体格生长常用指标与测量方法

养生健康

体格生长常用指标与测量方法

(一)体重

新生儿出生体重平均为3kg.出生后第1个月增加1～1.5kg，3个月时体重是出生时的2倍(6kg)，1周岁时增至出生时的3倍(9kg);2岁时增至出生时体重的4倍(12kg)。2岁以后到12岁前体重稳步增长，平均每年增长2kg，推算公式如下：

1～6个月：体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)

7～12个月：体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)

2～12岁：体重(kg)=年龄×2+8(kg) ，该小儿体重是16kg，首先估算小儿年龄肯定是大于2岁，所以用这个公式，那么就可以得到：16=年龄×2+8，算出年龄=4岁

(二)身长(高)

新生儿出生时身长平均为50cm;1周岁时达到75cm;2周岁时达到87cm.2～12岁可按下列公式推算：身长(cm)=年龄(岁)×7+75(cm) ，也可以按照身高计算，该小儿身高103，肯定是大于两岁，所以用最后一个公式，计算得到：103=年龄(岁)×7+75(cm)，最后算的年龄也是4岁。

测量方法：3岁以下测卧位身长，脱去其鞋、帽、袜，穿单衣仰卧于量床底板中线上。扶正头，头顶轻触头板，小儿面朝上。测量者位于右侧，使小儿双膝伸直，移动足板触及足跟，读数并记录，精确到0.1cm.

3岁以上测身高，取立正姿势，双眼平视正前方;胸部稍挺起，腹部微向后收，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢，脚尖分开约60°。脚跟、臀尖和两肩胛间三点同时接触立柱。测量者将底板轻轻移下，与颅顶点接触，读数并记录，精确到0.1cm.

(三)坐高

坐高指从头顶至坐骨结节的长度，出生时坐高为身高的67%，以后下肢增长比躯干快，6岁时为55%.此百分数显示了上、下部比例的改变，比坐高绝对值更有意义。

(四)头围

经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，其反映脑和颅骨的发育。出生时平均为33～34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54～58cm(接近成人)。

(五)胸围

沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。出生时平均为32cm，比头围小1～2cm.1岁时胸围与头围大致相等，约46cm，1岁以后胸围超过头围，至青春期前其差数(cm)约等于小儿年龄数减1.

(六)腹围

平脐(小婴儿以剑突与脐之间的中点)水平绕腹一周的长度为腹围。2岁前腹围与胸围大约相等，2岁后腹围较胸围小。患腹部疾病如有腹水时需测量腹围。

(七)上臂围

沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度称上臂围，代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平以评估小儿营养状况。生后第一年内尤其前半年上臂围增长迅速。1～5岁间增长缓慢。可通过测量上臂围以普查小于5岁小儿的营养状况。评估标准为：上臂围>13.5cm为营养良好;12.5～13.5cm为营养中等;<12.5cm为营养不良。

(八)牙齿

人的一生有乳牙20颗、恒牙(28～32颗)两副牙齿。生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。约于2岁～2岁半乳牙出齐。2岁内乳牙数目为月龄减4～6.6岁左右萌出第1颗恒牙，12岁萌出第2颗恒磨牙，17～18岁萌出第3颗恒磨牙(智齿)。

(九)囟门

婴儿出生时前囟约为1.5～2.Ocm，1～1.5岁时闭合。医学，教育网收集整理前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟出生时很小或闭合，最迟生后6～8周闭合。

月经初潮一般几天月经初潮一般在几岁

女性月经初潮多在青春发育期出现，一般年龄在12到18岁，极少数有可能早于10岁或晚于18岁才来月经。

月经初潮早晚与遗传有一定关系，如果母亲初潮偏早，女儿也会偏早，反之亦然;

女生如果营养和健康状况良好，体格生长较快，月经初潮也会提前。

孩子体格发育评价的三个方面

(1)发育水平：对体重、身高、头围、胸围、上臂围等进行横断面测定评价，就是将孩子在某一阶段时间的某一项体格生长发育指标测量值与正常参考人群值相比较。此比值就是孩子的发育水平(它一般可分为上、中上、中、中下、下五个等级)。如果孩子的某一指标大于或者小于正常人群测量参考值的最高或者最低标准，父母就应该及时带孩子到医院和医生一起寻找原因，以便进行合理的干预治疗。

