软组织粘连怎么治疗
软组织粘连怎么治疗
1.肩关节粘连分期:
(1)急性期 病期约一个月,亦可延续2~3个月。本期患者的主要临床表现为肩部疼痛。肩关节活动受限,是由于疼痛引起的肌肉痉挛、韧带、关节囊挛缩所致。但肩关节本身尚能有相当范围的活动度。
(2)粘连期 病程约2~3个月,本期患者疼痛症状已明显减轻,其临床表现为肩关节活动严重受限,肩关节因肩周软组织广泛粘连,活动范围极小,外展及前屈运动时,肩胛骨随之摆动而出现耸肩现象。
(3)缓解期 为本症的恢复期或治愈过程。本期患者随疼痛的消减,在治疗及日常生活劳动中,肩关节的挛缩、粘连逐渐消除而恢复正常功能。
2.肩关节粘连的临床表现与诊断:
(1)症状与体征 多慢性发病,隐袭进行,常因上举外展动作引起疼痛始被注意。亦有疼痛较重及进展较快者。个别病例有外伤史。主要症状为肩周疼痛,肩关节活动受限或僵硬。疼痛可为钝痛、刀割样痛,夜间加重,甚至痛醒,可放射至前臂或手部、颈背部,亦可因运动加重。检查时局部压痛而无局限性压痛点。肩周软组织间发生广泛性粘连,二使肩关节各方向活动均受限,但以外展、外旋、后伸障碍最显著,如不能梳理头发、穿衣服等。用手触摸肩胛下角,一手将患肩外展,感到肩胛骨随之向外上转动,说明肩关节已有粘连。病程较长者可见肩胛带肌萎缩,尤以三角肌萎缩明显。此病进展数月至2年左右,在不同程度中停止,疼痛消失,肩部活动逐渐恢复。
(2)影像学检查 肩周炎是软组织并变,所以X线检查多属阴性,对直接诊断无帮助,但可以排除骨与关节疾病,有时可见骨质疏松、冈上肌腱钙化,或大结节处有密度增高的阴影。
3.肩关节粘连僵硬治疗思路与方法:
对本病的治疗应贯彻动静结合的原则。
(1)手法 患者正坐,术者一手握患肢腕部,做牵拉、抖动和旋转活动,另一手拇、食指分别放于患肩的前后,用分筋手法推拿肩关节周围的筋络。手力由轻到重,活动范围由小到到大,两手配合,边动边按,经充分活动后,再将患肩被动上举、外展、外旋、内收、后伸、内旋。施行手法时,用力由小到大,以患者尚能忍受为宜
(2)练功 以肩关节内旋、外旋、外展、爬墙、环转上臂动作为主。
(3)针灸疗法 取穴肩髃、肩髎、臑俞、曲池、巨骨、阳陵泉、阿是穴。用捻转提插手法,配合灸法。
(4)小针刀疗法 在喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点、冈上肌抵止端、肩峰下、冈下肌和小圆肌的抵止端或肩周其他压痛点进针刀,行切开剥离或纵行疏通法,在肩峰下滑囊作通透剥离法。
4.肩关节周围炎的中医治疗进展---中药伸筋膏。伸筋散特效治疗法
我们经临床长期使用经验:伸筋膏、伸筋散有效治疗肩关节粘连,多数病人经1~3个疗程即可痊愈。-中药伸筋膏,伸筋散特效治疗肩周炎采用药浴、药熏外敷给药,具有吸收快,
其实我们自己知道肿痛明显的急性期,宜适当限制肩关节活动,肿痛消退的粘连、缓解期应采用手法、功能锻炼等综合治疗。药效持久,药力强大,能有效穿透肩关节深层组织,快速软化关节组织,消除关节的充血、水肿、粘连、僵硬、疼痛等症状,促进关节组织修复,迅速有效的改善局部微循环,加速新陈代谢,达到止痛、,恢复正常关节活动功能。
肩周炎的成因有哪些
一、年龄原因:可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节囊炎和旋转腱袖损伤,终导致肩周炎。这些慢性炎症和损伤,均可波及关节囊和周围的软组织,引起关节囊的慢性炎症和粘连,是常见的诱发肩周炎的病因。
二、身体活动原因:肩部活动减少,造成局部血液循环不良,淋巴回流受阻,炎性渗出瘀积,日久纤维素沉着,粘连形成,导致关节囊挛缩和周围软组织粘连;肩关节脱位、上肢骨折和手术后外固定等时间过长,或在固定期间不注意肩关节功能锻炼,均可能是诱发肩周炎的病因。
三、外伤原因:这是常见诱发肩周炎的病因,如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折和肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗出、疼痛及肌肉痉挛,将会导致肩关节囊和周围软组织粘连,而发生肩周炎。
软组织损伤的治疗
1.对症对因治疗,因为它的病因不同所以治疗需要对症下药,这一点其实是比较关键的,知己知彼才能更好的治愈。
2.物理疗法。
3.药物治疗,针对病情合理选用消炎镇痛类药物,也可外用贴膏贴于患处。
4.手术治疗。
5.早期休息制动,恢复期适当功能锻炼。
腱鞘炎的危害 软组织粘连
手腕的伸曲和旋转活动受限,有时可出现响声。时间久了,手腕周围的肌肉、韧带、肌腱等组织会发生粘连,进一步缩小患腕的活动范围。手腕的力量也会下降,患者无法提拿和搬抬过重的物体。
脚软组织损伤怎么治疗
在脚软组织受伤不严重的情况下,一般只需要对受伤部位进行消肿止痛处理,可以使用冰敷或涂药的方式进行消肿止痛,并且在短期内尽量不要进行剧烈运动即可,同时,可以通过补充营养来促进伤口的恢复。
如果在脚软组织受伤严重的情况下,建议及时就医,因为在伤口严重损伤的时候,为了不耽误最佳的治疗时机,可能会需要进行手术治疗。
脊柱弯曲的治疗方法有哪些
1、手法复位:有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。
2、牵引:可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。
3、支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用。
4、电疗:利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连。
5、药物:根据不同病情及病人体质,采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。
软组织损伤的治疗
1.对症对因治疗。
2.物理疗法。
3.药物治疗,针对病情合理选用消炎镇痛类药物,也可外用贴膏贴于患处。
4.手术治疗。
5.早期休息制动,恢复期适当功能锻炼。
按摩治疗颈椎的原理
1、解除痉挛:无论外伤还是劳损,颈肌和软组织痉挛都存在,导致颈部软组织对颈椎正常的平衡力学关系发生矛盾,部分紧张,部分松弛。按摩使肌肉痉挛消除,由紧张僵硬、缺乏弹性变成了放松、柔软、恢复弹性。
2、解除粘连 颈椎病中出血、瘢痕和组织粘连,影响了颈部力学关系,造成了压迫因素,影响了神经和血管功能。推拿通过弹拨和剥离解除粘连,改善了血循环,疏通了经络,滑利了关节。
3、找压痛点:穴位和痛点、敏感点与颈椎病疼痛、麻木、酸胀及萎缩无力等症状有密切关系。在解除了痉挛,分离了粘连后,定点找深部压痛点、穴位、敏感点对颈椎病治疗有重要作用。不但能解除颈强、缓解疼痛,还能疏通经络、改善循环、防止变性引起病理变化。
4、复位:关节脱位、椎体移位、骨赘、先天畸形形成相对的压迫因素,而因软组织不平衡造成或加重了上述病理变化,使颈椎病形成严重临床症状。治疗的目的主要是对这一环节的改善,这是复位的重要性所在。颈椎病按摩治疗效果也由此下结论。这是十分重要的治疗原则。