糖尿病检查判断方法有哪些
糖尿病检查判断方法有哪些
血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
糖基化血红蛋白(HbA1c)
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
糖化血清蛋白
是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平
反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
免疫指标
胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。
血脂
糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
孕妇查血糖需要空腹吗
1、检查血糖是要空腹的时候检查的,因为糖尿病判断是在空腹的时候进行血糖的检测,是看空腹时候的血糖来作为判断的依据,一般空腹的时候血糖的值小于7mmoI/L的时候,就可以判断为糖尿病了,所以一般是建议在空腹的时候去检查是最好的,一般检查糖尿病的话在早上是最好的,这个的结果是最准确的,如果患有糖尿病的话在平常就要开始控制血糖的摄入,饮食最好是多吃清淡的比较好。
2、做血糖筛查要空腹,以免影响检查结果。切记做血糖检查的前一天晚上九点后就不要吃饭,连水都不要喝,第二天早上保持空腹去医院就可以了。
儿童糖尿病检查
1、血液检查:
血糖测定:血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准。1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准:
正常空腹血糖〈6.1mmol/L(110mg/dl),空腹血糖6.1-6.9mmol/L为空腹血糖受损;如空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服糖耐量试验(OGTT)2小时血糖值>11.1mmol/L,即可诊断糖尿病。糖耐量试验不作为临床糖尿病诊断的常规手段。
血浆C肽测定:C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌功能,不受外来胰岛素注射影响。有助于糖尿病的分型。儿童1型糖尿病时C肽值明显低下。
糖化血红蛋白(HBAlc):是代表血糖的真糖部分,可反映近2个月血糖平均浓度,是判断一段时间内血糖控制情况的客观指标,与糖尿病微血管及神经并发症有一定的相关性。正常人HBAlc<6%,HBAlc维持在6%-7%,表示控制良好,糖尿病并发症不发生或已发生但不进展,HBAlc8%-9%时为控制尚可;HBA1c11%-13%为控制较差,糖尿病并发症显著增加。因此,美国糖尿病学会要求糖尿病的患儿HBAlc控制在7%以内。
2、尿液检查:
糖尿:重症病例治前经常有糖尿,但早期轻症仅见于餐后或有感染等应激情况下,不少久病者由于肾糖阈升高,虽有高血糖而无糖尿。尿糖可自微量至10g%以上,一般在0.5%-5g%左右,偶可达15g%以上,每日失糖可自微量至数百克。一般而论,在定量饮食条件下失糖量与病情轻重成正比,与血糖高度亦有关系。
决定有无糖尿及尿糖量的因素有三:血糖浓度,肾小球滤过率和肾小管回吸收葡萄糖率。正常人肾糖阈为160-180mg/dl;如菊糖清除率为125ml/min,肾小管能回吸收肾小球滤液中葡萄糖250-300mg/min,故血糖正常时尿中无糖。但不少晚期病者由于肾小动脉硬化、肾小球硬化症等病变,肾血流量减少,肾小球滤过率减低而肾小管回吸收糖的功能相对尚好时,则血糖浓度虽高而无糖尿,临床上称为肾糖阈增高。反之如肾小管再吸收糖的功能降至120mg/min以下,则血糖浓度虽在100mg/dl左右仍可有糖尿,临床上称为肾糖阈降低,见于肾性糖尿,为本病重要鉴别诊断之一。
蛋白尿:一般无并发症病者阴性或偶有白蛋白尿,低于29mg/d或20μg/min,白蛋白尿排泄率在30mg-300mg/d,时称微量白蛋白尿,表明患儿已有早期糖尿病肾病,白蛋白尿排泄率>300mg/d时,称临床或大量白蛋白尿,常规尿检可出现蛋白尿,此时病变已非早期,随病变发展尿蛋白量较多,可达0.5g%(约相当于4+),每日丢失蛋白质在3g以上(正常人<30mg/d),常引起严重低蛋白血症和肾病综合征。高血压、肾小动脉硬化症、心力衰竭者亦常有少量蛋白尿,有时于酮症酸中毒、高渗昏迷伴循环衰竭者或休克失水严重影响肾循环时亦可出现蛋白尿。
酮尿:见于重症或饮食失调伴酮症酸中毒时,也可因感染、高热等进食很少(饥饿性酮症)。
管型尿:往往与大量蛋白尿同时发现,多见于弥漫型肾小球硬化症,大都属透明管型及颗粒管型。
镜下血尿及其他:偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎,往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织,为诊断该病的有力佐证。
