假性膜性口炎是怎么回事

假性膜性口炎是怎么回事

伪膜其实就是黏膜表面有一层一般呈现出白色的膜，可以脱落，真菌感染的表现。指导意见： 这种病一般是服用光谱抗生素引起菌群失调的表现，主要是真菌感染造成的。所以建议不要长期或者随便服用抗生素。

本病可发生于口腔黏膜任何部位，口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜，假膜特点是较厚而微突出黏膜表面，致密而光滑。擦去假膜，可见溢血的糜烂面。周围黏膜充血水肿。患者唾液增多，疼痛明显。

一岁宝宝嘴唇起泡要怎么办才好

口腔炎是儿童的常见疾病，尤其是婴幼儿。发生感染的部位可以是舌部、齿龈和口角。许多因素可造成口腔发炎，但不同原因引起的口腔炎一般都有类似的表现。小婴儿可表现为发热、流口水、激惹、易哭吵、不肯吃东西等。

常见的口腔炎有3种：鹅口疮、疱疹性口炎和溃疡性口炎。

鹅口疮是指口腔粘膜上出现白色乳凝状物，稍高出粘膜表面，不易擦去。最常见于颊粘膜，也可蔓延到口腔的其他部位。多见于使用污染哺乳器具的新生儿，营养不良、长期使用广谱抗生素或激素的小儿。

疱疹性口炎主要表现为发热，口腔内先出现红色小点，迅速变为疱疹后形成浅表溃疡，可融合，周围粘膜充血。多见于1～3岁的婴幼儿，传染性较强，可在托幼机构中小流行。疱疹性口炎多由病毒感染所致。

溃疡性口炎的患儿常有发热，溃疡可发生在口腔的各个部位，溃疡表面覆盖较厚纤维素性假膜，较易拭去。局部淋巴结可肿大。溃疡性口炎多为细菌感染所致，常发生于急性感染、长期腹泻等机体抵抗力降低的时候。

鹅口疮患儿可局部涂药：制霉菌素(10万u加水1～2ml)或2%碳酸氢钠涂患处。疱疹性口炎患儿局部可用冰硼散、锡类散、西瓜霜、思密达等药物，疼痛严重者进食前可用2%利多卡因涂局部。继发细菌感染者需选用抗生素。溃疡性口炎者则需用抗菌素及时控制感染，局部可用3%双氧水清洗溃疡面后涂金霉素甘油，2%利多卡因可用于局部止痛。此外，口腔局部激光，配合脐部中药敷贴也不失为一种治疗的好办法。

膜性肾小球肾炎的发病机理是什么

膜性肾小球肾炎为免疫复合物长期、缓慢沉积于上皮细胞下(又称慢性免疫复合物沉积病)。一般不引起炎症细胞反应，而通过补体的终末成分C3b～C9是补体的攻膜系统，导致基底膜损伤。免疫荧光显示有颗粒状IgG、C3沉积于肾小球基底膜。Dixon等在动物实验中，以每日2mg低剂量异性蛋白注入家兔产生慢性血清病，循环免疫复合物沉积导致膜性肾病。那么，膜性肾小球肾炎的发病机理是什么?

肾病治疗专家称，膜性肾小球肾炎基底膜上皮侧免疫复合物主要原位形成，抗原可为事先“植入”，也可是脏层上皮细胞表面糖蛋白与相应的抗体在上皮细胞表面形成免疫复合物，而脱落于基底膜上。

细胞介导的免疫功能障碍亦是膜性肾病的免疫学特征之一。有资料提示：尤其在肾病综合征发作期，T淋巴细胞亚群的异常，如CD4，CD8细胞的百分数和绝对值异常，前者偏高，后者减少。

原发性膜性肾病与免疫遗传学标证明显相关;欧洲如英国、德国、西班牙及芬兰等国原发性膜性肾病病人HLA-DR3检出率显著增高，美国原发性膜性肾病病人显示B细胞抗原MT2，日本原发性膜性肾病患者HLA-DR2检出率明显高，美国、英国本病患者有B18-BfF1-DR3单型阳性者往往较其它类型预后差。

膜性口炎多见于婴幼儿

婴幼儿免疫系统发育不全，所以膜性口炎多见于婴幼儿，偶见成年人。患者起病急、发热、口痛、咽痛、流涎，小儿因疼痛哭闹、拒食，并伴有全身倦怠不适。口腔粘膜充血显著、水肿，继而发生糜烂或溃疡，溃烂面上覆有一层灰黄色纤维素性渗出物形成的假膜，微高于正常粘膜，假膜致密、光滑、湿润似缎面为本病特征。去除假膜后的糜烂面上很快又形成新的假膜。患者疼痛剧烈、口臭，局部淋巴结肿痛。

实验室检查白细胞高，细菌涂片检查可见大量球菌，虽临床上所见多为混合感染，但大都是以某一种为主。不同的球菌感染所致病变部位有所不同，通常金黄色葡萄球菌感染以牙龈部多见，肺炎双球菌好发于硬腭、口底、舌腹及颊粘膜，而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底和牙槽粘膜。

膜性口炎预防方法

一、预防膜性口炎要注意增强免疫力。

1.多食蔬菜水果，补充维生素，加强粘膜营养。

2.加强锻炼，增强免疫力，这是预防膜性口炎，以及其他病症的最好方法。因此，日常生活中，一定要提高意识，积极锻炼身体。

二、膜性口炎有效预防措施还有，预防感染。

1、预防感冒，防止抵抗力下降。

2、防止局部损伤，比如嘴唇烫伤、创伤。并且要保持口腔以及面部卫生，去除感染因素。

3、避免食入变质食品，预防感染，还应少食辛辣的食物，避免局部刺激。

口腔炎的表现有哪些

?口腔炎炎时，在口腔黏膜上患有白色或者灰白色呈小圆形的坏死病灶，其周边围着红色边缘;患水疱性口腔炎时，在口腔黏膜，舌部及嘴唇的内侧发生透明样的水泡，经3—4天水疱破溃后，出现暗红色的烂斑。在患口蹄疫时，水疱还发生于蹄冠、蹄踵、趾间及乳房并伴有热感，另外此病有非常强的传染性。