(2)生长速度：每次对小儿的体重或者身长测量后，要进行动态纵向观察(比如生长监测)，看其每月生长发育是否正常。这种连续纵向的测量观察，可以跟随孩子的自己生长轨迹，及时发现生长偏离(增长过快、过慢或者不增长)情况，早期采取干预措施。

(3)匀称程度：对小儿体重、身长等各项指标之间的关系进行评估，比如：医生通过对小儿的坐高/身高比值进行评估，可以看出小儿下肢的发育是否正常，以此评价孩子的身材发育是否匀称。用孩子的体重(kg)/身高(Cm2)即KAUP指数，来评价孩子是否太胖或者太瘦等。

长高注重营养补充

营养是儿童体格生长的关键。体格正常生长所需的能量、蛋白质和氨基酸，必须由食物供给，主要是肉、蛋、豆及豆类食物。骨的形成还需要足够量的钙、磷及微量的锰和铁。钙的摄入不足及维生素D缺乏时，会造成骨矿化不足，维生素A缺乏会使骨变短变厚，维生素C缺乏会使骨细胞间质形成缺陷而变脆，这些都会影响骨的生长。

一般家庭在有荤有素的饮食中，营养应该是全面及足量的，家长应该注意不要让孩子养成偏食的习惯，更不要让孩子过多地吃零食而影响重要营养物质的摄入。

儿童铅中毒的主要途径发育迟缓

铅干扰维生素D代谢，影响钙的吸收，影响体格生长而变得矮小。

宝宝生长缓慢可能原因环境因素

良好的居住环境和卫生条件有利于宝宝的生长发育，反之则带来不利影响。在阳光充足、空气新鲜、水源清洁等环境下生活的宝宝发育情况会好很多。合理的生活习惯、护理、教养、锻炼等，都对宝宝体格生长和智力发育起着重要的促进作用。

宝宝发育迟缓

1.体格生长评价

按照原卫生部建议采用1995年中国九大城市儿童的体格生长数据为中国儿童参照人群值。儿童体格生长评价包括发育水平、生长速度以及匀称程度三个方面。

(1)发育水平将某一年龄时点所获得的某一项体格生长指标测量值(横断面测量)与参考人群值比较，得到该儿童在同质人群中所处的位置，即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平，通常以等级表示其结果。生长水平包括所有单项体格生长指标，如体重、身高(长)、头围、胸围、上臂围等，可用于个体或群体儿童的评价。

有些单项测量，如骨龄代表发育成熟度，也反映发育水平。同样，体格测量值也可以生长的年龄来代表发育水平或成熟度。如一个2岁男孩身高76cm，身高生长水平为下等，其身高的生长年龄相当1岁。

(2)生长速度是对某一单项体格生长指标定期连续测量(纵向观察)，将获得的该项指标在某一年龄阶段的增长值与参照人群值比较，得到该儿童该项体格生长指标的生长速度。以生长曲线表示生长速度最简单、直观，定期体检是生长速度评价的关键。儿童年龄小，生长较快，定期检查间隔时间不宜太长。生长速度的评价较发育水平更能真实了解儿童生长状况。生长速度正常的儿童生长基本正常。

(3)匀称程度是对体格生长指标之间关系的评价。①体型匀称度表示体型(形态)生长的比例关系。实际工作中常选用身高的体重表示一定身高的相应体重增长范围，间接反映身体的密度与充实度。将实际测量与参照人群值比较，结果常以等级表示。②身材匀称以坐高(顶臀高)/身高(长)的比值反映下肢生长状况。按实际测量计算结果与参照人群值计算结果比较。结果以匀称、不匀称表示。

2.儿童神经心理发育的评价

儿童神经心理发育的水平表现在儿童在感知、运动、语言和心理等过程中的各种能力，对这些能力的评价称为心理测试。心理测试仅能判断儿童神经心理发育的水平，没有诊断疾病的意义。心理测试需由经专门训练的专业人员根据实际需要选用，不可滥用。包括能力测试和适应性行为测试，

