老年人药物依赖的危害有多大
老年人药物依赖的危害有多大
随着社会的不断发展,各种竞争和挑战也越来越大,迫于多种工作上的压力,人们体质和精神上都开始出现不正常变化,基于这些外因,造成了现代药物依赖的人越来越多。针对老年人这个特殊群体来说,我们需要特别重视。老年人药物依赖的危害有多大?下面就由专家为我们讲解:
1危害一、在需要药物治疗时,对有毒性或副作用强的药物,除非万不得已,应尽量少用,或改用其他较为安全的药物。比如老年人易患慢性腰、腿、肩、背和四肢关节疼痛,就应当避免服用保泰松及吲哚美辛。就是用一般的解热止痛药,也应注意减量,防止大量出汗而虚脱。
2危害二、失眠是因老年人本来睡眠时间减少,加上其他种种原因所致。因此,这种毛病决不可依赖于药物,而应当采取别的办法。再如便秘,可以采取饮食疗法,早起空腹喝半碗淡盐开水,或冲点蜂蜜水喝,多吃蔬菜瓜果和植物油,生活规律,注意多活动,养成定时大便习惯,基本上可以解除,偶尔急需时,可选用“开塞露”,尽量不用泻药;失眠也是这样,实在必要时服一次安眠药可以,一般可以通过炼气功,注意生活规律,睡前静息排除杂念,就会安然入睡。
老年人药物性肝病病因
一、发病原因
能引起不同程度肝损害的药物有数百种,其中以中枢神经系统作用的药物如氯丙嗪、安定;化学疗法药物如磺胺类、异烟肼、利福平,对氨基水杨酸等,抗生素:红霉素,苯甲异恶唑青霉素;抗病毒药:齐多夫定,解热镇痛药如吲哚美辛、保泰松、对乙酰氨基酚,水杨酸等,抗癌药如氨甲喋啶,6-硫嘌呤,5-氟尿嘧啶;其他如睾酮类,雌激素类,某些黄体酮避孕药,抗甲状腺药,以及某些中药如黄药子,苍耳子等也可造成药物性肝损害。
二、发病机制
1.发病机理
(1)药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用,此类与剂量呈正相关,潜伏期短,造成肝细胞坏死。可以预知。
(2)机体对药物的过敏反应或药物特异质反应生成中间代谢产物的过敏反应。其过敏性肝损害又可分为“郁胆型”肝炎和“肝炎型”肝炎,对肝脏损害程度与摄入药量无关,潜伏期多数较长,事前不能预测。此类有遗传倾向,可能由于遗传性酶缺陷的结果。
2.病理 药物性肝损害的程度差别很大,临床病理分型如下:
(1)急性型:
①肝细胞型:
A.肝炎型:轻者呈点状或灶状坏死,重者呈急性亚急性重型肝炎,见于四氯化碳,对乙酰氨基酚,异烟肼和氟烷等药物引起。
B.脂肪肝型:肝细胞脂肪性变,同时还可以有坏死,炎症和郁胆,见于大量静滴四环素门冬酰胺酶。
②肝内郁胆型:
A.单纯郁胆型:肝小叶中心区的肝内郁胆,一般无肝实质细胞损害,亦无炎症反应。见睾酮的衍生物,以甲睾酮所致的黄疸为多见,口服避孕药亦可出现黄疸。
B.郁胆伴炎症:毛细血管,肝细胞和星状细胞内有胆汁郁积,在小叶中心区更为显著,伴有汇管区炎细胞浸润及灶状坏死。代表性药物氯丙嗪。
③混合型:不少药物所致的肝损害不易明确分类。病理改变以肝实质损害为主,有灶性中央区,甚至带状或大片坏死等,有时可伴有轻度郁胆。
(2)慢性型:
