撕裂和侧切你会如何选择
撕裂和侧切你会如何选择
有些妈妈会阴条件比较不好,弹性较差,加之阴道口本身就十分狭窄,胎头娩出就会受到很大的阻力。侧切使得阴道口得到适当松弛,能够加速胎儿的娩出。有的时候,遇到突发和紧急情况时,为了保证宝宝和产妇的安全也会考虑实施侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
有些妈妈一想到在自己那么脆弱的地方动刀就极力反对,认可顺其自然,任由撕裂。对此妇产医院的专家建议,在面对撕裂的风险时,最好选择侧切。因为会阴侧切要远好过自然撕裂。在伤口的缝合上,撕裂的伤口不如侧切的刀口整齐好缝。常常是多道撕裂的伤口,裂度不一,既增加了缝合的难度,也会影响伤口的美观和愈合。而会阴侧切伤口不但容易修补且愈合的更好,还能能减少产后会阴损伤、缝合和愈合并发症等。
另外,如果想在分娩时避免撕裂和侧切,准妈妈在孕期就要合理控制饮食,平时进行一些锻炼,如进行会阴按摩、会阴锻炼,学习拉玛泽呼吸法等。
顺产侧切好还是自然撕裂好 什么情况顺产侧切比较好
如果出现包括臀先露,肩先露的难产等经产道生产的复杂情况时,应当选择顺产侧切扩大产道,缩短产程来最大程度的确保宝宝和妈妈的安全。
当妈妈的产道本身有疤痕存在时,会降低产道的韧性,更容易撕裂,此时也应该选择顺产侧切来避免严重会阴撕裂的出现。
胎儿发生窘迫,缺氧等情况时,应当立即采取方法让宝宝尽快娩出,否则会引起严重后果,甚至可能会危机宝宝生命,所以此时进行顺产侧切,加快宝宝的分娩是很有必要的。
如果医生判断认为可能会出现严重的自然撕裂伤时,也会选择进行顺产侧切来避免可能的严重撕裂出现。
顺产撕裂和侧切哪个好
一、侧切的目的
1.从胎儿方面说有胎儿宫内窘破时候或者是有早产为减轻对胎儿压迫还有为尽快结束分娩时候会做侧切。
2.从母亲方面说有时候需要行助产术,如胎头吸引器助产或者产钳助产还有会阴组织弹稍微差些时候为避免更严重撕裂有时候会剪侧切。
3.侧切能迅速减小软产道阻力,加快生产速度,并且能可以防止产妇会阴撕裂保护盆底肌肉。而意外的不受人为控制的撕裂,尤其6点附近部位的裂伤易致肛门括约肌裂伤,严重者会造成大便失禁--后患无穷。且外科切开术容易修补和愈合得更好。
二、适应症状
初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。
各种原因所致头盆不称。
经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。
产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。
顺产撕裂的伤口缝的线多久能吸收 顺产撕裂的伤口怎样能够快点好
良好的护理有助于顺产撕裂的伤口的恢复,以及身体的恢复。
用力排便很容易导致顺产撕裂的伤口的裂开而影响恢复,如果有需要可以选择开塞露之类的帮助排便。
睡觉或者卧位时尽量选择往无伤口的一侧侧卧,避免恶露流到顺产撕裂的伤口处引起感染,影响顺产撕裂的伤口的恢复。
坐立时重心靠无伤口的一侧能减轻顺产撕裂的伤口的受压,防止裂开。
幅度过大或者是运动量过大的运动,比如大腿过度外展、跑步等,还有过重的劳动,比如提重物、拖地等,都可能导致盆地组织的损伤以及顺产撕裂的伤口的裂开,而影响恢复。
饮食以清淡营养为主,多吃蔬菜水果以及有助于伤口恢复的营养汤之类的;少吃辛辣刺激食物,以免影响顺产撕裂的伤口的恢复。
顺产撕裂的伤口多久能完全愈合 顺产撕裂有伤口时的注意事项
