女性不孕要做哪些检查
女性不孕要做哪些检查
不孕症是一种涉及夫妇双方面，原因十分复杂的病症，因为其病因的复杂性所以常常在治疗中遇到效果不理想的现象，其根本原因是因为没有准确判断不孕症的病因，没有做到对症下药。所以在不孕症的治疗过程中，不孕检查和诊断是非常重要的。
女性不孕的原因：
1 排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。
2 生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。
3 免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。
4 性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
女性不孕检查概括起来为女子十三关排查技术，即阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查。
女性不孕检查具体介绍如下：
(1)系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊)，初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。
(2)推测有无排卵及预测排卵期：可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
(3)子宫内膜检查：必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且该项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、等。
(4)内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
(5)输卵管通畅检查：包括输卵管通气或者是通液检查和子宫，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
(6)免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
女性不孕要检查哪些
一般检查如下：
注意全身发育、营养状况，第二性征发育情况如：乳房发育、脂肪分布、毛发生长阴毛分布、有无男性化迹象，挤压乳腺有无溢乳、田状腺有无肿大等。注意因脑至体、肾、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。
妇科检查如下：
女性不孕不育体检有哪些内容除了一般检查之外，还包括：外生殖器发育情况，有元畸形及炎症;处女膜厚薄、处女膜及阴道口是存在狭小或特异敏感情况等;阴道深度及松紧，有无阴道闭锁，茹膜色泽是否正常还要测定阴泌物pH值;有无子宫颈狭小、炎症、糜烂，必要时作涂片检查有关病菌或作淋菌、支原体、衣原体培养;检查子宫体发育情况，看有无畸形，子宫位置是否正常，是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;室肠子宫陷凹及官能韧带处太触及结节或倾痕性增厚，子官颈向前提托有无疼痛;探测子官腔深度、弯曲力向子宫壁是否光滑，子宫颈与子宫体比例，是否存在纵隔或单角子宫等畸形。
如何避免输卵管性不孕
输卵管性不孕的预防主要是后天注意预防感染，做好卫生工作，如果进行人工流产要谨慎。输卵管性不孕会影响女性正常的生育，因此要做好各方面的预防工作。输卵管性不孕的预防包括以下4点：
1、定期进行妇科检查：定期检查能够预防多种不孕不育可能性，其中包括输卵管性不孕。如果在检查中发现输卵管有异常，要在医生的指导下进行对症治疗。
2、注意预防感染：衣原体、林病菌等致病菌会对女性输卵管有很大影响，因此要做好感染预防工作，注意经期卫生，预防阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等，另外注意性生活健康，防止性疾病转播。
3、重视人工流产：人工流产是输卵管性不孕的原因之一，如果女性有意外怀孕要进行人工流产，一定要在正规医院进行，避免手术过程中因为感染而导致输卵管性不孕。
4、及时发现并尽快治疗：现在确诊输卵管性不孕有多种，例如进行子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声造影、输卵管镜检查等检查方法，能够尽早确诊是否有输卵管性疾病，如果发现有，就要及时治疗，以免加重病情，导致输卵管性不孕。
女性不孕要做哪些检查
一、病 史
包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过，尽可能获得有关检查结果及治疗记录，输卵管造影X片，内膜组织病理切片等，要复看，以核实报告是否确切。
二、体格检查
除仔细地进行全身检查外，应重点注意内分泌系统异常的体征，特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
三、实验室检查
(一)常规检查