①慢性肝炎型:有些药物可引起慢性活动性肝炎,其病理变化与自身免疫性活动性肝炎相似,包括肝小叶周围碎片状坏死,汇管区和肝小叶内炎细胞浸润,小叶界板破坏,纤维组织增生等。可并发亚急性重型肝炎的改变。见于异烟肼,磺胺、氟烷、丙基硫氧咪啶。
②肝硬化型:氨甲喋啶、无机砷剂、门冬酰胺酶等,可发生肝细胞脂肪变性,肝纤维化或门脉性肝硬化的病理改变。
③慢性郁胆型:肝脏病理显示毛细胆管内胆栓,肝细胞和星状细胞内胆色素沉着,小胆管增生和假小胆管形成。
④其他:长期口服避孕药引起肝脏结节增生性转变,导致良性肝腺瘤。睾酮的衍生物可导致良性和恶性肝肿瘤。保泰松、苯妥英钠引起肝脏肉芽肿。有些药物引起肝内静脉闭塞及肝静脉血栓形成。
老年人睡眠障碍应该做哪些检查
一、检查
有严重的并发症患者可出现血气分析异常。
多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。
以上是对于老年人睡眠障碍应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看老年人睡眠障碍应该如何鉴别诊断,老年人睡眠障碍易混淆疾病。
老年人睡眠障碍如何鉴别?:
一、鉴别
应区别心理生理性失眠、外源性失眠、药物依赖性失眠、躯体疾病导致失眠等。
皮肤过敏在用药方面有哪些误区呢
误区1:大人药膏孩子用
有些家长自己抹了药膏觉得很管用,看到孩子身上出现类似的皮肤过敏症状,就把自己的药膏给孩子用。专家解释,婴儿及儿童的皮肤薄嫩,易吸收药物,对激素的敏感性高于成年人。故婴儿及儿童应减少药物的用量,仅用低效或者不含氟类激素的药膏。
此外,那些伴有慢性疾病的老年人,患有皮肤病时也应慎用激素类药膏,特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者,尤其不宜过多使用这类药物。
误区2:滥用激素类药膏
很多人出现过敏性皮炎时,喜欢自己去买药膏,觉得很有效,抹了就好。再犯时再去买,有时一用就是几年。专家提示,这种做法要不得,因为这类外用药膏中多数都含有皮质激素,如果长期使用会形成激素依赖性皮炎,表现为用药后短期内很快见效,停药后反而加重。
长期使用下去形成药物依赖性,皮肤变得粗糙、萎缩,皮疹更严重,治疗起来难度更大、更棘手。如果您是长期用皮质激素类药膏的人,想停药的话,应逐步减少用药量,慢慢停药。
误区3:用药不能坚持疗程
对于许多患者因皮炎过敏奇痒难耐时就擦点药膏,不痒就停药的做法,专家指出,以春季容易发作的脚气(又叫香港脚)为例,外用药一个疗程至少要4周左右。
雾霾对老年人的危害有多大呢
1.对呼吸系统的影响
霾的组成成分非常复杂,包括数百种大气化学颗粒物质。其中有害健康的主要是直径小于10微米的气溶胶粒子,如矿物颗粒物、海盐、硫酸盐、硝酸盐、有机气溶胶粒子、燃料和汽车废气等,它能直接进入并粘附在人体呼吸道和肺泡中。
尤其是亚微米粒子会分别沉积于上、下呼吸道和肺泡中,引起急性鼻炎和急性支气管炎等病症。
对于支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病患者,雾霾天气可使病情急性发作或急性加重。如果长期处于这种环境还会诱发肺癌。
2.对心血管系统的影响