用力排便很容易导致顺产撕裂伤口的裂开而影响恢复,如果有需要可以选择开塞露之类的帮助排便。
睡觉或者卧位时尽量选择往无伤口的一侧侧卧,避免恶露流到顺产撕裂伤口处引起感染,影响顺产撕裂伤口的恢复。
坐立时重心靠无伤口的一侧能减轻顺产撕裂伤口的受压,防止裂开。
幅度过大或者是运动量过大的运动,比如大腿过度外展、跑步等,还有过重的劳动,比如提重物、拖地等,都可能导致盆地组织的损伤以及顺产撕裂伤口的裂开,而影响恢复。
饮食以清淡营养为主,多吃蔬菜水果以及有助于伤口恢复的营养汤之类的;少吃辛辣刺激食物,以免影响顺产撕裂伤口的恢复。
顺产不侧切会撕裂吗 怎样才能不被侧切
生前多活动活动,孕期要适当的运动,每天散散步,避免营养过剩,胎儿体重过重。生的时候听医生的话,劲得会使,像大便那样,均匀用力,助产士则用左手控制胎头娩出速度,这样才不会侧切。
顺产侧切好还是自然撕裂好 为什么要顺产侧切
有的产妇,尤其是初产妇,可能会因为胎儿太大、会阴部太紧等原因导致会阴撕裂特别严重的情况,此时顺产侧切可以在一定程度上防止产妇会阴撕裂,保护盆底肌肉,加快产程,避免宝宝太久不出来而出现窒息的情况。
顺产什么情况下要侧切
会阴条件差
首先第一点是准妈妈自身会阴条件差:会阴组织紧、弹性差、水肿、会阴体过长或过短都得选择做侧切。为什么呢?因为会阴距离肛门最近,如果不做侧切,在分娩时过度用力,很可能让会阴条件差的准妈妈的会阴组织严重撕裂,甚至损伤到肛门。一旦肛门肌肉损伤,就需要很复杂的缝合和后期缓慢的恢复。所以这种情况下我们就会选择做侧切,以避免上述的损伤。
需尽快结束分娩
有必须尽快结束分娩的情况时,也要选择侧切。包括:宫缩乏力、产程延长、准妈妈有高血压、心脏病等合并症,都需要尽快缩短分娩时间。
胎儿因素
在面临巨大儿、早产、胎儿宫内缺氧等情况时,为了能让准妈妈顺利分娩、预防难产,这时必须做侧切。
助产
另外在一些紧急情况下,需要使用阴道手术助产时,包括产钳术、胎头吸引术、以及足月的臀位助产术,也是要做侧切的,以便于这些操作的实施。
侧切的时机
说完了侧切的适应症,再说说侧切的时机。很多准妈妈在分娩的过程中坚持不下去了,就会要求我们,“大夫,快给我侧切一下吧,让孩子赶紧出来!我受不了了!”
可是,亲爱的准妈妈们,侧切的时机你说了也不算!只有在能看到宝宝的头3-4公分大小的时候,才是做会阴侧切的最佳时机。过早会造成出血过多;过晚会阴已经撕裂,侧切就没有意义了。
顺产侧切好还是自然撕裂好 自然撕裂的严重程度
最表浅,出血少,如手指不小心擦破点皮,即使不缝针都行,或者裂口长的,表浅缝几针就行了。
比1 度深一些,出血会比较多,可以到达会阴的肌层,但是肛门括约肌是完整的,需要缝针,主要是为了止血,盆底结构一般不受影响。
已经伤及肛门括约肌,如果不严密缝合的话,可能造成大便失禁。
裂伤已经达到直肠黏膜、甚至穿破直肠,如果不严密缝合,会出现阴道和直肠相通,大便可从阴道里排出来。
顺产侧切多久不出血 顺产一定要侧切吗
顺产不一定要侧切。
顺产是否侧切是医生根据当时产妇分娩时的综合情况决定的,目的是减少会阴部的撕裂和缩短产程,只有当准妈妈们因为某些原因宝宝不能及时顺利的出来,或者是出来时会导致会阴部撕裂的情况,才会选择侧切。
顺产不侧切会撕裂吗
有可能的。
尽管阴道能扩容,但如果胎儿太大了,胎头和胎体直径达10厘米,特别容易造成产妇会阴撕裂,严重者还会造成阴部脱垂、大小便失禁的后遗症。所以,助产士便及时为产妇做会阴侧切术,避免会阴撕裂得太严重,影响愈合也易形成疤痕。此外,还有的胎儿胎位不好,在生产时需要医师旋转胎头,使分娩过程顺利。这时,会阴也得挨一刀。