手指疼痛要警惕脓性指头炎
手指疼痛要警惕脓性指头炎
脓性指头炎是手指末节掌面的皮下经组织化脓性感染，多由刺伤引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。脓性指头炎的临床表现与鉴别如下：
脓性指头炎临床表现
初起，指尖有针刺样疼痛。以后，组织肿胀，小腔压力增高，迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。当指动脉被压，疼痛转为搏动性跳痛，患肢下垂时加重。剧痛常使病人烦躁不安，彻夜不眠。
指头红肿并不明显，有时皮肤反呈黄白色，但张力显著增高，轻触指尖即产生剧痛。此时多伴有全身症状，如发热、全身不适、白细胞计数增加等。
到了晚期，大部分组织缺血坏死，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，疼痛反而减轻，但这并不表示病情好转。脓性脂头炎如不及时治疗，常可引起指骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎，伤口经久不愈。
脓性指头炎诊断和鉴别
1、可伴有发热、头痛等全身症状。
2、掌侧皮肤张力大，微红且有明显压痛，局部波动感多不明显。
3、手指末节常面肿胀，外观呈蛇头状，伴剧烈跳痛，手下垂时加重。
4、处理不及时，可自行破溃，创口久治不愈，X线片可显示末节指骨坏死。
甲沟炎的表现
初起时一侧甲沟发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，可扩散至指甲根部和对侧甲沟，形成指甲周围炎，也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起，如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎，也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿，因感染较表浅，故全身症状往往不明显。
有时白细胞计数可增多，X线检查无阳性发现。
依据病史及临床表现、实验室检查，一般诊断不难。
甲沟炎的症状有哪些
常见症状：患侧皮肤红肿疼痛、病灶内成脓、红肿区内有波动感出现白点但不易破溃出脓、趾甲浮起、脱落
初起时一侧甲沟发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，可扩散至指甲根部和对侧甲沟，形成指甲周围炎，也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起，如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎，也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿，因感染较表浅，故全身症状往往不明显。
甲沟炎的并发症有哪些
急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致。这种细菌存在于人的皮肤上，一般情况下仅为污染，并不发生感染，这是因为人体具有局部和全身的防御功能。只有当机体防御功能降低，甲周皮肤完整性被破坏，或致病菌数量、毒力过大时，才会引起感染。慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿、浸渍而造成绿脓杆菌、真菌(念珠菌、曲霉菌等)及普通变形杆菌等的感染。处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。
1、甲下脓肿 甲沟炎处理不及时，脓肿向甲下蔓延，甲板与甲基质间也发生感染。皮肤指甲周缘肿胀、疼痛剧烈，指甲下可见到黄白色脓液。部分病人会出现低热，白细胞增高等全身症状。
2、脓性指头炎 甲沟炎加重，感染蔓延至指末节皮肤，使指头肿胀、刺痛。
宝宝长肉刺硬撕行吗
但孩子皮肤娇嫩，又活泼好动，指端表面近指甲根部的皮肤常裂开，形成翘起的三角形倒刺，即“肉刺”，有些孩子出于好奇或觉得碍事，就经常用手去乱撕。结果越撕越大、越撕越深，造成肉刺根部皮肤真层损伤，这种情况不仅会引起孩子手上皮肤的疼痛出血，还极有可能会引发甲沟炎。出现这种情况后，若不及时治疗，还可能发展成为甲下脓肿甚至脓性指头炎，需切开排脓才能治愈，这无疑会给孩子带来很大痛苦。
因此，专家对于出现这种情况的孩子，家长要教育孩子好好保护手指，养成常剪指甲的习惯。一旦出现“肉刺”，要教育他们不要用手去撕。处理时可用酒精消毒后，用小剪刀沿着肉刺根部尽其剪去，再涂上一些红药水即可。
脓性指头炎切开引流术后如何护理
脓性指头炎切开后可采用热浸法护理，但必须在手术切开排脓24小时后，且切口无出血及渗血时方可采用。