雾霾天气空气中污染物多,气压低,容易诱发心血管疾病的急性发作。比如雾大的时候,水汽含量非常的高,如果人们在户外活动和运动的话,人体的汗就不容易排出,造成人们胸闷、血压升高。
3.雾霾天气还可导致近地层紫外线的减弱,使空气中的传染性病菌的活性增强,传染病增多。
4.由于雾天日照减少,儿童紫外线照射不足,体内维生素D生成不足,对钙的吸收大大减少,严重的会引起婴儿佝偻病、儿童生长减慢。
5.影响心理健康。阴沉的雾霾天气由于光线较弱及导致的低气压,容易让人产生精神懒散、情绪低落及悲观情绪,遇到不顺心的事情甚至容易失控。
雾霾天对小孩及老人健康的影响
连续的污染天气下,南京儿童医院出现了患儿就诊高峰,呼吸科医生一上午要看50多名患儿,患儿数量也比平时多了两三成。医院呼吸科主任医师赵德育认为,患儿的增加与糟糕的空气质量很有关系。
天空中的雾霾,多数是因为工厂中排出的废气,在城市高空的无污染引起的,这个环境都是不利的,尤其是给老人和儿童带来的身心健康上的影响,所以在雾霾的天气环境下,避免外出,外出前最好要做好保护措施。
老年人不能太依赖四种药物
人到老年,身体各系统的功能都有不同程度衰退,因此,对药物的耐受、解毒、排泄和抗药物副作用的能力也会大大降低,在需要药物治疗时,对有毒性或副作用强的药物,除非万不得已最好尽量少用,或改用其他较为安全的药物。老年人长期依赖安眠药、止痛药、抗菌类药、中成药及补药,会给身体带来不必要的伤害。
失眠或早醒在老年人中比较常见,很多人选择服用安眠药来解决这一问题,但长期服用会导致头昏、嗜睡、乏力等不良反应,甚至还会出现药物依赖性和成瘾。
很多老年人对疼痛的敏感性较低,出现疼痛时病情可能已经较为严重,此时如果一味服用止痛药,可能会延误病情。而且阿司匹林、消炎痛、布洛芬等药会对胃黏膜产生不良影响,多服、久服可能引起上消化道出血。
有些老年人习惯于在感冒、气管炎、慢性支气管炎等疾病发作时自行服用抗菌素。殊不知如果不在医生指导下有针对性地适当服用,轻易吃抗菌素,会产生耐药菌群,导致菌群失调,甚至双重感染,加重病情。
不少老年人很迷信服用中成药和补药,以为它们对人体有益无害,其实“是药都有三分毒”,中药也不例外。许多补药,如人参、鹿茸等,都有一定的适应症,并不是万能药。随意进补可能会引起血压升高、鼻腔或牙龈出血、胸闷、腹胀等不适症状。
小编温馨提醒,老年人可以适当服用药物或保健品来滋补药延缓衰老。但是想要健康长寿的话,还要是加上适当的锻炼、饮食营养、保持规律的生活,豁达的心胸来实现。不论治病,还是养身,用饮食而不依赖药物,是老年人应采取的正确方法。
你失眠了吗?用药有依赖性吗
药物依赖性是由药物与机体相互作用造成的一种强迫使用或定期使用该药的行为等。按照依赖情况,可分为两种:
(1)身体依赖性,又称生理依赖性,是由于反复用药造成的一种适应状态,中断用药后可产生强烈的躯体损害,即戒断综合症,表现为精神和躯体出现一种特有的症状,使人非常痛苦,甚至有生命危险。
(2)精神依赖性,又称心理依赖性。它使人产生周期性或连续性用药欲望,以获得满足或避免不适感。精神依赖性在断药时一般不出现身体戒断症状。
长期使用苯二氮卓类药物治疗失眠是否会产生“成瘾性”?