3、其它检查:
胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体测定:糖尿病发病早期,有89.5%病儿ICA,GAD抗体阳性,晚期只有54.3%阳性,GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗体大多可呈阳性,随着病程进展,胰岛细胞破坏日益加重,滴度可逐渐下降,待β细胞全部破坏,抗体消失。
物理检查:可做胸片、B超、心电图等检查。
三伏贴能治哮喘吗 三伏贴有禁忌人群
其中含有的有些药对皮肤有强烈的刺激作用,因此孕妇、年老体弱、皮肤过敏、糖尿病、处于疾病急性发作期的人应慎用或禁用。此外,一切属于热性的疾病都不适合用此疗法,例如咳喘同时伴有发烧的患者、肺结核活动期伴有咯血的人都不能用三伏贴法治疗,因此贴敷前较好提前到医院做好检查,判断是否适宜贴敷。
妇科炎症需要做的检查有哪些
1.白带常规检查:通过阴道PH 值、清洁度、微生物、胺试验、线索细胞五项检查,判断女性是否白带异常。
2.常规妇检:由妇科医生进行阴道检查、双合诊,可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。
3.BV:细菌性阴道病的检查
4.电子数码阴道镜检查:普遍应用于下生殖道疾病的诊断,可将外阴、子宫颈、阴道等下生殖道放大40至50倍,发现某些肉眼不能发现的微小病变。
5.乳房触诊:检查应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病。
6.红外线乳腺检查:能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。
7.腹部彩超:检测腹腔内的几乎所有脏器,女性子宫、卵巢等,有助于判定是否有肌瘤,囊肿,盆腔积液等妇科疾病,检查判定是否有妇科炎症等。
8.乳腺彩超:(双侧乳腺+腋下)能有效地做好乳腺疾病的防治。
9.尿常规:对泌尿系统和糖尿病的筛检有重要价值,亦常是提供病理过程本质的重要线索
糖筛和唐筛的区别 二者的区别
“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查;而“唐筛”则是唐氏筛查的简称。
糖筛(OGTT)的检查对象是所有未诊断为孕前糖尿病的孕妈,目的是评价个体血糖调节能力和胰岛素功能,判断是否患有妊娠期糖尿病;唐筛一般是要求34岁及以下的孕妈做,目的是判断胎儿患有唐氏综合征的危险程度。
糖筛一般在孕24~28周进行;唐筛一般在孕15~29周进行。
此外,这两项检查的注意事项和后续流程等都不一样,孕妈一定要看清楚自己的检查单做相应的检查。
糖筛(OGTT)有多重要?那就不得不说妊娠期糖尿病
妇科炎症需要做的检查有哪些
1.白带常规检查:通过阴道PH 值、清洁度、微生物、胺试验、线索细胞五项检查,判断女性是否白带异常。
2.常规妇检:由妇科医生进行阴道检查、双合诊,可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。
3.BV:细菌性阴道病的检查
4.电子数码阴道镜检查:普遍应用于下生殖道疾病的诊断,可将外阴、子宫颈、阴道等下生殖道放大40至50倍,发现某些肉眼不能发现的微小病变。
5.乳房触诊:检查应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病。
6.红外线乳腺检查:能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。
7.腹部彩超:检测腹腔内的几乎所有脏器,女性子宫、卵巢等,有助于判定是否有肌瘤,囊肿,盆腔积液等妇科疾病,检查判定是否有妇科炎症等。
8.乳腺彩超:(双侧乳腺+腋下)能有效地做好乳腺疾病的防治。
9.尿常规:对泌尿系统和糖尿病的筛检有重要价值,亦常是提供病理过程本质的重要线索
糖尿病的辅助检查有哪些
糖尿病威胁着很多朋友的健康,该病的发病率近几年非常的高,如果不及时治疗有可能引起并发症,所以大家一定要引起注意,下面就给大家介绍介绍该病检查治疗方面的问题:
一、检查血糖:糖尿病的发病因素可能血糖有点高,所以首先应该先检查一下血糖,空腹血糖是指隔夜空腹于早餐前采血测得的血糖值,主要反映基础胰岛素分泌功能。
二、尿微量白蛋白测定:检查糖尿病也可以从患者的尿液可以诊断的出来,早期糖尿病肾病阶段,尿常规检查常为阴性,只有通过尿微量白蛋白检测方能发现。
三、葡萄糖耐量试验:正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖仅暂时升高,两小时后即可恢复正常,这是人体的“耐糖现象”。
四、胰岛功能测定:利用胰岛功能测定胰岛β细胞的分泌功能,协助判断糖尿病类型。
五、检查尿糖:正常人的体内含有微量的葡萄糖,尿糖可以反映出血糖的水平,尿糖定性检查呈阴性、当血糖增高到一定程度时,尿糖定性呈阳性。