包括血、尿常规和梅毒血清试验。取白带化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病。发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性，应做淋菌培养检查。有条件应做支原体及衣原体检查。如溢乳应测定催乳素(PRL)。月经不规则患者进行激素测定。如有多毛、痤疮及男性化等体征发现，须测定雄激素，雄激素分泌过多，可损害卵泡发育而导致不排卵。
(二)排卵预测
1.基础体温测 双相体温曲线说明有正常排卵发生。单相体温曲线可有10%-20%通过其他指标均提示有排卵，这可能与机体缺乏生热反应有关。双相体温曲线也有少数未曾排卵，如未破裂卵泡黄素化综合征。
2.宫颈部液检查 临床根据就液量、拉丝度、羊齿状结晶程度及宫颈口扩张度四项预测排卵。
(1)宫颈效液量的测定：用结核菌素注射器连接一塑料管，伸人宫颈管内1cm处，吸净部液，吸出
量达0.4-0.6ml，提示卵泡成熟即将排卵。
(2)拉丝试验：将吸出之部液置于玻片上，以长镊子提取牵拉，观察部液丝被牵拉长度，6-10 cm以上，提示即将其卵。
(3)羊齿状结晶：将宫颈款液涂抹在载玻片上，待干后置低倍镜下检查，如呈典型繁复的羊齿状结晶(3+)提示即将排卵。
(4)宫颈外国轻度扩张，就液充盈宫颈管。
3.月经中期LH值监测 已知妇女血清雌二醇水平达到 730pmol/L并持续 50 h左右即可促使LH出现分泌高峰，而成熟卵泡必须在LH峰值的作用下才能排卵。因此LH峰的出现意味着即将排卵，是判断排卵的一个最可靠的标志。
4.B超扫描监测排卵 卵巢B超扫描对明确及追踪卵泡的生长是一很可靠的方法，可于月经周期第八九天开始B超扫描，隔日1次，待优势卵泡直径达 14 mm左右时，宜每天观察 1次。当直径达20 mm时，提示卵泡即将在1.41±1.2d内破裂排卵。
四、器械检查
(一)B超检查
1.连续B超检查：观察卵泡生长情况，当卵泡增大至直径18-24mm，72h内仍不缩小，要考虑未破裂卵泡黄素化综合征。
2.B超显示双侧卵巢对称性增大，轮廓光滑、被膜增厚、常有10个以上微小小囊(直径2-6mm)内部呈透亮暗区，排列在被膜下的卵巢实质周围，提示多囊卵巢综合征。
(二)腹腔镜检查
腹腔镜检查于月经周期第20天前做腹腔镜检查，未发现卵巢表面有排卵斑及血管化，要考虑未破裂卵泡黄素化综合征。通过腹腔镜还可直接观察子宫、输卵管巢有无病变及粘连，术时用亚甲蓝稀释液经宫颈套管注人宫腔，在直视下确定输卵管是否通畅。轻度子宫内膜异位症、输卵管卵巢周围粘连，多半通过腹腔镜作出诊断。
(三)子宫输卵管造影
可明确子宫畸形或宫腔粘连。还可了解输卵管是否通畅。
(四)宫腔镜检查
亦可明确子宫畸形或宫腔粘连及宫腔内的病变，如飘膜下小肌瘤、内膜息肉。
人流是导致继发性不孕的罪魁祸首
育龄夫妇同居一年，有正常性生活，以前怀过孕。现在从未采取任何避孕措施，未能受孕的称为继发性不孕症。
继发性不孕的原因有很多方面，人流、药流是导致继发性不孕的罪魁祸首，随着人工流产人数和次数的增加，女性继发性不孕的患者也不断增多。人流已成为继发性不孕的主要原因之一。而继发性不孕给患者带来的心理伤痛已不亚于人工流产手术的伤痛。
继发性不孕首先要避免计划外怀孕，尽可能少做人流，如果确需人流也要到正规的医疗单位进行。另外有妇科炎症的继发性不孕患者，应及时彻底治疗，未治疗之前切记不能盲目手术，术后也应继续用消炎药，以免留下后遗症继发性不孕。
上面的内容，就是对继发性不孕的简单介绍。专家提醒，女性不孕要做到早发现，早治疗，这才是维护女性健康之根本，实现每一位女士的宝宝梦。
女性不孕要做哪些检查
1、一般妇科检查 女性不孕初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。
2、输卵管检查 不孕的检查首先是检查输卵管，如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
3、卵泡监测 如果前面的两项检查都是正常的，则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。另需检查各种性激素水平。
4、腹腔镜检查 该检查是最大的好处就是检查准确度较高。但初次就诊不适合，如果反反复复地做检查仍找不出原因时，可试一试此法。
5、子宫腔镜检查 可同时了解子宫内膜情况、输卵管通
阴道异常会引发原发性不孕吗
1、盆腔、腹膜异常、内分泌异常、免疫性因素等招致的先天性不孕。要做到及时的治疗，了解原发性不孕症的原因是很有必要的。以上的疾病都是女性常见的疾病，对女性的身体健康还有心里都会造成很多啊影响和危害。
2、输卵管因素招致的先天性不孕：先天性输卵管过长或者狭窄，都会影响女性的怀孕。不孕症不进行及时的治疗的话，不仅会给自身带来比较大的危害，还可能会对家庭造成影响，因此，及时的治疗很重要。输卵管疾病是女性不孕的一个常见原因，对女性的危害特别大，很多女性都是在检查的时候才发现的。所以一旦发现输卵管性疾病一定要到正规医院检查治疗。