(1)能力测试1)筛查性测验①丹佛发育筛查法(DDST)DDST主要用于6岁以下儿童的发育筛查。②绘人测试适用于5～9.5岁儿童。③图片词汇测试(PPVT)适用于4～9岁儿童的一般智能筛查。2)诊断测验①Gesell发育量表适用于4周至3岁的婴幼儿，从大运动、细动作、个人—社会、语言和适应性行为五个方面测试，结果以发育商(DQ)表示。②Bayley婴儿发育量表适用于2～30个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。③Standford—Binet智能量表适用2～18岁儿童。④Wechsler学前及初小儿童智能量表(WPPSl)适用于4—6.5岁儿童。⑤Wechsler儿童智能量表修订版(WISC—R)适用于6～16岁儿童，内容与评分方法同WPPSI。

(2)适应性行为测试智力低下的诊断与分级必须结合适应性行为的评定结果。国内现多采用日本S—M社会生活能力检查，即婴儿—初中学生社会生活能力量表。此量表适用于6月～15岁儿童社会生活能力的评定。

月经初潮后还能长多高啊

月经初潮后还能长多高是有个体差异的，有的人初潮前身高不高，月经初潮后才开始长，但是也有的人月经初潮后基本就不长了。想知道自己还能长多高，可以去医院做个检查，看看自己的骨龄。
骨龄是对人体发育成熟度判断的一个重要而可定量计数的指标，正常生长的孩子其骨龄与其生活年龄基本一致。骨龄可反映人体在某一骨龄时完成了至体格生长达最终高度时的百分数，因此可用骨龄来预测儿童和青少年的成年身高。
用同一时间内测得的身高和骨龄（用X线片判断）经计算可估计成年身高，但对小年龄不可靠，因影响因素多，但至青春期则多较可信。因此，如问月经来了还可长多少，则决定于此时的骨龄。

如何检测儿童发育是否正常

其中,体重是宝宝健康的标志,身长和牙齿是宝宝骨骼发育情况最直接的反映。头围是反映脑的发育,脑容量的大小也是体格发育中的一项重要指标。胸围是用来评价小儿胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。

家长要定期给宝宝进行体检,系统了解宝宝各个年龄段的体格生长情况,通过定期的多次测量,不仅可以知道孩子目前的生长水平是否达到参考标准,也能对孩子的智能发育作出评估,了解孩子的智能发育是否在正常水平范围内。

一般来讲,6个月以内的婴儿每隔1-2个月一次;6个月到1岁,每2-3个月一次;1岁到3岁每半年一次;3岁以后每年检查一次。

而且应将每一次的体格检查都应记录在宝宝健康手册上,父母应妥善保管好这本宝宝健康手册,记住不管去何处就医,均应带上宝宝健康手册,以供医生系统了解孩子的生长发育进程。

四分之一儿童存在睡眠障碍症

据全国儿童睡眠医学研究协作组在8个城市的3万份样本调查显示，儿童睡眠障碍症的总发生率在27%左右，也就是说有四分之一的孩子存在着不同程度的睡眠问题。

医学专家发现，孩子长得慢、注意力不集中、多动、成绩差、肥胖等一系列问题都与睡眠有关。儿童的脑细胞处于不断发育成熟过程中，儿童体格生长所必需的生长激素只有在睡眠状态时才能达到高水平分泌。在这一期间内，充足的睡眠是脑细胞能量代谢的重要保证，高质量的睡眠不但有助于体格生长，更有助于智能发育。

不同年龄阶段的婴幼儿存在不同程度的睡眠障碍。比如，0至3个月的婴儿昼夜不分，白天睡夜里闹;2至3个月的婴儿更易“闹黄昏”;6个月至2岁前后，则表现为“作困”、惊厥等现象;3至6岁的儿童最常见的是打呼噜。

医生还提醒，学龄期儿童睡眠时间不应少于8小时，但午休不宜超过45分钟。此外，培养孩子自我入睡的能力也非常重要。

诊断发育迟缓时体格生长评价有哪些依据

发育迟缓是婴儿期到青少年期容易发生的疾病，主要指患者在生长过程中发育异常，如体格、运动、语言等方面出现缓慢现象，要诊断患者是发育迟缓就要综合各方面的发育情况判断，而体格生长评价是诊断疾病重要的依据之一，那么诊断发育迟缓时体格生长评价有哪些依据?

患者通过体格生长评价能诊断出体格发育迟缓，但是发育迟缓有多方面，患者还要做其它方面的检查，如儿童神经心理发育的评价、语言评价等。综合各方面的检查结果，才能准确判断哪方面出现发育迟缓，才能对症采取治疗。

体格生长常用指标与测量方法