患蜂窝织炎性口腔炎时，可见到嘴唇、上颚及呼吸道周围出现波动样肿胀，压迫后往往出现捻发音;患伪膜性口腔炎时，在口腔黏膜上患有干酪样，有点发白乃至带有灰黄色的伪膜，这种伪膜是由纤维素和坏死组织组成的;患溃疡性口腔炎时，在口腔黏膜上发生溃疡，并出现组织缺损;患丘疹性口腔炎时，在嘴唇的内侧及周围、舌部、全口腔内多发生呈黄白色稗子粒大小的扁平的小结节，传染力非常强。

生活中，健康和谐的生活，由于口炎的来袭，打乱了生活节奏，给健康打折，但是针对口炎我们要做的就是及早治疗。

手足口病与疱疹性口炎相鉴别

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生在学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐形感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。由于疱疹性口炎与手足口病有部分类似的症状，所以有很多家长会把这两种疾病相混淆。下面是关于手足口病与疱疹性口炎相鉴别介绍：

1、特征

四季均可发病,以散在为主。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹。起病时可有38℃-40℃的发热;1-2天后口腔黏膜上出现小水疱，可为单个，也可成簇;小水疱破溃后形成很浅的溃疡，上面有黄白色膜样渗出物，周围有红晕;患儿常有局部疼痛伴流涎，烦躁哭闹、拒食吐奶等表现，通常1到2周即可消退。

2、高发群体

疱疹性口炎是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染，以6个月到2岁的婴幼儿最易患病。若不经治疗，经过1-2周会自愈，但容易复发，如果宝宝反复发作，通常与微量元素锌的缺乏有关。

3、高发季节

疱疹性口炎终年可以发生，冬季为流行高峰，且具传染性，可在幼儿园等群体发病。

教你怎么样区分不同类型的口炎

口炎的常见类型有溃疡性口炎、疱疹性口炎、药物过敏性口炎、念珠菌口角炎等，不同类型的口炎有不同的临床表现，下面我们就为大家详细介绍一下各种类型口炎的临床表现。

溃疡性口炎临床表现

口腔各部位均可发生，常见于唇内、舌及颊粘膜等处，可蔓延到唇和咽喉部。初起粘膜充血、水肿、可有疱疹，后发生大小不等的糜烂或溃疡，创面覆盖较厚的纤维素性渗出物形成的灰白色或黄色假膜，边界清楚，易于擦去，擦后遗留溢血的糜烂面，不久又重新出现假膜。局部疼痛，淋巴结肿大。拒食、烦躁、发热39℃~40℃。外周血象中白细胞常增高;创面渗出液涂片染色可见大量细菌。全身症状轻者约一周左右体温恢复正常，溃疡逐渐痊愈;重者可出现脱水和酸中毒。

疱疹性口炎临床表现

起病时发热达38℃~40℃，1~2天后，齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹，直径2~3mm，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及上腭和咽部。在口角和唇周皮肤亦常发生疮疹，疼痛颇剧、拒食、流涎、烦躁，颌下淋巴结经常肿大。体温在3~5天后恢复正常，病程约1~2周。局部淋巴结肿大可持续2~3周。

药物过敏性口炎临床表现

药物过敏性口炎是指服了某种药物后，使口腔粘膜发生急性炎症表现。一般在服药后24小时左右发病。其早期症状是口腔粘膜充血，水肿或出现红斑和水泡等。由于药物不断吸收，使早期症状逐渐加重并形成粘膜溃烂。这种粘膜溃烂面不同于一般口疮表现，在其溃烂面上覆盖血性分泌物，溃面肿胀，常常引起刺激性剧烈疼痛，儿童因疼痛而拒食。药物过敏的部位以口腔前部多见，如上下唇粘膜，舌背，上腭等。

念珠菌口角炎临床表现

念珠菌口角炎本病的特征是常为双侧罹患，口角区的皮肤与粘膜发生皲裂，邻近的皮肤与粘膜充血，皲裂处常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。此种以湿白糜烂为特征的霉菌性口角炎，应与维生素B2缺乏症或细菌口角炎区别，前者同时并发舌炎、唇炎、阴囊炎或外阴炎，后者多单发于一侧口角，细菌培养阳性(以链球菌为主);而念珠菌口角炎多发生于儿童、身体衰弱病人和血液病患者。

膜性口炎能治得好吗

膜性口炎可由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起。机体局部或全身抵抗力低下如口腔卫生不良、急性传染病后、长期消化营养紊乱等均可为本病诱因。

口腔黏膜充血、水肿、唾液增多。牙龈、舌、颊、唇内侧及上腭等处出现大小不等、散在的溃疡，有时亦可连成大片。溃疡周边较规则，有较厚的纤维素性渗出物，形成灰白色或黄色假膜覆盖创面。假膜剥离后呈出血性糜烂面，取假膜作涂片或培养可发现病原菌。溃疡处疼痛明显。有轻微口臭、局部淋巴结经常肿大。全身症状轻重不一，多有发热、烦躁、食欲减退或因局部疼痛而不能进食。白细胞总数常增高。

这是较常见的皮肤病，建议您口服罗红霉素，维生素C，复合维生素B，外用抗生素软膏，或录锌油，多吃蔬菜水果，补充维生素，少吃辛辣刺激性食物，避免上火，注意休息，不要熬夜，注意卫生，避免感染。