晚期股骨头坏死要怎么治疗呢

晚期股骨头坏死要怎么治疗呢

多数ONFH患者会面临手术治疗，手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等，适用于ARCOI、II期和III期早期，坏死体积在15%以上的ONFH患者。如果方法适当，可避免或推迟行人工关节置换术。

一、股骨头髓芯减压术(core decompression) 建议采用直径约3mm左右细针，在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。

二、带血管自体骨移植 应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等，适用于II、III期ONFH，如应用恰当，疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症，并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。

三、不带血管骨移植 应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的ONFH，如果应用恰当，中期疗效较好。

四、截骨术 将坏死区移出股骨头负重区，将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的ONFH。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。

五、人工关节置换术 股骨头一旦塌陷较重(III期晚、IV期、V期)，出现关节功能或疼痛较重，应选择人工关节置换术。对50岁以下患者，可选用表面置换，此类手术能为日后翻修术保留更多的骨质，但各有其适应症、技术要求和并发症，应慎重选择。

股骨头坏死应该如何治疗呢

股骨头坏死疾病是因为一些诱因导致的疾病，该疾病主要是因为局部血运不畅、血管栓塞、瘀滞、血液粘稠度升高，最后导致骨细胞缺血、坏死，真正可以算的上是比较难治的骨科疾病。

股骨头坏死一期治好是非常重要的，因为病情得不到控制，发展到晚期的话患者的股骨头部位则会出现塌陷变形，长此以往则无法恢复原状，到最后就只能是进行人工股骨头置换手术了。

股骨头坏死一期患者可以进行早期保守治疗，如制动、避免负重、中药内服外贴等治疗，所以股骨头坏死一期发现、诊断是可以治疗的，中晚期的股骨头坏死也可以通过科学正规的治疗达到治疗效果。

股骨头坏死是一种比较难治的骨科顽疾，不少人认为患上股骨头坏死之后就只能采用西医的人工股骨头置换术才能治疗好股骨头坏死疾病，其实不然，中医保守疗法也可以治疗股骨头坏死疾病。

注意事项：股骨头坏死疾病拖得时间越长，需要治疗的时间也就越长，股骨头坏死治疗费用就越高，而康复机会反而就越小了，所以，股骨头坏死患者应该及时接受有效治疗才是治疗的关键。

股骨头坏死的预防方法

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，而引起的骨科类疾病。股骨头坏死相当的难治，现代医学很难实现完全治愈。而且股骨头坏死对患者的危害很大，甚至长期没有得到有效治疗，会造成患者严重残疾而无法正常行走，股骨头坏死带来的后果是不堪设想。因此若能尽早预防股骨头坏死就能减少病发时痛苦，而且预防股骨头坏死比治疗更容易一些。

1预防股骨头坏死平时应该注意增加钙的摄人量，多晒太阳，对于钙质缺乏的老年人可以适量食用些钙片来补钙。

2应改掉长期酗酒的不良习惯或完全戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精对骨头的伤害，防止被人体组织吸收。

3长期从事高空高压工作环境中的人员应注意劳动中保护自身及尽量改善工作条件，定期去医院检查是否发生股骨头坏死病症。

注意事项：1、预防股骨头坏死要注意饮食清淡，忌长期摄入辛辣刺激高脂油腻的食物。 2、防止身体长时间负重，经常适量活动身体等对股骨头坏死均有预防作用。 3、服用激素类药物要遵循短期适量原则，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

股骨头坏死可以根治吗

首先看病情是否到了晚期，晚期股骨头坏死全部塌陷这个时期目前医疗水平是治不好的。但是只要股骨头坏死没有完全的塌陷治愈股骨头坏死还是有希望的，专家指出;在股骨头坏死没有完全塌陷之前采用-五联同步整合疗法-是能达到治愈的效果，而且治愈的成功率是在90%以上。所以在股骨头坏死没发展到晚期前想要治愈股骨头坏死可以采用-五联同步整合疗法-去综合的治疗股骨头坏死

西医手术治疗股骨头坏死的利与弊

手术治疗股骨头坏死并不是一帆风送，而且治疗是存在一定的风险。先从手术治疗起步来谈，做手术并不是所有人适合，这个对于股骨头坏死来说一样并不是所有的股骨头坏死患者都适合做手术。

手术治疗股骨头坏死要从患者的年龄来考虑为什么要从年龄上考虑呢?这是因为人工股骨头有“保质期”的限制，通常使用时期是在10-20年。到期必须换一点选择余地也没有。

置换手术中途的时候如果出现感染和其他的并发症手术就会失败，而且架起东墙西墙倒，治疗股骨头坏死时还点继续治疗那些并发症。如果一切顺利成功置换，可是原装和进口的完全是两码子事儿，这进口的往往会和身体作对。