3、外阴、阴道因素招致的先天性不孕：无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等畸形发育可阻碍性生活，导致女性不孕。这些都是先天性的问题，解决的办法只有早发现早治疗。
4、子宫因素导致的先天性不孕：先天性无子宫、幼稚型子宫以及无宫腔实性子宫等发育 不良或者畸形都会招致不孕。女性健康需要个人多加注意更需要家人的关心与呵护，当遇到病征出现时切忌乱用药物，应及时就医确诊。
女性不孕要做哪些检查
一、病史
包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过，尽可能获得有关检查结果及治疗记录，输卵管造影X片，内膜组织病理切片等，要复看，以核实报告是否确切。
二、体格检查
除仔细地进行全身检查外，应重点注意内分泌系统异常的体征，特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
不孕症的原因有2/3在于女方，输卵管阻塞是主要原因之一，但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来，引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面，子宫疾患、卵巢疾患、内分泌疾病、免疫疾患等都是可能导致不孕的，大多数疾患是有希望治疗怀孕的。
女性不孕该怎样做检查
1、宫腔镜检查
宫腔镜检查是检查女性不孕不要最重要的一项，这样可以通过了解宫腔情况，能发现宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等情况。
2、卵巢功能检查
卵巢功能检查时间差女性不孕不育的常见方法，这种方法主要分为两种：排卵的监测和黄体功能检查。常用方法有：超声监测卵泡发育及排卵;基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈粘液检查、经前子宫内膜或组织检查、女性激素测定等。
3、输卵管通常试验
输卵管通常试验对于检查女性不孕不育有重要意义，这种实验常用的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影及子宫输卵管超声造影，输卵管通液术准确性差，子宫输卵管造影能明确阻塞部位，子宫输卵管超声造影，用过氧化氢溶液在体内产生气泡见回声增强达到造影目的。
女性不孕的常用检查
对于如何检查不孕不育，怎样检查不孕不育，不孕都是检查哪些项目，不孕不育专科门诊专家特别整理了有关女性不孕的常用检查项目和时间资料，希望对不孕不育患者有帮助。
不孕不育检查需要夫妻双方分别做。在不孕不育常规检查中，女性不孕的常用检查有哪些项目呢，不孕要做什么检查?仁爱专家说，不孕要做什么检查，是因人而异的，女性不孕的常用检查主要有以下几个：
一.输卵管通畅检查也是要做的不孕不育的常规检查之一。可靠的检查是作子宫输卵管碘油造影，这可通过X光片观察子宫腔形态，有无充盈缺损，输卵管形态，阻塞发生部位，串珠样，结节状或僵直状输卵管显影均提示卵管结核性病变，有卵管积水也可显示。24小时后X光再次拍片通过造影剂弥散及局限可了解盆腔有无粘连。腹腔镜检查可直视了解卵管形态、盆腔病变，子宫内位症及粘连等，注入美兰可观察卵管是否通畅。
同时，仁爱专家说，有些不孕不育的检查项目是需要限定时间的。女性检查的具体时间需要安排到月经干净之后的3—7天之内，男性检查需要提前3天禁止同房，此时检查结果比较准确。
二.排卵的检查：
1.基础体温：是简单自我检测有无排卵的方法。睡前将体温表甩好放在床头伸手可取处，次晨醒后立即将表放置舌下测5～10分钟。排卵后体温应升高0.3―0.5℃左右。少数例子无排卵却有黄素化现象体温也可升高。
2.子宫内膜病理检查：月经来潮24小时内去医院妇科行刮取内膜手术，送病理检查，子宫内膜应有分泌期改变，这也与基础体温意义一样，说明有孕激素影响。病理检查同时可除外子宫内膜结核或炎症。
3.B超观察卵泡发育：人类卵巢正常一般每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵，目前可用B型超声监测卵泡发育，月经周期第8天起每日测量卵泡大小，一般在20mm左右成熟排卵。
输卵管性不孕的预防
1、定期进行妇科检查：定期检查能够预防多种不孕不育可能性，其中包括输卵管性不孕。如果在检查中发现输卵管有异常，要在医生的指导下进行对症治疗。
2、注意预防感染：衣原体、林病菌等致病菌会对女性输卵管有很大影响，因此要做好感染预防工作，注意经期卫生，预防阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等，另外注意性生活健康，防止性疾病转播。
3、重视人工流产：人工流产是输卵管性不孕的原因之一，如果女性有意外怀孕要进行人工流产，一定要在正规医院进行，避免手术过程中因为感染而导致输卵管性不孕。
4、及时发现并尽快治疗：现在确诊输卵管性不孕有多种，例如进行子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声造影、输卵管镜检查等检查方法，能够尽早确诊是否有输卵管性疾病，如果发现有，就要及时治疗，以免加重病情，导致输卵管性不孕。