很少有人为了追求快感服用苯二氮卓类药物,一般来说不会导致药物滥用或成瘾。
选择性苯二氮卓类药物成瘾危险性小,撤药反应轻。多数患者在长期使用非选择性苯二氮卓类药物后罕见逐渐增量或滥用情况。一般来说,服用药物剂量越小、时间越短,产生生理依赖性的可能性就越小。多数病人短期(2~4周)内服用苯二氮卓类药物一般不会产生依赖性;大多数长期(数月或数年)用药者不发生剂量逐渐加大或滥用现象。少数患者长时间使用苯二氮卓类药物后可能会发生药物依赖性,出现药物耐受现象(即药物不再有效,需增加药物剂量才能产生与最初剂量同样的药物效应)或者突然停药后出现反跳性失眠(失眠症状比治疗期还要严重)甚至出现戒断症状(出现与原有疾病症状不相关的新症状,如情绪激动、易怒、腹泻、震颤等)。
药物依赖和成瘾的原因
药物依赖和成瘾的原因
成瘾是一种强迫性行为,可以是赌博亦可以是涉及到诸如药物等所有物质的滥用。药物可以导致心理依赖或者心理和生理的共同依赖。心理依赖主要特点是渴望持续用药以产生愉快或缓解紧张和避免不适,能产生心理依赖的药物往往是作用于大脑,并能引起焦虑、紧张、兴奋等效应。
药物产生的心理依赖比较顽固,很难克服,尤其是那些作用于中枢神经系统的能够改变感知觉和心境的药物。对成瘾者来说,与药物相关的活动成为日常生活最重要的事情,药物成瘾普遍地影响了工作和学习能力以及与朋友和家人的关系。严重的药物依赖者,其所有的思维和行动都集中于获取和服用药物。为了满足其成瘾要求,可以进行欺骗、撒谎,甚至偷窃。成瘾者很难放弃使用药物,并往往在戒断一段时间之后又恢复使用。
躯体依赖,有些药物可以引起躯体依赖,但躯体依赖并非总是伴随于心理依赖。在药物产生躯体依赖过程中,持续用药后,身体产生适应并出现耐受现象,而在停止用药时则会出现戒断症状。耐受是指必须不断地增加药物剂量才能产生与最初剂量同样的药物效应,而在药物停止使用或者药物效应被拮抗剂阻断时产生的症状称为戒断症状。处于戒断状态时,患者觉得痛苦不安,并出现许多症状,如头痛、腹泻、或者颤抖(震颤)。戒断可以诱发严重的甚至对生命有威胁的疾病。
药物滥用,药物滥用比药物的躯体依赖有更广泛的含义,如癌症患者持续用诸如吗啡等阿片类药物止痛数月或数年后,几乎不会成为麻醉品成瘾者,虽然他们都可以出现躯体依赖。在相当程度上,药物滥用是根据行为学意义来定义的概念,主要是指使用某种药物会导致功能障碍,并不被社会所接受。几乎所有有历史记载的社会都鼓励使用一些精神兴奋性药物,即使知道这些药物对健康有害。改变心境的物质如酒精和致幻性蘑菇,在一些宗教仪式中扮演重要的角色。有些社会接受另一些社会不允许使用的物质,也有一些社会开始接受使用某些物质,后来又反对使用。
哮喘危害有多大
1、猝死:猝死是过敏性哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。
2、下呼吸道和肺部感染:据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,以减少感染。
3、水电解质和酸碱失衡:由于哮喘发作、缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水电解质和酸碱失衡,这些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素,要努力维持水电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常及时处理。
4、气胸和纵隔气肿:由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、呼吸骤停和呼吸衰竭:严重哮喘发作通气不足,感染治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。
6、多脏器功能不全和多脏器衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用、重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
建议你采取中医治疗,中医是按症用药,辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药,所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能,是有一定的治疗的效果的,但也只能缓解一定的症状,是不能根本性的治疗的。
老年人药物性肝病应该如何护理
向您详细介绍老年人药物性肝病应该如何护理,老年人药物性肝病常见的护理办法有哪些。
老年人药物性肝病一般护理
1、劳逸要适度:肝病急性期病人以卧床休息为主,在肝病的护理中,慢性期病人以劳逸结合为好,如肝功能损害较轻的患者,做点轻微工作或散散步都可以。
2、心理护理多讲病人感兴趣话题,分散对疾病的注意力,调动其积极因素,主动配合治疗。和谐的人际关系是防治疾病及减轻痛苦的关键,建立良好的护患关系。
3、不宜高蛋白饮食:对于病情严重的肝病患者来说,由于胃黏膜水肿,小肠绒毛变粗变短,胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。