准备工作：备好无菌搪瓷碗或弯盘1只，无菌小纱布1块，钳子1把，再准备温开水(需水沸后再烧10分钟，晾至不烫手为度，约41-43℃)，倒入碗或弯盘内。
护理时，让病人将患指放入水中浸泡，并嘱病人边浸边擦洗，护理人员也可协助擦洗，热浸15-20分钟，然后换药包紧。当水凉后应随时更换适度温开水。
根据脓汁多少及红肿情况，每日或隔日热浸后换药，至脓汁排尽或减少为止，一般经2-3次热浸即可达到目的。
这种特别的护理方法可以扩张血管，改善局部血液循环，有利于炎症吸收消退;还可达到冲洗排脓的作用，使脓腔脓汁减少，冲淡脓腔细菌浓度，减少细菌扩散蔓延的机会;可减少病人换药时的痛苦，而且冲洗较棉球擦拭创面干净彻底，不损伤肉芽组织，有利于创面再生修复。热浸法经济、方便易行，可缩短疗期5-7 天，而且效果显著。
甲沟炎症状
1、甲沟炎患者短时间内的症状
初起时一侧甲沟发生红肿、疼痛,短时间内可化脓,感染可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下,形成甲下脓肿。
2、甲沟炎患者长时间后的症状
此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液,将指甲漂起,如不及时处置,可发展成脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎,经久不愈。甲沟炎或甲下脓肿,因感染较表浅,故全身症状往往不明显。
3、患者得甲沟炎后的典型症状
指甲很短(75%) 指甲嵌入肉(75%) 甲身凹沟(75%) 脓疱(75%) 指甲异常(75%) 脚趾甲内长(70%)常先发生在一侧甲沟皮下,表现为患侧皮肤红肿,疼痛,一般多无全身感染症状,若病变发展,病灶内成脓,红肿区内有波动感,出现白点,但不易破溃出脓,炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟,感染加重时可有疼痛加剧和发热等全身症状,由于指甲阻碍脓性物排出,感染可向深层蔓延而形成指头炎。
4、患者得甲沟炎后的先后症状
指趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀,疼痛,继而出现脓点,流脓后可见肉芽组织。
感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指,趾甲浮起,脱落。
甲沟炎会引发什么疾病
急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致。这种细菌存在于人的皮肤上，一般情况下仅为污染，并不发生感染，这是因为人体具有局部和全身的防御功能。只有当机体防御功能降低，甲周皮肤完整性被破坏，或致病菌数量、毒力过大时，才会引起感染。慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿、浸渍而造成绿脓杆菌、真菌(念珠菌、曲霉菌等)及普通变形杆菌等的感染。处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。
1.甲下脓肿 甲沟炎处理不及时，脓肿向甲下蔓延，甲板与甲基质间也发生感染。皮肤指甲周缘肿胀、疼痛剧烈，指甲下可见到黄白色脓液。部分病人会出现低热，白细胞增高等全身症状。
2.脓性指头炎 甲沟炎加重，感染蔓延至指末节皮肤，使指头肿胀、刺痛。
针罐治疗早期脓性指头炎
脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织，被如针尖等异物刺伤或昆虫咬伤、修指甲轻微损伤后继发化脓性感染所致。初起表现为手指末节掌面肿胀、刺痛，外观呈蛇头状，随着炎症加重，指腹间隙内压力升高，患部会出现剧烈疼痛，如不及时处理可合并有不同程度的全身感染性中毒症状，如发热、乏力、食欲减退等。针刺拔罐治疗该病疗效较好。
脓性指头炎，中医学称为“蛇头疔”、“天蛇毒”、“螺疗”、“蛇眼疔”、“调疽”。中医学认为其发生多因指端外伤染毒、毒邪蕴结阻于皮肉之间，或因湿热下注、火毒蕴结致气血凝滞、经络阻隔而成。治宜清热解毒(托毒)、活血化瘀。
患者取俯卧位，充分暴露健侧肝俞穴(左侧发病取右侧穴，右侧发病取左侧穴)。术者在所取穴位处先用一手拇指指腹力量适中地揉搓，使血液积聚至穴位局部发红、发热，左手拇、食二指自然放于局部并向两旁撑开穴位处皮肤。消毒后右手持小号三棱针，拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身，下端露出1～2厘米长的针尖，对准穴位局部快速点刺3～6下。用95%的酒精搽拭针刺处后，拔罐后留罐10分钟。
接着，在患侧手腕部系止血带，消毒后术者右手持小号三棱针对准患部肿胀、发红、痛疼最明显处快速点刺3～6下(如果知道所伤处即可直接点刺该处)。接着术者用双手拇、食指挤压，使脓血色物尽可能外排。为便于瘀血顺利外泄，在挤压时可以用95%的酒精搽拭针刺处。术毕将止血带解除后予以常规消毒。针刺处当天 24小时内应保持干燥、清洁，禁止沾水。