而且患者不能走路太久不能进行上楼下楼，反正是高出平地的地方就点注意否则一旦发生脱位就点重新动刀子。但这总比躺在床上舒服，反正是能走几步。

所以手术治疗股骨头坏死有利也有弊，通常在万不得已的情况才使用手术治疗。

股骨头坏死的康复锻炼有哪些

股骨头坏死是外科的常见病，多是由于外伤、车祸等原因导致的，而且股骨头坏死也会发生在儿童，而且股骨头坏死会影响人们的正常走路，所以人们一旦发现患有股骨头坏死要及时治疗，而且股骨头坏死患者还需要做康复锻炼才行。下面就为大家介绍下股骨头坏死的康复锻炼有哪些?

股骨头坏死的康复锻炼一：行走

股骨头坏死早期可扶拐行走，双侧股骨头坏死扶双拐行走，可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许，身体状况好，可以骑自行车或骑三轮车。

股骨头坏死的康复锻炼二：户外活动

股骨头坏死中、后期，膝关节活动受限较严重，还要坚持扶拐行走，如果不能扶拐行走，可坐轮椅车进行户外活动。

股骨头坏死的康复锻炼三：上肢锻炼

股骨头坏死需要卧床时，要进行上肢功能锻炼，用拉力器等器械辅助，同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节。

股骨头坏死的康复锻炼四：多晒太阳

条件允许时，要坚持每天进行户外活动，晒太阳，因晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D，维生素D能促进人体对钙、磷的吸收，减少骨骼中钙、磷成分的丢失，对维持股骨头骨量，促进坏死骨的再生与修复是大有好处的。

股骨头坏死的康复锻炼五：预防摔跤

在活动过程中，防止摔倒，造成骨折，因为股骨头坏死髋关节活动受限，骨质脆弱，所以反应能力下降，易出现骨折，户外活动时最好有他人照顾。

股骨头坏死饮食原则

股骨头坏死疾病的发生给患者带来巨大的伤害，应该及早治疗。在股骨头坏死治疗的同时，还可以针对性地进行生活饮食方面的辅助治疗。比如股骨头坏死就需要进行适当地补钙。专家介绍说，补钙对于股骨头坏死康复很重要.

那么股骨头坏死要补钙吗?我们来看看优秀专家是怎么样介绍的：

血液的循环受到阻碍，导致骨细胞凋零死亡，进而导致了股骨头坏死的发生。股骨头坏死后若想康复，生成新的骨质细胞，那么钙的需求就不会少。

为了更好地帮助患者补钙，建议在饮食中，多补充蛋白质、蛋白质、脂类、钙等物质，这些都是骨骼形成时的重要物质，患者应该每天补充骨骼中矿物质，在普通食物中，含钙丰富的莫非乳制品，如牛奶、酸奶、冰淇淋等。它们不仅高含钙质，还丰含另一种人体所需的重要矿物质--磷。这些乳制品的钙磷比值比较适中，可以使钙磷等物质充分的吸收。

股骨头坏死如何补钙，另外还可以多喝点动物的骨头汤。补钙对于股骨头坏死预防和康复都非常重要。

专家介绍说，股骨头坏死除了补钙以外，还要适当地补充磷。这样一方面可以缩短股骨头坏死康复时间，另外一个方面还可以避免其它并发症的发生。

双股骨头坏死疼痛怎么办

专家介绍说，得了股骨头坏死要及时治疗，因为这个时候股骨头的形状还没有发生太大变化，只要经过有效的治疗就可以恢复到病发前的状态，巩固好病情，它的疼痛症状自然会减轻的。不要等到晚期的滞后才想带去治，到了这个时候就为时已晚了。

缓解股骨头坏死疼痛症状需要注意的一点是，股骨头坏死的治疗的目标不是抑制疼痛症状，而是去除病灶，让疾病无处藏身。以治疗的方式年来减少髋关节的负重带来疼痛感，不能因为疼痛的加剧而失去治疗，如果疼痛过于激烈，患者可以及时和专家进行沟通，以便专家依据患者的情形采用合理的方式对疼痛进行克制或治疗。

由于股骨头坏死的每个阶段都有显明的症状显示，患者不但可以针对这些情形及早的进行有效的治疗和预防，而且对于股骨头坏死治疗应当积极秉承及时、及早的原则，避免病情恶化给患者带来更大的苦楚。

得了股骨头坏死不能坐以待毙，要尽可能的早治疗，及时控制住病情的发展、避免股骨头坏死危害发生。 对于已经发展严重的股骨头坏死，也要选择适合自己的方法进行治疗，因为只有治疗才能缓解股骨头坏死疼痛症状。