤浆、小儿豉翘颗粒等。

孕妇便秘是什么原因 器质性便秘和功能性便秘

便秘又可细分为器质性便秘与功能性便秘。所谓的器质性便秘是疾病引起，例如：器官变异造成排便困难，像肿瘤压迫直肠、痣疮或神经系统障碍等。

而功能性便秘则是排除器官异常所造成的便秘，可能是精神紧张或过于疲劳，引起结肠功能紊乱；

不良饮食习惯像纤维摄取太少、水分喝不够；或是运动量不足、习惯使用泻剂等，造成功能性便秘。

便秘有哪些症状表现

第一、直肠性便秘

直肠性便秘是常见的便秘类型，一般情况下，这种情况的患病人群主要包括持续抑制便意时，有痔疮等肛门疾病者老年，主要原因为直肠的知觉麻痹或排便所需的肌肉有问题，有时候也会和弛缓性便秘一起产生。

第二、气秘

气秘是中医辨证所指，这种气秘的情况主要是指由于气机郁滞引发的，这种情况不能下行所致便秘。多发于忧愁，思虑过度，情志不畅或久坐少动的人。主要症状：大便欲便不得、嗳气肋胀，腹胀满而痛，胎薄腻，脉弦。治宜顺气导滞。

第三、机能性便秘

机能性便秘是比较常见的类型，专家指出：机能性便秘的症状主要是由肠功能出现紊乱所引起的，通常发生于不吃早餐、减肥、偏食等人群身上。另外，工作忙碌、水份摄取不足、月经和妊娠等，也都是便秘的原因，常常表现为口臭、食欲不振、腹胀、脸色暗沉等。

便秘的种类有哪些

原发性便秘：是指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

继发性便秘：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。

顽固性便秘：是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

习惯性便秘：是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年。

痉挛性便秘：属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征。

泻药性便秘：长期服用泻药，对结肠平滑肌神经细胞的损伤，从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低，使结肠运动功能紊乱，而发生便秘。

容易与便秘混淆的疾病有哪些

产后便秘：产妇产后饮食如常，但大便数日不行或排便时干燥疼痛，难以解出者，称为产后便秘，或称产后大便难，是最常见的产后病之一。症状有粪便量少，干硬、次数减少等，轻者可无其它症状。部分顽固性便秘者可十余天到一个月才大便一次，可伴有肛门直肠压迫感，蔌有排便不净感，便意频发。亦可有会阴、臀、大腿后面和髋关节附近区域的钝痛，并于排便后消失。在并发有痔疮、肛裂、肛周溃疡的乳头炎者，可出现肛门灼痛和便血。有时亦可有头昏头痛、厌食、口臭、体重减轻等全身症状。另外可有各种器质性病变相应的临床症状。

继发性便秘：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。具有便秘症状的疾病较多，诊断时主要依据问诊与临床检查，特别是观察排粪及粪便情况，即可进行类症鉴别，必要时进行直肠检查和药物性诊断，有助于确诊。

痉挛性便秘：属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征，其特点是便秘―腹泻交替，或者是长期腹泻。

婴儿便秘：是一种常见病症，指大便干硬，隔时较久，有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。新生儿生后24小时未排出胎便，高度怀疑梗阻，应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘，应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外，可见有节段性狭窄，而慢性便秘则结肠全部扩张。对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查，以便和神经性或器质性梗阻鉴别。习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘，它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。长期便秘的人，面色昏黯、臃肿，呈现出一种异常的病态面容。习惯性便秘常见于原发性肠蠕动功能异常，大便蠕动输送延缓等。

便秘分哪几类

便秘分类方法多有不同，分出的类型也各异。如果按发 病原因，便秘大致可分为功能性（也称机能性）便秘和器质性 便秘两大类。功能性便秘是在没有疾病原因的情况下发生 的；器质性便秘是因为某种疾病，使得大便难以通过肠管而引 起的便秘。如果按患病时间，可分为急性便秘和慢性便秘两 大类。急性便秘是近期突然发生的便秘；超过6个月即为慢 性便秘。中医多将便秘分为实秘与虚秘两大类，实秘分为肠 胃积热、气机郁滞、阴寒积滞三型；虚秘分为气虚、血虚、阴虚、 阳虚四型。