“肝主筋，其华在爪”。在肝之背俞穴、肝俞穴处点刺拔罐，可以调和气血，泻肝胆之火，养肝肾之阴。在患部点刺放血可使内蕴之热毒随血流外泄，能凉血祛邪，通络止痛，泻热解毒。多数早期脓性指头炎患者针治后当日即能奏效，红肿消退。患有血小板减少症、血友病等有出血倾向疾病的患者以及晕血者、血管瘤患者，一般禁止用本疗法。贫血、低血压、孕期和过饥过饱、醉酒、过度疲劳者，不宜使用本疗法。
甲沟炎的症状
初起时一侧甲沟发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，可扩散至指甲根部和对侧甲沟，形成指甲周围炎，也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起，如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎，也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿，因感染较表浅，故全身症状往往不明显。
手指关节有点肿是怎么了
1、骨关节炎。根据了解发现，引起关节疼痛的原因主要由类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等病症所引起。这些病症都会导致手指出现关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限等情况。而最为主要的原因是因为细菌感染引起的化脓性关节炎，自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，还有就是代谢障碍所引起的痛风性关节炎等。
2、关节骨性关节。可以说关节疼痛的原因以关节骨性关节最为主要，通常情况下这种情况所引起的手指关节疼痛还伴有肿胀的情况，而且在关节内有骨性增长物，通常以骨刺的形态存在，这种情况多半都发生于手指末端指关节的部位。
3、增生性关节炎。增生性关节炎同样是手指关节疼痛的原因之一，其多半都发生于手指之间的关节。而且一般情况下只有年纪偏大的人才会有这种情况的出现，比如40岁以上就非常常见，首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。
如果手指关节持续性肿胀疼痛，极有可能就是患上了小编所说的这些疾病，对于患者来说，一定不要放松警惕，不能想着休息几天就会自己消退，要及时到骨科门诊做检查，这样也能够尽快治疗，并让双手重新恢复到健康状态。
甲沟炎的并发症
急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致，这种细菌存在于人的皮肤上，一般情况下仅为污染，并不发生感染，这是因为人体具有局部和全身的防御功能，只有当机体防御功能降低，甲周皮肤完整性被破坏，或致病菌数量，毒力过大时，才会引起感染，慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿，浸渍而造成绿脓杆菌，真菌(念珠菌，曲霉菌等)及普通变形杆菌等的感染，处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。
1.甲下脓肿 甲沟炎处理不及时，脓肿向甲下蔓延，甲板与甲基质间也发生感染，皮肤指甲周缘肿胀，疼痛剧烈，指甲下可见到黄白色脓液，部分病人会出现低热，白细胞增高等全身症状。
2.脓性指头炎 甲沟炎加重，感染蔓延至指末节皮肤，使指头肿胀，刺痛。
骨髓炎属于什么病
骨髓炎是由细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症，这个病如果不得到及时正确地治疗，将严重影响患者的健康和劳动力，甚至危及生命。 至于它的感染途径，大部分分三个来源，第一个、血源性的，细菌从体内其他的病灶，如扁桃体炎、疖、脓肿、中耳炎，通过血流途径达到骨组织。第二个、比如说一些外伤性的开放性伤口，感染得不到控制以后，也可以蔓延到骨髓里。第三个、可以由邻近的软组织直接蔓延而来，如手指头感染引起的脓性指头炎等等。
脓性指头炎是怎么回事
脓性指头炎是手指末节掌面的皮下经组织化脓性感染，多由刺伤引起。手指末节掌侧，称指腹。远侧指横纹皮下有纤维隔，使指腹部皮下形成一闭合的间隙，指腹内又被纤维索条分隔为许多小间隔，小间隔内充满脂肪球。此处皮肤厚实、硬韧，缺乏弹性，神经感受器非常丰富，一旦发生感染，指腹张力明显增高，疼痛显著。皮下组织直接与末节指骨相接，因此，脓性指头炎易发展成为末节指骨化脓性骨髓炎。脓性指头炎，常由轻微损伤或刺伤所引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。